乳首付近のシール

乳腺の疾患には、視覚的かつ具体的な症状が伴う。最も一般的な兆候の1つは、乳首周囲の締め付けです。その構造と容積は身体の病理学的プロセスに依存する。

ICD-10コード

国際的な病気の分類には、すべての種類の疾患、例えば、乳腺症が含まれる。この文書は、世界中の医療関係者が広く使用しています。標準化の改善とそれに修正を含めることは、数十年ごとに行われます。mb 10のコードによれば、乳腺の病理学的形成は、番号N60〜N64の下にある。

N60 - 乳房の良性異形成。このカテゴリーには、線維嚢胞性乳腺症（N60.0）、孤立性肥満嚢胞（N60.1）が含まれる。乳腺の上皮N60,2の増殖に伴う敗血症は排除される。これには、乳腺の線維腺腫、すなわちN60.3 - 線維化症は含まれない。N60.4 - 乳腺管の拡張。N60.8他の良性乳房異形成。N60.9 - 良性乳房異形成、不特定。

臨床診療では、乳腺のびまん性変化の症候群を有する女性の包括的な検査のための指針のガイドラインに記載されている分類を使用することが慣例である。これらは、（優勢鉄成分、繊維成分、嚢胞性成分および混合型の）拡散嚢胞性乳房疾患、および線維嚢胞性乳腺症の結節性形態が挙げられます。

乳頭付近の圧迫の原因

この症状の発症に影響を及ぼす要因はかなり多い。45％の症例では、子宮および胸部への損傷の存在がこれに寄与する。罹患した領域には、脂肪細胞の変性があり、壊死および丸い腫瘍の形成をもたらす。乳首の近くの圧迫の最も無害な原因は、不快なブラジャーと泌乳期間を服用している。不適切に選択された下着は、乳房を圧迫して、結節および塊の外観に寄与する。泌乳中、乳管の閉塞のために圧迫が起こる。

しばしば、問題はその病気の存在に起因する。それは乳腺炎、血栓性静脈炎、膿瘍および腫瘍プロセスの形成であり得る。このすべてには痛みを伴う感覚が伴います。Provoke圧縮は、甲状腺および副腎の疾患の可能性があります。中絶、早期閉経および婦人科疾患の存在は、乳腺の問題の主な原因である。

シスト法の圧縮を促す。それは乳房の内部に形成され、丸い形をしており、泡のように見えます。線維腫は線維性組織シールの発達をもたらす。腺腫 - 腺組織の形成。線維腺腫は、結節性または葉状の形状をとることができる。地層の構造は異なっている。シールは、血管および脂肪組織から発生することができる。炎症過程の存在下で、いわゆる肉芽腫が形成される。

圧迫の最も一般的な原因は、乳腺症である。それは、乳房のボリューム全体に広がることができるいくつかの小結節の存在を特徴とする。この病気の結節型はいくつかの節を有し、それらは移動性であり、事実上痛みを伴わない。びまん性乳腺症は、複数の嚢胞の存在を特徴とし、その増殖は腺および線維組織から生じる。封印は癌または前癌性腫瘍を引き起こすことがあります。診断するために独立して - それは愚かです、資格を持つ医者への助けに対処する必要があります。

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病因

病気の発症の主な原因は、ホルモンバランスの侵害にあります。ホルモンは、女性の体内で最も重要な役割を果たすものです。ホルモンバランスの障害に至った病理学的状態は、即座に排除する必要がある。質の高い治療の欠如は重大な合併症の危険につながります。病因には、エストロゲンのレベルの増加も含まれる。これは、腺の管部分の過形成をもたらす。

増加したレベルのプロゲスチンはアデノシン構造を発現する。その結果、疼痛症候群が存在する。プロラクチンのレベルはLHの分泌に関与し、その不十分な含有量は無月経の進行に寄与する。ホルモン産生の生物学的リズムの違反は、神経内分泌系が通常の方法で機能することを可能にしない。リズムがうまくいかないと、体内の物質の比率が変化し、深刻な結果につながります。特に、乳腺における周期的プロセスの違反。

乳頭付近の圧迫の症状

シールが見える、または感じられる。ほとんどの場合、女性は偏差に気付かない。乳頭付近の圧迫の症状は、病気の進行段階に現れる。したがって、乳腺症の場合、強い疼痛症候群が特徴的である。月経前の期間に最も顕著である。胸の中で、あなたは、異なる容積を特徴とするシールを感じることができます。それらのサイズは、月経周期の位相に依存して変化し得る。

乳房炎は、重度の疼痛症候群だけでなく、発熱によって特徴付けられる。患部の皮膚カバーは赤みを帯びます。月経前に、シールが増えて場所が変わることがあります。

胸部の形成が嚢胞および膿瘍の存在によって引き起こされる場合、疼痛症候群だけでなく、乳頭からの排出も現れる。がんのシールはかなり深いですが、あなたはそれらを感じることができます。彼らは皮膚の方向に成長し、あいまいな輪郭を持っています。前癌状態（肉腫）は、急速に発達しやすい大きなハンマーシールの存在を特徴とする。リンパ腫は丸い形の塊茎でさえも形成する。

最初の兆候

しばしば、この病気はそれ自体現れない。しかし、この声明は、病理学的過程の発達の初期段階においてのみ真実である。時間の経過とともに、重度の疼痛症候群を特徴とする最初の徴候がある。多くの場合、女性は乳房の優しさの苦情に助けを求める。月経前に痛みを強める。もう一つの大きな特徴は、様々な形状と容積のシールが存在することです。

症状は疾患に直接依存します。したがって、癌状態は疼痛症候群の存在を特徴とする。炎症プロセス - 乳頭からの粘液分泌。専門家だけが正確な診断を行うことができます。異なる言語の苦痛があるときは、病院に行くべきです。セルフシールは機能しません。タイムリーな治療は女性の命を救うでしょう。

男の乳首付近の結露

男性の乳腺は、女性の男性と構造的に類似している。ダクトやローブが含まれています。男の子や成熟した男性では、乳頭の近くに乳首の近くにシールが現れます。より頻繁に、乳房のすべての表面に局在し、腋窩下、胃または腹部、さらには腕または手にまで広がっている。これはしばしば「女性の胸」の発達につながります。

この状態は、乳腺の腺組織の増殖と関連している。これは、良性新生物、乳頭腫脹、乳房の丸めにつながります。それのサイズは10cm増加することができ、男性に多くの不便をもたらす。

シールの開発の主な原因は、ホルモンバランスに違反しています。体内では、男性ホルモンが優勢を占めるようになります。腫瘍の発生を喚起することができます：麻薬、抗うつ薬、抗腫瘍薬。遺伝的素因、慢性疾患の存在、過剰体重のプロセスに影響を与えます。しばしば、その理由は、睾丸および副腎の病気にある。Provokeシールは、代謝、糖尿病の存在および栄養失調を損なう可能性があります。

男子では、新生物は10〜14歳で発生する。彼らは痛みを伴う触診および非対称性を特徴とする。この現象を生理的な女性化乳房炎といいます。すべてが消えて、18歳までにはシールの残りはありません。フォーメーションが保存されている場合、患者の生活に危険があります。おそらく、それは乳房のがんです。

乳首付近の痛みを伴う圧迫

良性の形成では、女性は乳腺の痛みの増加を訴える。胸の不快感やしっかりした感覚は休息を与えません。乳腺は動的な構造であり、その過程で周期的な変化が特徴的である。それらのうちのいくつかは、乳首近くの痛いシールの発達を誘発するほど顕著である可能性がある。

ほとんどの痛みは、睡眠不全の状態の仲間です。閉経中に女性に顕著な疼痛症候群が起こる。胸部異常は、月経前の期間に起こる不快感の形で現れた。これは、静脈うっ滞または間質の腫脹のために、腺の周期的な粗大化のために発生する。

それは痛みおよび線維腫を引き起こす。この腫瘍は、若年の女性にしばしば影響する。これは、結合性及び増殖性の上皮組織の増殖を特徴とする。良性または悪性の胸部のどのような形成も、疼痛症候群によって特徴付けられることに留意すべきである。

乳首付近の発赤と緊張

胸部に結節が形成されると、多数の可能性のある疾患が示され得る。しかし、乳首の近くに赤みと緻密さがある場合、それは乳腺炎に関するものです。

この病気は若い母親で起こり、乳腺の牛乳の停滞に関連しています。しばしばひび割れした乳首を引き起こす。このような好都合な条件に該当する微生物は、炎症プロセスの進行をもたらす。この病気の主な病原体はブドウ球菌および連鎖球菌である。

この疾患の主な兆候は、乳頭周辺の圧迫、乳腺の温度および粗大化の顕著な増加を含む。病気の進行に伴い、胸は成長し、痛みを伴う。皮膚が赤くなり、膿瘍が形成される。タイムリーな治療がなければ、壊疽の発症は除外されない。この場合、時間内に病院に連絡することが重要です。予防措置の実施は、病気の発症を避けるでしょう。

乳首近くの胸のシール

胸の荒く、ひどい感覚が少なくとも一度は女性と会った。ほとんどの場合、これは月経前の期間に観察されます。このタイプの乳房の結露は、乳頭の近くに局在し、危険を伴わない。すべてが痛みと付随症状を伴っていれば、別のことです。

触診時の温度上昇、痛み、乳頭からの粘液分泌 - これらはすべて、乳腺の炎症過程の発症の徴候です。そしてそれらは良性でも悪性でもあります。非常に多くの乳腺があり、そのうちの最も一般的なものは、乳房炎、乳房炎、線維腺腫、線維腫および嚢胞である。

圧迫が月経前の期間に現れ、その後に消滅した場合、心配する必要はありません。症状が増すと、それは価値があります。これは重大な健康上の問題があることを示している可能性があります。

結果

この場合、すべては圧縮の開発の原因に依存します。これが通常のホルモン障害であれば、高品質の治療は可能性のある結果を避けるでしょう。悪性新生物の存在下で、あなたは遅らせることはできません。初期段階で腫瘍を除去することで、女性の乳腺と生命を守ることができます。治療の不在は、転移および死亡の発症につながる。

形成が良性であれば、悪性の形態に変化するリスクがある。最後に、タイムリーな治療を受けていない乳腺炎のような病気は、壊疽の発症につながる可能性があります。炎症過程は急速に発達し、ほとんどの乳房を捕らえることができます。

乳がんの家族歴の存在は、その発症のリスクを数倍増加させることが理解されるべきである。乳腺の無害な新生物でさえ、悪性になる可能性があります。この開発のほんの一部は常に保存されています。

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合併症

疾患の治療を間に合わせることは、一定の再発をもたらす。最も重篤な合併症は、腫瘍が悪性新生物に転移することである。

再発。それは、ある種の疾患（例えば、乳腺症）の不適切な治療の場合に起こり得る。これに影響を及ぼすには、女性の体内でのホルモン障害や甲状腺での病理学的過程の存在が可能です。

がん。ほとんどの病気は悪性段階に移行することができます。このような環境の合流のリスクは小さいですが、それはまだ保存されています。

このような乳房炎のような疾患は、敗血症および出血性びらんの発症を誘発して、化膿型に流れ込む可能性がある。完全な乳製品の収量が不可能であるため、胸に停滞します。その結果、乳管の閉塞が起こる。これは、重度の炎症プロセスの発症をもたらす。胸部のシールは専門医が検査する必要があることを理解しておく必要があります。これは将来の重大な合併症を避けるでしょう。

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乳首付近のシール診断

どんな年齢の人でも闘争が起こる可能性があります。この場合、特別な年齢制限や好みはありません。適時に診断され、質の高い治療が人の幸せな生活の鍵です。これを行うには、ニップルの近くに形成された圧縮を診断して、その局在の場所およびその外観の原因を明らかにする必要がある。

現代の診断方法には、X線およびマンモグラフィーが含まれる。これらの技術は腫瘍を検出することができます。若い女性の乳房は、X線によって「スキャンされる」。この方法は、乳腺の腺組織の優位性を考慮して有効である。超音波は腫瘍を検出することができる。

Doktografiyaは、造影剤を用いた診断方法です。それは乳腺の管に導入される。生検では、腫瘍と悪性腫瘍または嚢腫とを区別することができます。穿刺は、患部を穿刺することによって、シールから直接材料をサンプリングすることである。診断方法は、患者の状態および愁訴に応じて選択される。

分析

診断を行うには、患者とその苦情の検査から始めることは不可能です。女性の状態を判断し、偏差の可能性があることを示すのに役立ついくつかのテストを提出する必要があります。まず、一般的な血液検査が行われる。白血球のレベルによって、体内における炎症プロセスの存在を判定することができる。

月経周期の特定の日に、あなたはホルモンに血液を寄贈しなければなりません。通常、19〜21日に行われ、この期間中にプロゲステロン、プロラクチン、エストロゲンおよびエストラジオールのレベルがチェックされる。分析は、婦人科医の勧告およびサイクルの特定の日に応じて行われます。一般に認められているものとは異なる場合があります。甲状腺をチェックする必要があります。このために、ホルモンも検査されます。

このすべては、女性のホルモンの背景の状態に従うために必要です。ほとんどの場合、その不均衡は乳腺における新生物の発生をもたらす。

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インストゥルメンタル診断

1つの分析を診断することは困難ですが、追加の方法に頼る必要があります。それらの中には、特別な装置の助けを借りて乳腺の検査に基づく器械的診断があります。

• 超音波。新生物、その局在およびサイズを見ることができる。それは最も一般的なタイプの診断です。甲状腺の超音波検査は、病理学的過程を排除するために行われます。症例の80％において、ホルモン障害が胸部の新生物の主な発生である。
• 放射線写真。さまざまな予測で乳腺を検査し、何が起こっているのかを明確に把握することができます。それは多くの病気を診断するために広く使用されています。
• Ductography。これは、ヨウ素に基づく造影剤の使用にある。着色のために、可能性のある偏差、局在化の位置および病変の大きさを決定することが可能である。

差動診断

生検および穿刺により、さらなる診断方法が提示される。鑑別診断は、血液組成の研究とも呼ばれます。

• 生検。この方法では、正確な診断を行うことができます。乳腺の炎症過程はお互いに似ています。生検法は、良性新生物と悪性新生物とを区別することを可能にする。
• 穿刺。この方法では、シール自体から直接取ることができます。この方法は、材料の研究とそのタイプの決定に基づいています。フェンスは、患部の皮膚を特殊な針やピストルで穿孔することによって行われます。

材料を研究することに加えて、分析のために血液が与えられる。ESRおよび白血球のレベルは、体内の炎症プロセスの存在を確認/反論することを可能にする。女性ホルモンの分析は、体内のホルモン障害を示しています。甲状腺の研究は、この過程における関与を排除/確認することができる。

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ニップル付近のシール処理

治療は、形成のタイプおよび圧縮の性質に依存する。この病気の排除には、保存的、手術的および複合的の3つのタイプがある。女性に線維腺腫がある場合、このタイプのシールの処置は、乳頭付近の腫瘍の除去である。投薬方法は適用されず、外科的介入のみが適用される。

悪性新生物は、化学療法および放射線療法によって除去される。その後、支持療法が処方される。良性の結果を得るための乳腺症は、生活習慣の変化と薬物療法の摂取を可能にします。ホルモン、ビタミン、鎮痛薬、抗炎症薬、およびヨウ素に基づく薬剤は、この疾患を排除する典型的なリストです。ホルモン剤に加えて、特別な食事療法を遵守しなければならない、右のブラジャーだけを選択してください。利尿剤を用いた補完療法。

外科的介入は、腫瘍の除去を伴う。場合によっては、それは罹患した乳腺と一緒に除去される。すべては教育の性質と合併症の可能性に依存します。

医薬品

新生物が外科的除去を必要としない場合、投薬に頼る。ホルモン療法のグループに関連する薬物が広く使用されている。それらの中にUtrozhestan、Tamoxifen、Farestonがあります。彼らは経口避妊薬に頼っています：Yarina、RegulonとJanine。炎症を消すには、KetorolとDiclofenacを使います。条件を緩和し、AnalystとKobispazmの助けとなる疼痛症候群を取り除く。かゆみを取り除き、余分な体液をフロセミドとトリアムテレンから取り除きます。

• Utrozhestan。それは、月経周期とホルモンの背景を正常化するのに役立ちます。主治医が定めた計画に従って使用してください。この薬は月経周期の14日目から16日目まで25歳まで使用されます。200-300mgを2回に分けて投与すると、その間に12時間の間隔を置かなければなりません。治療期間は患者の状態に依存し、通常は2〜6サイクルである。不明瞭な性質の子宮出血や血栓を形成する傾向には使用しないでください。月経中の出血につながる可能性があります。
• タモキシフェン。抗腫瘍剤として広く使用されています。それは、月経周期の特定の日に20〜30mgのために1日2〜3回使用される。子供を抱えている期間は使用できません。胃腸障害および皮膚発疹の形で副作用を引き起こす可能性があります。
• Phareston。この薬物は、がんの予防のために広く使用されている。平均投薬量は1日3回20mgであり、予定の詳細なスキームは主治医によって割り当てられる。徐脈と水 - 塩バランスの違反で薬物を使用することはできません。悪心、嘔吐、肺塞栓症の発症につながる可能性があります。
• ヤリーナ。この薬は、所定のスケジュールに従って1日1錠ずつ使用される。通常、入学期間は21日間です。必要な治療効果が得られるまで治療法を使用してください。妊娠と疑いのある薬を飲み込むことはできません。血栓症の傾向と未知の起源の出血の存在があります。胃腸管の障害を引き起こし、体重増加に寄与する。
• レギュロン ホルモン避妊作用の原則はヤリンに似ています。21日間、錠剤1錠を服用してください。担当医が詳細な計画を割り当てます。ヘルペスでは治癒が不可能で、不明な起源、血栓、てんかんなどが出ます。嘔吐、うつ病の発症につながる可能性があり、体重増加を引き起こす。
• ジャニーン。薬物は、所定のスキームに従って、1錠剤で21日間毎日適用される。血栓症、膵炎、膣出血、および授乳中に使用することはできません。乳腺の痛み、吐き気、嘔吐、体重増加を引き起こすことがあります。
• ケトロール。ツールは一度適用されます。状態が重度の場合、薬物は繰り返し使用され、1日の最大投与量は4錠に等しい。薬を飲むことは、気管支痙攣、消化性潰瘍、腎不全および肝不全の存在とともに、16歳では不可能です。それは消化管障害を引き起こし、アレルギー反応の発症をもたらす。
• ジクロフェナク。この薬剤は、1日当たり1-2錠の用量で服用される。必要に応じて、投与量を調整します。治療期間は医師が定めている。過敏症、妊娠中、および肝臓および腎臓機能の異常には使用しないでください。胃腸管の障害につながる可能性があります。
• フロセミド。この薬は朝に1回使用されます。必要に応じて、1日用量が増加する。尿路の過敏症および機械的閉塞を伴う妊娠の第1期には、薬物を摂取することはできません。充血、悪心、腸の苦痛の発症につながる可能性があります。
• トライアムテレン。単独で、または他の利尿薬と組み合わせて使用します。1日1回~2回、0,05mgで十分です。急性腎不全、妊娠、および血中カリウム濃度が高い場合は推奨されません。尿酸の遅延につながる可能性があります。

代替治療

圧縮を排除する最も一般的な方法は、ハーブと即興手段の使用です。代わりの治療法は、教育の再吸収を目的としており、さらに、抗炎症効果を有する。その種の最高のものはキャベツとゴボウです。彼らは完全に血液の流出を改善し、痛み症候群の排除に貢献し、治癒を促進する。

• キャベツ。1頭の頭を取り、そこからいくつかの葉を取り除く必要があります。彼らは胸にかけられ、衣服で固定されます。キャベツの葉と一緒に行くには、約40分を持って、この時間の間に暖かくなり、軟化します。あなたは沸騰した水で事前に焼くことができ、それを患部に取り付けることができます。この場合、治療は一晩中乳房に残されます。
• ゴボウ。この植物はいつもその癒しの特性を与えられています。ゴボウから葉を切り取り、患部に付着させるだけで十分です。使用の原則はキャベツに似ています。乾いたマグカップを使うことができますが、この場合はチンキをつけなければなりません。主成分は溶融牛乳と1：1の比率で混合されています。結果として生じる救済は乳腺に適用される。

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ハーブトリートメント

長い間、私は自分自身をよく証明することができました。この植物は、本当に普遍的であるため、あらゆる種類の植物に使用することができます。ジュースまたは植物油と混合したコテージチーズのセランジンを患部に塗布する。調理中には、1：2の比率にする必要があります。結果を改善するために、乳腺はラップで包まれ、包まれるべきである。救済は一晩中行われます。このようなハーブ療法は有効性が証明されていましたが、胸部の腫瘍を取り除く唯一の方法ではありません。

草の赤いブラシは、甲状腺の機能を調整し、腫瘍を排除することができます。ゴボウの根は抗癌効果と抗腫瘍効果を有する。お茶を淹れるだけで十分です。ヤロウ、ストリング、およびミモワットのコレクションは、乳腺症に対処するのに役立ちます。各成分を大さじ2杯分沸かして1リットルの沸騰水を注ぐだけで十分です。得られたチンキは、1日に1つのガラスで使用される。

ホメオパシー

ホメオパシーの準備は、長い間取られています。彼らの有効性は独特な構成にあります。すべての医薬品には天然成分のみが含まれています。この治療法は普遍的な認識にもかかわらず、誰にとっても適していない可能性があります。ホメオパシーはある種の適応症を必要とするが、それは独立して行うことはできない。

ホメオパシーの治療法は本当に効果的ですが、臨床試験を受けていません。したがって、副作用の可能性を排除することは不適切です。ホメオパシーは腫瘍に対処するのに役立ちますが、すべてには対応できません。従って、良性の形成のみが影響を受ける。線維腺腫の場合、何の効果もありません。

既存の準備に慣れ、本当に定性的な治療を受けるためには、医師 - ホメオパシーのレセプションで可能です。今日まで、多くの特殊な薬があります。Arnica、Belladonna、Brionium、Coniumなど多くの医薬品があります。

手術療法

すべての場合に外科的介入は必要ではない。嚢胞および線維腺腫を除去することは必須である。外科的処置のための特別な適応症がある。彼の助けには、腫瘍の大きさが急速に増えています。腫瘍学の疑いがある場合は、5cmを超える新生物で手術を行うことが推奨される。妊娠を計画する際には、腫瘍を除去することをお勧めします。それは、乳管の詰まりを誘発し、炎症過程の発達をもたらすことができる。

嚢胞は、その内容物の穿刺および吸引によって除去される。乾燥した新生物の壁は一緒に接着され、彼女の再形成を妨げる。得られた液体は細胞学のために送られる。嚢胞が除去されない場合、感染症および感染のリスクがある。

線維腺腫も除去が必要ですが、それは2通りの方法で行うことができます。第1の選択肢は、1つの腫瘍を排除することである。第2のタイプの手術は、乳腺と一緒に腫瘍を除去することである。

操作の継続時間は2時間を超えない。彼女の卒業後、患者は病院に移されます。縫合糸は7-10日後に除去される。

予防

最初のステップは、性器の炎症プロセスを排除することです。結局のところ、ほとんどの場合、胸の新生物の発生につながります。乳房の肌には特別な注意が必要です。一定の検査、感覚、特別な手段の使用は防止の基礎です。

中絶は乳房に有害な影響を及ぼします。受精は、生物全体の再構築を必要とする。中断された妊娠は、女性の状態の長期的な安定化を必要とする。場合によっては、これが腫瘍の発症につながる。

30歳後に出産した女性は、乳腺の病理学的新生物にはるかに頻繁に罹患することが知られている。最初の妊娠前に大量の経口避妊薬が腫瘍の成長を引き起こす可能性があります。

乳房を傷つけることを避ける必要があり、腫瘍の発生につながる可能性があります。直射日光の当たるところから胸の皮膚を保護する。これは弾力性を保ち、ストレッチマークの発達を妨げる。最後に、奇妙な症候が発見された場合は、乳房科診察に行く必要があります。この疾患の早期診断により、好ましい転帰の可能性が高まる。

予測

圧迫の様子を無視せずに治療を開始すれば、すべてがうまく終わります。残念なことに、予測は、適用された指標のセットに左右されるのではなく、直接自分自身に依存します。多くの人が症状を無視し、医者に行くのを急いではいません。したがって、彼らは独立して、迅速かつ成功した回復のために自分のチャンスを減らします。

乳房がんの疑いがある場合は、どんな場合でも躊躇しないでください。タイムリーな診断とすべての必要な措置の使用は、女性が健康で長生きする機会を増やすでしょう。後の段階で転移が発生し、回復の可能性が減少する。

それが良性新生物である場合、それはまた治療されるべきである。圧縮が解消されるプロセスが早ければ早いほど良い結果が得られます。先進的な症例では、薬物治療に失敗し、腫瘍を除去しなければならず、それが乳腺と一緒になる可能性があります。リスクを冒さないで、時間通りに治療を開始する必要があります。