乳がんマーカー
最後に見直したもの: 23.04.2024
乳癌マーカー:CA 15-3
突然変異した癌細胞は、身体が抗原(外来要素)として知覚するタンパク質(高分子糖タンパク質およびO結合オリゴ糖鎖)を合成する。この癌抗原(癌抗原、CA)は、血液およびリンパ管に浸透し、血液およびリンパ液で循環する。すなわち、悪性腫瘍があれば、血液検査でCAを検出することができます。
乳癌の癌マーカー、すなわち癌抗原15-3(CA15-3)および癌抗原27-29(CA27-29)が同定されている。CA 15-3はまた、肺、大腸、膵臓、肝臓、卵巣、子宮頸や子宮内膜の癌の血清中に増加することが知られているが、国内腫瘍医は、乳房の原発性悪性腫瘍における特定の癌抗原にCA 15-3が含まれます。
医師は、乳癌と良性腫瘍の分化のためだけでなく、乳房の腫瘍マーカーについて試験した処方でなく、治療の有効性を評価するだけでなく、癌転移の検出のために、既に診断された疾患のためのトラックを維持します。
がん抗原を測定するには、静脈から血液を採取し(最後の食事の8時間より早くではなく、空腹時)、それを免疫化学検査に付す。乳房CA 15-3の癌マーカーの基準は26.9U / mlまでであり、外国の診療所では正常範囲の上限は30U / mlである。
乳癌マーカー:CA27.29
米国臨床腫瘍学会(ASCO)では、乳癌に特異的な血液の唯一の分析は、乳癌マーカーCA 27-29の分析です。
試験CA27-29は、ほとんどの乳癌細胞のエンベロープ上に発現される糖タンパク質MUC1の可溶性形態の血清レベルを測定する。乳癌マーカーCA 27-29の基準は、38〜40U / ml未満である。
腫瘍マーカーの感度は、専門家によると、また、十分に高くない:結果が正常よりも高い場合、妊娠の最初の三半期における子宮内膜症、卵巣嚢胞、乳房、腎臓および肝臓の良性疾患。
乳がんマーカー:REA
海外では、乳房病変を有する患者は、もう1つの分析、すなわち、癌胎児性抗原(癌胎児性抗原、CEA)の検査を提供する。国内臨床では、それは癌マーカーREA-癌 - 胚抗原と呼ばれる。
がん専門医は、正しい診断を確立するためには、がんがんマーカーCA 15-3の定義と、CEAの血液中のがん胚抗原の検出とを組み合わせる必要があると言います。出生後のこの抗原はほとんど消滅し、成人の健康な人の血清中でそれを検出することは困難である。oncomarker REAのノルム - 5 ng / mlまで。
しかし、ここで癌(特に結腸直腸癌、肺癌、乳癌、卵巣癌、膵臓癌、前立腺癌および肝臓転移、および骨)に癌胎児性抗原は、20ng / mlの以上に成長します。この場合、乳癌と診断された患者の3分の1以上が、血液中のCEAのレベルが上昇する。
しかしながら、腫瘍学に関連していない胃腸管、肝臓または肺の特定の疾患では、CEA(10ng / ml未満の範囲内)の増加が観察され得る。
乳癌マーカー:HER2
別の分析は - 受容体、ヒト上皮増殖因子(HER2は、ヒト上皮成長因子受容体2) - タンパク質膜貫通上皮細胞の増殖および分裂を促進する細胞受容体 - チロシンタンパク質の利用可能性に関する情報を提供します。
分析のために、腫瘍の生検が行われるか、または腫瘍の除去のために手術後にその組織のサンプルが採取される。統計によると、このタンパク質は、乳癌の症例の25〜30%において多数存在する。また、HER2のレベルは、子宮、卵巣および胃の悪性疾患において増加する。
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乳がんマーカーの解読
研究によれば、疾患の第一または第二の段階で診断された乳癌腫瘍で、CA 15-3、特に、患者の約20%乳房腫瘍マーカーの増加、ということに留意すべきです。後期段階で乳癌マーカーは既に10人中8人の患者で飼育されているが、
乳癌マーカーを抽出するためのがん抗原15-3(CA 15-3)、癌抗原27-29(CA 27-29)、および癌胎児性抗原(CEA)は、転移性乳癌の女性の百分の50から90に記載されています。
CA 15-3乳房腫瘍マーカーを復号永続疾患のものの放射線徴候(すなわち、30 U / mlの範囲で)全く正常レベルを表示することができ、これは、治療が成功したことを意味し、既に実行可能なマンモグラム上に固定された残存腫瘍。
乳癌マーカーが30U / mlを超えるCA 15-3、40U / mlを上回るCA 27-29の場合、すなわち腫瘍学を診断する良い理由がある。治療後に指標が減少しない場合は、2つの選択肢があります:治療が間違っているか、病気が進行しています。
治療後に乳癌マーカーが増加した場合、これはその非効率性の明確な兆候です。この場合、臨床的改善の有無が考慮される。
したがって、乳癌マーカーを有する抗原の解釈は、治療後の乳癌の再発、およびより早期の転移を検出するのに役立つ。
腫瘍乳房HER2は、癌細胞の増殖を阻害するブロック貫通細胞受容体のタンパク質合成及びトラスツズマブ(ハーセプチンKadtsila)のような薬物の治療に使用することが可能であるかどうかを示します。いくつかのケースでは、生物学的試験のヘルプ腫瘍医の結果は、体が治療にどのように応答するかを決定するために、特定の化学療法の必要性を確立するために、腫瘍の進行に傾向を評価します。
ちなみに、最後の学期のberemennoti、肝硬変、慢性肝炎、全身性エリテマトーデス、サルコイドーシス、結核で胸の少し高い腫瘍マーカーがあります。従って、今日まで、乳癌マーカーは、マンモグラフィの助けを借りて腫瘍の視覚化なしに腫瘍学の絶対的な指標ではない。