前立腺マッサージ：テクニック、種類

男性は、健康が財産だけでなく家庭の調和にも大きく左右するため、性的な義務に非常に執着する傾向があります。ベッドでのトラブルは、次第にベッドの外でも深刻な対立へと発展し、かつて愛し合っていた夫婦が別れを告げる原因となることさえあります。問題の規模の大きさから言えば、性機能障害を引き起こす病気は、強い性別によって単なる障害とみなされ、若くして「インポテンツ」と診断されることは、まるで恐ろしい宣告のように聞こえます。しかし、多くの男性疾患は、ある簡単な処置で簡単に予防できます。医師自身も、男性の生殖器系に影響を及ぼす病状の効果的な治療および予防法として、前立腺マッサージを推奨しています。[ 1 ]

前立腺とその健康

生殖器系は複雑な多要素構造であり、その協調的な働きは生殖能力だけでなく、人の健康状態も左右します。男性の生殖器系には、外性器（陰茎、陰嚢、睾丸）と内性器の両方が含まれます。内性器は肉眼では見えないため、強い性を持つ男性は、その存在を忘れてしまうことがあります。

男性生殖器系の内臓の一つである前立腺は、単に前立腺と呼ばれます。この小さな臓器（卓球ボールほどの大きさで、栗のような形をしています）は、直腸の前方、膀胱の少し下の骨盤腔内に位置しています。

小児期には前立腺の大きさは小さいですが、思春期が進むにつれて大きくなり、成人期には25mlの容量に達します。

前立腺は腺層、平滑筋、結合組織で構成され、多数の神経線維が貫通しています。男性の生活において、前立腺は3つの最も重要な機能を担っています。

• 精巣で産生された精子を液化させ、生殖に不可欠な特定の分泌物の生成。抗菌成分（亜鉛）、ホルモン（特にジヒドロテストステロン）、タンパク質、脂肪、炭水化物の複合体、そして生殖器系の機能を確保する酵素を含むこの分泌物のおかげで、精子は活発に運動することができます。また、前立腺分泌物によって維持される精子の最適な酸塩基バランスにより、男性の精液は十分な期間、健康で生存可能な状態を保つことができます。
• 射精時に前立腺分泌物と混ざった精子が尿道へ確実に移動すること。前立腺の敏感な組織はオーガズムの瞬間に活発に収縮し、精液の流れを確実にします。
• 尿道を部分的に覆い、下部尿路からの感染から上部尿路を保護します。

上記の機能のいずれかが損なわれると、男性は泌尿生殖器系に問題を抱え始め、多くの場合、生殖機能の障害につながります。この腺が炎症を起こしたり、他の理由（例えば腫瘍など）で肥大したりすると、尿道が圧迫され始め、尿の排出に問題が生じ始めます。

男性の抑制や、自分の問題を共有したがらない姿勢は、停滞による痛みや中毒症状に長期間悩まされ、状況を悪化させるだけです。上記の症状に加えて勃起力の問題も併発している場合は、医師に相談するのが一般的です。しかし、それでも多くの男性は勃起力増強剤の助けを借りて自力で解決しようとします。これらの薬の多くは刺激効果はあるものの、治療効果はありません。

高く評価されている「バイアグラ」でさえ、必ずしも低下した勃起力を完全に回復できるとは限りません。しかし、効果的な治療法があれば、それは可能です。その一つが前立腺マッサージです。さらに、多くの薬とは異なり、マッサージは予防策として推奨できます。同時に、専門家によるマッサージによる副作用の発生率は、薬の使用による健康被害のリスクよりもはるかに低いのです。

前立腺マッサージの利点と害は何なのか、マッサージの手順にはどのような種類があり、それを正しく行うにはどうすればよいのか、そのような操作に禁忌はあるか、不適切なマッサージの結果は何かなどについて、さらに詳しく検討してみたいと思います。

手順の表示

前立腺マッサージは、男性医師（泌尿器科医、男性専門医）が推奨する人気の治療法および予防法の一つであることは既に述べました。この施術の目的は、男性生殖器系の重要な器官である前立腺のうっ血を予防・解消することです。前立腺うっ血は、通常、炎症プロセスを引き起こします。[ 2 ]

前立腺疾患の治療にマッサージを用いるのは、かなり一般的な方法ですが、多くの男性は非常に否定的な態度をとっています。特に医師が直腸マッサージを処方する場合はなおさらです。しかし、医師が肛門と直腸を通して前立腺を刺激するという心理的な不快感（男性にとって、この行為は必ずしも好ましいイメージではありません）を脇に置いておけば、定期的な施術によって、患者を1ヶ月以上も苦しめてきた症状を解消できる可能性があります。

前立腺マッサージは、ほとんどの場合、前立腺炎の治療に処方されます。これは、前立腺の腺層に炎症が起こる病気です。この病態の原因は、細菌感染の侵入または活性化（低体温や免疫系の著しい低下により日和見細菌叢が活性化する可能性があります）、あるいは骨盤領域の循環障害（例えば、座り仕事、不規則な性行為、運動不足など）による臓器の停滞のいずれかです。

前立腺炎の症状には、排尿障害（頻尿、少量で滴り落ちる尿、尿道の灼熱感）と排便障害（排便中および排便後の痛み）、勃起力の低下、早漏（しばしば痛みを伴う）、夜間の勃起が長時間続く（痛みを伴う）などがあります。急性前立腺炎では、これらの症状が重篤となり、患者は医師の診察を受ける必要があります。

しかし、慢性前立腺炎は通常、ほとんど無症状で進行します。だからといって危険性が低いわけではありません。長期にわたる炎症プロセスは、顕著な疼痛症候群を伴わないものの、前立腺と周辺臓器（特に直腸）の組織を弱め、痔の原因となることがよくあります。

急性期には、細菌感染の拡大を防ぐため、刺激を与える処置は禁忌です。細菌感染は初期から存在するか、病気の進行とともに進行します。しかし、慢性期にはマッサージが非常に有効です。マッサージは、患部における血液循環とリンパの流れを回復させ、前立腺組織の再生、病原体、毒素、毒素の体外排出に効果的です。毒素は、細菌の活動によって発生する場合もあれば、尿の停滞によって発生する場合もあります。尿には有害物質が含まれており、濃縮された状態で体に悪影響を及ぼします。

慢性前立腺炎の場合、病気の性質や原因に関係なく、前立腺マッサージが処方されることがあります。

前立腺炎の合併症の一つは、前立腺の膿瘍、つまり化膿性炎症です。この場合、前立腺マッサージは前立腺自体と尿道から膿をより積極的に除去するのに役立ちます。

慢性骨盤痛症候群も前立腺マッサージの適応症の一つです。この症候群は慢性前立腺炎のほとんどの症例（80%以上）に典型的に見られますが、男性は病気に気づいていないことが多いのです。

男性生殖器系の比較的一般的な疾患として、前立腺腺腫があります。これは良性の腫瘍であり、早期段階では前立腺マッサージも治療に含まれることがよくあります。しかし、この場合は特に慎重に処置を行い、外部マッサージを行います。腫瘍が既に大きくなり、泌尿生殖器系の機能に影響を及ぼす場合は、刺激療法は行いません。[ 3 ]

痔は前立腺炎の比較的一般的な合併症です。炎症が直腸に広がり、血行を阻害して組織を弱め、痔核が脱出します。初期段階では、痔核自体の治療は、医師の指を腸に深く挿入する必要のない直腸マッサージを用いた複雑な方法で行われます。前立腺は腸の奥深くに位置しているため、直腸マッサージ中に炎症を起こした痔核の病巣が損傷を受ける可能性があります。

前立腺炎に痔核が伴う場合は、外的なマッサージ（会陰部マッサージ、下腹部マッサージ、腰部マッサージ）のみが許可されます。ただし、急性期の痔核では、間接的な前立腺マッサージ（会陰部の筋肉への刺激）であっても、悪影響を及ぼす可能性があります。

前立腺マッサージは、診断目的にも用いられます。前立腺は内臓であり、様々な男性疾患における前立腺の状態を判断するには、機器を用いた検査が必要です。そして、患者を再度超音波検査に送らないようにするため、医師はまず触診によって前立腺の大きさと痛みを評価します。前立腺にアプローチする最も簡単で最も近い方法は直腸を通ることであるため、診断目的で直腸マッサージ（直接マッサージ）が行われます。

マッサージ中に、医師は前立腺の大きさの増大、炎症プロセスの特徴、腺腫や前立腺癌の診断に非常に重要なシールの存在を検出することがあります。[ 4 ]ただし、腫瘍が良性か悪性かを調べるためには、追加の検査（血液検査、生検、組織学的分析）が必要になります。

前立腺分泌物のサンプルを採取する必要がある場合、前立腺マッサージは、臨床検査に十分な、良好な完全な勃起と射精を引き起こすのに役立ちます。

マッサージは比較的近年、医療目的や診断目的で用いられるようになりましたが、前立腺マッサージは古くから性機能を高めるために用いられてきました。このように男性の性機能を刺激する伝統は、古くから存在しています。最初にこの習慣を身につけたのは、東方の住民、あるいはむしろ貴族、つまりシャーやスルタンでした。彼らは宮廷に専属の医師を置き、定期的にこの施術を行う余裕がありました。

このような施術により、大きなハーレムを持つ男性は老後まで常にトップの座を維持し、非常に熟練した愛人となることができました。さらに、マッサージは男性の健康を維持し、前立腺の停滞を防ぐことにも役立ちました。これは、座りがちな生活を送る男性にとって非常に重要です。

勃起力向上のためのマッサージが「ロイヤルマッサージ」と呼ばれるのも、当然のことです。しかし、現代医学の発展により、男性器のトラブル予防と勃起力増強の両方に効果のある「ロイヤル前立腺マッサージ」は、富裕層だけでなく、多くの男性に受けられるようになりました。また、男性は、特に病院で見知らぬ人に施術される場合、この施術をあまり好まないという点も挙げられます。

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準備

前立腺マッサージは、正しく行わなければ効果が得られません。医師の診察を受ける際には、この非常に重要な点を念頭に置く必要があります。十分な経験を持つ専門家にマッサージを依頼するのが最善です。専門家は、特に、ご自身で、あるいはご家族の助けを借りて、効果的かつ安全に前立腺マッサージを行う方法を指導してくれます。

前立腺マッサージは複雑な手順ではありませんが、男性の生殖器系の解剖学に関する知識が必要であり、その実施のルールには特別な訓練が必要です。

伝統的に、前立腺マッサージは直腸を通して指で行われます。この種の施術と同様に、前立腺マッサージには事前に排便が必要です。さらに、ここで言う前立腺マッサージとは、自然な排便や下剤の使用ではなく、腸の下部を洗浄する浣腸のことです。

この手順は通常難しくなく、多くの人が子供の頃から慣れ親しんでいます。注射器に200mlの温かい沸騰水または濾したハーブ煎じ液（カモミールは一般的に防腐剤および抗炎症剤として使用されます）を入れます。液体の温度は肛門の体温に近い、つまり約37度にしてください。

次に、注射器の先端にワセリンまたは植物油を塗り、手で臀部を広げながら、ゆっくりと回転しながら肛門に挿入します。回転運動は動きをスムーズにし、腸組織の損傷リスクを軽減します。注射器の先端を押しながら、液体を徐々に直腸に注入し、注射器の先端を引き抜きます。

浣腸は横向きの姿勢で行うのが最適です。すべての液を注入し、注射器を抜いた後、数分間同じ姿勢で横になることをお勧めします。通常、数分後には強い便意を感じます。これは排便を促す合図です。

しかし、洗浄はそれだけではありません。衛生上の理由と精神的な不快感を軽減するために、性器、会陰、肛門周辺を石鹸と水で丁寧に洗い、タオルで拭いて乾かす必要があります。

前立腺への直腸からのアクセスを容易にするためのもう一つの条件は、マッサージの30～40分前に大量の水（約1リットル）を飲むことです。ご存知の通り、前立腺は膀胱の下にあります。水で満たすと、前立腺が少し下がり、直腸に押し付けられるため、前立腺へのマッサージが容易になります。

さらに、前立腺における炎症プロセスは常に病原性細菌および日和見細菌の増殖を伴い、前立腺を刺激することで、精液と尿の共通経路である尿道への病原菌の排出が促進されます。したがって、マッサージ後の排尿は、炎症を引き起こす可能性のある病原菌の尿道からの排出を促進することになります。

これら2つの要件は、手技マッサージとハードウェアマッサージの両方に当てはまります。ちなみに、ハードウェアマッサージは、他人の指が肛門に挿入されること自体に抵抗がある男性であれば、外部の助けを借りなくても自宅で行うことができます。

経験豊富な医師は、滅菌医療用手袋を着用し、施術する指にワセリンを塗布するか、その他の前立腺マッサージ器具を用いて前立腺マッサージを行います。患者は医師の指示に基づき、自分にとってより適切で効果的な方法を選択する権利があります。男性が自宅でマッサージを行う場合でも、必要な器具の選択については主治医と相談する必要があります。

実のところ、前立腺マッサージ用の潤滑剤、軟膏、オイル、ジェルは、それぞれ全く異なる効果を持つことがあります。例えば、最も安価でシンプルな潤滑剤の代表である「ワセリン」は、直腸への指の挿入を容易にし、マッサージ自体の不快感をいくらか軽減しますが、治療効果はありません。つまり、前立腺炎への使用はそれほど重要ではありませんが、勃起力を高めるには十分です。[ 7 ]

男性の炎症性疾患の治療には薬物療法が効果的です。マッサージと薬物療法を組み合わせる場合は、治癒効果のある薬剤を使用するのが効果的です。

• 炎症を和らげる、
• 温める効果があるため、臓器への血液供給と臓器内の代謝が改善され、病気に罹患した組織の修復が促進されます。
• 微生物成分に効果的に対抗する（腸で吸収されるため、このような薬剤の有効成分は局所的および全身的効果の両方を有する）。
• 痛みを軽減します。

例えば、「ヘパリン軟膏」は炎症を抑え、患部の微小循環を改善し、慢性前立腺炎の痛みを軽減します。しかし、抗菌成分が含まれていないため、非感染性前立腺炎に使用することをお勧めします。

「亜鉛軟膏」は、男性生殖器系に一般的に効果があります。さらに、腺組織の再生を促進し、局所免疫力を高め、腸と前立腺の炎症を抑えます。この治療法は、前立腺の炎症と良性腫瘍（腺腫）の両方にマッサージとして有効です。

「ファイナルゴン」は、温感作用のある製品で、炎症症状や痛みを軽減し、患部の血行を改善します。この軟膏は、非感染性前立腺炎のマッサージに適しています。

「メチルウラシル軟膏」は、前立腺の急性および慢性炎症の両方に使用できる万能薬です。ただし、急性前立腺炎では、マッサージが禁忌となるため、軟膏は外用のみ、またはメチルウラシルを配合した直腸坐剤を使用します。この名称の製剤は、病変部位の組織再生を促進し、炎症を軽減し、ある程度の鎮痛効果があります。さらに、局所免疫力を高めることで、病気の再発を予防します。

慢性前立腺炎が感染性の場合、医師は抗菌軟膏「レボメコール」を勧めることがあります。

ジェルベースやクリームベースの医薬品としては、トラウメール、デリケートゾーンの衛生用潤滑剤「エカド」、蜂蜜ワックス「ズドロフ」などがマッサージで人気を集めています。これらの製品はすべて、優れた抗炎症作用と殺菌作用があります。

前立腺マッサージに最適なオイルは、シーバックソーン、マスタードオイル、ピーチオイル、パンプキンシードオイル、そして医薬品（ラノリン、ヒマシ油）です。これらのオイルはいずれも直腸内の動きを柔らかくし、施術による不快感を軽減するだけでなく、腸と前立腺の組織を治癒する効果があります。オイル同士を混ぜる際には、殺菌作用と鎮静作用のあるエーテルを加えるのがおすすめです。

ご覧のとおり、前立腺マッサージの補助手段は十分に選択肢がありますが、その選択は責任を持って行う必要があります。例えば、感染症が非感染性の場合は抗菌軟膏を使用しないでください。このような治療は、薬が最初に作用する腸内細菌叢のバランスを崩す可能性があるためです。その結果、腸内細菌叢の異常、便通異常、栄養素の吸収低下、貧血などが生じます。

前立腺マッサージを受けるための準備には、この繊細な施術に対する心理的な心構えも含まれています。医師は、マッサージの内容と効果、どのような施術法があるのか、そしてマッサージ中にどのような体位を取る必要があるのかを患者に説明する必要があります。これは、後々の誤解やトラブルを避けるために非常に重要です。

患者は医師と相談し、様々なマッサージの可能性やテクニックについて話し合い、最適なものを選ぶべきです。誰もが自分のプライドや偏見を克服してプロのマッサージを受けられるわけではありませんが、最初の施術は専門家に任せ、自宅で適切なマッサージを行う方法を指導してもらうべきです。

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技術 前立腺マッサージ

前立腺マッサージは、特に経直腸的なアプローチを伴う直接的なマッサージの場合、男性に一定の心理的努力を要求する施術です。効果的な施術のための体位は、多くの人を困惑させます。

最も適切で、よく実践されているのは、膝肘位です。体の前側が背中よりわずかに低くなる位置です。この姿勢では、肛門へのアクセスが容易になり、直腸への指の挿入も容易になります。また、骨盤底筋群も最大限にリラックスできます。

場合によっては、処置中は体幹が水平になるように、患者様に前屈みになっていただくことで、体位を簡略化できます。また、手はテーブルやソファに置いていただくと便利です。

3つ目の選択肢は、浣腸を行う際の姿勢、つまり横向きに寝て膝を曲げ、胸に近づける姿勢です。ただし、この場合、骨盤底筋をリラックスさせるために体勢に力を入れる必要があり、これは正しい処置を行う上で非常に重要であり、痛みを防ぐ効果もあります。

男性が自宅で一人で前立腺マッサージを行う場合、最も快適な姿勢はしゃがんだ姿勢です。しかし、浴槽に横になり、足を浴槽の縁から投げ出す姿勢はさらに快適です。この姿勢は肛門へのアクセスが容易で、指を挿入しやすくなります。

上記のポーズは、手技マッサージと機械マッサージの両方に最適です。前立腺疾患に関連する内部（経直腸）マッサージと外部療法の両方に用いられます。

前立腺マッサージには以下の方法があります。

• 直腸指圧マッサージ（直接マッサージとも呼ばれ、男性生殖器系の疾患の治療に医師が使用することが多い）
• 特別な器具や道具を使った経直腸ハードウェアマッサージ、
• ハイドロマッサージ、
• 外部（間接）マッサージは、患者の体内への挿入を伴わず、下腹部（へその近くの恥骨上部）、腰仙部（腰から尾骨まで背中を撫でる動き）、肛門と陰嚢の間の領域（会陰マッサージ）をマッサージする動きを伴います。

それでは、専門家のやり方に基づいて、前立腺を適切にマッサージする方法を見てみましょう。

指を使った前立腺マッサージ。男性が医師の指示に従って体位を取った後、医師は潤滑剤を塗った指を肛門に挿入し、約4～5cmの深さにある前立腺（結節状）を触診します。そして、腸壁を通して前立腺を円を描くように優しくマッサージします。患者が骨盤底筋群を十分にリラックスさせ、医師の動きを妨げないことが非常に重要です。

前立腺は非対の臓器ですが、中央の溝によって2つの半分（葉）に分かれています。医師はまず、片方の葉を遠位部から中央部に向かってマッサージし、次にもう片方の葉に移り、同様にマッサージを行い、最後に中央の溝に沿って圧迫します。

このように、前立腺全体が刺激され、停滞した分泌物や細菌成分が尿道へ積極的に排出され始めます。マッサージの開始は、理想的には軽い尿意を感じた瞬間に行うのが理想的です。尿意は抑え、マッサージ終了時にはトイレに行き、前立腺に蓄積した不要なものを尿生殖器系から排出できるようにする必要があります。

前立腺マッサージの効果は、尿道から4～5滴ずつ滴り落ちる分泌物によって判断されます。これは、前立腺が浄化され、うっ血が解消された証拠です。

指を使った前立腺マッサージにはどれくらいの時間がかかり、男性はどれくらいの「暴力」に耐えなければならないのでしょうか？ 1回の施術時間は2～3分と短く、前立腺の各葉をマッサージするのに約1分かかります。最初の施術は長くなることがあります（約4～5分）。これは、医師がまず指で前立腺の診断（形状、位置、大きさの評価）を行い、その後すぐにマッサージを開始するためです。そのため、男性は施術にかかる時間よりも、施術そのものへの不安の方が大きいと言えるでしょう。

さて、前立腺マッサージはどのくらいの頻度で受ける必要があるのでしょうか？多くの場合、医師はマッサージは毎日行うべきだと考えています。しかし、1日おきなど、少し間隔を空けてマッサージを勧められることもあります。いずれにせよ、施術の頻度と回数は医師が決定します。

1回の施術では一時的に勃起力を高めることはできますが、目立った治療効果は期待できません。通常、前立腺マッサージは10～15回のコースで処方され、しばらくしてから再度施術を受けることも可能です。

炎症を起こした臓器の状態を悪化させないため、マッサージは優しく、強すぎない動きで行うことが非常に重要です。いかなる状況においても、マッサージ中に痛みを伴ってはいけません。痛みがある場合は、施術を中止する必要があります。

患者が自宅で自力で施術を行う場合、作業する指の爪を短く切り、やすりで削る必要があります（通常、指が疲れて別の指に交換する必要があるため、これも事前に予測しておく必要があります）。爪の矯正が必要なのは、手袋が破れる可能性があるためだけではありません（直腸を通してマッサージを行う場合は、必ず手袋を着用することをお勧めします）。ささくれのある長く鋭い爪は、腸の粘膜を傷つけ、炎症を引き起こす可能性があります。このようなマッサージは特に痛みを伴うことがあります。

ハードウェアマッサージ。この手順は前述の手順と同様に行われますが、指の代わりに前立腺マッサージ用の特別な器具を使用します。この器具も肛門から挿入する必要があります。一部の機器は、外部からの非侵襲的な作用（例えば、皮膚を通して前立腺に電気刺激を与えるIntraton装置）や尿道を通しての前立腺マッサージを行うことができます。

直腸を通して前立腺を刺激するために使用される装置にはいくつかの種類があります。

• ロシア製の理学療法機器「マビット」は、患部に熱、磁場、振動の3種類の刺激を与えます。施術時間は30分です。治療コースは1日7～9回です。
• ウクライナ版は「Prostam」で、2倍以上安価です。
• ロシアで製造され、定常磁場、パルス電流、低周波振動を用いて前立腺に治療効果をもたらす人気のエレトン装置です。上記の効果はすべて併用することも、個別に使用することもできます。この装置による治療コースは1日12回のセッションで、セッション時間は5分から12分へと徐々に長くなります。治療効果は6ヶ月間持続しますが、少なくとも1.5ヶ月の間隔でコースを繰り返すことをお勧めします。
• 磁気吸引装置「アポロ」。最初のバージョンはソビエト連邦時代に開発・発売されました。その後、この装置は近代化されました。ノズル開口部に挿入された尿道を通して前立腺に理学療法効果をもたらします。治療効果は、組織への血流を増加させる陰圧、パルス磁場、赤外線放射です。施術時間は約20分で、その間に複数のプログラムに従って効果が発揮されます。治療方針については、主治医とご相談ください。

前立腺マッサージ器具には他にも様々な種類があり、その多くは海外製で価格も高めです。しかし、国産品は治療効果の点では輸入品に決して劣らず、機械的効果と理学療法的効果の両方を提供してくれます。

ちなみに、多くの医師は、理学療法を伴わない前立腺マッサージには目に見える治療効果がないことに同意しています。さらに、海外の医師は男性生殖器領域の疾患の治療において、マッサージによる施術をずっと以前から放棄し、物理的な力による刺激に置き換えています。彼らは、前立腺炎やその他の前立腺疾患の治療においては、理学療法の方がはるかに効果的で安全だと考えています。

前立腺マッサージ器は、自宅でも外来（または入院）でも使用できます。しかし、自宅で使用する機器を選ぶ際、多くの患者は、直腸に挿入するブロックと専用のアタッチメントで構成される、直腸用の携帯型バイブレーターを選ぶ傾向があります。このような機器は手頃な価格で非常に便利です。介助者（例えば妻）と一緒に使用することも、一人で使用することもできます。

バイブレーターを使った前立腺マッサージは、もちろん、愛する人が指で行う直腸マッサージほど効果的でも快適でもありません。しかし同時に、多くの男性が医師による施術に非常に否定的で、痛みや不快感をさらに我慢することを好むため、バイブレーターは医師による施術の良い代替手段となります。

マッサージ器には、もう1つの種類があります。それは、ペニスバンドです。これはいわゆるディルドで、パートナーの骨盤部に装着し、前立腺マッサージと性的な遊びの両方に使用されます。しかし、医師たちは、このような器具の使用の有効性と安全性に疑問を呈しています。なぜなら、ペニスバンドは前立腺の溝に沿ってマッサージするだけなので、前立腺全体に効果がなく、マッサージの強さを調節するのが難しいからです。さらに、大人の遊びに夢中になっているパートナーは、直腸マッサージには重大な禁忌があることを忘れがちです。

ハイドロマッサージ。この施術は、病院でのマッサージを断固として避けたい方、そして前述の従来の前立腺マッサージに強い抵抗感をお持ちの方に最適です。ハイドロマッサージは、2回の連続した浣腸から成ります。1回目は洗浄、2回目はマッサージです。

まず、洗浄浣腸を行います。洗浄した肛門に約37度の熱湯200mlを注ぎ、便意が現れるのを待ちます。腸を空にし、肛門と会陰部を石鹸で洗い、その後、約800mlの熱湯を直腸に注ぎます（前立腺炎の場合は、抗炎症作用のあるカモミールティーの煎じ薬を服用すると効果的です）。

便意は最初の便意よりも早く現れますが、男性は15分ほど我慢する必要があります。座ったり横になったりせず、歩いたり体を動かしたりしてください。腸がいっぱいになると前立腺が圧迫され、一種の塊を形成します。そして、この動きによって圧力が一定ではなく脈動するようになります。

一見簡単そうに見えますが、この方法には欠点もあります。まず、施術中は便意を全力で抑えなければならないため、あまり気持ちの良いものではありません。時には痛みを感じることもあります。次に、毎日このような処置を何度も繰り返すと、腸内細菌叢が著しく乱れる可能性があります。浣腸によって腸内細菌叢から有益な細菌が洗い流されてしまうからです。

ハイドロマッサージの効果に関しては、よりソフトで優しい施術であり、鬱血の除去よりも予防に適しています。

外用マッサージ。これは多くの人に馴染みのあるマッサージ法で、骨盤内臓器の血液循環とリンパの流れを改善することを目的としています。外用マッサージや間接マッサージ自体は、前立腺疾患の効果的な治療法とは考えられていません。この場合、直腸マッサージや尿道マッサージと並行して処方され、組織の栄養と呼吸を改善することで、男性の生殖器系全体の状態と機能を安定させる方法です。

インポテンツや不妊症の予防策として、間接的な前立腺マッサージを独立した方法として使用することもできます。

勃起力を高めるための前立腺マッサージ。ここで、多くの男性が関心を持つ話題、タイ式マッサージと前立腺の健康への影響について簡単に触れたいと思います。前立腺マッサージによる男性の勃起力維持の問題は、中国、インド、台湾、チベット、タイなどの東洋諸国で盛んに議論されていることは既に述べました。その後、身体の個々の部位に働きかけることで、様々な臓器の状態と機能を改善するシステムが形成され始めました。

タイ発祥のタイマッサージは、ツボに作用する特殊なマッサージ法です。一般的なタイマッサージでは、患者と密接な接触を保ち、手の様々な部位（親指、手首、手のひら、肘、前腕）、足、膝、そして専用の器具を用いて、敏感なツボに働きかけます。一方、ロイヤルタイマッサージでは、マッサージ師と患者の体の距離は30センチほどで、親指と、時には手首の外側のみで刺激を与えます。

一般的なマッサージとロイヤルマッサージはどちらも、生命エネルギーのラインに沿って位置する生物学的に活性なポイントに影響を与えます。異なるポイントは異なる臓器の状態に責任があるため、特定のパターンに従ってマッサージを実行することで、前立腺、胃、および人体のその他の重要な臓器の状態の改善を達成できます。

男性の健康を改善するために生理活性ポイントに働きかけるには、治療マッサージと性感マッサージを組み合わせた方法があります。例えば、性欲（リビドー）を高めるには、手首の骨から1.5cm離れたツボを親指で2秒間押し、この動作を10回連続で繰り返します。

しかし、効力を高めるツボはかかとの中央にあります。その効果は同じ原理で発揮されますが、より強力です。

効果は一見シンプルに見えますが、誤った方法で実施すると男性の健康を害する可能性があるため、タイ式マッサージは専門家に依頼する必要があります。タイ式マッサージと前立腺マッサージを組み合わせることで、男性の勃起力を大幅に高め、長年にわたって維持することができます。勃起を強め、持続させるには、これらの方法に加えて、恥骨マッサージ（手のひらを恥骨に当て、反時計回りに半円を描くように36回動かす）や、性的興奮を刺激する他の方法を加えることができます。前立腺マッサージをフェラチオなどの最高の快感をもたらす方法と組み合わせると、男性のオーガズムは信じられないほど高まると考えられています。

芸妓と呼ばれる特別な訓練を受けた女性たちが完璧にマスターする日本のマッサージは、男性の身体に同様の効果をもたらします。実は、ここで話題にしているのはエロティックマッサージであり、性的興奮を高めるだけでなく、男性の健康状態をモニタリングすることも目的としています。

このタイプのマッサージは、パートナーの体への敬意に基づいています。そうでなければ、刺激は期待通りの効果を生みません。マッサージは、背中の生理的に活性なポイントへの刺激から始まります。背中は日中最も負荷がかかる臓器であるため、まずはリラックスさせる必要があります。次に、首、腕、脚のリラックスマッサージを行い、特に生理的に活性なポイントに配慮します。

男性が完全にリラックスし、快楽を受け入れる準備ができたら、芸妓は性感帯と性器のマッサージを始めます。日本の芸妓マッサージでは、お客様のご要望に応じて、勃起力を高める前立腺マッサージも行われます。

理論的には、愛する女性が日本の芸者によるエロティックなマッサージを男性に再現するのは簡単です。これらのユニークな性行為は、パートナー双方に大きな喜びをもたらし、定期的に行うことで男性の強さと健康を維持するのに役立ちます。

性的な遊びの要素となり得る予防的な前立腺マッサージは、必ずしも毎日行う必要はありません。不規則な性生活や運動不足の生活習慣であれば、前立腺の活動を維持するために週1～2回行うだけで十分です。男性が規則的な性生活を送り、適度または高い運動量を維持している場合、健康についてあまり心配する必要はなく、性交の快感を高めるためだけに前立腺マッサージを行うのも良いでしょう。

手順の禁忌

海外の多くの国では、医師は前立腺マッサージを効果が薄いだけでなく、安全ではないと判断し、施術を拒否しています。科学者たちは特別な研究を行ってきましたが、それでも前立腺マッサージが治療効果を持つかどうかは確認されていません。

しかし、彼らの結果とは裏腹に、前立腺マッサージが男性の健康に有益な効果をもたらすという証拠は数多く存在するため、医師たちはそれをあえて放棄しようとはしていません。さらに、この施術には深刻な禁忌があり、男性は必ずしも医師に悩みを打ち明けて徹底的な検査を受けることを躊躇し、自宅でマッサージを行う傾向にあります。こうしたマッサージは、場合によっては深刻な害を及ぼす可能性があります。

前立腺マッサージが禁忌となるケース:

• 男性生殖器系の急性病変や慢性病変の悪化において、血行促進は全身への感染拡大に寄与します。急性症状は常に、病原性微生物叢の侵入、あるいは体内で不活性状態にありながら、何らかの形で症状を呈していない日和見微生物叢の活性化によって引き起こされることを理解する必要があります。
• 全身性感染症の場合（同じ理由で、循環器系はすべての臓器に共通です）。
• 体温が上昇している場合（第一に、これは体内への感染症の導入に対する反応である可能性があり、第二に、血液循環の活性化が体温計の列のさらなる上昇に寄与します）。
• 前立腺がんの場合（マッサージは血液循環を良くするだけでなく、患部からのリンパ液の流出を刺激し、それに伴ってがん細胞が体中を循環して転移を形成する可能性があります）。
• 前立腺腺腫の場合、腫瘍がすでにかなりの大きさに達している場合、病変の初期段階ではマッサージによって組織の栄養状態が改善され、腫瘍の吸収が促進されますが、後期には逆効果になる可能性があります（腫瘍が悪性化するリスクさえあります）。
• 急性排尿障害の場合、マッサージは前立腺を刺激し、細菌成分を除去します。施術後は、細菌成分が尿とともに排出されるはずです。もしこれが起こらない場合、泌尿生殖器系の他の臓器で細菌性炎症が発生するリスクが高くなります。
• 痔、裂肛、直腸炎、その他の重篤な腸疾患の場合は、前立腺の直接マッサージ（指、ハードウェア、ハイドロマッサージ）のみが禁止されます。
• 前立腺に結石がある場合、前立腺分泌物の放出を刺激すると、非常に痛みを伴い外傷を伴う結石の排出が起こることがあります。

性的に強い人は、特に男性として、そして恋人として自尊心を傷つけるような病気を隠そうとする傾向があります。しかし、禁忌リストに含まれる病状を考慮に入れずに前立腺マッサージを行うことは、患者の状態を悪化させるだけなので、治療や予防のための処置とみなすことはできません。

処置後の結果

前立腺マッサージは、男性なら誰でも自宅で一人で、あるいはパートナーの助けを借りて行うことができます。マッサージの禁忌に挙げられている病状や前立腺の慢性炎症疾患がない場合に行う予防的な施術であれば、通常は害はありません。重要なのは、マッサージをやり過ぎないことです。やり過ぎると、心地よい感覚と勃起力の向上だけが伴います。

エロティックな（予防的な）マッサージは、愛する女性が行うと最高の喜びをもたらします。また、パートナーが夫や恋人に強いオーガズムをもたらすだけでなく、男性の生殖器系の機能全般を改善するのを手伝っても、何も恥ずかしいことではありません。

しかし、前立腺炎や、前立腺が痛みを伴って肥大するその他の疾患の場合、積極的な治療的前立腺マッサージは不快感や痛みを伴います。では、前立腺マッサージ中とマッサージ後の感覚が実際にはどのようなものなのかを考えてみましょう。

すべての禁忌を考慮し、臓器への衝撃の強さと強度が正しく計算され、患者が心理的に施術に備えられていれば、不快感は生じないはずです。外部マッサージは通常、心地よい感覚のみを伴い、それが正しく実施された証拠となります。

しかし、直接的なマッサージは必ずしもスムーズとは限りません。指や器具のノズルを肛門に挿入する際に不快な感覚が生じる原因は、ほとんどの場合、骨盤底筋の緊張です。これを避けるため、患者にはリラックスすることが推奨されますが、施術に対する恐怖や抵抗感から、誰もがリラックスできるとは限りません。

前立腺マッサージ治療中に痛みを感じる場合は、マッサージを行う人（経験の浅いマッサージ師、性交相手、または患者自身）の不適切な動作、炎症を起こした臓器への過度の圧力、または既存の併存疾患（例えば、膀胱炎や大腸炎）が原因となることがあります。施術中の痛みは、マッサージが不適切に行われているか、何らかの病態が考慮されていないことを示しています。このような痛みが生じた場合は、マッサージを中止し、必要に応じて追加の検査を行う必要があります。

施術中の不快感を最小限に抑えるため、施術ごとに刺激の強さを徐々に強めていくことをお勧めします。指やバイブレーターのアタッチメントを肛門に挿入する前に、肛門と会陰部をリラックスマッサージして、直腸括約筋の緊張を和らげることをお勧めします。

マッサージ後に前立腺が痛むという訴えはよくあります。これは当然のことです。炎症を起こした前立腺に機械的な衝撃が加わり、痛みが生じるからです。痛みは数時間以内に治まり、その後は気分も良くなります。

痛みに加えて、尿道の灼熱感、排尿困難、勃起不全などの症状が現れる場合があります。これらの症状は3～4時間以内に消失しますが、翌日になっても続く場合は、合併症（例えば、前立腺炎の悪化）の兆候である可能性があるため、専門医の診察が必要です。

前立腺マッサージ中に射精が起こることは、男性にとって恐ろしいことではありません。射精を司る器官が刺激されるからです。マッサージに伴って精子が放出されるのは当然のことです。むしろ、これはうっ血対策の効果を示すものです。

しかし、一つだけ注意点があります。分泌物が半透明で白っぽい場合は、すべて正常です。しかし、黄色または緑がかった液体の滴が現れた場合は、細菌感染によって引き起こされた化膿性の過程の証拠です。この場合は、必ず医師の診察を受け、分泌物の適切な検査と効果的な抗生物質療法の処方を受けてください。

マッサージ後の合併症は、施術の禁忌が考慮されていない場合によく議論されます。経験豊富な医師はこのような場合、施術を引き受けることすらありませんが、自宅でマッサージを行っている患者自身は、その結果についてあまり考えていません。

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前立腺マッサージの代わりになるものは何ですか?

前立腺マッサージが治療に用いられる疾患の多くは、患者の運動機能の低下によって引き起こされる骨盤領域の鬱血に関連しています。より活発に動き始め、性生活を安定させることで、鬱血は徐々に解消されることが判明しています。

前立腺マッサージを行えば、望む効果をはるかに早く得られることは明らかです。しかし、肛門への挿入を伴う「暴力」的な施術に誰もが耐えられるわけではありません。もちろん、直接的なマッサージの代わりに間接的なマッサージを行うことは可能ですが、その場合、治療効果は低下し、効果が現れるのも遅くなります。

芸者さんも行う会陰マッサージですが、テニスボールなどの即席の道具を使うことで効果を高めることができます。柔らかい椅子の上にボールを置き、その上に座って体を揺らします。あるいは、肛門から陰嚢まで会陰に沿ってボールをポンピングし、手で圧力を調節することもできます。

このマッサージは、日中のアクティブな運動と組み合わせると効果的です。ランニング、早歩き、サイクリング、エアロバイクなどがおすすめです。なぜこれが必要なのでしょうか？骨盤内の血行を促進し、静脈の血液の滞りを解消し、臓器組織の代謝を改善するためです。

しかし、運動は予防ではなく治療を目的としているため、歩くときは速く、長く（片道約3キロメートル）歩くことが非常に重要です。また、エアロバイクや自転車で1日少なくとも1時間運動することも必要です。

それでは、前立腺マッサージの代わりにどのようなエクササイズが使えるか見てみましょう。

• 立った状態で、肛門を内側に引き込み、筋肉の緊張と弛緩を交互に繰り返します。臀部の筋肉を緊張させることで、この運動を補助することもできます。この引き込みを少なくとも20回繰り返してください。
• 足を床から上げて交互に交差させる「シザーズ」エクササイズも効果的です。仰向けで寝て、女性は骨盤底筋を強化するためによく行っており、男性は前立腺を刺激するのに役立ちます。さらに、力の弱い方は、仰向けとうつ伏せの両方で行うことをお勧めします。最初は5～8回から始め、1回のアプローチにつき20回まで増やしてください。
• 仰向けになって、もう一つの効果的なエクササイズ「バイシクル」を行うこともできます。自尊心のある男性なら、20回以上繰り返すことができます。
• 前立腺機能を改善する最も簡単な運動の一つは、定期的に階段を上ることです。できる人は、階段を1段以上上って歩くこともできます。これは普遍的な運動で、前立腺の緊張を高め、うっ血を解消するだけでなく、体の他の臓器やシステムの健康を強化し、持久力を高め、あらゆる面で男性を強くするのに役立ちます。

上記のエクササイズは、前立腺の予防と治療の両方に効果的です。しかし、後者の場合は、特定の疾患に適した安全で効果的な運動療法の組み合わせを作成してくれる医師に相談することをお勧めします。

前立腺マッサージのレビュー

前立腺マッサージは、薬物治療の効果を高め、充血や炎症の症状を速やかに解消する効果的で効率的な施術であり、男性疾患の治療と予防の両方に活用できます。医師はこのような施術を頻繁に行いますが、インターネット上では施術結果に関する患者からのレビューはあまり多くありません。

このような状況の原因は、男性がこうしたデリケートな問題やその解決策について話したがらないことです。勃起不全や前立腺炎に悩まされていることを、世間に打ち明けられる男性はほとんどいません。多くの場合、思いやりのある妻が男性を医師の診察に連れ出しますが、医師は治療結果を喜んで共有してくれます。

前立腺マッサージに関するフィードバックを残した男性は少数で、医療機関でマッサージを受け、男性特有の悩みがすぐに解決し、その効果に満足したとされています。しかし、自宅で自力でマッサージを行ったという情報は非常に少なく（一体どうやってそのようなことを判断できるのでしょうか？）、信憑性に欠けています。

女性たちは、前立腺マッサージが恋人にもたらした効果を積極的に共有しています。性機能の回復や排尿時の痛みや不快感の軽減といった効果です。特に、前立腺マッサージとペニスへの刺激を組み合わせたエロティックマッサージは、女性たちにとって特別な体験です。男性たちの快感は言葉では言い表せないほどですが、男性自身も友人とビールを飲みながら、その詳細を語る程度です。

一般的に、前立腺マッサージに関する否定的なレビューはむしろ例外的なケースであり、施術が専門的でない結果、極度の不快感と痛みを伴うようになったことと関連付けられています。誰も自分のミスについて話すことを急ぐ人はいないので、苦情は通常、医師に寄せられます。

前立腺マッサージは治療と予防の両方の手段であり、その受け止め方は人それぞれです。直腸から前立腺にアクセスするという概念自体への拒絶感や施術後の不快感から非常に否定的な意見もあれば、男性の悩みをすぐに解決できる可能性を懸念して熱狂的な意見もあるなど、実に様々です。患者の希望がなければ医師は施術を強制することはできず、男性は施術が必要かどうか、薬物療法に限定するか、理学療法やマッサージで強化するかを自ら決定する権利があり、希望があれば、得られた経験を男性の健康維持のために活用し続ける権利があることを理解する必要があります。