パンフォード

Panforumは経口摂取のための低血糖薬です。

適応症 Panfora

これは、糖尿病カテゴリ2（成人、特に高体重のもの）で使用され、運動によってグルコース値を調整することによって肯定的な結果を達成し、さらに食事が失われる。

リリースフォーム

放出は、ブリスターセル内の20個分の量で、効果が持続する錠剤、容量0.5または1gで行われる。パックには、このような水疱が5つ含まれています。

薬力学

メトホルミンは糖減少特性を有するビグアナイドである。血液中のグルコースの食後および基礎値を減少させるのに役立ちます。この物質は、インスリン分泌量の増加を刺激しないので、低血糖を引き起こさない。

解熱効果は、いくつかのメカニズムの結果として生じる：

• 周辺領域におけるグルコース取り込みを改善するインスリンに対する筋肉感受性の増加、ならびにその使用;
• グリコーゲン分解および糖新生の過程を抑制することによって、肝臓内のグルコース産生の減少;
• 腸内のグルコース吸収プロセスの抑制。

グリコーゲン合成酵素に対するメトホルミンの直接作用は、細胞内のグリコーゲン結合プロセスを促進する。活性成分は、膜の内部に位置する現在知られている全ての輸送タンパク質（GLUT）におけるグルコースの輸送能力の大きさを増大させる。この薬は、総コレステロールを、低濃度のコレステロールとトリグリセリドと一緒に減らすのに役立ちます。

薬物動態

薬物の摂取部分の後、ピーク値に達するのに2.5時間かかる。バイオアベイラビリティ指数は、50〜60％の範囲で変化する。薬物の用量を経口で摂取した後、吸収されずに排泄される糞便は20-30％である。メトホルミンを内部に入れた後、その吸収は不完全である。

メトホルミンの薬物動態パラメータは非線形であると考えられている。投与量の間に標準間隔で許容される投薬量で施用した後、血漿パラメータに対する平衡状態が24〜48時間後に記録される。これらの値は、しばしば1mg / ml未満である。

最大許容用量をとった後の血漿中のメトホルミン濃度のピーク値は、4mg / ml以内にとどまる。食べ物を食べることで、薬物の吸収速度と吸収度が低下します。

変化していないメトホルミンの排泄は尿とともに起こる。服用量の半減期は約6.5時間です。人が腎機能を低下させると、腎クリアランスのレベルはQC指数に比例して減少する。このため、半減期が延長され、メトホルミンの血漿レベルが上昇する。

投薬および投与

単剤療法、ならびに摂取のための他の抗糖尿病薬との複雑な治療。

最初の部分のサイズは1インチの錠剤（0.5 g）です。これは1日2〜3回、食事の後または後に使用する必要があります。10-15日後、血液中のグルコースを考慮して、用量の大きさを調整する必要があります。薬の忍容性を向上させるには、徐々に投与量を増やすべきです。1日当たり、3グラム以上の薬剤を服用することはできません。

患者を別の経口血糖降下薬からPanforに移送する場合は、まず先の治療法の使用を拒否し、その後にのみメトホルミンの使用を開始する必要があります。

インスリンとの併用。

グルコースの補正を高めるために、パンサーとインスリンとの組み合わせが可能である。この場合、標準初期部分でメトホルミンが採取され、インスリンの投与量は、体内で測定されたグルコースレベルによって決定される。

高齢者の患者。

高齢者はしばしば腎臓の働きに問題があるので、腎機能の状態を考慮してパンフォラ部分のサイズを選択する必要があります。

[1]

妊娠中に使用する Panfora

妊娠している女性はPanforを取ることができません。

禁忌

禁忌の中でも、

• メトホルミンまたは薬物の他の要素に対する不耐性の存在;
• 糖尿病の人またはDKAの昏睡状態;
• （血清中のクレアチニン値が>135μmol/ l（雄）または110μmol/ l（雌）である）;腎不全または腎機能の問題
• 腎臓活動を弱めることが可能な急性の疾患、例えば脱水;
• ショックまたは重度の感染症;
• 血管の内部にヨウ素を含むコントラストのある靭帯の注射;
• 心不全または呼吸不全の組織低酸素症がある急性または慢性の疾患;
• 最近のショックまたは心筋梗塞;
• 肝細胞不全;
• 急性のアルコール中毒またはアルコール中毒;
• 泌乳期間。

副作用 Panfora

錠剤の摂取は、いくつかの副作用の発症を誘発することができます：

• 胃腸の反応：しばしば下痢、吐き気、食欲不振、嘔吐および腹痛が認められる。口腔内の金属的な味も非常に一般的です。
• 皮膚の表面および皮下層に影響を及ぼす病変：過敏症の人には弱い紅斑が認められ、
• 代謝プロセスの問題：シアノコバラミンの吸収が低下し、長期の薬物使用の場合には血清値が低下することがあります。乳酸アシドーシスの単一発症が注目される。 

過剰摂取

最大85グラムの用量で薬物を服用した後、低血糖の患者には発症しなかった（これが乳酸アシドーシスの原因となったとしても）。重度の中毒または付随する因子の存在は、乳酸アシドーシスにつながる可能性がある。

この違反を解消するには、すぐに被害者に入院しなければなりません。乳酸塩でメトホルミンを排出する最も効果的な方法は、血液透析の手順です。

他の薬との相互作用

禁止薬の組み合わせ。

ヨウ素を含む対照的な元素は、腎不全を引き起こす可能性があり、結果としてメトホルミンの蓄積をもたらし、乳酸アシドーシスのリスクを増加させる。このため、テストを行う前にPandoraの使用をやめる必要があります。再開治療は、試験終了後48時間後にのみ可能であり、実施された試験が健康な腎機能を診断したことを条件とする。

特に注意が必要な薬の組み合わせ。

GCS（局所および全身の両方）、利尿薬およびβ2アドレノミミックスは、内因性高血糖特性を有する。このため、これらの薬物の使用を開始する前に、また治療期間中（短い間隔で）に砂糖の値を監視する必要があります。必要に応じて、別の薬剤の受け取り中またはその使用を取り消した後に、パンサー投薬量を調整することが可能である。

ACE阻害剤は、グルコースレベルを低下させることができ、これはメトホルミン用量の変化を必要とし得る。

[2]

保管条件

パンサーは、小さなお子様、暗い場所から閉鎖された場所に保管してください。温度は25℃を超えてはならない。

[3]

賞味期限

Panforは、医薬品の製造日から3年間使用することが認められています。