記事の医療専門家
新しい出版物
尿糖と糖尿病
最後に見直したもの： 04.07.2025
すべてのiLiveコンテンツは、可能な限り事実上の正確さを保証するために医学的にレビューまたは事実確認されています。
厳格な調達ガイドラインがあり、評判の良いメディアサイト、学術研究機関、そして可能であれば医学的に査読された研究のみにリンクしています。 かっこ内の数字（[1]、[2]など）は、これらの研究へのクリック可能なリンクです。
当社のコンテンツのいずれかが不正確、期限切れ、またはその他の疑問があると思われる場合は、それを選択してCtrl + Enterキーを押してください。
糖尿病患者においては、治療効果の評価と疾患代償の追加基準として、尿糖尿（尿中ブドウ糖）が検査されます。1日あたりの尿糖尿の減少は治療効果を示します。2型糖尿病の代償基準は無糖尿の達成です。1型糖尿病（インスリン依存型）では、1日あたり20～30gの尿中ブドウ糖の減少が許容されます。
糖尿病患者では、腎血糖閾値が大きく変化する可能性があり、これらの基準の適用が複雑になることに留意する必要があります。正常血糖が持続するにもかかわらず糖尿が持続する場合もありますが、これは低血糖療法の増強の適応とはみなされません。一方、糖尿病性糸球体硬化症の発症に伴い、腎血糖閾値が上昇し、非常に顕著な高血糖であっても糖尿が認められない場合があります。
抗糖尿病薬の投与レジメンを適切に選択するためには、3回の尿検査で尿糖（尿中のブドウ糖）を調べることが推奨されます。最初の尿は午前8時から午後4時まで、2回目は午後4時から深夜0時まで、3回目は深夜0時から翌日の午前8時まで採取します。各尿中のブドウ糖量（グラム単位）を測定します。得られた毎日の尿糖プロファイルに基づいて抗糖尿病薬の投与量を増加させます。その効果は、尿糖が最も高い時期に最大限に発揮されます。糖尿病患者には、尿中ブドウ糖4g（22.2mmol）あたりインスリン1単位を投与します。
加齢とともに腎血糖閾値が上昇することを覚えておく必要があります。高齢者では16.6mmol/lを超えることもあります。そのため、高齢者の場合、尿糖検査は糖尿病の診断には役立ちません。尿中の糖濃度に基づいて必要なインスリン量を計算することは不可能です。
[