尿中の全カルシウム
最後に見直したもの： 19.11.2021
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代謝平衡において、尿中のカルシウムの毎日の排泄は、腸内のカルシウムの吸収に対応する。尿中のカルシウム排泄は、糸球体および管状再吸収におけるろ過されたカルシウムの量に依存する。低分子陰イオンとの複合体（血清中の約60％）におけるイオン化カルシウムとカルシウムの糸球体における濾過。腎臓はろ過されたカルシウムの87〜98％を再吸収する。カルシウムの再吸収はネフロン全体に受動的に起こる。近位に巻き込まれた細管は60％、Henleループ30％、ネフロン10％カルシウムの遠位部に再吸収される。腎臓の遠位尿細管におけるカルシウムの再吸収は、PTHを刺激する。患者の体内のカルシウムの代謝を完全に理解するには、尿中でカルシウムの代謝を調べる必要があります。
尿中の総カルシウム放出の基準値
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ダイエット |
Caの量 | |
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Mg /日 |
Mmol /日 | |
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食事中のカルシウムの欠如 カルシウム消費量は平均以下 カルシウム摂取量の平均レベル（800mg /日または20mmol /日）は、 |
5-40 50〜150 100-300 |
0.13-1 1.25-3.75 2.5-7.5 |
カルシウムの恒常性の正常な機序は、尿中のカルシウムの放出を増加させることによって高カルシウム血症を予防する。これに関連して、血清カルシウム濃度の非腎関連の増加は、カルシウム濾過の増加および尿中のカルシウムの増加した放出を引き起こす。ヘンレループおよび遠位尿細管へのナトリウムの摂取量の増加（例えば、フロセミドの投与における）はまた、尿中のカルシウム排泄の増加を導く。高カルシウム尿症は、ネフロンのいずれの部分においてもカルシウム再吸収の違反につながる。これらのメカニズムを理解することは、高カルシウム尿症に関連する腎結石症の治療にとって重要である。