尿中のカリウム

尿中のカリウムは重要な指標であり、正常で健康的な栄養状態を示すだけでなく、ホルモン系の状態、そして中毒の程度（診断された場合）の評価にも役立ちます。さらに、尿中のカリウムは正常な腎機能の兆候でもあります。

カリウムは体内で最も重要なマクロ元素の一つであり、細胞内に存在するため生体由来と考えられています（カリウムの98%は細胞内にあります）。わずかな割合（2%）は細胞外に存在し、このわずかな部分が筋肉組織の正常な収縮、電気神経信号（インパルス）の伝達、血圧の正常化を担っています。カリウムはほぼすべての人体臓器に存在しますが、特に筋肉がある臓器、つまり心臓と腎臓に多く含まれています。脳にも多くのカリウムが含まれています。人が慢性的または一時的なストレスにさらされると、体はすぐにマンガンとカリウムを失います。

尿中のカリウム濃度は、栄養、酸塩基バランス、特定の薬剤の摂取、年齢などによって異なります。

尿中のカリウムの正常レベルは次のとおりです。

• 小児 – 10～60 mmol/日
• 成人 – 30～100 mmol/日。

カリウムは主に腎臓から排泄され、このプロセスは腎臓糸球体での濾過と腎臓でのエネルギー消費を伴う再吸収によって制御されます。

尿中のカリウム濃度は、この重要なマクロ元素の1日あたりの損失量を推定することを可能にします。このような検査は、重症患者（集中治療室）にとって特に重要です。カリウム分析は、カリウム補充療法を適切なタイミングで調整するのに役立つからです。

利尿薬の服用、腎炎による多尿、糖尿病性アシドーシスの際には、カリウムが尿中に過剰に排泄されます。また、重度の中毒や基礎的な飢餓状態においても、カリウムは過剰に排泄されることがあります。高カリウム尿症（輸血時に輸血材料が受血者に適していない場合、また下垂体肥大（イツェンコ・クッシング症候群）、腎疾患がある場合にも、カリウム濃度が高すぎる状態）が発生することがあります。利尿薬に加えて、ヒドロコルチゾンやコルチゾンなどのホルモン剤も尿中のカリウム濃度を高めます。低カリウム尿症（カリウム濃度の低下）は、重度の脱水、栄養失調（食物中のカリウム不足）、下痢、糸球体腎炎、腎硬化症、または腎盂腎炎の症状です。

尿中のカリウム濃度は、患者の年齢やライフスタイルに大きく左右されます。カリウム濃度は、特別な治療薬の助けを借りて回復します。軽症の場合は、この重要なマクロ元素を高濃度に含む食品を用いた特別な食事療法で回復します。これらの食品には、カリウムを多く含む酵母、ドライアプリコットやレーズン、ナッツ、カボチャやヒマワリの種、一部の魚介類、その他胃に負担をかけない多くの健康食品が含まれます。深刻な病状がない限り、尿中のカリウム濃度はすぐに安定します。深刻な健康問題が診断された場合、尿中のカリウム濃度は他の重要なミクロ元素やマクロ元素の存在と密接に関連しているため、自力でカリウム濃度を上げることは不可能です。

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