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健康

なぜ子供の熱が下がらないのか、どうすればいいのか。

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 06.07.2025
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子どもの熱がなかなか下がらない。これは小児疾患の中で2番目に多い症状です。体温が上がる原因は様々であるように、熱がなかなか下がらない原因も様々です。このような場合の対処法や、薬を使わない方法で子どもを助ける方法を知っておく必要があります。

赤ちゃんはなぜ熱があるのですか?

お子様の体温が下がらない理由を解明する前に、まず体温が上がる理由と仕組みを知る必要があります。

まず、発熱とは何でしょうか?お子さんが病気のとき、高熱が出るのは、体がウイルスや細菌を排除しようとしている証拠です。

つまり、発熱は実際には予防効果と予防効果をもたらす可能性があるということです。研究によると、ウイルス感染中に発熱が続く子供は、そうでない子供よりも回復が早いことが示されています。

ほとんどの小児科医は、100.4度を超える体温を発熱とみなします。しかし、多くの親は100.4度前後から始まる体温を、定義上は単に高体温だと考えています。医師は具体的な数値をあまり気にしません。お子さんの体温が100.4度だったと言う場合と、100.4度だったと言う場合、それほど大きな違いはありません。感染症、特に軽度の呼吸器疾患の場合、3日間まで発熱が続くことは正常な場合もありますが、3日経っても治まらない場合は心配です。発熱は通常、ウイルス性または細菌性を問わず、感染症に対する反応です。赤ちゃんの免疫系はこれを「侵入者」とみなし、脳に体温を正常より上げるよう信号を送る化学物質を放出します。研究者たちは、これはほとんどの病原体が高温で生存するのが難しいためだと考えています。一部の科学者は、発熱が体の免疫反応を高める可能性もあると推測しています(ただし、お子さんの体温を下げることで回復が遅れるという証拠はありません)。発熱自体は病気ではなく、根本的な感染症の症状であることに留意してください。

赤ちゃんの体温を測る正しい方法は一つではありませんが、他の方法よりも正確な方法がいくつかあります。

5歳以下の子供の体温を測る最も良い方法は、デジタル体温計を使って直腸で測ることです。直腸温は唯一の真の中心体温なので、親はこの方法を使うべきです。直腸測定は年長児には人気がありません。しかし、3歳未満の子供や正確な測定が不可欠な場合に最適です。測定するには、おむつを交換するときのような姿勢(足を上げて仰向けに寝かせる)にするか、うつ伏せに寝かせ、デジタル体温計を肛門に1.5cmほど挿入して、読み取りが完了するのを待ちます。子供に危害を加えるのが心配な場合は、体温計の先端が赤ちゃんの便よりもずっと小さいことを覚えておいてください。水銀体温計は使用しないでください。水銀体温計が破損すると、漏れ出る液体水銀が有毒です。粘膜に接触して測定されるまでに数分かかるため、最長5分間測定できます。

4歳以上のお子様のほとんどは、口腔法を正しく使用でき、衣服を脱ぐ必要はありません。体温計を舌の下に置き、少なくとも5分間測定してください。お子様が以前に温かい飲み物や冷たい飲み物を飲んだ場合は、15分待ってから測定してください。

腋窩測定法は非常に簡単です。お子様が汗をかいていないことが条件となります。また、部屋が寒いと正確な測定結果が得られない場合があります。

鼓膜付近で測るので、素早く簡単に測定できます。より正確な測定結果を得るには、測定前に赤ちゃんの耳を少し上に引っ張ってください。この体温計は1分間で体温を測れるので、小さなお子様にもとても便利です。

体温を測ったら、どれくらい高いのか、そしてお子さんにとってそれが怖いものなのかを判断する必要があります。多くのお母さんは、体温が36.6度が正常であることを知っています。しかし、この数値はお子さんによって多少異なる場合があります。したがって、直腸温度が37.5度以上であれば発熱と定義できます。

赤ちゃんが2ヶ月を過ぎると、発熱自体はもはや緊急事態ではなくなります。しかし、なぜ赤ちゃんの体温が下がらないのでしょうか?その原因は何でしょうか?ほとんどの場合、抗生物質による積極的な治療を必要とする細菌感染症を発症した場合、発熱は下がりません。例えば、抗生物質を一切使用せずに治療を受けた急性中耳炎の子供の半数は、正常な体温の低下に問題を抱えています。

耳の感染症は、ウイルスや細菌が耳の中央部に過剰な体液を送り込むことで引き起こされることがあります。この空間に粘液や膿が溜まると炎症を起こし、痛みが生じ、炎症反応として体温が上昇します。そのため、お子さんが耳の感染症にかかっていると感じたら、すぐにイブプロフェンやパラセタモールなどの鎮痛剤を投与するのが最善です。しかし、炎症がひどい場合は、これらの薬を使っても体温が下がらないことがあります。そのため、医師は抗生物質の処方を検討する必要があります。抗生物質は感染源に作用し始め、細菌の数が減少し、それに応じて体温は徐々に正常化します。

ARVIでは、お子様の体温が下がらないことがよくあります。この場合、発熱が長時間続く場合は、合併症や細菌叢の悪化についても考慮する必要があります。

1歳児の体温が下がらない場合、よくある原因は、母親が薬の投与量を間違えていることです。解熱剤を処方する際は、必ず用量の指示をよく読んでください。子供の年齢と体重は、指示書に記載されている平均的な基準値と一致しないことが多いため、子供の体重に基づいて薬の量を計算することをお勧めします。特に1歳児の平均体重は10~10.5kgですが、1歳児で14~15kgの子供もいます。

歯が生えている間、お子様の体温が下がらない場合、その上昇が38度を超えなければ正常とみなされます。歯が生え始めると、体は常にこれをストレスの多い状況と認識します。このプロセスのために多くの生理活性物質やビタミンが放出され、体温調節中枢がわずかに活性化される可能性があります。しかし、どの歯が生えているかに関わらず、体温は微熱程度を超えてはいけません。したがって、歯が生えている間に体温を下げようとして、38度を超えない場合は正常であり、慌てる必要はありません。

ワクチン接種後も子供の体温が下がらない場合、若い母親はパニックに陥ることがよくあります。そのため、なぜこのようなことが起こるのかを注意深く理解する必要があります。ワクチン接種は、乳幼児を病気から守るために行われます。ワクチン接種スケジュールは出生時から成人期まで続きます。ワクチンによっては副作用のリスクを伴うものもありますが、ワクチン接種によるメリットはリスクをはるかに上回ります。保護者は副作用への対処方法を理解しておく必要があります。ワクチン接種後の一般的な副作用は発熱です。通常、医師はこのような反応が起こる可能性があると警告します。このような場合は、帰宅後すぐに解熱剤を投与することができます。体温は常に監視し、38.5℃を超える場合は、パラセタモール(アスピリンではなく)を使用して体温を下げることができます。水分(水、牛乳など)を追加で摂取することをお勧めします。体温が38~38.5℃の範囲内に留まる場合、これはワクチン接種に対する予想される反応です。しかし、体温が下がらずに大幅に上昇し、嘔吐、けいれんなどの他の症状がある場合は、すぐに医師に相談する必要があります。

今日よく見られる感染症の一つに、体温の急上昇を引き起こすものがあります。それはロタウイルス感染症です。ロタウイルス感染症と下痢で子供の体温が下がらない場合、どうすれば良いでしょうか?ロタウイルスは腸の感染症で、主に腸の症状を伴います。高体温も随伴症状の一つです。そのため、体温が下がらない場合は、まず水分バランスを回復させる必要があります。水分を補給しましょう。水分量が正常に戻り、水分の喪失が止まると、体温も回復するはずです。

症状がないのに体温が下がらないという子供はよくいます。その場合は、原因を探る必要があります。年長児の場合は、結合組織の損傷を伴う全身性疾患の可能性も考えなければなりません。このような疾患は、他の症状を伴わずに長期的な体温上昇として現れることが多く、しばらくすると発疹、関節痛などの特徴的な症状が現れます。したがって、症状がないのに体温が下がらない場合は、これらの疾患や様々な部位の腫瘍を除外する必要があります。

子供の熱を下げるにはどうすればいいですか?

お子様の熱が下がらない場合の対処法。解熱剤(ニューロフェンやパラセタモールなど)を服用しても熱が下がらない場合は、他の非薬物療法も使用できます。

まず、お子様の服を脱がせ、毛布を脱がせ、部屋の換気をし、新鮮な空気に触れさせてください。水は空気よりも早く体から熱を奪うので、お風呂は効果的な方法で、薬よりも早く効果を発揮します。パラセタモールの効果が現れるまでの間、お風呂で熱を下げることもできます。ただし、ぬるま湯を使用してください。決して冷水で体温を下げないでください。体温よりあまり低くない温度のお湯は、体温を素早く下げます。

熱を下げるために、赤ちゃんの額や体に冷たい湿ったタオルを当てることもできます。

お子様に水分を十分に摂るように促しましょう。発熱は脱水症状につながり、深刻な状態になる可能性があるため、お子様には十分な水分を与えることが重要です。水は常温の水が常に最良の選択肢ですが、お子様の好き嫌いが激しい場合は、他の選択肢も有効です。フルーツジュースを水で薄めたり、新鮮なフルーツで風味付けした水を与えましょう。また、アイスでカフェインフリーのハーブティー(カモミールティーやペパーミントティーなど)や電解質溶液を与えるのも良いでしょう。水分は腎臓から排出されるため、体温を下げるのに役立ちます。

体温が高くて子供の手足が冷たくなった場合は、手のひらでこすってあげましょう。

お子さんの38~39度の高熱が下がらない場合はどうすればよいでしょうか?この場合、解熱剤の注射が必要になるため、救急車を呼ぶのが確実です。ただし、誰かに手伝ってもらえれば、また注射のやり方を知っていれば、自分で注射することも可能です。最もよく使用されるのはアナルギンとジフェンヒドラミンの混合薬で、白熱病の場合はパパベリンも併用されます。

熱が長時間続く場合はどうすればいいでしょうか?他の方法が効きにくい場合、お子さんに鎮痛剤の注射を飲ませると、体温を下げるのに効果的です。

お子様の熱が下がらない場合は、当然のことながら、お子様の命に関わる危険を除外する必要があります。そのため、熱が高い場合は、薬物以外のあらゆる対策を講じ、救急車を呼んでください。その後、原因を探る必要があります。ほとんどの場合、細菌感染症を伴う病気の合併症です。いずれの場合も、医師の診察は必須です。

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