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ミツバチ、ワタ、アリの咬傷

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 20.11.2021
 
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刺すような昆虫は、Hymenopteraの秩序に属する。主なサブグループ:

  • ミツバチ(例えば、ミツバチ、バンブルビー);
  • 実際のワタ(例えば、ワタ、ホーネッツ);
  • アリ(例えば、翼のない火のアリ)。

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ミツバチ、ハチ、アリの咬傷の症状

ハチと通常の刺し傷、痛み、かゆみ、一時的な痛み、数センチメートルの充血、腫れと緻密化への局所反応。ふわふわと充血は、通常、最大48時間に達するが、1週間持続し、四肢全体に広がることがある。この局所化学セルライトはしばしばセカンダリ・セルライトと混同されるが、これはより痛みが少なく一般的ではない。アレルギー反応は、蕁麻疹、血管浮腫、気管支痙攣、難治性動脈低血圧、またはこれらの症状の組み合わせとして現れることがある。他の症状の出現がない倦怠感は、アレルギー反応の徴候として役立たない。

症状および徴候は、ヒアリを噛む - 。多くの場合、45分以内に消えて、いくつかのケースで場所をかむ30-70時間以内に収まる滅菌膿疱の成長、を生じさせる丘疹やフレアの形成を伴う瞬間的な痛みは、感染すると敗血症につながることができます。場合によっては、膿疱が腫脹、充血またはかゆみを生じることがある。火災のアリの咬傷の場合、アナフィラキシーショックは被害者の1%未満で観察されます。発作や単虹彩炎の発症の報告があります。

ミツバチの咬傷

それらは挑発されない限り、ミツバチは通常刺すませんが、南米から移行し、いくつかの米国南部の州に住むアフリカの蜂(殺人蜂)が、わずかにそれらの原因となる懸念で特に積極的に振る舞います。ミツバチは通常1回刺すと傷を残し、毒を放出して昆虫を殺す鋸歯を刺す。メリチンは、毒の主要な痛みを引き起こす成分と考えられています。ヤド・キラー蜂はミツバチの毒いつもよりも強くありませんが、昆虫がすべての群れを攻撃し、複数の刺し傷を負わせ、有害物質の致死量濃度をもたらしているので、それは、はるかに深刻な結果を引き起こします。米国では、1年以内に、ミツバチは毒蛇よりも3〜4倍多くの人々を殺します。

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ワップの咬傷

本物のハチの鞭打ちは歯の数が少なく、皮膚に残らないので、昆虫は何度も刺すことができます。毒は、ホスホリパーゼ、ヒアルロニダーゼ、および最もアレルギー反応を引き起こす抗原5と呼ばれるタンパク質を含む。本当のハチは、ミツバチのように、誘発されなければ刺していません。人々の隣には巣があり、しばしば挑発的な状況を作り出します。ホーネッツは、ほとんどの場合、米国の昆虫の咬傷にアレルギー反応を引き起こします。

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アリの咬傷

猛烈なアリは、メキシコ湾の米国南部に住んでいます。メキシコ湾では、都市では人口の40%を噛みます。いくつかの種がありますが、火災のアリが大勢を占めており、アレルギー反応が増えています。昆虫は刺さって犠牲者に固執し、反復して刺す。咬合の周りに弧を描いて体を回転させ、赤い線で囲まれた特徴的な中央の咬合を形成する。毒は溶血性、細胞溶解性および抗菌性を有する。おそらくアレルギー反応を引き起こす可能性がある。

Hymenopteraの毒は、すべての人々に局所毒性反応を引き起こし、素因がある人にアレルギー反応を引き起こす。重症度は、用量および素因の程度に依存する。全群に攻撃され、毒性特異的IgEが高い人を失ったため、アナフィラキシーショックを受ける可能性は最大です。年齢の高い多くの子供は、この確率は下がらない。平均して、体重1kg当たり22匹の噛み付きを容認することができます。すなわち、子供が500回の噛み込みを殺すことができる一方で、平均的な成人は> 1000回の噛み込みを許容することができる。

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ミツバチ、ワタ、アリの刺されの治療

刺し傷が傷に残っている場合は、どのような方法であれ、できるだけ早く除去する必要があります。噛み付き領域では、直ちにアイスキューブを置く必要があります。痛みを和らげるためにH受容体とNSAIDの遮断薬を処方する。アレルギー反応は抗ヒスタミン薬で治療され、アナフィラキシーショックの場合にはエピネフリンおよび血管収縮薬が使用される。

虫刺されに対する感受性が高い人は、エピネフリンシリンジを含むキットを用意し、アレルギー反応の兆候が現れたらすぐに医師の診察を受ける必要があります。

ミツバチ、ワタ、アリの噛み付き防止

アナフィラキシーショックを経験しているか、アレルギー検査の陽性結果と虫刺されのリスクが高い人は、最後のアナフィラキシーショックの年齢または時間にかかわらず免疫療法を受けるべきです。ヨード免疫療法は非常に効果的であり、アナフィラキシーショックのリスクは、2年間の治療後に50〜10%、3〜5年後には約2%まで低下する。ヤド免疫療法を受けている子供は、治療後10〜20年以内に虫刺されに対する全身反応を起こす可能性が有意に低い。ヤド免疫療法は妊娠しても安全です。あるタイプの毒に対する治療中に、脱感作が推奨され、実施される。最初の免疫療法の後、維持用量は5年間必要となるかもしれません。

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