慢性非閉塞性気管支炎：診断
最後に見直したもの： 23.04.2024
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検査室および器械診断
血液検査
Catarrhal endobronchitisは、通常、臨床血液検査における診断的変化を伴わない。白血球の式が左にシフトし、ESRがわずかに増加する中程度の好中球性白血球増加症は、原則として、化膿性気管支炎の悪化を示す。
診断の重要性は、血清急性期タンパク質（alfa1アンチトリプシン、アルファ1糖タンパク質、A2マクログロブリン、gaptoglobulina、セルロプラスミン、seromucoid、C反応性タンパク質）、および総タンパク質およびタンパク質画分の決意です。急性期タンパク質、および2-およびβglobulipovの増加は、気管支における炎症活性を示しています。
喀痰検査
粘液特性の喀痰中の炎症活性が低いため、気管支上皮の除去された細胞が優勢である（約40〜50％）。好中球および肺胞マクロファージの数は比較的少ない（25％〜30％）。
気管支上皮の細胞に加えて、気管支の内容物中の中程度の炎症活性では、多数の好中球（最大75％）および肺胞マクロファージが存在する。痰は、原則として、粘液質の特徴を有する。
最後に、好中球（約85から95パーセント）、単離された肺胞マクロファージおよび気管支上皮細胞の異栄養性変化の多数の気管支内容の顕著な炎症によって特徴付け。喀痰は化膿する。
リトグラフィー学研究
慢性非閉塞性気管支炎患者のX線検査の重要性は、主に臨床症状（肺炎、肺がん、結核など）に似た他の疾患の存在を排除する能力にある。慢性非閉塞性気管支炎の特有の変化は、放射線写真では検出できない。肺パターンは通常ほとんど変化せず、肺野は透明であり、焦点陰影はない。
外部呼吸機能
慢性非閉塞性気管支炎の患者における外来呼吸の機能は、ほとんどの場合、寛解の段階および悪化の段階の両方において正常のままである。例外は、慢性非閉塞性気管支炎患者の小規模なカテゴリーであり、重篤な疾患悪化の間に、FEV1および他の指標のわずかな減少を適切な値と比較して検出することができる。これらの異常は、肺換気および完全気管支における炎症過程の減少活動後にトリミングbronhocpazmuを緩和する気道および気管支giperreaktnostyuと傾向の内腔に粘性の粘液の存在によって引き起こされる過渡的です。
L.P. Kokosova et al。時間をかけて、彼らははるかに閉塞性換気障害を開発する可能性があるので、（2002）およびHA Savinova（1995）、機能的に不安定な気管支炎とこれらの患者は、リスク群に含まれるべきです。急性気管支炎中気管支過敏性及びそれらの機能的不安定に記載の根拠は、持続性ウイルス感染症（インフルエンザ、PC-ウイルスまたはアデノウイルス感染）であることが可能です。
気管支鏡検査
慢性非閉塞性気管支炎の患者における内視鏡検査の必要性は、重篤な疾患の悪化の期間中に起こり得る。慢性非閉塞性気管支炎患者の気管支鏡検査の主な適応症は、気管支鏡炎の存在が疑われている。これらの症例では、気管支粘膜の状態、炎症過程の性質および有病率、気管支粘液膿性または化膿性の内容物の存在が評価される。
気管支鏡検査は痛みを伴う発作性百日咳の患者でも示されている、の原因は低張性気管支ジスキネジアII-IIIレベルであってもよい、慢性閉塞性気管支炎、換気の閉塞性障害を有する患者の小さな割合を寄与し、気管支の化膿性炎症を維持気管と大気管支の呼気崩壊を伴います。
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