卵巣癌の病期

WHOによると、世界中の1年間、卵巣癌は約25万人の女性に診断され、人生は14万人に短縮されています。この病理はしばしば後期に検出されるため、卵巣癌の段階を明確に定義すると、腫瘍学は最も効果的な治療法を規定し、それによって数十万人の女性の寿命を延ばすことができます。

1970年代半ば以降、40歳未満の女性の卵巣癌の発生率は56％増加した。診断後5年以内に平均40％の患者が生存する。

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初期の卵巣癌の症状

今日まで、卵巣癌のかなり持続的な症状が早期に確認されている：

• 恒常的な性格を持つ腹部のサイズの増加（流行の一時的な膨張とは対照的に）。
• 腹部のうねり;
• 骨盤腔の圧力感;
• 急速な満腹感があり、少量の食べ過ぎで胃が混雑している。
• 腹部および骨盤領域における周期的な引っ張り痛;
• 排尿の必要性が増し、尿への衝動は増加する（しばしば排泄された尿の単一容積が減少する）。

OCNAの専門家は、十分に長い期間（3週間から1.5-2ヶ月）にわたる女性におけるこれらの症状の頻度およびそれらの組み合わせは、女性のための警告信号であり、すぐに医師に行くように促すべきだと考えている。また、医師にとっては、早期に卵巣がんの症状が現れ、I-II段階で、包括的な検査を行い、診断を行い、すぐに治療を開始することが可能になります。

結局のところ、言及されたすべての徴候は、腹腔、すなわち腹水、より正確には、悪性腹水の流体の蓄積の結果である。すべての腫瘍学者は、腹水は実際には腹腔と卵巣の2つの腫瘍の局在で観察されることが最も多いことを認識しています。

その時までに、原則として癌は卵巣を越えて既に広がっており、いくつかのタイプの卵巣癌はすぐに近くの器官の表面に広がる可能性があります。しかし、これらの症状に特別な注意を払うことで、早期診断と治療の成功の機会を改善することができます。

さらに、初期段階の卵巣癌の症状は、吐き気、下痢、およびガス蓄積などの腸障害の形で現れる可能性がある。そして、彼らが他の重症度の低い病気と関連していることは驚くべきことではありません。

卵巣がんの主要段階

調査の過程で、卵巣がんの段階にあるほとんどの専門家は、任意の場所のがんのTNM分類基準に従って開発された連合国際婦人科および産科によって特定されます。

卵巣癌またはステージIの1段階 - 腫瘍は卵巣でのみ見られる：

• 甲状腺癌は1つの卵巣に限定され、悪性細胞は卵巣の表面および腹腔内に検出されない（診断的腹膜洗浄の結果に従って）。
• I-B - 2つの卵巣上の腫瘍、腹腔（腹水または水晶体）における体液蓄積の存在、腹腔内洗浄液中に悪性細胞は存在しない。
• I-C - I-AまたはI-B腫瘍は、卵巣又は卵巣シェルバーストの外側表面上にある、請求は、悪性腹水を有し、診断洗い出しにおける悪性細胞の存在を明らかにしました。

卵巣癌またはステージIIの2段階 - 腫瘍は、骨盤内器官への浸透を伴う一方または両方の卵巣に影響し得る：

• II-A-子宮または卵管の外膜への腫瘍の拡散;
• II-B - 骨盤領域の他の組織にも広がっているが、腹水中に悪性細胞はなく、腹膜洗浄液もない。
• II-C-II-AまたはII-Bを腹腔洗浄液中の悪性腹水および腫瘍細胞と接触させた。

ステージ3の卵巣癌またはステージIII腫瘍は、骨盤から腹腔内への退出を伴う1つまたは2つの卵巣に影響を与え、後腹膜リンパ節における転移の存在：

• III-A - （腹腔内の）小さな骨盤の外側の顕微鏡的転移;
• III-B - 転移（≧20 mm）は、小さな骨盤の外側の腹腔内に存在する（腹部に広がってもいなくても）。
• III - С - 骨盤外の転移は20 mmを超えると、腹膜リンパ節に転移がみられます。

卵巣癌またはステージIVの4段階 - 遠隔転移（腹腔を除く）：

• IV-A - 腫瘍細胞は、胸膜腔の間質液に浸透する。
• IV-B-腹腔をはるかに越える転移の広がり。

卵巣癌の初期段階

早期に卵巣の悪性疾患が明らかにされれば、治療がより効果的になるため、患者の生存の可能性が高くなる。しかし、腫瘍がそれを超えない卵巣癌の最初または初期の段階では、病理学的症状を示さない（専門家が言うように、症状は曖昧である）。これは、この疾患の後期診断を説明しています。開発の初期段階では、腫瘍学の症例の18-22％しか検出されません。

2007年には、卵巣癌のアメリカ国家連合（NOCC）および卵巣癌の国民連合（OCnAでは）早い段階での卵巣癌の症状があり、これは観測（1997年から2007年）の10年間の医療統計によって確認されていることを述べました。しかし、これらの症状が卵巣がんの特徴ではなく、例えば胃腸障害などに注目されていることから、婦人科医および腫瘍専門医は最終的な診断ツールとはみなされません。医師がこの病気に特定の診断アプローチを開発していないしている間しかし、早い段階での卵巣癌を診断する方法を決定する上で重要な役割は、女性や医師、彼らは治療のための両方の彼に向かって病気と行き届いた態度の可能性のある症状の自覚を再生します健康の変化についての苦情。これらの変化はその後、腫瘍学者の調査の結果によって確認される。

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卵巣癌と生存の病期

卵巣癌は、女性の全生殖器系の他の腫瘍学より多くの死を引き起こすが、女性の全癌の約3％しか占めていない。腫瘍プロセスの形および発生の程度は、その結果の予後に依存する。そのため、卵巣癌の段階およびこの診断を有する患者の生存は、非常に密接に関連している。

。2012年のデータによると、ウクライナの10万人の女性だけで約30％が卵巣癌の初期段階から来ていながら、悪性卵巣腫瘍は、婦人科医に適用される約16人の患者で検出されている - 第一および第二。

統計情報世界がん研究基金は、卵巣がんの生存率に関するデータを提供しています。診断の5年後の最初の段階では、女性の60％〜70％が診断の第1段階で生存します（北アメリカでは90％以上）。段階2で4550％（西側では70％〜75％）; ステージ3では15％以下（米国とカナダでは39％から59％へ）。ステージ4では5-9％を超えていない（西ヨーロッパと北アメリカでは約17％）。

卵巣がんの早期診断時には、適切な治療を受けた10人の女性のうち9人が5年以上暮らすことができます。北米では、早期診断後5年以上で約94％の患者が暮らします。

しかし、より高度な段階の卵巣癌が検出された場合、100人の女性のうち、せいぜい5人だけが生存する。

早期に卵巣癌を診断する方法は？

卵巣癌の早期診断には、

• 婦人科椅子の定期検査。
• 直腸膣（膣直腸）検査;
• 腹部の触診;
• 生化学的血液検査;
• ヒト絨毛性性腺刺激ホルモン（hCG）およびα-フェトプロテイン（AFP）のマーカーの血液検査;
• 膣の汚れの細胞学的検査または頚管の掻爬;
• 女性の腹部に使用可能後膣円蓋及び細胞診（AT異常細胞）腹腔洗浄液の穿刺は、直腸、膀胱及び子宮（ダグラス・スペースと呼ばれる）との間に凹部。
• 腹水を検出するための腹腔穿刺（穿刺）;
• 骨盤臓器の超音波またはCTスキャン;

• 経膣超音波（transvaginal ultrasound; TVUS）;
• 小さな骨盤内臓の内視鏡検査（経皮的検査）;
• 腹部および胸部の臓器のX線および大腸の造影X線。

癌細胞の抗原（CA-125 oncomarker）の血液検査の結果によって、卵巣癌を早期に診断することは可能か？第1に、この糖タンパク質は正常細胞を合成する。第二に、癌を検出することは、進行性腫瘍の特徴であるその速度を有意に超える場合にのみ可能である。

腫瘍学の分野の外国人専門家は、卵巣癌の治療に対する女性の反応を監視し、治療後の再発を検出するために、CA-125レベルインジケータによってガイドされている。CA-125検査は、初期段階で卵巣癌を診断するためには使用されません。