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更年期障害は、生殖器系や内性器だけでなく、他の臓器や器官系にも現れます。これは主に、女性が生涯を通じて持つ特定のホルモンバランスに起因し、多くの器官系の機能を支えています。したがって、更年期とは、まず第一に、全身に影響を及ぼす変化です。ホルモンバランスの基本的な調節パターンを理解することで、更年期障害の発症を予防することができます。
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原因 更年期障害
更年期の原因について語る際には、この時期に女性の体内で起こるホルモンの一般的な変化を理解する必要があります。女性は生涯を通じて、主要な女性ホルモンであるエストロゲンとゲスタゲン(プロゲステロン)の濃度によって決まる特定のホルモン環境を持っています。これらのホルモンは、体の主要な機能を直ちに制御するわけではありません。なぜなら、女性は生涯を通じて変化を経験し、全身が複数の発達段階を経るからです。まず、少女は新生児期にあり、あらゆる器官と器官が発達し、外部環境との接触を開始します。この時期、卵巣にはすでにすべての卵子が「休眠」状態にあります。次に幼年期、そして性発達期が続きます。この時期には、すべての二次性徴が発達し、少女は成熟して生殖生活を継続します。そして、約30年間続く性成熟期が続きます。そして、すべては更年期、つまり生殖器系の退行によって終わります。更年期は、女性の生殖器系における生理学的変化の過程であり、この過程で体内のホルモンバランスが崩れ、月経機能、神経系、消化管、骨格系の活動、そして心血管系の働きなど、女性の身体における多くの機能に影響を及ぼします。したがって、ホルモンバランスの乱れの最も特徴的な症状は、これらの臓器の機能障害です。更年期の発達過程には段階があり、更年期は一般的に以下のように分けられます。
- 閉経前期 – 45歳から閉経開始までの期間。
- 更年期 – 最後の月経の期間。平均年齢は約 50 歳。
- 閉経後 – 最後の月経から女性の人生の終わりまでの期間。
これらの期間はすべて独自の特徴を持っており、体の状態を調整し、何かが間違っているかどうかを正確に知るためには、その特徴を知っておく必要があります。
閉経前は、性ホルモンのレベルが徐々に低下する時期です。閉経期における疾患発症の病因は、これらの初期の変化に関連しています。この場合、すべての変化は、最高の調節中枢である視床下部のレベルで発生します。視床下部の退縮は、エストロゲンの影響に対する視床下部の感受性が徐々に低下することを特徴としており、フィードバック調節の原則に従ってその調節機能が破壊されます。下垂体への刺激が不十分になり、卵胞刺激ホルモンと黄体形成ホルモンの放出が阻害され、卵子の放出のない無排卵周期につながります。同時に、下垂体ホルモン(卵胞刺激ホルモンと黄体形成ホルモン)のレベルが低下し、正常な濃度が乱れ、月経の最初の変化が発生する可能性があります。最も特異的な変化は卵巣において、卵胞閉鎖、卵膜の破壊、卵母細胞の死滅、そして間質のみの温存という形で現れ、エストロゲン分泌量の減少につながります。これは視床下部へのフィードバックを阻害し、さらに変化を増大させます。このような卵巣月経周期のホルモン機能の障害は、ホルモン背景と継続的に関連する以下の変化の発現の主な原因です。
他の臓器に障害が生じるもう一つの原因は、調節障害です。この場合、副腎では、視床下部による末梢臓器機能の正常な調節が阻害されるため、代償反応としてアドレナリンとノルアドレナリンの産生が増加します。これは、血管収縮を刺激し心拍を速めるカテコールアミンの放出期間によって心臓機能の障害が現れ、対応する症状を引き起こします。血管緊張の調節プロセスが阻害され、末梢血管の痙攣期間、末梢抵抗の増加、および血圧の上昇につながります。
病因
更年期障害の病因において、神経系の障害は重要な役割を果たします。ご存知のように、プロゲステロンとエストロゲンは細胞を介した神経インパルスの正常な伝導を保証し、より広い意味では自律神経系の緊張を調節します。このような調節はすべての内臓レベルで起こり、それらの正常な機能を保証します。ホルモンの不均衡がある場合、副交感神経系は交感神経の活動を抑制できず、そのため更年期女性の行動や感情活動にさまざまな障害が見られます。神経活動障害のもう一つのメカニズムは、中枢神経系における興奮と抑制のプロセスの不均一性です。ホルモンの不均衡に苦しむもう一つのシステムは消化器系です。消化プロセスの神経調節が乱れ、不安定な神経系を背景に下痢や便秘を伴うためです。エストロゲンレベルの低下により骨からのカルシウムの除去が促進され、腸でのカルシウム吸収が阻害され、骨粗しょう症が発症するため、骨格系に二次的な変化が起こります。
したがって、更年期に様々な疾患が発生する唯一の原因は、エストロゲンレベルの急激な低下であると考えられますが、これは他の結果も引き起こします。したがって、更年期におけるあらゆる疾患を抑制し、予防するためには、ホルモンの減少を緩やかに進めることが必要です。
症状 更年期障害
更年期における様々な不調の症状は、主にエストロゲンの減少率に左右されるため、その重症度は様々であり、更年期の重症度を示唆しています。急激なホルモン減少はすべての内臓の機能を阻害し、代謝に影響を与えるため、あらゆる敏感な臓器や器官系に症状が見られます。更年期における不調の最初の兆候として最もよく見られるのは、血管運動機能と情緒・精神機能の変化です。女性は、イライラ、気分の変動、抑うつ、性欲減退、不眠、倦怠感などを心配します。また、自律神経系の症状として、発汗、発熱、頭痛、動悸などの発作が現れることもあります。これらは通常、プレ更年期の始まりを示す最初の臨床症状です。このような発作は月経不順よりもずっと前に起こることもあり、「ホットフラッシュ」と呼ばれます。これは更年期の始まりとみなすことができます。更年期における睡眠障害もまた、最初の臨床症状となることがよくあります。この場合、不眠症や朝の眠気などが観察されることがあります。
更年期における月経周期の乱れは、月経不順の特徴を呈します。ある月は月経が来ますが、次の2ヶ月は月経が来ず、その後完全に月経が止まります。また、月経過多があったものの、次の月は月経が来ないという場合もあります。このような場合、月経の変化から月経が完全に止まるまでの過程は、せいぜい6ヶ月程度です。
更年期におけるホルモン障害は、心血管系の症状の発現にも影響を及ぼします。心臓が止まるような感覚、あるいは逆に心拍数の増加、発汗、血圧の不安定さなど、これらはすべてエストロゲン欠乏症に関連しています。これは、中枢神経系における神経インパルスの伝導と興奮・抑制過程の調節が阻害されるためです。心血管系は、高カテコールアミン血症によっても障害を受けます。これは、心臓の働きが中断される不整脈、発作性頻脈を特徴とします。動脈性高血圧は、ナトリウムと水分の貯留、そして循環血液量の増加によって促進され、女性では頭痛、目の前のチクチクするユスリカ、吐き気、顔面充血などの症状を引き起こす可能性があります。
更年期には、ホルモンバランスの乱れが高コレステロール血症や脂質異常症といった代謝障害を引き起こします。これは好ましくない兆候であり、虚血性心疾患や狭心症が更年期に発症することがよくあります。これらの症状は、胸骨の後ろにある心臓周辺の痛みとして現れ、運動やストレスの後に現れ、しつこく圧迫感を伴う痛みです。これらの症状には、ホルモンバランスの改善だけでなく、病態に応じた薬物療法も必要です。
骨組織に発生するもう一つの深刻な障害は、エストロゲンレベルの低下です。エストロゲンレベルの低下は、骨からのカルシウムの流出、腸管でのカルシウム吸収の阻害、そして骨粗鬆症の発症に寄与します。その結果、脚の痛み、疲労感、筋肉のけいれんといった臨床症状が現れます。
更年期における内臓の後期変化としては、尿道の栄養変化が挙げられ、これが灼熱感や頻尿の原因となります。性器の乾燥、かゆみ、性交時の不快感も現れます。膣粘液のバリア機能が損なわれるため、尿路性器感染症の頻発につながります。
体の全体的な状態が抑制され、細胞の分化プロセスが減少して皮膚の老化が起こり、シワが現れ、爪や髪が乾燥して脆くなり、脱毛が起こります。
これらの症状はすべて徐々に現れることがほとんどですが、ホルモンレベルを適時に修正し、治療を処方する必要があるため、症状の動態を監視する必要があります。
診断 更年期障害
更年期障害の正確な診断を適時に確立し、病理学的に適切な治療を行うことは非常に重要です。機能障害の性質と更年期の発症との関連性を明確に区別することが重要です。なぜなら、複雑な治療においては、更年期の変化の是正を考慮する必要があるからです。
女性は自分の症状を何と関連付けるべきかわからないことが多いため、この問題には注意を払い、更年期の兆候として症状を除外しないようにする必要があります。まず、徹底的な病歴収集から診断を開始する必要があります。これらの症状が最初にいつ現れたのか、そしてそれが月経の遅れと関連しているかどうかを調べる必要があります。現在の症状の性質、状況に応じて症状がどのように変化したか、そして患者の訴えを詳細に把握する必要があります。更年期におけるこのような障害の特徴は、その多様な性質、つまり心臓の症状や血圧の上昇、そして同時に神経系の変化が起こる可能性があることです。そのため、病歴を収集することが重要です。これが婦人科医による定期検診である場合、椅子に座っている女性を診察する必要があります。これにより、膣粘膜の乾燥、病的な分泌物などの障害を特定し、診断を確定することができます。診断を明確にするために必要な検査には、一般的な臨床検査と専門的な検査があります。一般的な検査としては、血液検査、脂質測定と腎機能指標を含む血液生化学検査、尿検査などがあります。更年期には、脂肪酸分解の活性化により、トリグリセリドと低密度リポタンパク質が増加する可能性があります。これらの物質は、更年期の様々な疾患や、それに伴う心臓や頭痛の症状の発症に二次的な役割を果たす可能性があるため、これらの指標を測定することが重要です。専門的な検査としては、血中の主要な女性ホルモン濃度を測定する必要があります。これは、更年期障害の更なる治療だけでなく、ホルモン変化の程度と病状の持続期間を分析するためにも必要です。女性が下肢の筋肉の痛みや歩行時の脚の痛みを訴える場合、体内のカルシウムとマグネシウム濃度を測定する必要があります。これにより、更年期における骨粗鬆症などの骨組織障害を診断することができます。
更年期障害の機器診断は、病因を特定し、他の器質的病変を除外することを目的としています。必須検査と特殊検査が実施されます。必須検査の一つに心電図検査があり、心臓に付随する症状がある場合に心臓病変を除外することができます。ホルモンの変化が心臓にどの程度影響を及ぼしているか、あるいは障害が機能レベルのみに留まっているかを判断する必要があります。特定の症状の診断を明確にするために、特殊検査が実施されます。例えば、顕著な骨粗鬆症の変化がある場合は、密度測定を実施できます。また、高血圧が優勢な場合は、血圧を毎日モニタリングすることが非常に有益な方法であり、これにより血圧の不安定性がホルモン放出にどのように依存しているかを調べることができます。
差動診断
更年期障害の鑑別診断は、症状の進行を考慮し、器質的病理を除外するために行う必要があります。つまり、まず第一に、病理の治療を成功させるには、更年期との関連性を確立する必要があります。主な症状が頭痛と高血圧である場合、これらの変化を高血圧と区別する必要があります。鑑別診断の助けを借りて、更年期または高血圧におけるそのような変化の機能的性質を確立する必要があります。したがって、単純な血圧測定だけでは不十分であり、毎日血圧を監視する必要があります。この場合、血圧上昇の各要素が特定され、考えられる病因や頭痛のエピソードと比較することができます。この方法により、高血圧を除外することもできます。また、高血圧の場合、頭痛の特徴が若干異なります。頭痛は後頭部に集中し、朝にひどくなり、降圧剤を服用するとかなり緩和されますが、病歴の変化も重要です。
また、心臓症状の場合には、更年期障害と冠動脈硬化症を区別する必要があります。
明確な診断戦術と注意深い鑑別診断により、更年期障害を適時に検出し、この病状を有機性疾患と区別して、適時に治療し、患者の生活の質を向上させることができます。
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処理 更年期障害
更年期障害の治療は、より深刻な症状の発症を防ぐため、予防的な側面も考慮する必要があります。薬物療法と非薬物療法があります。薬物療法はホルモン欠乏の補充療法として、同時に患者の訴えや症状の緩和を目指します。非薬物療法は、ホルモンバランスの乱れを整えると同時に、予防効果も期待できます。したがって、民間療法は、更年期障害の複雑な治療と寛解期においてのみ優先的に活用されるべきです。
まず第一に、更年期障害の治療においては、ホルモン背景が毎日のバイオリズムに依存し、機能的に障害に影響を及ぼすため、ライフスタイルの修正が大きな役割を果たします。
- 喫煙は血管緊張に非常に悪影響を及ぼし、ニコチンはさらに血管を収縮させて頭痛、動悸、息切れなどの問題を引き起こす可能性があるため、悪い習慣を排除する必要があります。
- ストレスや緊張を解消します。ストレスや緊張は神経活動を乱し、更年期障害の原因となることがあります。
- 休息療法による睡眠の正常化 – 毎日同じ時間に就寝し、少なくとも8~9時間は睡眠をとることが重要です。女性が就寝する部屋では、ウェットクリーニング、換気、清潔なシーツの使用など、衛生管理を徹底することが重要です。これらはすべて、夜間の安眠を促進し、脳血管の血行を改善します。これにより、睡眠障害の症状が緩和し、女性の精神状態全般が改善される可能性があります。
- 日々のルーティンを修正し、休息と仕事の時間を正常化します。それぞれの仕事の後には、適切な休息体制を確立することが重要です。これにより、身体は適切な力配分を行い、ストレスを軽減し、様々な病状の予防に役立ちます。
- 適切な栄養を食事から摂ることが重要です。内臓に負担をかけ、必須栄養素の代謝を阻害する脂肪分の多い食品は避けましょう。また、単純炭水化物を避け、植物性タンパク質を中心とする、少量ずつの食事を頻繁に摂ることも重要です。果物と野菜は1日に少なくとも300グラム摂取する必要があります。さらに、水分補給も忘れずに、少なくとも1.5リットルのきれいな水を飲みましょう。このような食事に関する推奨事項は、主に消化機能を正常化し、体重過多やそれに伴う脂質スペクトルの変化を防ぐことを目的としています。
- 軽いジョギング、水泳、簡単なウォーキングなど、適度な運動を組み込んだ余暇時間を適切に計画することが重要です。これは神経系の働きを整え、代謝障害の発症を防ぐのに役立ちます。
これらは、更年期障害の発症リスクを大幅に低減する主な非薬物療法です。これらの推奨事項を定期的に遵守することで、更年期障害の発症リスクを大幅に低減できます。しかし同時に、すでに更年期障害が発生している場合は、薬物によるホルモン補充療法を行う必要があります。そのためには、以下の方法があります。
- トリジストンは複合ホルモン補充薬です。この薬は3色の糖衣錠という薬理学的形態で製造され、特別な計画に従って3週間使用し、その後1週間休薬します。治療期間は少なくとも3~6ヶ月です。この薬の処方における禁忌は、あらゆる局在性の悪性腫瘍、既往歴における血栓症などの血管病変、肝炎です。この薬は耐糖能に影響を与える可能性があるため、糖尿病および高血圧症の患者には注意して使用する必要があります。副作用としては、胆汁うっ滞、肝機能障害、塞栓症、アレルギー反応、消化不良反応などが現れることがあります。
- ロゲストは、エストラジオールとゲスターゲンを含む薬で、高用量の薬であるため、その予防的役割はホルモンレベルの修正だけでなく、女性生殖器系の腫瘍性疾患の予防にも現れます。この薬はホルモンの不均衡を平準化するのに役立ち、これにより更年期障害が軽減されます。ロゲストは、1パッケージあたり21個を含むカプセルの薬理学的形態で入手できます。周期の1日目から服用を開始する必要があります。女性が更年期障害の場合は、月経周期の5日目から服用を開始できます。投与コースは、1日1カプセルを3週間服用し、その後7日間休薬し、その後服用を再開する必要があります。副作用は、便障害、吐き気、口の中の苦味、嘔吐の形で消化管から発生する可能性があります。また、胸部ホルモン療法に伴う症状として、乳腺の充血、痛み、分泌物、膣分泌物の増加といった無力症反応が現れる場合もあります。治療薬としての使用における禁忌は、血液凝固障害、心臓発作または脳卒中の既往歴、悪性腫瘍、重度の肝障害、膵臓障害、糖尿病です。
- マグネファーは、マグネシウムとピリドキシンを含む薬剤で、神経線維に沿った神経インパルスの伝導を正常化し、血管緊張を調節します。この作用により、この薬剤は鎮静作用を有し、交感神経と副交感神経の自律神経系を正常化するのに役立ちます。さらに、マグネシウムは細胞成分の代謝に関与し、エネルギー合成を促進します。マグネシウムはホルモン代謝にも関与しており、これは更年期において非常に重要です。したがって、更年期にマグネファーを使用すると、神経系の障害を調節し、微量元素の正常レベルを回復させることができ、更年期における骨粗鬆症の複合治療に処方することができます。ピリドキシンはタンパク質と炭素の代謝に関与し、細胞におけるマグネシウムの吸収を改善します。この薬剤は500mgの錠剤の薬理学的形態で入手可能で、1回1錠を1日3回服用します。治療期間は通常7日間で、その後予防投与が可能です。副作用としては、アレルギー反応や消化管の変化などが挙げられます。心血管症状としては、不整脈や血圧低下などが挙げられます。禁忌としては、筋系の病変、動脈性低血圧、血中マグネシウム濃度の上昇が挙げられます。
- スプラディンは複合ビタミン剤で、予防および治療用のビタミン療法として推奨されています。豊富な成分により、ビタミンだけでなく微量元素の蓄えも補充するため、更年期障害の予防剤として使用できます。この薬の成分には、ビタミンA、B1、B2、B5、B6、B9、B12、C、D、E、H、および微量元素(マグネシウム、カルシウム、銅、マンガン、亜鉛、鉄、モリブデン)が含まれています。カルシウム、マグネシウム、ビタミンCの複合作用により、皮膚と粘膜の正常な栄養が回復し、性器領域の不快感の重症度が軽減されます。この薬は、糖衣錠と発泡錠の薬理学的形態で入手できます。1日1回、少量の水に溶かして1錠を服用してください。適切な用量を守っていれば副作用は認められませんが、薬剤の成分により尿の色調が変化する可能性があります。本剤の服用禁忌は、ホルモン値の上昇、重度の腎機能障害および肝機能障害です。注意事項:他のビタミン剤と併用しないでください。
更年期障害に対する外科的治療は、特別な適応がないため行われません。更年期における器質的変化、すなわち子宮筋腫の併発は、特定の条件下では外科的治療の適応となる場合があります。
薬物療法と併せて理学療法を行うことが重要です。磁気療法、レーザー療法、電気泳動療法は非常に優れた効果をもたらします。
複合療法としては、ビタミンB群、C群、A群を複合ビタミン製剤で組み合わせて使用することが推奨されます。
更年期障害の伝統的な治療
更年期障害の民間療法は、女性にとってホルモン剤の継続的な使用が少し不安なため、優先される場合もあります。一般的には、民間療法はどのような場合でも可能ですが、ホルモン剤がどうしても必要な場合もありますので、治療の前に必ず医師に相談してください。民間療法はホルモンの恒常性を整えることを目的としており、主なものは以下のとおりです。
- ホルモンレベルを正常化する効果的な方法は、クルミの殻を使うことです。クルミチンキは、クルミの膜または殻を熱湯で約5分間煮沸し、湯を捨ててアルコールをグラス半分注ぎます。この溶液は約5~7日間浸出させる必要があります。その後、1日2回、小さじ1杯ずつ、等量に熱湯で薄めて服用します。治療期間は21日間です。
- カラント、イラクサ、ゴボウ、シモツケのハーブ煎じ薬。各ハーブを大さじ1杯ずつ取り、熱湯で蒸して20分間置きます。効果を得るには、少なくとも2ヶ月間、毎日空腹時にコップ半分を服用する必要があります。この煎じ薬は、エストロゲンレベルの低下による影響を軽減し、内臓の正常な機能を整えます。
- ホップの実、バレリアン、リンデン、コリアンダー、マザーワート、オレガノを1リットルの熱湯に注ぎ、煎じた後、朝晩に小さじ2杯ずつ飲みます。この溶液は神経系を落ち着かせ、神経節における神経筋伝導を改善します。これにより、更年期障害の神経系の不調を予防し、自律神経系の不調による症状を緩和し、血管緊張障害を予防します。
- 蜂蜜は、局所免疫を高め、再生を促進する天然の栄養素と微量元素の供給源として、更年期障害を含む女性生殖器の病状の治療に広く用いられています。蜂蜜から薬を作るには、蜂蜜大さじ3杯、亜麻仁油5滴、熱湯大さじ3杯を混ぜ合わせた溶液を作り、小さじ1杯ずつを1日2回、10日間服用します。この治療法はホルモンレベルを正常化させるのに役立ち、局所免疫の障害や外陰カンジダ症の発症を予防する効果もあります。
ホメオパシー療法はホルモンバランスを整えるだけでなく、更年期障害の症状が特に現れていない場合でも予防目的で服用することができます。また、体はホメオパシー療法によく反応するため、複合療法にホメオパシー療法を含めることも重要です。
- レメンスは、視床下部-下垂体領域に作用することで更年期のホルモンバランスを整えるホメオパシー薬です。また、心筋細胞と血管を保護する作用も持ち、更年期における心機能障害の発症を予防します。レメンスは溶液と錠剤の形で入手可能です。1日目と2日目は増量して服用します。1日8回、1錠または10滴を服用し、その後3ヶ月間、同じ用量で1日3回のみ服用します。副作用は確認されていません。レメンスの禁忌は、薬剤の個々の成分に対する過敏症です。
- ギネコヘルは、エストロゲンとプロゲステロンの合成を正常化することで更年期障害に効果を発揮するホメオパシーの複合療法で、これらのホルモンの欠乏による影響を軽減します。本剤は点滴薬で、1日3回、10滴ずつ服用します。水に溶かして服用することも、原液として服用することもできます。副作用はまれですが、便通異常、消化不良、アレルギー反応が起こる可能性があります。禁忌は確認されていません。
- クリマクテルは、植物性エストロゲン薬に類似した組成を持つホメオパシー療法薬で、更年期におけるホルモンレベルの正常化に役立ちます。また、細胞レベルでの増殖プロセスを抑制します。クリマクテルは錠剤で服用し、1日3回、食前または食後1時間後に1錠服用します。治療期間は約2ヶ月と長く、副作用は報告されていません。クリマクテルの服用禁忌は、薬剤の成分に対する過敏症です。
- シゲチンは、天然ホルモンであるエストロゲンの合成類似体である薬剤で、更年期におけるエストロゲンの補充を可能にします。強壮作用と鎮静作用の両方の特性を有し、更年期障害の心身症状だけでなく、自律神経症状や精神症状にも優れた効果を発揮します。そのため、更年期障害の初期症状が現れた際に、初期治療として使用することができます。
- シクロジノンは、ホルモンバランスの乱れに作用し、エストロゲン欠乏を回復させる複合ホメオパシー療法です。この薬は、点滴剤と錠剤の薬理学的形態で入手可能です。1日1錠、できれば朝に服用するか、同じ頻度で40滴服用してください。治療期間は約3ヶ月です。急性感染症がある場合は、この薬の服用は禁忌です。
医薬品だけでなく民間療法やホメオパシー薬など、幅広い薬剤を使用することで、必要な治療を選択し、更年期中のホルモンレベルの変化をうまく修正して、さらなる障害を予防することができます。
予測
更年期障害の予後は、主な症状の発見時期と病状の適切な是正に左右されます。一般的に、適切な診断と予防措置を講じれば、更年期は特別な障害なく穏やかに過ごすことができます。そのため、非特異的な予防措置を講じることが重要です。休息と仕事を交互に行うなど、日常生活を適切に計画する必要があります。有害な食品を避け、果物や野菜を食べるなど、適切な食生活を心がけましょう。睡眠は健康に不可欠な要素であり、少なくとも8~9時間は確保する必要があります。生活の中でストレスを解消し、少なくともウォーキングなどの運動をすることも重要です。また、高血圧などの合併症を治療することも重要です。たとえ他の症状が伴わなくても、血圧管理は更年期の合併症の予防に非常に重要だからです。更年期障害の最初の症状が現れた場合は、特別な予防措置を講じ、その後、ホルモンレベルを調節するためにホメオパシー療法の予防的摂取を開始することができます。
更年期障害の症状は様々です。これはすべての女性にとって、人生において乗り越えなければならない段階です。そのため、いつ行動を起こすべきかを知るためには、この時期の主な特徴を理解する必要があります。病理を早期に診断するために、医師による予防検診を受けることが重要です。この時期を問題なく乗り切りたいのであれば、更年期障害の発症予防について医師と相談する必要があります。薬物療法よりも、予防が常に最善だからです。