コクシニアン治療：物理的リハビリテーション

結腸形成術の保存的治療の複合体には、まず第一に、大量の物理療法的処置が含まれる：直腸内への電極の導入によるダンソン化。鎮痛剤混合物またはヒドロコルチゾンによる超音波、パラフィン適用、治療用泥、オゾケライト。

結膜炎患者のリハビリテーションにおける主導的役割は、以下の問題を解決しなければならない運動療法の手段に属する。

1. 骨盤内器官の栄養プロセスを改善する。
2. 骨盤底、骨盤ガードル、腹筋、背中の筋骨格系を強化する。
3. 骨盤臓器の解剖学的および地形学的関係の回復を促進する。
4. 大脳皮質における病理学的優性の除去を促進する。
5. 患者の体に一般的な強化効果を与える。物理的な訓練の一般的な原則と一緒に、病気の複雑な治療に運動療法を含める場合は、以下のガイドラインを考慮する必要があります。
   • 重度（軽、中、重）、年齢、および患者の身体負荷に対する耐性に応じて、運動の薬物の適用技術を区別する。
     
   • 身体的練習を行うときに異なる初期位置を使用するには：a）軽度 - 寝る、立っている、治療の後半からのみ - 座っている; b）IPを除く平均次数 - 同じ。 - 座っている。C）重に - 許容性の負の重力負荷に応じて、30°の角度を変化させることができる隆起した足側端部と傾斜面に四つんばいに、antiorthostatic（仰臥位は、）その面上に横たわります。
   • 骨盤底の筋靭帯装置、骨盤ガードル、背中と腹部の筋肉の強化を最大化するために、特別なクラス等張性運動とアイソメトリック（静的）電圧に適用します。

おおよその物理的な演習

1. I.p. - 立って、足を一緒にして、手を下げます。ゆっくりと手を上げ、足を後ろに曲げて、吸いこみ、i.p.に戻ります。 - 呼気。各足で2〜3回繰り返す。
2. I.p. - 同じ。彼の曲がった脚を上げ、彼の胸に彼の手で3回膝を引っ張り、頭を傾けて吐き出す、i.p.に戻ります。 - 吸入する。支持脚を曲げないでください。各脚を4-6回繰り返す。
3. I.p. 立って、足を離し、腰に手を置く。骨盤の円運動。各方向に8〜12回繰り返します。
4. I.p. - 立って、足を一緒にして、手を下げます。春は、同時に両側を手で持ち上げて盛り上がる。12-16回繰り返す。
5. I.p. 立って、脚を離し、腕を伸ばす。手を上にして手を回転させ、頭を後ろに曲げ、曲がりくねって吸い込み、3点までカウントして、i.p. 8回12回繰り返します。
6. I.p. - 座って、脚が曲がって、膝の手が胸に引っ張られ、頭が下がり、後ろが丸くなります。背中を転がり、床の頭に触れ、i.p.に戻ります。8〜12回繰り返します。
7. I.p. - 背中に横たわって、足が曲がって離婚し、胴に沿って手を振る。骨盤を持ち上げ、ひざを広げ、臀部の筋肉をひずませ、この位置を3〜5秒間維持します。小さい間隔で8-12回繰り返す。
8. I.p. - 同じですが、脚は広く離婚しています。片方の脚を内側に、もう一方の脚を外側に傾ける。それから逆に 4-6回繰り返します。
9. I.p. - 同じ。膝を接続するための努力をして5〜7秒間、7〜10秒の間隔で8〜12回繰り返して休息させる。
10. I.p. - 背中に横たわって、脚を少し曲げた。エクササイズ「自転車」を10〜15秒間行う。残りの10-15秒の間隔で4-6回繰り返す。
11. I.p. - 背中に横たわって、胴に沿って手を振る。手の助けを借りずに座って、3本の弾力のあるつま先を前方に動かし、膝で額に触れようとする。12〜16回繰り返します。
12. I.p. - 背中に横たわって、脚を少し曲げた。両足を左に回して、左膝で床に触れようとします。他の方向でも同じです。12-16回繰り返す。
13. I.p. - 背中に、胴体に沿って横たわっています。目を覚まし、目を閉じて、脚を曲げ、靴下を頭の後ろの床に触れようとする。8〜12回繰り返します。
14. I.p. 座って手を後ろに置いて、骨盤を少し持ち上げます。足を前後に交互に振ります。各足で8-12回繰り返す。
15. I.p. - 彼の膝の上で、彼のベルトに手を当てる。背中を曲げ、その後i.p.に戻ります。6-8回繰り返します。
16. I.p. - 同じ。床に座る - 左に、i.p.に戻ります。各方向に8〜12回繰り返します。
17. I.p. - 彼の胃の上に横たわって、頭の後ろのモミ - ブラシ。頭と肩を上げ、この位置を3〜5秒間保持し、i.p. 8〜12回繰り返します。
18. I.p. - 胃の上に横たわり、肩の近くの床にブラシをかける。足を曲げ、膝を横にして見てください。各足で8〜12回繰り返す。
19. I.p. すべての四つに立っている。アーチ状の背中の後、胃を締め、この位置を3〜5秒間維持する。休憩のために5秒間隔で6-8回繰り返す。
20. I.p. - 立って、足を一緒にして、手を下げます。左足で一歩足を踏み入れ、両手を手に取って、吸いこみ、胸の息を掴むために腹に戻してください。他の脚と同じです。3〜4回繰り返します。

ほとんどの特別な身体運動は、吸気と呼気の段階でそれぞれ行われる会陰筋の収縮と弛緩の交互に行われるべきである。会陰部のすべての筋肉を完全に減らすためには、患者は肛門を「引っ張る」と同時に膣を絞って尿道の外部開口部を閉鎖しようとするべきである。

• 等尺性筋緊張は、可能な限り大きな強度で毎回行うべきである。運動療法のコース期間に応じて、そのような筋肉系統の数は1から4まで変化し、電圧の持続時間（曝露）は3〜7秒である。

[1], [2], [3]

アイソメトリックモードで実行される典型的な演習

1. I.p. - 背中に横たわって、膝を曲げて離し、膝の内側を手で離します。手の抵抗を克服して、膝を接続します。休憩のために10-15秒の間隔を置いて、8-12回繰り返す。
2. I.p. - 背中に横たわって、バレーボールやゴムボールを膝を曲げて持っています。5〜7秒以内に、ボールを膝で絞って、手が腹を膨らませないようにします。休憩のために10-15秒の間隔を置いて6-8回繰り返す。
3. I.p. - 背中に横たわって、足がまっすぐになり、ボールは足の間に挟まれます。足で5〜7秒間ボールを押します。休憩のために10-15秒の間隔を置いて6-8回繰り返す。
4. I.p. - 背中に横たわって、膝を曲げた足。膝を薄くし、骨盤を持ち上げ、臀部の筋肉を3〜5秒間ひずませる。休憩のために10-15秒の間隔を置いて6-8回繰り返す。

等尺性のストレスを実行する際には、その行動の以下の特性を考慮する必要があります。a）主にpを使用します。患者 - 彼の背中に（彼の側に）横たわって、 "抗静力性"; b）呼吸は均一で、呼気の延長がある（呼吸は許されない！）。c）等張練習で筋肉の疲労を消散させ、筋肉の筋肉を鍛える。d）等尺性張力の各反復後、随意筋緩和において呼吸訓練および訓練を行う。

• 運動、早歩き、ジャンプ、ジャンプ、ぎくしゃくした動き、要素に負担をかけ、胴体と足を振る、治療および前方胴体の冒頭で実行中のクラスを除外します。
• すべての練習は、リズミカルな穏やかなペースで行う必要があります。クラスは毎日2-3回、好ましくは伴奏で行われます。
• この効果を修正するには、骨盤ガードルの筋肉、腰の背筋、鍼の筋肉の電気刺激と組み合わせて体操をすることをお勧めします。
• それは治療的なマッサージ、ポイントとセグメントの反射マッサージの要素を治療測定の複合体に含めることは義務付けられています。

ポストアイソメトリック筋弛緩（IRP）

1.洋梨型筋肉のPIR。

• I.p. 患者 - 胃の上に横たわっている。弛緩した筋肉の側の脚は、膝関節で曲げられ、内側に回転される。患者の足と同じ手が患者のかかとに固定され、他の手が洋ナーの形の筋肉を触診する。吸入すると、患者は精神をリードし、医者の手に圧力をかける。位置は7〜10秒間固定されます。呼気時に、医者は筋肉を受動的に伸ばして、正面を反対方向に引っ張ります。受付は3-4回繰り返されます。
• i.p. 患者 - 胃の上に横たえ、膝はソファーの縁の高さにあります。脚は膝関節で曲がっています。医者の手は患者の足を横に固定する。患者が吸い込むと、医師はこの動きに抵抗する。位置は7〜10秒間固定されます。呼気時 - 患者が弛緩すると、医師は筋肉の受動的な伸張を行い、脛の希釈を強化する。

2.骨盤底の筋肉のPIR（肛門、尾骨筋、肛門の外部圧縮器を持ち上げる筋肉）

I.p. 患者 - 胃の上に横たわり、腕は胴体に沿って伸びる。医者の手は、患者の臀部の内側表面を十字方向に固定する。インスピレーションで、患者は緊張して臀部を減らし、医者の手はこの動き（7-10秒）に抵抗する。呼気時に、医師は筋肉を受動的に伸ばして、臀部を両側に広げます。受付は3〜4回繰り返されます。

大臀筋および中大腿筋のPIR）。

I.p. 患者は背中に横たわり、弛緩した筋肉の側にある脚は膝と股関節に曲がります。患者の脚と同じ名前で、医師の手は上から足首関節の領域を固定し、他方は膝関節を固定する。インスピレーションで、患者はわずかな努力で脚をまっすぐにしようとし、医師の手はこの動き（7-10秒）に対して測定された抵抗をレンダリングする。呼気時に、医師は筋肉の受動的伸長を行い、膝と足首関節の圧力を上げます：

• 名目上の肩の方向に、ligの動員が起こる。sacrotuberale;
• 反対側の肩の方向では、lig動員が行われる。sacrospinale。

受付は3〜4回繰り返されます。

4.ヒップの内転筋肉のPIR。

• I.p. 患者 - 背中に横たわって、脚は離婚しています。医者の手は、内側（内側）の下3分の1の股関節を十字で固定します。吸入すると、患者は足を減らし、医師の手はこの運動（7〜10秒）に耐性を示す。呼息時 - 医師は筋肉を受動的に伸ばし、患者の足を両側に広げます。受付は3〜4回繰り返されます。
• 患者は背中に横たわっていて、脚は膝と股関節に曲がり、可能な限り側にそらされています。医者の片手で上から膝関節を固定し、もう片方では腸骨の翼を固定する。インスピレーションを受けて、患者は膝を持ち上げようとしますが、脚をまっすぐにはしませんが、医師はこの動きに対して測定された抵抗（7-10秒）を持っています。呼息時 - 医師は筋肉を受動的に伸ばして膝をソファーに引っ張ります。受付は3〜4回繰り返されます。
• 患者は背もたれ（ソファの端にある）に横たわっていて、脚は膝と股関節に曲がっています。医者の手は患者の膝を交差固定する。吸入すると、患者は膝を下ろし、医師の手はこの動きに対して測定された抵抗を示す（7~10秒）。呼息時には、医師が受動的に筋肉を伸ばし、患者の太ももの希釈度を上げます。

5.股関節筋の後群のPIR。

I.p. 患者 - 背中に横たわっています。医者の片手で足を指の領域に固定し、他方を足関節に固定する。吸入中、患者は足の足底屈を行い、医師の手はこの運動に対する測定抵抗（7-10秒）を示す。呼び出すと、医師の手は足の後屈を行い、まっすぐな脚を持ち上げます。レセプションは3-4回繰り返す必要があります。

定常状態では、Vishnevskyの前カプセル封鎖、AminevのNovokainov-アルコール封鎖は良好な効果を有する。アルコール - ノボカインepidurally-sacralの封鎖は最も永続的な痛みで使用されます。presocalネオカイン遮断剤と左耳及び尾骨筋のマッサージを併用することにより、良好な効果が得られます。

コクシジオイの外科的治療は、原則として、患者に安堵をもたらすものではない。結腸切除術は、尾骨の骨折または脱臼の場合にのみ示される。