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頸部狭窄症
最後に見直したもの： 07.07.2025
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頸管狭窄は、子宮頸管の内口の構造異常です。頸管狭窄は先天性または後天性の場合があります。後天性疾患の最も一般的な原因は、閉経、外科的介入（例：頸部円錐切除術、焼灼術）、感染症、子宮頸がんまたは子宮がん、放射線療法です。頸管狭窄は完全狭窄の場合もあれば部分狭窄の場合もあります。子宮血腫（子宮内への血液貯留）を引き起こす場合があり、閉経前の患者では月経血が骨盤内へ逆流して子宮内膜症を引き起こすこともあります。子宮蓄膿症（子宮内への膿の貯留）は、特に子宮頸がんまたは子宮がんの女性で発症することがあります。
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頸管狭窄症の症状
閉経前女性における頸管狭窄症の一般的な症状には、無月経、月経困難症、異常出血、不妊症などがあります。閉経後患者では、長期間にわたり無症状の症状が続く場合があります。子宮血腫や子宮蓄膿症は、子宮の膨張や肥大を引き起こすことがあります。
頸管狭窄症の診断
診断は、症状や徴候、あるいは診断検査（例：パパニコロウ検査）のための子宮頸管細胞や子宮内膜サンプルの採取ができない状況に基づいて行われます。12mmのプローブで子宮腔内に挿入できない場合は、完全狭窄と診断されます。子宮頸管狭窄が子宮異常の原因である場合は、癌の可能性を除外するために、子宮頸部細胞診と子宮内膜生検を行う必要があります。閉経後女性では、パパニコロウ検査で陰性の既往がない限り、それ以上の検査は必要ありません。
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頸管狭窄症の治療
子宮頸管狭窄症の治療は、子宮頸管の拡張につながる症状や子宮疾患がある場合に必要です。