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甲状腺機能低下症：症状と治療
最後に見直したもの： 04.07.2025
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原因 甲状腺機能低下症
甲状腺は、人体に存在する多くの臓器の一つです。では、なぜ甲状腺の大きさが正常な人がいる一方で、徐々に小さくなったり、生まれたときから不釣り合いに小さいとみなされたりする人がいるのでしょうか？甲状腺低形成の原因は何でしょうか？
他の多くの甲状腺疾患と同様に、甲状腺の大きさの減少は、体内のヨウ素欠乏と関連している可能性があります。ヨウ素は非常に重要な微量元素であり、これが欠乏すると代謝プロセス全体が阻害されます。人体は20～50mgのヨウ素を摂取する必要があります。さらに、この物質の大部分は甲状腺に含まれており、甲状腺ホルモンと甲状腺刺激ホルモンの合成に関与しています。これらのホルモンは、代謝を調節し、食物をエネルギーに変換し、そのエネルギーを消費するように設計されているのです。
体内に十分なヨウ素がない場合、まず甲状腺が影響を受けます。十分なホルモンを生成できず、萎縮してサイズが小さくなります。
奇妙なことに、甲状腺組織の萎縮の原因は、特定のホルモンが過剰に産生される機能亢進症（甲状腺中毒症）である可能性があります。機能亢進症自体は甲状腺低形成を引き起こすことはありませんが、上記の病態を甲状腺機能亢進薬で長期治療すると、甲状腺の機能不全が逆方向に進行する可能性があります。つまり、ホルモンの産生が完全に停止するか、合成が不十分になります。
甲状腺と内分泌系全体は、脳の特定の部位、すなわち下垂体と視床下部によって制御されています。これらの器官の機能不全は、内分泌系、特に甲状腺の機能障害につながることは明らかです。つまり、下垂体疾患は甲状腺低形成の原因の一つとなる可能性があります。
甲状腺の病的な縮小（または増大）は、免疫系の機能不全に関連する甲状腺自体の疾患によっても引き起こされる可能性があります。例えば、自己免疫性甲状腺炎などの炎症性疾患が挙げられます。炎症や組織ジストロフィーを引き起こす因子は、体内で自身の臓器（甲状腺）と戦うために産生される抗体です。
甲状腺腫瘍は甲状腺の機能を低下させる可能性があります。腫瘍が大きくなるにつれて、甲状腺自体の大きさが徐々に小さくなる可能性があります。甲状腺組織の炎症プロセス、血液供給と栄養の阻害は、甲状腺の大きさと機能に悪影響を及ぼす可能性があります。
放射線は、臓器組織の萎縮を伴う甲状腺機能障害も引き起こし、全身に悪影響を及ぼします。高線量放射線への長期曝露や放射線療法は、内分泌系の健康に悪影響を及ぼす可能性があります。小児期の甲状腺機能低下症を放射性ヨウ素で治療すると、成人期に病理が生じる可能性があります。
甲状腺によるホルモンの生産が不十分な状態で経口避妊薬を服用すると、甲状腺の大きさが減少することもあります。
そして最後に、加齢に伴う生理学的変化によって、甲状腺の形や大きさが変化することがあります。高齢者では、甲状腺の機能低下がよく見られます。
危険因子
小児期に甲状腺低形成と診断された場合、その病理は先天性である可能性が高いです。典型的な健康状態の症状は、生後2～3ヶ月ですでに観察されます。
この病気の原因が子供にあるわけではないことは明らかです。重要な内分泌器官の発達停止を引き起こす要因は、妊婦自身の問題です。
したがって、胎児の甲状腺低形成は、次のような原因によって引き起こされる可能性があります。
- 妊娠中毒症、特に後期に発症するもの
- 妊婦の体内のヨウ素欠乏症、
- 甲状腺中毒症とは逆の病理で、妊婦の「甲状腺」の機能低下が観察され、その結果、特定のホルモンの分泌量が不足する（甲状腺機能低下症）。
- 妊婦によるホルモン剤の無制限の摂取、
- 妊娠中に発症する様々な自己免疫疾患、
- 妊婦と胎児への放射線の悪影響
- 妊娠中の食物中毒および化学物質中毒、
- 妊婦の身体に影響を及ぼし、臓器や器官の機能に障害を引き起こす感染症、および毒性のある抗菌薬によるこれらの病状の治療。
臓器の病的な小ささ、臓器の不在、甲状腺の左葉または右葉の不均衡に小さいサイズは、遺伝子変異およびさまざまな先天性欠陥の結果である可能性があります（たとえば、このような逸脱はダウン症候群、先天性甲状腺機能低下症、およびその他の遺伝性病理で観察されます）。
病因
甲状腺は、人体の内分泌系の中で最も重要な器官です。つまり、人体の内臓や器官系の調節は、甲状腺の協調的な働きに大きく依存しているということです。内分泌腺は、特定のホルモンを産生することで、変化する環境条件下においても、複雑なシステムとしての体の恒常性（ホメオスタシス）を保っています。
内分泌系、神経系、免疫系の共同作業は、人体の成長と発達、性の分化、生殖機能、代謝、人の精神的感情的状態といった重要な機能を調整することを目的としています。
甲状腺は、峡部でつながった 2 つの等しい葉から成り、ヨードチロニンとカルシトニンを生成し、代謝や体内の細胞成長に積極的に関与し、カルシウムとリン酸のレベルを調節し、骨組織を破壊する破骨細胞の形成を防ぎ、若い骨芽細胞の出現と活動を刺激します。
このような重要な臓器がうまく機能し、機能不全に陥らないためには、正常な大きさ、活発な細胞、十分な量のヨウ素へのアクセスが必要です。
臓器の成長と発達には様々な要因が影響を及ぼします。中には、出生前段階において既に臓器の発達を遅らせる要因もあり、赤ちゃんは臓器の大きさが不十分な状態で生まれたり、腺の機能やホルモンの産生に影響を与える構造変化を伴ったりすることがあります。
先天性疾患の場合、甲状腺の大きさや重量が小さくなることがあります。これらの概念は患者の年齢、性別、体重に依存するため相対的ですが、甲状腺の容積と重量の値を標準値と比較できる表があります。例えば、1歳児の甲状腺の容積は0.84～1.22cm 3で、2歳になると2～2.5cm3になります。甲状腺は体の成長とともに成長しますが、その比率は維持されなければなりません。
甲状腺の大きさの変化は、甲状腺の重量の変化や機能障害につながります。
先天性低形成症では、腺全体ではなく、片方の葉に大きさの変化が見られます。通常、両方の葉の大きさは同じであるはずです。低形成症では、腺全体ではなく、片方の葉の大きさの減少が認められます。
遺伝子変異により、新生児に甲状腺が全く存在しない場合があります。思春期または成人期に病変が発症し、後天性となった場合、甲状腺は大きく縮小する可能性がありますが、完全に消失することはありません。甲状腺の欠損は、先天性病変にのみ見られる特徴です。
症状 甲状腺機能低下症
甲状腺の大きさや機能が不十分であることを理解するために、常に測定したり触診したりする必要は全くありません。甲状腺低形成の初期症状は、内分泌器官に何らかの異常があることを医師に知らせます。
これらの兆候には次のものが含まれます。
- 神経過敏とイライラの増加、
- 大きな肉体的または精神的な努力がないにもかかわらず、原因のない衰弱、
- 急速な疲労、
- 記憶障害。
これらの症状はすべて、神経無力症症候群という一つの名称でまとめられます。もちろん、このような非特異的な症状の出現は必ずしも甲状腺機能障害と関連しているわけではありません。しかし、これらの症状が現れる臓器を検査し、同様の症状を示す他の病態がないことを確認する必要があります。
甲状腺低形成のより顕著な症状としては、次のようなものが考えられます。
- 重度の衰弱、無関心、情緒・意志の障害、
- 食欲に大きな変化がない、または全くないにもかかわらず体重が増加する。
- 髪や爪の状態の悪化（髪が切れやすくなったり抜けたり、枝毛になったり、爪が剥がれ始めたり、異常にもろくなったりする）
- 皮膚の外観と状態の変化（皮膚が乾燥して青白くなる）
- 浮腫症候群は皮下脂肪組織に水分が蓄積することで発症し、
- まぶたや顔の腫れによる感情的な表情の減少、
- 顔の輪郭が滑らかになり、顔の特徴が表情豊かになくなり、
- 胃腸病変に関連しない原因のない膨満感
- 手足や筋肉の震え、
- 排便障害、
- 意識喪失のエピソード、
- 体温全体の低下、
- 長期記憶と作業記憶の両方の低下、
- 男女ともに性欲（リビドー）が弱まる
- 少女および女性の月経量の増加。
上記の症状はすべて、最後の症状を除き、性別や年齢を問わず成人に共通する一般的な症状です。しかし、男性、女性、小児における症状は若干異なる場合があります。さらに、幼少期に診断された先天性疾患の症状は、青年期や成人期に特徴的な後天性疾患の症状とは異なります。
患者の性別と年齢に応じた病気の特徴
内臓自体の大きさが不十分であることは、必ずしも症状を引き起こすわけではないことに留意してください。私たちが観察する症状は、甲状腺の機能不全、つまり代謝を調節し、様々な身体システムの働きを制御するホルモンの産生不足に関連しています。つまり、甲状腺低形成の症状は、甲状腺機能低下症の症状と完全に一致しています。
人間の身体は、ある時点までは絶えず発達し、新たな性質を獲得しているため、年齢ごとに病気の症状が異なることは明らかです。
子供時代
妊娠13週目以降は甲状腺が完全に形成され機能すると考えられていますが、胎児期に甲状腺疾患を診断することは非常に困難です。胎児の内分泌器官である甲状腺は、その機能を果たすために母体から摂取したヨウ素を利用しています。胎児の甲状腺の機能に影響を与えるのは、ヨウ素の量です。
医師は通常、赤ちゃんが生まれてから数ヶ月後に先天性疾患の診断を下します。これは、生後数日間では、甲状腺低形成が顕著な症状を示さずに発症する可能性があるためです。特に、軽度の病変や部分的異形成（甲状腺の一葉のみの異形成）の場合は、その傾向が顕著です。
重症の場合、甲状腺が欠損しているか、著しく発達不全であるため、ホルモン欠乏の影響は出産直後から現れます。以下の症状は警戒すべき症状とされています。
- 母親の身長と体重が平均的であるにも関わらず、新生児の体重が大きい（4kg以上）
- 元の便の遅い排出、
- 赤ちゃんの頬、唇、まぶたの腫れ、舌の広がりと筋力の低下、
- 赤ちゃんが泣いたときに聞こえる低く荒々しい声の音色。
- 臍の傷跡が長く残る過程
- 新生児の黄疸が 4 週間以上続く場合。
以下の一連の症状は、ホルモンの欠乏だけでなく、甲状腺機能低下症を背景とした認知症（クレチン症）の発症も示しています。
- 顔がむくんでお腹が張っている、
- 不釣り合いに短い腕と脚、幅広の足、
- 目は鈍く、鼻梁は少し窪んでおり、
- 舌が広くて口の中に収まらないため、口は常に少し開いている。
- 生え際が低い（額が低い）、
- 反射神経の弱さ、
- 性的特徴の発達不全、
- 学習障害。
赤ちゃんは成長するにつれてホルモンの必要性が高まります。甲状腺が未発達だと、与えられた役割を果たせません。生後2～3ヶ月までにホルモン欠乏が起こると、先天性甲状腺機能低下症の症状が現れます。
- 乳児の食欲不振、授乳拒否、それに伴う子供の体重減少、
- 通常の栄養摂取で頻繁に便秘になる場合、
- 活動性の低下、無気力や眠気として現れる
- 明るい光やその他の刺激に対する反応が悪い、
- 常に手足が冷たい
- 頻繁にくぐもった泣き声、
- 歯が生える時期が遅れたり、長引いたりする。
子どもが成長するにつれて、甲状腺低形成は身体的および精神的発達の遅れを示すより顕著な症状を示し始めます。1歳になる頃には、身長と体重はすでに不十分です。赤ちゃんは、話し始め、座り始め、這い始め、歩き始めるのが同年代の子どもよりもずっと遅くなります。知覚や記憶、特定の動作の遂行に困難があり、学習障害も顕著です。
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思春期
10代の甲状腺低形成の原因は、遺伝的要因と外的要因の両方が考えられます。幼少期には気づかれなかった甲状腺の発育不全、体内へのヨウ素摂取不足、あるいは放射線被曝などが原因となる場合があります。
この病気は、眠気や無気力、浮腫症候群、低体温、低心拍数および低血圧、食欲不振、便秘などの形で現れます。
このような若者は、注意力や記憶力が低下し、学習プロセスに集中できないため、学業成績が低下します。
甲状腺ホルモンは思春期に始まる思春期の調節にも関わっています。つまり、甲状腺ホルモンが欠乏すると、男子は思春期の始まりが遅れたり、異性への関心が薄れたり、女子は月経が遅れたり、月経量が少なくなったりすることがあります。
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成人の甲状腺低形成
小児期には甲状腺の発育不全が問題となりますが、成人期には内分泌器官の萎縮、ひいては機能低下が問題となります。また、女性は環境の変化やストレス要因の影響を受けやすいため、甲状腺低形成などの疾患に罹患する確率がはるかに高くなります。
女性における甲状腺低形成は、主に生殖機能に悪影響を及ぼします。この病理は思春期だけでなく、それ以降にも発症する可能性があります。
この病気は通常、ゆっくりと進行し、症状は軽度です。貧血、うつ病、慢性的な疲労といった症状が現れることもありますが、これらは多くの病気に共通する特徴です。
原則として、女性は自分がこの病気にかかっていることにすら気づかないかもしれません。貧血は多くの場合、食事中のビタミンや微量元素の不足が原因であり、うつ病は失敗や悲劇的な出来事、その他のストレスの多い状況の結果として生じ、慢性疲労は時間管理やリラックスの不足、女性に多くの責任が課せられること、肉体的または精神的な重労働、十分な休息の不足と関連していることが多いからです。そのため、女性は急いで助けを求めようとせず、病気は悪化します。
女性はまた、体重増加、記憶障害、頻繁な便秘、皮膚の早期老化、髪や爪の劣化といった症状を甲状腺以外の原因と関連付けます。甲状腺の治療を始めると、
若い女性はいつか子供を産みたいと願うようになります。しかし、そこから困難が始まります。多くの女性は妊娠が全くできないか、妊娠初期に流産で子供を失います。その原因は、甲状腺機能低下症（甲状腺機能不全）と、それに伴う甲状腺の大きさの減少です。
甲状腺低形成と妊娠
妊娠が甲状腺低形成を引き起こすことが多いと言うのは間違いです。むしろ、妊娠期間中は甲状腺の肥大が見られることが多く、これは正常であり、甲状腺の健康状態を示しています。
しかし、妊婦の食事にヨウ素が不足すると、胎児の発育と甲状腺の形成に伴い、状況はさらに悪化します。結局のところ、胎児は自らヨウ素を摂取することになるからです。甲状腺ホルモンの成分である重要な微量元素の欠乏により、甲状腺の形成不全が生じる可能性があり、これは妊婦の健康状態だけでなく、胎児の発育、そして妊娠経過にも悪影響を及ぼします。
この病状の発症を背景とした妊娠は、流産、胎児の衰弱、後期段階の重度の中毒症（妊娠中毒症）などの合併症のリスクが高い状態として医師の管理下に置かれます。
妊娠のどの段階でも合併症が発生する可能性があります。たとえ予定通りに生まれたとしても、将来健康で幸せな人生を送れるという保証はありません。母体の甲状腺低形成と甲状腺機能低下症は、子どもにこのような病変が生じる主なリスク要因です。そのため、妊娠前だけでなく妊娠期間中も甲状腺の機能をモニタリングすることが非常に重要です。
出産後、甲状腺の検査を受けることをお勧めします。なぜなら、体内に取り込まれたヨウ素を赤ちゃんの甲状腺と共有する母親の甲状腺は、いつ機能不全に陥るかわからないからです。出産前夜に機能不全に陥った場合、症状が現れず赤ちゃんにも影響が出ない可能性がありますが、出産後は母親が甲状腺の治療を開始する必要があります。特に、再出産を予定している場合はなおさらです。
更年期における甲状腺低形成
女性の体は、多くの場合40～45歳を過ぎると、ある時点で劇的な変化を経験し、それが健康に影響を及ぼすことは間違いありません。更年期（クライマックス）と、その間に起こるホルモンの変化は、甲状腺の機能に悪影響を及ぼします。
ホルモンの不均衡は、性ホルモンの産生も制御する重要な内分泌器官の働きを複雑化させます。ホルモンの不均衡は甲状腺に過剰な負担をかけ、甲状腺中毒症の発症につながる可能性があります。しかし、体内にヨウ素が欠乏すると、甲状腺はその機能を果たせなくなり、最終的には甲状腺機能低下症や臓器萎縮につながります。
ホルモンバランスの乱れは、更年期によく見られる感情の不安定さにつながります。ストレスや神経衰弱は、甲状腺機能をさらに悪化させ、悪化させます。必須栄養素の摂取を制限する食生活も、その一因です。しかし、運動量の低下に悩む中年女性は、若い頃のようにスリムで魅力的な体型を維持したいと願っています。
ホルモンバランスの乱れと甲状腺機能低下は、急激な疲労、体重増加、精神機能の低下、そして体組織の代謝低下を引き起こします。外見的には、イライラ、物忘れ、肥満、皮膚、髪、歯、爪の外観や状態の悪化、骨の脆弱性の増加などが見られます。
このような症状が現れた場合は、すぐに内分泌専門医に連絡して甲状腺の機能を調べてもらう必要があります。
男性における甲状腺低形成
すでに述べたように、甲状腺の縮小や機能不全は男性では女性に比べてはるかに少ない頻度で発生します。統計によると、女性はこの疾患に罹患する頻度が女性の約10倍高いことが分かっています。
男性の体は、主に思春期にのみ見られるホルモンレベルの変動の影響を受けにくいため、病状の発症原因は主にヨウ素欠乏、放射線被曝、加齢に伴う変化です。
男性における甲状腺低形成の症状は女性とほぼ同じです。疲労感の増加やパフォーマンスの低下、早期の脱毛、記憶障害、性欲減退、皮膚や爪の劣化、肥満などが挙げられます。
ステージ
甲状腺低形成は徐々に進行するため、病気の進行段階に応じて観察される症状が変化することがあります。
病理には 3 つの段階があり、それぞれ独自の症状を特徴とします。
- 病気のステージ1は、その始まりです。ステージ1の甲状腺低形成は、性欲減退、月経量の減少、衰弱と無関心、食欲不振、体重増加、短期記憶障害などの症状として現れます。この段階では、甲状腺は正常の大きさ、あるいはわずかに肥大している場合もあります。
- ステージ2は、病状の最も進行した段階で、甲状腺機能低下症の顕著な症状が現れます。ステージ2の甲状腺低形成症は、症状の重篤さと新たな症状の出現を特徴とします。具体的には、意識喪失、精神的ストレスに対する易刺激性および脱力感、物忘れ、不注意、体温低下、原因不明の悪寒、便秘として現れる腸管運動の低下などが挙げられます。
- 病気のステージ3では、すでに深刻な精神活動障害と合併症の発症が見られます。小児期にはクレチン症、成人期には粘液水腫が発症します。粘液水腫は、浮腫症候群、心膜腔内への体液貯留（心不全の発症につながる）、目の下のクマ、皮膚の蒼白などを特徴とします。
病状の症状が緩和し、発現していない初期段階から治療を開始することが推奨されます。しかし、多くの場合、患者は軽微で無害な症状に特に注意を払わず、生活の質が著しく低下したり、性機能や生殖機能に悪影響が出たりした場合にのみ、助けを求めます。
フォーム
甲状腺低形成症は、様々な症状を呈するため、一種の総称として用いられています。後天性の病変は、甲状腺の両葉における均一な減少として現れる場合が最も多く、このような病変はびまん性と呼ばれます。
甲状腺びまん性低形成症は先天性の場合もあります。胎児の体内にある「甲状腺」は、受精後3～4週間で発達を始め、その後10週間かけて形成され続けます。この臓器の発達は、妊娠13週目までの間であればいつでも停止する可能性があります。甲状腺が形成されホルモンを産生し始めた後期にヨウ素欠乏症が発症すると、機能不全が生じます。子宮内の子供は成長を続けますが、「甲状腺」は成長しません。
先天性甲状腺低形成症は、びまん性または部分的な場合があります。妊娠8週目までに、甲状腺の左右の葉が形成されます。この時期に胎児が甲状腺機能不全を引き起こす因子の影響を受けると、甲状腺のいずれかの部位に病変が生じるリスクが高くなります。
「甲状腺右葉低形成」は、甲状腺の右葉が左葉よりも小さい場合に診断されます。したがって、甲状腺左葉低形成は、甲状腺の左側が未発達であることを意味します。
甲状腺の大きさと機能不全の程度に応じて、中等度と重度の甲状腺低形成が区別されます。「中等度甲状腺低形成」と診断されるのは、甲状腺の大きさが基準値の下限値内であり、機能に軽度の障害がある場合、または甲状腺の片方の葉が縮小している場合です。この場合、病気の症状は全く現れないか、軽度の倦怠感の増加という形で現れることがあります。片方の葉に先天性病変がある場合、子供は活動が制限され、認知能力が低下し、身体的および精神的な発達がわずかに遅れます。
合併症とその結果
甲状腺低形成は、その症状の醜さにもかかわらず、決して死を意味するものではありません。他の臓器や器官系に危険な障害を引き起こす前に、適切なタイミングで治療すれば、状況を改善できます。何もせずに放置すると、患者の生活の質を悪化させるだけでなく、他の病状の進行による悲惨な結果を招く恐れがあります。
小児におけるこの病気の合併症は、知的障害や思春期障害につながる可能性があります。お子様の将来は、ご両親にかかっています。ご両親は赤ちゃんの発育を観察し、疑わしい症状があれば医師の診察を受けなければなりません。多くの症状は後期治療で改善できますが、心身の発達障害は完治できません。
思春期および成人期において、甲状腺低形成は肥満、尿崩症、骨粗鬆症などの病態を引き起こし、消化器系、神経系、心血管系の多くの疾患の発症につながる可能性があります。代謝障害は脱毛、皮膚、爪、歯の劣化、疲労の増加、記憶障害につながり、パフォーマンスと生産性の低下につながります。男性では甲状腺低形成は性機能の低下を引き起こすことが多く、女性では不妊症や妊娠の様々な段階での流産を引き起こすことがあります。
診断 甲状腺機能低下症
甲状腺低形成を早期に診断することの難しさは、この段階では無症状である可能性があることです。これは、内分泌専門医による定期的な予防検査（触診、そして必要に応じてホルモン検査）を受けることを推奨するものです。しかし残念ながら、ホルモン検査は10代や成人の間ではあまり普及していません。
出産を夢見る女性にとって、内分泌専門医による必要な検査は特に重要です。妊娠前に検査を受けることが重要です。妊娠中は、胎児の発育異常を特定するために出生前スクリーニングが行われます。これには、ホルモンの血液検査や胎児の超音波検査による様々な測定値が含まれます。
新生児には、生後4～5日目にホルモン検査の血液検査も必須です。この検査により、病気を早期に発見し、適切な時期に治療を開始することができます。
甲状腺機能不全は、甲状腺刺激ホルモン（TSH）、トリヨードサイロニン（T3）、チロキシン（T4）といったホルモンの値によって判断できます。甲状腺の低形成は必ずTSH値の上昇を引き起こし、初期の甲状腺機能低下症を示します。病状の重症度は、T3とT4のホルモン値によって示されます。
甲状腺グロブリン（TG）値およびそれに対する抗体値の上昇は、病態の原因を示唆します。先天性疾患の場合、これらの指標は正常範囲にとどまります。
甲状腺の大きさが変化し、特定の分泌物の産生に障害が生じている場合、内分泌専門医の診察を受ける際にホルモン検査（血液検査）を行うことは必須の診断手順です。尿、血液、便の総合的な検査は、特定の症状を引き起こす可能性のある併存疾患を特定するのに役立ちます（例えば、便秘は多くの消化器疾患の結果として生じる可能性があり、低血圧は心臓血管疾患の結果として生じる可能性があります）。
甲状腺低形成は、主に甲状腺の大きさの減少です。医師は触診により、甲状腺容積の著しい減少を確認することができますが、病状の初期段階では確認できません。そこで、機器診断が役に立ちます。
この場合の主な機器診断法は甲状腺超音波検査であり、この検査では甲状腺のわずかな大きさや形状の変化から甲状腺低形成を検出します。超音波検査により、甲状腺とその個々の葉の大きさを正確に測定し、それらの縮小や腫瘍の進行を検出することができます。甲状腺低形成のエコーサインを検出することで、医師は自信を持って病気を診断し、病理の進行段階を特定するための検査を開始できます。
穿刺生検中の生検検査により、腺組織の状態を判断し、その中の腫瘍プロセスを検出することができます。
差動診断
甲状腺低形成と同様の症状を引き起こす可能性のある病状の鑑別診断が行われます。
連絡先
処理 甲状腺機能低下症
甲状腺低形成の患者全員が積極的な治療を必要とするわけではないことを、ここで改めて述べておきます。すべては甲状腺の機能不全の程度、より正確には甲状腺機能低下の進行度合いによって決まります。
例えば、臓器の葉の一つに先天性病変がある場合や、その葉の大きさがわずかに小さい場合、ホルモンバランスは正常のままである可能性があります。このような場合、患者は病状を注意深く観察し、十分な量のヨウ素を食事とともに摂取し、内分泌専門医による定期的な検査を受ける必要があります。
新生児がホルモン欠乏症と診断された場合、または「甲状腺」の低形成を示す症状が現れた場合、これは行動を起こすべき合図です。適切な治療を受けなければ、3～4歳までに認知症を発症する可能性があります。先天性の内分泌腺機能低下症の場合、ホルモン薬は生涯にわたって処方されます。
成人期においては、病態の原因が特定された後にのみ治療が処方されます。この場合、腺組織のさらなる喪失を防ぐため、基礎疾患に対する治療が行われ、同時にヨウ素製剤と、患部に栄養を供給するビタミン剤が処方されます。
甲状腺機能低下症が検出された場合、ホルモン剤による補充療法が処方されます。その中で最も一般的なのは、レボチロキシンナトリウムをベースとした薬剤「ユーティロックス」です。
「ユーティロックス」は甲状腺ホルモンの合成類似体です。動物ホルモンと全く同じ特性を示すため、「甲状腺」欠乏症の場合に効果的にホルモンを補充することができます。
薬の投与量は、甲状腺ホルモンに対する個々の体の必要量によって異なります。錠剤は25～150mgの用量で入手可能であり、甲状腺低形成症の治療薬「ユーティロックス」を1日1錠、一定量服用することが可能です。
治療は最小限の用量から始め、徐々に最適な用量まで増やしてください。錠剤は朝、空腹時に服用し、水で流し込んでください。30分後には朝食をとることができます。
この薬は、過敏症、副腎機能不全および下垂体機能不全、甲状腺中毒症、急性心臓病（心筋梗塞、心筋炎、心筋炎など）の場合には処方されません。
過敏症や過剰摂取の場合、薬剤の副作用が現れることがあります。最もよく見られるのは、不整脈、頻脈、ほてり、多汗症、吐き気、下痢、頭痛、不眠症、高体温、アレルギー反応です。女性では月経不順が現れることがあります。
甲状腺肥大症の場合、合成チロキシン（L-チロキシン、ノボチラル、タイレトム）と牛ホルモン由来の天然製剤（チレオイジン、チロキシン）の両方が処方されます。後者の欠点は、投与量調整が難しいことです。
理学療法治療
甲状腺機能低下症の治療には、甲状腺低形成症および機能不全症の治療と同じ理学療法が適用可能です。具体的には、ヨード浴、ヒルドセラピー、SMV療法などが挙げられます。空気浴、酸素浴、オゾン浴、そしてもちろん海洋療法（海水と空気は甲状腺機能低下症に治癒効果があります）は、代謝の改善に役立ちます。
低周波経脳療法、UHF療法、TCEA、二酸化炭素浴、ラドン浴は、内分泌系と神経系の機能を改善するのに役立ちます。
甲状腺低形成症はより穏やかな方法で簡単に治せるため、外科的治療は処方されません。
伝統医学とホメオパシー
民間療法による治療は、甲状腺を正常化するために十分な量のヨウ素を体内に摂取することを基本としています。甲状腺低形成の栄養補給は、ヨウ素を多く含む製品を追加することで補完されるべきです。
ヨウ素の最良の供給源は、魚介類、特に海藻（昆布）とキュウリです。コンブは缶詰でも粉末でも摂取でき、様々な料理に加えることができます。キュウリは1日に1kgまで摂取するのが理想的です。これは、夏の間、体内の消化しやすいヨウ素のバランスを維持するのに役立ちます。
甲状腺機能低下症の伝統医学的処方は、ハーブ療法に簡略化されています。キサンチン、チョークベリー（果実）、クルミ（若葉と殻）、ハンノキ（樹皮）、マツ（芽）などの植物の煎じ薬や浸出液が推奨されています。煎じ薬には、ジュニパー（果実）、クサノオウ、アニス、カモミール、マザーワート、亜麻の種子、コケモモなどの薬用植物を加えることもできます。
スズランチンキはアルコールで服用することもできます。最初は5滴から始め、徐々に15～30滴まで増やしてください。その後、カウントダウンしてください。
ヨウ素アルコールチンキは、純粋な形で摂取するのではなく、リンゴ酢（酢小さじ1杯につきヨウ素1～2滴）を水で薄めて摂取します。
ホメオパシーでは、ホメオパシー顆粒「L-チロキシン」が甲状腺機能低下症や甲状腺形成不全の治療に用いられます。これは合成薬よりも安価で、体重増加を引き起こすことなく、徐々に投与量を減らしていきます。
予測
適切な時期に補充療法とヨウ素療法を開始すれば、この病気の予後は良好です。これらの治療は、ホルモンバランスの安定化だけでなく、場合によっては腺組織の修復にも役立ちます。確かに、多くの場合、これらの治療は生涯にわたって受けなければなりませんが、完全な発達と幸せで健康な生活を保証するものです。
治療を受けなければ、特に子供においては、精神的および身体的発達障害を引き起こします。そして、これらの病状はホルモン療法やその他の薬剤ではもはや改善できません。
10代の若者にとって、甲状腺低形成症や甲状腺機能低下症は兵役の障害となるでしょうか？ ここで重要なのは、病状の重症度、治療の可能性、そして精神的・身体的機能不全といった不可逆的な合併症の有無です。いずれにせよ、医療委員会の検査結果を考慮した上で検査を受ける必要があります。