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脊椎の過前弯症

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 07.06.2024
 
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高lord症(脊髄性lord症、SH)は、脊柱が次元外で前方に曲がっている状態であり、その結果、前osisが増加します。 LARDOSISは、脊椎の内向きの曲率です。脊椎のさまざまな部分で高垂直が発生する可能性があり、さまざまな原因があります。

頸椎では、姿勢が不十分、頸部脊椎の過度の緊張、損傷、またはその他の要因が原因で、垂直症が発生する可能性があります。この状態は、頸部の痛み、頭痛、首の可動性が限られている、その他の症状を引き起こす可能性があります。

腰椎では、腰部の筋肉の高陽子、肥満、妊娠、姿勢の悪さ、およびその他の要因によって高垂直が引き起こされる可能性があります。症状には、腰痛、立位障害と機動性、さらには椎間板の痛みを伴う膨らみが含まれます。

原因 前弯過弯症

高垂直(脊椎の異常な凹面)にはさまざまな原因がある可能性があり、脊椎のどの部分が状態を発症するかによって異なる場合があります。以下は、lord症の一般的な原因です。

  1. 不適切な姿勢:頸椎や腰椎の脊椎の曲線など、過度の姿勢は姿勢の不良に関連している可能性があります。これは、背中の筋肉の強化や不適切な座りまたは立っている姿勢によって引き起こされる可能性があります。
  2. 太りすぎと肥満:特に腹部で太りすぎであることは、腰椎に追加のストレスをかける可能性があり、それが双骨症につながる可能性があります。
  3. 妊娠:妊娠は、腰椎へのストレスやホルモンの変化により、女性の脊椎の形状と位置を変えることができます。
  4. 筋肉の高トン性:特に腰部領域では、筋肉の緊張と高張で、脊椎の形状を変えてHPを引き起こす可能性があります。
  5. 外傷:脊髄骨折や靭帯損傷などの怪我は、脊椎の形状の変化を引き起こす可能性があります。
  6. 遺伝的要因:特定の遺伝的異常または遺伝性条件は、HPの発達に素因である可能性があります。
  7. 特定の病状:強直性脊椎炎(脊椎の炎症性疾患)などの一部の病状は、HPを引き起こす可能性があります。
  8. 老化:脊椎の年齢関連の変性の変化により、HPが発達する可能性があります。

病因

脊椎の凹型、または脊椎の凹面上の病因は、脊椎の特定の原因と局在によって異なる場合があります。ただし、HPの開発に寄与する可能性のある一般的なメカニズムには、次の側面が含まれます。

  1. 筋肉の不均衡:背中、腹筋、but部の筋肉は、良い姿勢を維持し、背骨の力のバランスをとる上で重要な役割を果たします。脊椎を前に曲げる筋肉と、脊椎を正常な位置に保持する筋肉の間の不均衡は、高垂直につながる可能性があります。
  2. 肥満:特に腹部の過剰体重は、腰椎に余分な負担をかける可能性があります。これはHPの開発に貢献できます。
  3. 妊娠:妊娠中、子宮の成長と姿勢の変化は、女性の腰椎の形状を変え、一時的なHPにつながる可能性があります。
  4. 身体活動の欠如:座っている長期または身体活動の欠如は、背中と腹部の筋肉の弱体化につながる可能性があります。
  5. 怪我と病状:脊髄骨折、靭帯の損傷、炎症、その他の怪我や病状は、脊椎の構造を変える可能性があります。
  6. 遺伝的要因:いくつかの遺伝的異常または遺伝性条件は、HPを発症するリスクを高める可能性があります。

症状 前弯過弯症

Lord症は、その局在化と重症度に応じて、さまざまな症状を呈する可能性があります。以下は一般的な症状です

  1. 腰痛:最も一般的な症状の1つは、腰痛です。特に凹面の脊椎の部分です。たとえば、腰椎の垂直症は腰痛を引き起こす可能性があります。
  2. 姿勢の劣化:HPは、背骨のLordosis(凹面)の増加などの姿勢の変化につながる可能性があります。これは、腹部の膨らみとbut部が後方に出るように現れることがあります。
  3. 制限されたモビリティ:HPは、局所化されているエリアの脊椎の移動性を低下させる可能性があり、それが制限された動きとより困難な座位または立っている姿勢につながる可能性があります。
  4. 筋肉のけいれん:脊椎の凹面を超えて、背中の筋肉に不均一な負荷を引き起こし、筋肉のけいれんと緊張を引き起こす可能性があります。
  5. 脚の痛み:腰椎の誇張では、痛みが脚の下に広がり、but部や太ももに不快感を引き起こす可能性があります。
  6. 神経学的症状:場合によっては、HPは近くの神経根に圧力をかける可能性があります。これは、四肢のしびれ、脱力感、感覚の変化などの神経学的症状を引き起こす可能性があります。
  7. 頭痛:頸椎の過lord症は、頭痛や首の不快感を引き起こす可能性があります。

高垂直症の症状は、状態が悪化したり、他の脊髄状態が存在したりすると、より深刻になる可能性があります。

ステージ

脊椎の変化の重症度と持続時間に応じて、高垂直は異なる段階を持つことがあります。その開発は通常、次の段階に分けることができます。

  1. 初期:

    • この段階では、脊椎の凹面は軽度で、ほとんど目立たない場合があります。
    • 患者は、後ろの領域で軽度の緊張と不快感を経験する場合があります。
    • 症状は一時的なものである可能性があり、運動後、または長期間座った後に悪化する場合があります。
  2. ミドルステージ:

    • この段階では、高垂直がより顕著で顕著になります。
    • 姿勢が変化する可能性があり、患者は腹部の膨らみを観察し、希望の方向に曲げの増加を観察する場合があります。
    • 痛みと不快感はより激しく、長持ちするかもしれません。
  3. 厳しい段階:

    • この段階では、脊椎の顕著な湾曲があるため、垂直症が重要になる可能性があります。
    • 姿勢は大幅に苦しむ可能性があり、患者は重度の腰痛と不快感を経験する可能性があります。
    • 脊椎と隣接する組織の機能障害がある可能性があり、これは限られた移動性や神経学的症状につながる可能性があります。

高垂直症の段階は、患者の個々の特性、ライフスタイルと医学的要因によって異なります。

フォーム

脊椎への局在化と曲率の性質に応じて、高垂直はさまざまな形で現れることがあります。 HPは脊椎のさまざまな部分で発生する可能性があり、各フォームに独自の特性を持つことができることに注意することが重要です。フォームの一部を以下に要約します。

  1. 子宮頸部脊椎の誇張:

    • この形式の過lord症では、頸椎は軸上前方に曲がっています。
    • これにより、頸椎の自然湾曲の増加(子宮頸部長老症)を引き起こし、首の可動性が限られている可能性があります。
    • 患者は首の痛み、頭痛、不快感を経験する場合があります。
  2. 腰椎の誇張:

    • 腰椎の垂直症は、腰部領域の凹面の増加によって特徴付けられます。
    • これにより、腹部が前方に膨らみ、姿勢を変える可能性があります。
    • 症状には、腰痛、脚の痛み、特に腰緊張、および限られた可動性が含まれる場合があります。
  3. 胸骨の誇張:

    • 胸骨の骨髄症はあまり一般的ではなく、胸部の凹面の増加によって特徴付けられます。
    • これにより、胸が膨らんで姿勢の変化につながる可能性があります。
    • 症状には、胸部の痛みや動きが制限される場合があります。
  4. 脊椎の他の部分の高lord症:

    • 後頭脊椎、胸部、仙骨脊椎など、脊椎の他の部分でも誇張することができます。
    • 症状と変化の性質は、局在化によって異なる場合があります。

合併症とその結果

過lord症は、治療せずにチェックされていないままにしておくと、さまざまな合併症や問題につながる可能性があります。合併症は、HPの重症度、その局在化、および他の危険因子の存在に依存する可能性があります。以下は、いくつかの可能な合併症です:

  1. 痛みと不快感:HPは、背中、首、腰、または脊椎の他の部分に痛みを引き起こす可能性があります。それは絶え間ない不快感と不快感の原因になる可能性があります。
  2. モビリティの制限:HPに関連する脊髄湾曲の増加と姿勢の変化は、患者のモビリティを制限する可能性があります。これにより、毎日のタスクやアクティビティを実行することが難しくなります。
  3. 臓器およびシステムの機能障害:頸椎の過lord症は、この領域の血管と神経に圧力をかける可能性があり、頭痛、めまい、その他の症状を引き起こす可能性があります。腰椎の高垂直症は、神経の根を圧縮し、脚の痛みを引き起こす可能性があります。
  4. 脊椎の変形:HPの重度の場合、脊椎の構造変化が発生し、椎骨の変形と変位につながる可能性があります。
  5. 他の状態の悪化:HPは、椎間板ヘルニアや脊柱側osis症などの既存の脊髄条件を悪化させ、他の医学的問題を発症するリスクを高める可能性があります。
  6. 姿勢の永続的な変化:GPが十分に修正されていないか、長期間存在しない場合、患者は姿勢と脊髄変形に永続的な変化を起こす可能性があります。

診断 前弯過弯症

Lord骨症の診断には、この状態の存在と性質を正確に決定するために、多くの医療処置とテストが含まれます。あなたが過lordosis症を疑っている場合、またはこの障害に関連する症状を経験している場合、それを診断するために次の手順を実行できる医師に会うことが重要です。

  1. 病歴:医師は、病歴を集めて、症状、病状、以前の手順または手術、病状の家族歴について質問することから始めます。
  2. 身体検査:医師は、姿勢検査や脊椎の形状と位置の評価など、身体検査を実施します。彼または彼女はまた、脊椎の可動性を評価し、HPの兆候を特定するためにさまざまなテストを実行する場合があります。
  3. X線撮影:背面、首、または脊椎の他の部分のX線を使用して、脊椎を視覚化し、HPの存在と性質を決定できます。 X線により、椎骨曲線と角度を評価できます。
  4. コンピューター断層撮影(CT)または磁気共鳴イメージング(MRI):これらのより高度な教育技術により、その構造や隣接する組織など、脊椎のより詳細な調査が可能になります。より正確な診断と合併症の評価に使用できます。
  5. その他のテスト:場合によっては、HPの症状を模倣する可能性のある他の病状を除外するには、筋電図(EMG)や血液検査などの追加のテストが必要になる場合があります。

診断が確認されると、医師は理学療法、リハビリテーション、姿勢修正運動、疼痛管理、その他のモダリティを含む治療計画を作成できます。

処理 前弯過弯症

Lord症の治療は、その重症度、局所化、症状、および患者の個々の特徴に依存します。治療の目標は、脊椎の曲率を減らし、症状を緩和することです。いくつかの一般的な治療法は次のとおりです。

  1. 理学療法:理学療法は、HPの治療において重要な役割を果たします。理学療法の専門家は、背中の筋肉を強化し、姿勢を修正し、脊椎の柔軟性を高める運動プログラムを設計できます。運動には、皮質筋(but部、腹部)の伸びと強化が含まれる場合があります。
  2. カイロプラクティックケア:カイロプラクターは、マッサージ、手動操作、ストレッチなどのさまざまな技術を使用して、通常の脊髄アライメントを回復することができます。
  3. 場合によっては、脊椎の正しい位置を維持し、それに対するストレスを軽減するために、コルセットまたは矯正装置が処方されます。装具は、状況に応じて一時的または永続的である場合があります。
  4. 疼痛治療:医師は、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)、筋弛緩薬、またはその他の鎮痛薬などの痛みや炎症を和らげるための薬を推奨する場合があります。疼痛治療は、治療中に不快感を緩和するために一時的なものである可能性があります。
  5. ライフスタイルの変化:患者には、座り込みや立っている姿勢の改善、背中の緊張の削減、通常の体重の維持、運動に積極的に参加するなど、ライフスタイルの変化に関する推奨事項が与えられる場合があります。
  6. 外科的治療:まれに、lord症が深刻な合併症を引き起こし、保守的に治療できない場合、手術が必要になる場合があります。これには、通常のポジショニングを回復することを目的とする脊椎調整、脊椎固定、またはその他の手順が含まれる場合があります。

長胞子症を修正するための運動は、背中の筋肉を強化し、姿勢を改善し、背骨の湾曲を減らすのに役立ちます。ただし、運動を開始する前に医師または理学療法士に相談して、特定の状態に対して安全であることを確認することが重要です。ここに役立つかもしれないいくつかのエクササイズがあります:

  1. 腹部の筋肉を強化するための運動:

    • 仰向けになって、膝を曲げて床に足を置きます。
    • 頭と肩を床から持ち上げて、腹部にわずかに緊張します。
    • ポーズを数秒間保持してから、ゆっくりと開始位置に戻ります。
    • 演習を10〜15回繰り返します。
  2. 胸筋ストレッチエクササイズ:

    • まっすぐ立ち上がって腕を上げて、手のひらをロックで軽く絞ります。
    • 胸を前に突き出して頭を上に持ち上げながら、腕を上に上げます。
    • このポーズを数秒間保持し、開始位置に戻ります。
    • 演習を数回繰り返します。
  3. バック強化運動:

    • お腹の上に横たわって、腕を体に沿って伸ばし、背中の筋肉のみを使用して上半身を上に持ち上げます。
    • ポーズを数秒間保持し、ゆっくりと開始位置に戻ります。
    • 演習を数回繰り返します。
  4. 姿勢補正:

    • まっすぐ背を持って椅子に座ってください。
    • 頭を上げ、肩を合わせて、肩を前進させようとしながらこのポーズを保持します。
    • 一時停止して、定期的に適切な背景を確認して維持します。
  5. But部を強化するための運動:

    • 仰向けになって、膝を曲げて床に足を置きます。
    • 筋肉を絞ってお尻を上に持ち上げます。
    • トップポジションを数秒間保持し、ゆっくりとお尻を下げます。
    • 演習を数回繰り返します。

怪我や悪化を避けるために、注意と適切なテクニックを備えた運動を行うことが重要です。運動をしている間に痛みや不快感を経験した場合は、それらを止めて医療専門家に相談してください。経験豊富な専門家の指導の下での理学療法は、誇張に非常に有益です。

防止

高垂直の予防、または脊椎の凹面には、背中の筋肉を強化し、適切な姿勢を維持し、この状態を発症するリスクを減らすための措置が含まれます。予防に関する推奨事項は次のとおりです。

  1. 運動と身体活動:

    • 背中、腹部、but部の筋肉を強化するための定期的な運動は、健康な姿勢を維持し、誇張のリスクを軽減するのに役立ちます。身体活動に姿勢を修正する運動を含めます。
    • 水泳、ヨガ、ピラティスは、背中の筋肉を強化し、姿勢を改善するのにも有益です。
  2. 適切な座って立っている:

    • 座って立っているときは、適切な体の姿勢を維持します。まっすぐに保ち、頭を上げ、肩を合わせて、直立してください。
    • 長期間座っているときに適切な姿勢をとるために、良いバックサポートとクッションを備えた椅子を使用してください。
  3. 職場の人間工学:

    • コンピューターで作業したり、机で多くの時間を過ごしたりする場合は、ワークステーションが人間工学的に正しいことを確認してください。これには、適切なデスクとモニターの高さ、バックサポート付きの快適な椅子が含まれます。
  4. 中程度の体重:

    • 体重を監視し、通常のBMI(ボディマス指数)範囲を目指してください。脊椎に過度の緊張をかけることは避けてください。これにより、誇張が悪化する可能性があります。
  5. 適切な持ち上げと運搬:

    • 重い物を持ち上げるときは、膝を曲げて、背中ではなく足を使ってください。これは、背中のアーチ状を避け、背骨に負担をかけるのを避けるのに役立ちます。
  6. アクティブなライフスタイルへの順守:

    • 定期的な運動とアクティブなライフスタイルは、筋肉を強化し、姿勢を改善するのに役立ちます。毎日アクティブになるようにしてください。
  7. 子供の姿勢制御:

    • 子供がいる場合は、幼い頃から姿勢を監視してください。あなたの子供が姿勢が悪いと疑っている場合は、医師に会いましょう。

予防は、健康な背中を維持し、痛みと不快感を防ぐために重要です。

予測

高脂肪症の予後は、その重症度、局在化、治療の有効性、姿勢補正の推奨事項への遵守に依存します。ほとんどの場合、高垂直はうまく管理された状態になる可能性があり、多くの人々が背中と姿勢で大幅な改善を達成することができます。ただし、予後は次の要因にも依存する場合があります。

  1. 治療を開始する時間:治療と理学療法の早期開始は、通常の姿勢をより迅速かつ効果的に回復するのに役立ちます。
  2. 推奨事項の順守:演習と姿勢補正技術に関する医師と理学療法士の推奨事項に従うことが重要です。定期的な運動と適切な座り込みと立っていることは、予後を改善することができます。
  3. 症状の重症度:重度の脂肪症や脊髄変形や神経学的症状などの合併症の場合、予後はそれほど好ましくなく、手術が必要になる場合があります。
  4. 一定の努力:HPは、通常の姿勢を維持するために一定の監視と努力が必要になる場合があります。制御されていない高垂直症は、再発と状態の悪化につながる可能性があります。
  5. 個々の特徴:予後は、年齢、一般的な健康、他の医学的問題の存在などの個々の要因にも依存する場合があります。

医師の推奨事項と専門家への定期的な訪問に従って、誇張症の管理を支援し、良い結果を達成することができます。患者はしばしば姿勢を改善し、適切なケアと治療で症状を軽減することができます。

トラウマと整形外科に関するいくつかの権威ある本のリスト

  1. 「キャンベルの手術整形外科」著者:S。テリーカナール、ジェームズH.ビーティーリリース:2016
  2. 「大人のロックウッドとグリーンの骨折著者:チャールズ・A・ロックウッド・ジュニア、ポール・トルネッタIII、ロバート・W・ブッコルツのリリース:2020
  3. 「OKU:整形外科知識の更新著者:アメリカ整形外科医師アカデミー(AAOS)年:定期的に更新されました
  4. 「筋骨格ケアの必需品」著者:ジョン・F・サルワーク、MD、ジョン・M・フリン、MDリリース年:2016年
  5. 「骨格外傷:基礎科学、管理、および再建」著者:ブルース・D・ブラウナー、ジェシー・B・ブルース・D・ブラウナー、ジェシー・B・ジュピター、アラン・M・レヴァイン・リリース:2020
  6. 「整形外科手術の原則」著者:サム・W・ヴィーゼル、ジョン・N・デラハイの出版年:2012
  7. 「整形外科物理的評価」著者:デビッドJ.マギーリリース年:2013年
  8. 「Atlas of Human Anatomy」著者:フランクH.ネット、MD年:最近では2022年にさまざまなエディション。
  9. 「整形外科手術における手術技術」著者:サム・W・ヴィーゼル、MD、ジョセフ・D・ザッカーマン、MDの出版年:さまざまなエディション
  10. 「Turekの整形外科:原則とそのアプリケーション」著者:Stuart L. Weinstein of Release:2020

使用された文献

外傷学:全国マニュアル。 G. P. Kotelnikov、S。P。Mironovにより編集。第4版、改訂| Mironov Sergey Pavlovich、Kotelnikov Gennady Petrovich、2022

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