機能不全の子宮出血：診断
最後に見直したもの： 23.04.2024
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「機能不全の子宮出血」の診断は「排除の診断」です。思春期には、まず凝固・凝固防止血液系の障害を伴う血液疾患を排除する必要があります。心血管系の疾患; 肝胆道系の疾患; 結核; 甲状腺および副腎の病理学。
子宮体 - 生殖年齢で子宮出血は、障害、子宮や子宮外妊娠の兆候、女性性器淋病や結核、子宮内膜症、子宮筋腫、卵巣、子宮頸部、および稀な癌のホルモン活性の腫瘍の炎症性病変することができます。
閉経前期には、機能不全の子宮出血は、子宮および付属器の良性および悪性腫瘍と区別されなければならない。
さらに、尿道ポリープ、大腸炎、膣腫瘍などの膣からの出血によって臨床的に現れる病的状態を排除することが必要である。
主な診断方法は、これまでのところ、頚管および子宮腔の壁を別々に擦っておき、続いて組織を組織学的に検査する。この操作は同時に、出血を止めることができるので、治癒目的に役立ちます。子宮内膜掻爬術は、通常、有意な診断値を増加させる、子宮の制御下で行われる、子宮内膜の完全な除去は、子宮内膜ポリープや子宮筋腫の粘膜下ノードを識別するのに役立ちます提供します。
遠隔の子宮内膜の組織学的検査は、機能不全の子宮出血の病原性変異を明らかにするのに役立つ。子宮内膜は、無排卵を示し、腺および腺嚢胞性過形成、増殖の状態にあり、腺子宮内膜過形成の活性型は、急性エストロゲンと休止形態腺過形成の状態に相当 - 慢性エストロゲン。子宮内膜の異常な過形成は、特に閉経前女性の無排卵出血ではまれな所見ではない。
粘膜組織の不均一で不十分な分泌形質転換は、黄色体の欠乏による出血を示す。黄色体の持続性により、子宮内膜の構造は、初期妊娠中に観察された粘膜の構造に似ている。
実用hysterographyの婦人科、ガスgenikografiyu、超音波、腹腔鏡検査における上記以外の有機出血性質、子宮を除去するのに役立つ追加の診断方法を提供します。
子宮内膜の掻爬後5-7日目に行われた水溶性造影剤を使用してHysterographyは、粘膜下子宮筋腫の形状だけでなく、内部の子宮内膜症ではないだけを識別するのに役立ちます。ガスジェノグラフィーは、ホルモン活性が子宮出血を引き起こしうる卵巣腫瘍の存在を検出することができる。
子宮筋腫、卵巣腫瘍の節を同定することを可能にする超音波走査の非常に有益な方法。子宮内膜の病理は、中部子宮エコー（M-エコー）を調べることによって決定することができる。この方法は、子宮内膜過形成、腺及び腺線維性ポリープ、腺癌、子宮の粘膜下筋腫を検出することを可能にする。
補助的な診断方法には、卵巣腫瘍、卵巣の硬化症、成熟した卵胞および黄色体の有無を検出することができる腹腔鏡検査が含まれる。
子宮頸管および膣から妊娠、コルポスコピー、bacterioscopic及び細菌研究放電を決定するために、免疫学的方法（kolpotsitologiya、子宮頸部の数を決定し、基礎体温の測定）このような機能の診断テストとして婦人科及び検査方法におけるそれらの場所を見つけます。
少女および若年女性では、成人女性において凝固塊が必ず決定され、第1段階として、血小板数、血液凝固能およびプロトロンビン複合体の制御を制限することが可能である。
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