幼児症: 生殖器、心理的、社会的
最後に見直したもの： 07.06.2024
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医学では、乳児症（ラテン乳児から正確に翻訳された「乳児期」を意味する）という用語は、成人と子供が年齢の身体的または生理学的パラメーター、精神的または行動的特性に対して明らかに不適切であることによって明らかにマークされる発達障害の1つを指します。 [1]
疫学
統計的には、ホルモンの欠陥による身体的遅延は、成長障害と乳児症のほぼ10％を占めています。
人口における先天性性腺機能低下症の概算有病率は、2〜5,000人の女性のうち1人で、シェレシェフスキーターナー症候群1:10,000人です。少年1人のカルマン症候群：8000人、女の子 - 1:40千人。 Klinefelter症候群は、650〜800人の新生児のうち1人で検出されます。
また、先天性甲状腺機能低下症の発生率は、3600〜4500人の乳児あたり1つの症例で推定されます。
原因 幼児主義
乳児症の専門家の主な原因は、青年期または成人の発達における遅れまたは特定の逸脱に起因すると考えています。
通常、環境との身体的相互作用中に、乳児の相続反射のセットがより協調的な行動に発達し、子どもがすでに意味のある方法で身体的問題を解決しようとしている年齢までに、安定した愛着があり、興味を示し、感情を適切に表現できます。
しかし、身体的発達では、認知的、感情的、知的能力の形成は、小児の年齢の規範に既知の違反を引き起こす遅延である可能性があります - 子供の幼児期。
成人期を含むこの未熟の病因は、その形式に従って乳児症候群と見られています。
たとえば、症状、兆候、異常の下でICD-10によって分類される生理学的または身体乳児症 - 子供と成人の予想される正常な生理学的発達の欠如（コードR62.5）が発生する可能性があるため、次のように発生する可能性があります。
- 胎盤不足 赤ちゃんを運んでいる間（胎児の低酸素症と存在性障害につながる）。
- 子宮内発達の奇形の存在下で（特に、脳および甲状腺腺の視床下部 - 下垂体領域 - 神経内分泌障害を伴う）。
- ソマトロピン成長ホルモン（STH）の分泌が不十分な場合;
- 遺伝的異常（下垂体のホルモン産生前葉を含む）;
- 継承された
幼児主義と精神遅滞は、 周産期脳症の両方に関連する可能性があります 、および神経内分泌および/または染色体症候群。 [2]
危険因子
子どもの発達に遅れをとったり逸脱したり、乳児期の1つまたは別のタイプにつながる危険因子が考慮されます。
- 憲法上の遺伝的素因;
- 代謝と胚の個体発生プロセスを提供するホルモンの欠乏;
- 妊娠中に採取された毒性物質または薬物の胎児に対する催奇形性効果、および新生児の脳浮腫につながる可能性のある出生外傷。
- 子宮内発達異常と先天性奇形。
- 幼い頃に発生した合併症のある感染症。
- 精神障害の影響（小児期の虐待、子供の父親または母親の死）;
- 教育学的および/または社会心理学的怠慢、過度の親の要求、および逆の親視力を含む心理社会的要因。寛容性、気まぐれのdulなど。
子どもの心理学者は、コンピューターゲームに広く魅了され、ソーシャルネットワークの仮想連絡先を持つライブコミュニケーションのライブコミュニケーションの魅力において、通常発達した子供と青年の幼児化の深刻な脅威を見ています。
病因
下垂体の前葉によって生成される成長ホルモンの不足の場合の発生障害のメカニズムは、他の多くの成長因子の減少と、プロテイン合成、グルコース代謝、ホルモンの産生の生物化学的鎖全体の破壊に関連しています（gonadotopic、甲状腺、甲状球球腫）。
先天性甲状腺機能低下症の存在は、甲状腺ホルモンの欠乏につながり、そのため、中枢神経系を含むほとんどの身体系の発達にも遅れがあります。
特定の形態の乳児症につながるいくつかの条件の病因は、出版物で議論されています。
症状 幼児主義
ソマトトロピン欠乏症では、身体乳児症は、年齢に適した身体の割合（狭い胸、薄い骨、筋肉の弱い筋肉）、いくつかの臓器の未発達、および思春期の遅延によって現れます。
先天性甲状腺機能低下症の小児では、身体乳児症の最初の兆候は、成長遅延と骨年齢の異常によっても現れます。
すべての臨床的不均一性、精神乳児症の症状と最も特徴的な兆候（小学校または青年期の発症でのみ識別できます）には、印象性と気分の揺れが増加する年齢不適切な行動、表面的な判断と空想の増加、注意を集中させ、注意を集中させ、依存関係を伴うegocentrismを伴うegocentrismが含まれます。
知的乳児期の症状は、注意、知覚、集中力の障害です。思考の慣性、単一の思考（忍耐）の固定、および思考プロセスの切り替えの困難。
神経症乳児症の子供はti病で印象的で、母親に非常に執着しており、独立性を示す傾向がありません。まず第一に、感情的な人格の未熟さの兆候は、衝動性、感情、不十分な顕現を制御できないと考えられています（子どもたちはしばしば泣き叫び、長老の公正な発言で攻撃をし、かんしゃくを投げます）。
男性の性器乳児症の症状は上で命名されており、思春期の少女と女性には3度の性器乳児期があります。
- グレード1の幼児期 - 初歩子宮と 無月経（月経の不在）;
- 2度目の幼児期 - 子宮体径が30 mm以下で、不規則で乏しく、痛みを伴う月経を伴う。
- グレード3の乳児期 - 子宮がわずかに減少し、ほぼ正常であるが、しばしば痛みを伴う期間を伴う。
フォーム
既に名付けられた物理に加えて、他の多くのタイプまたは形態の乳児症を区別し、それぞれに明示的または隠されている独自の原因があります。
一般的な発達の遅れ（身体的、精神的、精神的）は、精神物理学的乳児症で定義されています。子どもの発達の遅延の程度とその症状の特徴に応じて、高調波乳児期（身体的および精神的発達が比例して遅く、その症状が感情的な生存圏を超えない場合）と、精神障害のある行動逸脱を伴う人格発達の特定の障害である調い幼稚園の幼児期です。
内臓の全身性疾患の背景に対する発達の欠如と一般的な代謝の病理は、体性乳児症または体性乳児症として定義できます。たとえば、 先天性甲状腺機能低下症 、および極端な甲状腺機能障害 - Myxedema 、多くの代謝プロセスが体内で乱れ、その発達に悪影響を及ぼします。 [3]これは、単因性幼虫の患者にも当てはまります mody-diabetes 。 [4]
そのような場合、乳児症の原因が脳構造の病変と中枢神経系の機能障害にある場合、一部の専門家はこの用語を使用していますが、有機乳児症のような定義を使用する場合があります。
遺伝子乳児症は、子どもの発達遅延が遺伝性疾患または下垂体または副腎皮質の機能障害の先天性症候群の1つに病因的に関連している場合にのみ決定できることに注意する必要があります。
ちなみに、20世紀の初めにさかのぼる腸内乳児症という用語は時代遅れであり、腸粘膜のアルファグリアジンの過敏症に関連するこの病理学は、穀物のグルテン（グルテン）のタンパク質（グルテン）のタンパク質がセリック腸腸inidicy 5]
運動乳児症または運動乳児症は、微細な運動能力の発達の遅延であり、次のことによって引き起こされる可能性があります。胎児脳の長期酸素剥離;乳児のかなりの未熟児;大きな半球の運動および運動前皮質の先天性シナプス阻害。また、細かい運動能力は、 注意欠陥多動性障害 を持つ子供にも未発達です。
また、 - 成人と子供の脳機能障害
性器幼児は、外生殖器（生殖器）の未発達を指し、性的または性別の幼児症は、性的発達/成熟の遅延または欠如を指します。これらの障害は、女性と男性の生殖システムに影響を与えます。
生殖器乳児症は、性腺機能低下症：>：>：gonadoliberin（ゴナドトロピン放出ホルモン、GnRH）または下垂体の障害が原因で発生する場合が原因である場合に、ゴナドリベリン（ゴナドトロピン放出ホルモン、GnRH）の一次欠乏症と同義語と見なされます。 [6]
胎児の生殖器官は、妊娠の第4〜5週目から20週目まで発生します。いわゆる乳児子宮 - 女性の子宮乳児症または生殖腺の幼児症 - は、遺伝子変異による先天性異常の結果です。生殖系臓器の子宮内形成の違反、 子宮のアプラシア （多くの場合、膣形成不全症）は、エブリオニックMullerian ductsの形質転換のための異性により、Meyer-Rokitansky-Kuster-Hauser症候群に完全に顕在化されます。
子宮の未発達は、 スワイアー症候群 および副腎生成症候群の特徴であり、酵素17-アルファヒドロキシラーゼの欠乏（性ステロイドの生合成に必要です）。
子宮頸部乳児症、すなわち子宮頸部乳児症は、女性生殖器の発生の障害で観察されます - 頸部の無形成は、ほとんどの場合、膣および未発達の（または存在しない）子宮の先天性の非存在と組み合わされます。主な原因因子には、胎児および遺伝子変異に対するさまざまな催奇形性効果（特に、酵素21-ヒドロキシラーゼの合成の原因）が含まれます。
下垂体卵巣乳児症は、 分離された性腺ガトロピック卵巣能力 の結果です。また、1つのx染色体が部分的に非存在しないすべての女の子にも見られます - shereshevsky-turner症候群 。この症候群では、生殖腺の発生系に加えて、思春期が遅れ、性的乳児期は カルマン症候群 のように、視床下部 - 甲状腺機能障害とGNRH、FSH（Follicle-Stimulating Hortopin）およびlH（luteot）の結果です。
続きを読む： 膣奇形と子宮奇形
男性の性的乳児症は、性器の分解（未発達）に関連しています。したがって、 Micropenis 、および精巣のaplasia の存在は、ライディッヒ細胞の形成不全 - 精巣の間質性組織の内分泌細胞、またはヌーナン症候群の性腺機能低下と染色体異常 は、初期の胚段階での男性の性的発達の障害にもつながります。
精神乳児症または精神病性の未熟さは、精神病性障害の一種と考えられています。また、統合失調症の人格障害や統合失調症の場合、小児および大人の不調和な精神幼児期がしばしば観察されます。子供には、自閉症障害との病因があります - アスペルガー症候群 。
心理的乳児期はしばしば「大人の子供」というフレーズに置き換えられ、そのような性格の特異性は、自制心と自己規制スキル、意志と責任の欠如に現れます。心理的な個人的な乳児期と実質的に同一 - 感情的および意欲的な領域における個人の未熟、その精神的特徴は、感情的なlability（不安定性）、興奮性と衝動性の向上、行動パターンの存在、自己批判の欠如、および個人的な関係における適応の困難によって現れます。
知的乳児期は、年齢に適していない認知能力を備えた精神障害と考えられています。詳細については、参照してください。 - 子供の精神遅滞
感情的な乳児期は、年長の子供や大人が年少の子供に典型的な感情を示し、不適切な反応を示し、（特に彼らの欲望を満たす方法がない状況で）、自分の感情を理解し、他人の感情を認識して解釈することができないときに定義されます。
神経症乳児症は、感情的な未熟さの人の神経障害および障害の背景に精神病理学的に発達します。
発達障害の症状の支配的な領域を考慮すると、一部の専門家は、社会的乳児期だけでなく、法的乳児期を区別しています。最初のケースとは、大人の責任を果たすための他の人（家族、同僚など）との相互作用のスキルの欠如と準備ができていないことを指します。 2番目のケースでは、大人 - 制限に抵抗する子供のように、「内部ブレーキ」、つまり自分の行動に対する責任の明確な考えと彼らが行う権利がないことを持っていません。その極端な形では、これは法的規範を絶対に拒絶する法的ニヒリズムに似ている可能性があります。
合併症とその結果
妊娠できないことを伴う出生率と生殖の問題 - 性器乳児症の合併症と結果を女性の1〜2度。
知的乳児期では、子どもと青年の学校のパフォーマンスが深刻な減少があります。
関係における個人的または心理的乳児期は、対人関係や家庭内の絆や社会的接触を危険にさらします。社会の規則への適応の困難に加えて、不調和な心理的乳児期を持つ青少年は人格と一般的な動機付けの形成を歪め、成人では人格障害を進め、不安に抑える状態を発症し、精神病の種類を悪化させることができます。
診断 幼児主義
人格、精神医学、および神経症乳児症の臨床診断は、この異常の根底にある特定の障害を特定するのがある程度の困難を引き起こす可能性があります。
歴史、症状、診断基準に基づいて、精神科医は乳児症のテストを実施します。これには、精神病理学的症状（陰性および陽性）を評価するための尺度、論理的思考、記憶、反応時間などのレベルを含むさまざまな精神物理学的および行動テストが含まれます。
親が子供の未発達について医師に行くと、骨のX線が処方されます - 骨の年齢を決定するだけでなく、さまざまなホルモンのレベル（STH、TTG、ACTHなど）を決定するための血液検査を受けます。
臨床検査は、生殖系の発達障害（生殖器の未発達）を診断し、症候群の異常の歴史を明確にするためにも必要です。次に、核型を分析し、甲状腺、性別、および血液中の他のホルモンのレベルを分析します。
差動診断
鑑別診断には、境界性人格障害、乏質、エンジェルマン症候群、感情障害（高胸膜を含む）、およびその他の種類の神経認知病理が含まれます。
資料の詳細：
処理 幼児主義
身体的、精神的、または精神感情的な発達を加速させる医師はいません。心理的および精神的起源の幼児期は、人格の持続的な特徴になります。
子供が未発達の場合はどうすればよいか 、親は子供の心理学者から助言されます。そして、乳児症を取り除く方法は、経験豊富な 心理療法士 に助言します。
どの治療手段が乳児症の子供や大人の感情的な不安定性に対処するのに役立ちますか、出版物で読んでください - 感情的な軽量症候群の増加 。
性器症の治療、副腎皮質の機能障害、甲状腺機能障害または視床下部 - 下垂体機能障害、性器の発達障害と性的発達の病因と関連する病因は、長期（しばしば生涯）ホルモン補充療法の任命です。
防止
遺伝的に関連する状態は、中程度の精神遅滞のほぼ半分と小児期の発達遅延の3分の1以上の原因であるため、予防は妊娠を計画する際の医学的および遺伝的カウンセリングで構成される場合があります。
予測
心理学者は、適切な育成が子供の調和乳児症の予後を大幅に改善できると考えています。しかし、大人の性格の未熟性は、しばしばライフスタイルを形成します - 軽薄で、屈託のない、無責任です。
心因性病理学的乳児期は、社会との受動的対立につながる可能性があります。そして、独立した決定を下すことができないこと、彼らの行動を熟考し、彼らの可能性のある結果を比較検討できないことは、犯罪者を含むさまざまな操作の簡単な対象となります。