黄熱病：原因と病因

黄熱病の原因

黄熱病の原因は、アルボウイルスのグループに属するフラビウイルス科フラビウイルス科の RNA含有ウイルスViceronhilus tropicus である。カプシドは球形である。約40nmの寸法を有する。環境中では、それはあまり安定ではない：それは、低いpH値で、高温および従来の消毒剤への暴露によって急速に不活性化される。長時間の低温（液体窒素中で最大12年間）。デング熱および日本脳炎のウイルスとの抗原関係が確立されている。黄熱病ウイルスは、ガチョウの赤血球を凝集させ、Hela、KB、Detroit-6細胞で細胞変性効果を引き起こす。

黄熱病ウイルスはニワトリ胚および温血動物の細胞の培養物中で栽培される。いくつかの節足動物の細胞、特にAedes aegyptiの蚊を使用することも可能である。

細胞培養およびニワトリ胚の継代が長くなるにつれて、ワクチンを調製するために使用されるサルに対するウイルスの病原性が有意に低下することが示されている。

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黄熱病の病因

感染した蚊に刺されたときに黄熱による感染が起こる。感染すると、ウイルスはリンパ管を通って局所リンパ節に入り、その複製はインキュベーション期間中に起こる。数日後、それは血流に入り、体全体に広がる。ウイルス血症期間の持続時間は3〜6日である。この時点で、ウイルスは主に血管、肝臓、腎臓、脾臓、骨および脳の内皮に入る。病気が発症すると、これらの器官の循環系への病原体の顕著な向性が明らかになる。その結果、血管、特に毛細血管、前嚢、細静脈の透過性が増加する。肝細胞のジストロフィーおよび壊死、糸球体および管状腎臓系の崩壊が生じる。血栓出血性症候群の発症は、血管損傷および微小循環障害の両方によって、および止血の血漿因子の肝臓における合成の違反によって引き起こされる。

死亡した人々の皮膚カバーは、通常、静脈充血のために黄色で塗装され、しばしば紅色で塗装される。皮膚および粘膜上で出血性発疹が現れる。特徴は、肝臓、腎臓、および心臓における変性的変化である。肝臓や腎臓は著しく拡大し、小葉の出血を伴う。脂肪性ジストロフィー、壊死病巣（重度の小計数の場合）。Kaunsilmenの体を検出しながら、肝臓の特徴的な変化を特定する。肝細胞の核において、細胞質の変化に加えて、好酸性封入体（Torres calf）が見出される。それらは、細胞中のウイルスの増殖とそれらの核の変化から生じる。肝臓の著しい変化にもかかわらず、回復後、その機能の回復が肝硬変の発症なしに観察される。

多くの場合、死因は腎臓の損傷であり、腎臓細管の腫脹および脂肪変性が壊死まで起こることを特徴とする。細管では、コロイド塊、血液シリンダーが蓄積する。腎臓の糸球体の変化は、しばしば重要ではない。脾臓は血液で満たされ、卵胞の網状細胞は過形成である。退行性変化は心筋に起こる。心膜において、出血が検出される。黄熱病は、胃、腸、肺、胸膜、および脳血管浸潤の複数の出血を特徴とする。