後期閉経

通常、女性の閉経は45〜52年の期間に起こり、そのうち約5％が55年後に発生します。この現象は後期クライマックスと呼ばれ、これがプラスかマイナスかを明白に言うのはむしろ難しい。このプロセスはすべての女性のために個別であり、それが良いか悪い兆候かにかかわらず、それが始まらなかった理由によって決まります。後期クライマックスの主な要因のうち、婦人科病理と遺伝因子が区別されています。

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原因 後期閉経

後期閉経の原因はしばしば遺伝である。約60年でクライマックスを経験した女性、母親、または祖母は、おそらく同じことを期待しています。後期のクライマックスが遺伝によって正確に起こるならば、それについて心配するべきではありません。

しかし、場合によっては、更なる閉経後の発症は他の要因によるものである。この現象の原因は、深刻な病気や胸や子宮や卵巣の手術のために、非常に危険です。

時には閉経後期が放射線療法または化学療法の結果として起こることがあります。

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病因

更年期の発症時には遅いと緩やかな卵巣機能によって特徴づけされ、その後、（卵巣はすでに後に完全に消えるだけで、個々の卵胞の出現閉経の開始時に閉経の最初の1〜3年で）彼らの「旅」のすべてを完了します。結果として、時には辺縁系、神経ホルモンの分泌の違反の仕事の変化に関連付けられている、いわゆる状態hypergonadotrophic性腺機能低下症（主にエストロゲン欠乏）を、開発。

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症状 後期閉経

閉経の症状は完全に異なり、完全に個体であり、それぞれの特定の女性の生物に依存する。不合理な不安、顔や首の皮膚への血流、頭痛、頻繁な不眠症、動悸などの多くの徴候に注意してください。通常、これらの症状は数カ月続きますが、時にはより長い期間が観察されることがあります。このような違反は一時的であり、身体が新たな生理的条件に適応した後に消滅する。

閉経の症状はまた、体の構成に依存する可能性があります。薄い女性は骨粗しょう症を発症することがありますが、心理精神病領域の違反もあります。体重が過剰の女性には頭痛や高血圧があるかもしれません。若年期に月経前症候群に苦しんで、受精に問題がある女性は、閉経は容認するのが難しいです。

血液中のホルモンのレベルがゆっくりと低下すると、女性はほとんど閉経初期には何の症状も経験しないが、急速かつ急激な減少はほとんど常に不快な病的徴候を伴う。

後期閉経に危険なのは何ですか？

乳がんや卵巣の悪性新生物の発症の徴候の一つである可能性があるため、閉経後期は危険である。そのため、52歳までに女性が閉経を開始していない場合は、乳がん専門医および婦人科医から、病気がないことを確認することが絶対に必要です。

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最初の兆候

近づいてくる閉経後の最初の兆候の1つは、毎月の不規則な（希少またはより豊富な）不規則なものであり、またいわゆる「紅潮」である。同様の症状は、閉経が始まる数年前でさえも起こり得る。

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合併症とその結果

閉経の可能性のある合併症および結果には、以下の問題がある。

• 機能不全の子宮出血;
• 心血管系の器官の疾患（冠状動脈性心疾患、動脈性高血圧症、血管の動脈硬化症など）を発症する可能性;
• 骨密度の低下（これは骨粗鬆症の症状です）、骨が脆くなり、さまざまな骨折を発症するリスクが高まります。
• 腫瘍病の発症

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診断 後期閉経

後半閉経の診断では、医師は最初の血栓症や乳がんのリスクだけでなく、患者が手術を持っているかどうか（従来と婦人科の両方）と、彼女は内分泌および体細胞疾患に関連するかどうかを調べるために何かを見つけるために歴史を調べます。

また、身体検査を行い、その間に人体測定データを測定し、血圧、体重指数、皮膚及び乳腺を検査し、鏡を用いた婦人科検査を行う。

インドでの診断中でも クーパーマンは閉経の症状のスコアを得点した。他の症状の重症度の評価は、患者の苦情に基づいて行われ、その後、すべての指標についてスコアが要約される。

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分析

検査中、閉経後の診断には以下の検査室検査が行われます：

• 子宮頚部から採取した細胞診検査（Papanicolaou法）;
• 血液中のエストロゲン濃度の測定（FSH、TTGおよびLHならびにテストステロンおよびプロラクチン）;
• 生化学的血液検査（AST、ALTおよびAFPならびにクレアチニン、コレステロール、グルコース、トリグリセリドおよびビリルビンの測定）。
• 血液中の脂質レベル（アテローム発生指数、VLDLPを伴うLDLコレステロールおよびHDLコレステロールならびにリポタンパク質（a））の決定。
• 凝固塊。

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インストゥルメンタル診断

閉経の道具診断では、以下の処置が行われる：

• 測定された脈拍および血圧;
• マンモグラフィー;
• Osteodensitometry;
• 経膣超音波（この場合、子宮内膜に病変がないという基準は、Mahoの厚さが4-5mm以内である）。
• 超音波結果は、子宮内膜MEHOの肥厚があることを示し、それは5mm以上であり、又はHRTを開始する前に、GGE /子宮内膜ポリープの外観を明らかにした場合、別paypelbiopsiyuまたは掻き取りを行う必要があり、その後、組織学的検査。

差動診断

クライマックスは、生理的にすべての女性の生活の中で発生し、期間を調節されるので、鑑別診断が必要とされていません。症候群は（krizovoeおよび重症型または期間が5年以上である）非定型的に拡張した場合でも、甲状腺や副腎疾患、高プロラクチン血症と下垂体腫瘍、視床下部、卵巣、乳癌または膵臓癌を排除するために調査を行う必要があります。

処理 後期閉経

更年期障害の中で最も病気は性ホルモン（エストロゲンとプロゲステロン）の欠乏が原因で発生するため、ホルモン補充療法（HRT）病因完全に正当化任命します。この処理は、卵巣活動によるホルモンの欠乏を埋めることが可能となります。したがって、薬剤の最小量を割り当て、所望の最適な患者のホルモンレベルを得ることが非常に重要です。その後、更年期の治療は一般的な症状の改善に役立ち、副作用を引き起こさないでしょう。

ホルモン補充療法には3つの方法があります：

• ゲスターゲンまたはエストロゲンを用いる単剤療法;
• エストロゲンとプロゲストーゲンの組み合わせ（これは連続またはサイクリックレジメンでもよい）;
• エストロゲンとアンドロゲンの組み合わせ。

治療がより長期にわたる場合、個々の症例について、そのような治療の有効性および安全性を測定することが必要である。

医薬品

エストロゲンを用いた単独療法。通常、子宮を切除した女性に処方されます。この場合、エストラジオール2mgを1日1回21-28日間経口投与し、その後1週間休憩してコースを繰り返す必要があります。

薬物の非経口（皮膚）投与様式を投与することが可能である。そのような方法は、吸収不良症候群、静脈血栓症を発症する高い確率で、止血系と膵臓、肝臓、問題の慢性疾患に使用されます。非経口投与のための指示は、高インスリン血症、高トリグリセリド血症（前および経口エストロゲンの使用中（特に、それが製剤に関するコンジュゲート））、高血圧症が挙げられます。胆管結石の高いリスクがある場合、この方法はまた、使用され、片頭痛、喫煙、ならびにインスリン抵抗性を低減させるグルコースの効果に対する耐性を改善し、ホルモン補充療法の遵守を増加させる必要がある場合です。

治療スキーム：エストラジオールゲルは、1 / Dに一日一回臀部及び0,5-1,0mg（Divigel薬）または0,75-1,5mg（Estrozhel製剤）の胃に適用されます。もう1つの選択肢は、エストラジオール放出性の石膏を0.05〜0.1mg /週の投薬量で皮膚に適用することである。

ゲスタゲンによる単剤療法は、手術を必要としない女性、前閉経期に診断された腺筋症および子宮筋腫に適しています。機能不全の子宮出血も適応である。

治療計画：

• ジドロゲステロンは、月経周期の5〜25日間に1日1回経口的に10〜20mg採取される。第2の方法は、サイクルの11日目から2週間10〜20mg /日である。
• レボノルゲストレル、投与システムは子宮内（52mgのレボノルゲストレルを含む容器が付いたT字型ロッドを使用）である。このデバイスは、20μg/日以内にレボノルゲストレルを子宮腔に単離する機能をサポートする。1回注射が使用される。
• メドロキシプロゲステロン（Medroxyprogesterone）を月経周期の5〜25日の期間内に1日1回、10mgの投薬量で投与する。第2の選択肢は、サイクルの16~25日の期間に1日1回10mgである。
• 月経周期の5〜25日の期間に3回/日の100mgの投薬量で内部で微粉化したプロゲステロン。第2の選択肢は、サイクルの16〜25日の期間に100mg 3回/日の用量である。また、同じ投薬量で膣に薬剤を投与する方法は、月経周期の5〜25日または16〜25日の期間に使用することができる。

代替治療

代替療法のほとんどの方法は、（薬物を使用して）主療法と組み合わせることができますが、まず医師に相談しなければなりません。

後期閉経後の症状は、治療浴を使用することによって緩和することができる。ローズマリーとセージがあるハーブの調製物でなければなりません。混合物を浴室に注ぎ、熱湯を注ぎ入れ（比率：水1リットル/水5リットル）、水が34℃の値になるまで待つ。お風呂に1時間以上かかることはありません。

閉経の徴候を軽減するために、新しく絞られたビートジュースは非常に適しています。これは、1k1の割合でニンジンを飲んでいます。

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ハーブトリートメント

軽度の症状の場合、また女性が閉経中にHRTで治療されたくない場合や、これらの医薬品に禁忌がある場合は、薬草（植物ホルモン）と薬草を処方することができます。

植物ホルモンは、植物起源の薬用成分である。彼らはそのイソフラビン構造のために体に治療効果を発揮することができます。以下の植物にこれらの物質を含む：メラブロシシおよびツムミツフガ、ならびにラポプチン。Cimicifuga racemosaと呼ばれる抽出物をベースにした薬の1つは、クリマジノンである。この植物の調製は、1日2回、30滴（または1つの表）の用量で行うべきである。

後期クライマックスがうつ病や神経症の原因である場合は、400mlの沸騰水と2大さじで作られたチンキを次のように適用することができます。オレガノ。食事の前に3回/日かかる必要があります。

癌に関連していない子宮出血がある場合は、このチンキを適用することができます：40gのハーブ群を取り、1リットルの沸騰水を注ぎ、その後約1時間混合物を注ぐ。あなたは1日3回0.5カップを取る必要があります。

頭痛があるとオーク畑の乾燥ハーブを注入するのに役立ちます（大さじ2杯で600mlの沸騰水を注ぐ）。食事の前に0.5カップを食べ、日中は数滴を飲む。

セイジを使用すると、ほてりを軽減することができます。1大さじ 葉の草は2スタックを注ぐ。混合物を30分間放置し、その後、その日に飲む。

穏やかなチンキを準備するには、1大さじを取ることができます。カモミールの花とバレリアンの根を切り刻みました。ハーブは2つのスタックが注がれます。数時間沸騰していた。チンキは1/3カップのために1日2回飲酒する必要があります。

ホメオパシー

閉経の症状を治療するために、ホメオパシーを準備します。

ドラッグRemensは、体内のエストロゲンの欠乏を排除し、また一般的な強化効果を有し、熱いフラッシュで症状を緩和する。少なくとも6ヶ月は取るべきです。

クリマクトプランは、女性の心理的感情だけでなく、全体の健康状態を改善することができます。

Climaxanは体を強化し、ぼやけの許容しやすさを促進します。

クライマックス - ヘルは、骨粗鬆症の発生を予防し、閉経の症状発現の強さを低下させ、体に強化効果をもたらす。

イノクラムは心理的感情の状態や睡眠を安定させるのに役立ち、また一般的には閉経の経過を促進する。

閉経のための手術療法は通常行われません。後期クライマックスに乳癌、子宮癌、卵巣癌の発症が伴う場合は、まれにしか処方することができません。

防止

閉経の経過を促進するための予防法として、以下の勧告を用いるべきである：

• タイムリーにHRTで治療を始める;
• 悪い習慣を拒否する：アルコールと喫煙;
• 積極的な生活を導くために：適度な身体活動、正しいバランスのとれた栄養（塩分、喫煙、脂肪、缶詰食品を消費しないこと）;
• phytopreparationsを取る;
• 婦人科医および乳腺専門医の診察を受けるために少なくとも1回/年。

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予測

ホルモン補充療法の積極的な効果を伴う末期の閉経は、良好な予後を有する可能性がある。治療の結果、そのような改善があります：

• 閉経の典型的な症状は、患者の90〜95％において減少する;
• うつ病の症状の重篤度は軽減される。
• 泌尿器系の侵害の徴候の重篤度は患者の85％で減少する。
• 皮膚、髪、および筋肉の状態の改善があります。
• 大腿骨頸部の骨折のリスクは30％減少します。
• 結腸の悪性新生物の発生率は37％減少する。

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