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健康

ヒトサイトメガロウイルス

、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
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細胞内封入体を伴う細胞塊は、子宮内感染(cytomegalovirus:CMV)または出生直後の感染によって引き起こされる新生児の一般化された感染である。この感染症は広く普及しており、サイトメガロウイルスに対する抗体は35歳以上の人々の80%に認められています。CMVは健康な女性のほぼ10%において子宮頸部から単離することができる。この疾患は、唾液腺、肺、肝臓、膵臓、腎臓、内分泌腺、時には脳内に大きな核内封入体が出現することを特徴とする。子供はほとんどが2歳までに死亡します。高齢の小児および青年にとって、無症状の感染症がより特徴的である。治療のために免疫抑制剤を投与された成人では、重度のサイトメガロウイルス感染症がしばしば発症する。

CMVは、単純ヘルペスウイルスおよびVZと非常に類似しているが、以下の兆候に従ってそれらとは異なる。CMVは、(1-2週間)長い細胞内の再生サイクルを有しているので、少ない細胞変性活性を有する非常に狭い宿主範囲(唯一の男)を有し、ウイルス特異的チミジンキナーゼを誘導弱い可能となっている修飾されたヌクレオシドの影響を受けにくいです。

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サイトメガロウイルス感染の病因と症状

子宮内感染症では、最も重篤な形態の疾患が発症する。小児は、接触または消化経路によっても感染する可能性があります。なぜなら、患者はかなりの時間、尿でウイルスを排泄することができるからです。CMVは様々な内臓器官の上皮細胞に増殖し、長期間持続することができる。CMVを乗算した細胞における特徴的な変化:サイトメガロセルサイズ25〜40ミクロン、それらのコア1-2は、明るい縁に囲まれたウイルス粒子および核クロマチン、からなる利用可能な介在物です。

先天性サイトメガロウイルスに胎児の未熟の症状によって特徴付けられる特定の症候群、黄疸、拡大した肝臓および脾臓、血小板減少性紫斑病、肺炎、および種々のCNS傷害(小頭症、脈絡網膜炎、視神経萎縮症、精神遅滞などを)観察しました。

後天性細胞巨大症の小児では、肝炎、間質性肺炎または溶血性貧血が発症する。このウイルスは唾液腺や腎臓に認められ、長期間にわたり目立ちます。疾患が重要な免疫病理学的反応である場合、抗体+補体系および細胞傷害性リンパ球による細胞の免疫溶解、血液および組織における免疫複合体の出現。T抑制剤の数は急激に増加し、T抑制剤対T抑制剤の比は0.23に低下する。

免疫性は体液性であり、補体結合抗体およびウイルス中和抗体が血清中に現れる。

サイトメガロウイルス感染の検査室診断

このウイルスは、ヒト線維芽細胞の培養物およびヒト肺細胞の二倍体培養物を感染させることによって、様々な病理学的(断面を含む)物質から単離することができる。1〜2週間後。典型的なサイトメガ細胞が現れる。それらは、ウイルスが大量に存在する尿の細胞沈降物の電子顕微鏡検査によっても検出することができる。対合血清中の抗体は、細胞培養中の中和反応において、ならびにDSC、RPGA、RIF、IFMおよびRIMによって決定される。

サイトメガロウイルス感染の治療

種々の形態の細胞巨大症に対する治療目的を有する異常なヌクレオシドの成功した使用に関するデータがある。ウイルスは免疫抑制効果があるので、免疫調節剤(レボミゾール)を使用することもお勧めします。

サイトメガロウイルス感染の予防

特定の予防のために、弱毒化株から調製された生ワクチンが開発されており、風疹ワクチンと組み合わせてモノワクチンおよびジベカインの形態で使用されている。

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