ヘモフィルス感染症の症状

血友病感染は潜伏期があり、明らかに2〜4日である。ヘモフィルス感染症には1つの分類がありません。無症候性の運送、すなわち、血友病感染の症状がない場合、局所化された[ARI（鼻咽頭炎）、ARI、副鼻腔炎、中耳炎の合併症]を区別することが望ましい。（喉頭蓋炎、肺炎、敗血症、髄膜炎、骨髄炎、関節炎）の全身性（侵襲性）形態を含むが、これらに限定されない。

Haemophilus influenzaeによって押し出されたARD は、他の病因と大きく異なるわけではありませんが、しばしば耳炎や副鼻腔炎によって複雑になります。

喉頭蓋炎は、重症のHib感染症である喉頭蓋の炎症である。ほとんどの場合、2〜7歳の小児で観察される。発症は急性である：悪寒、高熱、うずき。数時間以内に、呼吸不全の症状が増す（吸気呼吸困難、頻脈、昏睡、チアノーゼ、胸部の柔軟な領域の収縮）。患者は強制的な立場にある。おそらく敗血症、髄膜炎の発症。

痰。1歳未満の小児では、最も頻繁に現れる部位である頭頸部を観察します。臨床像は、エルシシペラに似ています。可能な菌血症および髄膜炎。

1歳未満の小児でもセルライトが観察される。多くの場合、顔や首にローカライズされます。それはしばしば鼻咽頭炎の背景に対して発症する。頬または軌道周りの領域では、首には充血がみられ、青みがかった色合いと肌の腫れが現れます。一般的な中毒は発現しませんが、中耳炎、髄膜炎および肺炎が加わることがあります。

肺炎。血友病感染症の症状は、肺炎球菌性肺炎の症状と異ならない。髄膜炎、胸膜炎、敗血症によって複雑になることがあります。

敗血症。ほとんどの場合、1歳未満の小児で観察される。高熱、しばしば出血性発疹、伝染性毒性ショックの発症を特徴とする。

骨髄炎、関節炎は、通常、敗血症の背景に対して発症する。

10-（2 - インフルエンザ菌b型によって引き起こされる髄膜炎菌（Hib-髄膜炎）が5〜25％の範囲の、細菌性髄膜炎の病因構造に出現の3周波数をとり、5歳未満の子供に50％）。

早期診断と最適な戦術の因果と病原性治療の選択において考慮されなければならない重要な臨床的および病原性機能の数によって特徴づけられるのHib髄膜炎の細菌性髄膜炎の他のタイプの、と多くの共通点を持ちます。

水疱瘡は主に5歳未満の子供（85-90％）に影響を及ぼします。多くの場合、（10-30％）病気で、生後1ヶ月を含む1歳未満の子供です。5歳以上の子供と成人は、症例の5〜10％を占めています。Hib髄膜炎-が負担発病前の背景に開発して患者の大半（有機CNSは、妊娠や出産の後半、頻繁に呼吸器感染症、免疫系の障害の歴史の中でダウン秤量しました）。5歳以上の成人および成人では、解剖学的欠陥（二分脊椎）が不可欠です。これらの患者は、原則として、様々な病因の細菌性髄膜炎を繰り返し患う。

この疾患はしばしば亜急性期に始まり、咳、鼻水、発熱により38〜39℃になる。最初の期間に一部の患者で消化不良が支配的になることがある。この期間は2-4日に数時間から継続し、その後子供の状態が悪化：増幅中毒症状を温度が参加、髄膜症状インフルエンザ菌、せん妄、発作、及び1-を通じて嘔吐、頭痛を増加させる、39~41℃に達します2日 - 局所症状。疾患の急性発症がカタル性である場合、その現象は存在しない可能性がある。これらの症例では、体温が39-40℃に急上昇し、頭痛、嘔吐が始まります。明確な髄膜症候群が1-2日間の病気に現れる。平均して、明確たHib-髄膜炎におけるCNS病変の兆候は、1日後に肺炎球菌性髄膜炎に比べて2日後、髄膜炎菌性髄膜炎に比べて言う、と。これはしばしば後期診断とエストロトロピー療法の遅発につながる。

Hib-meningitisの発熱は、しばしば寛解または誤っており、抗菌療法の背景に対してさえも3-5〜20（平均10〜14日）またはそれ以上続く。発熱のレベルは、別の病因の細菌性髄膜炎よりも高い。発疹は場合によっては起こりうる。咽頭炎の形のカタラーレス現象は、患者の80％以上、鼻炎 - 患者の50％以上にみられる。一部の患者では気管支炎の症状がより少なくなる - 肺炎。しばしば脾臓や肝臓の拡大：食欲不振、嘔吐、食物の逆流、便の保持（しかし、下痢が可能）。意識、衰弱、および急速な疲労の抑制は、ほとんどの患者の特徴である。Soporは、しばしば、場合によっては昏睡状態になります。脱水と適切な抗菌療法を背景に、意識は4〜6時間から2〜3日間に完全に回復します。脳浮腫の著しい画像が約25％の患者で観察されますが、脳転位の徴候（昏睡、全般性けいれん、呼吸器障害）は、それほど頻繁に検出されません。

同時に、血友病感染の局所的な神経学的症状は、患者の50％以上を示す。より多くの場合、脳神経の麻痺、聴覚の悪化、局所痙攣、運動失調、錐体外路型による筋緊張の衰弱、四肢の麻痺の頻度の低下は少ない。

髄膜症候群（特に、隆起性の浮腫）では、中断の症状が中程度に発現する。首の筋肉の剛性は、通常、1歳以上の子供の特徴であり、BrudzinskyとKernigの症状は軽度または不在である。脳脊髄液の画像は中程度の好中性または混合性の腹膜炎、すなわちタンパク質のレベルのわずかな増加を特徴とする。脳脊髄液の濁りは、顕微鏡を用いて視野全体を占める膨大な量の血友病性のロッドによって引き起こされる可能性がある。最初の1〜2日のグルコース含量は、3日後の急激な低下からレベルの上昇まで変化し、1mmol / l未満またはグルコースが決定されない。

血液の画像はほとんどまたは適度に発現されない白血球増加症とは異なる。患者のほぼ半数が白血球増加症を有し、他の患者は正常白血球増加症または白血球減少症を有する。大多数の患者 - 絶対リンパ球減少症（1μlあたり300-500細胞まで）、赤血球およびヘモグロビンの数を減少させる傾向。

[1], [2], [3], [4], [5]