ストロンギロイド症 - 症状。

糞線虫症の潜伏期間は確立されていません。

糞線虫症には、急性期（初期遊走期）と慢性期があります。感染者のほとんどにおいて、初期遊走期は無症状です。顕性感染の場合、この時期には急性感染性アレルギー性疾患の複合症状が顕著になります。経皮感染の場合、幼虫の侵入部位に掻痒を伴う紅斑性および斑状丘疹状の発疹が現れます。患者は、糞線虫症の非特異的症状として、全身倦怠感、易刺激性、めまい、頭痛、体温上昇（38～39℃）を訴えます。気管支炎または肺炎の症状も認められます。咳（時に血痰を伴う）、息切れ、気管支痙攣などです。X線検査では、肺に「飛翔性」浸潤影が認められます。これらの糞線虫症の症状は、2～3日から1週間以上持続します。感染後2～3週間で、多くの患者に消化管障害の症状が現れます。鈍痛または痙攣性の腹痛、便秘を繰り返す下痢、食欲不振、流涎、吐き気、嘔吐などです。肝臓や脾臓が腫大することもあります。末梢血では、好酸球増多（30～60%）、白血球増多、赤沈亢進が認められます。2～3ヶ月後には、上記の糞線虫症の症状は治まり、慢性化します。慢性化すると、消化管障害（十二指腸胆嚢症候群を含む）、中枢神経系および自律神経系の機能障害、アレルギー症状などが主な臨床症状として現れ、多様な症状が現れます。

胃腸型糞線虫症は、胃炎、腸炎、腸管炎（胸やけ、腹痛、鼓腸、体重減少、食欲不振、吐き気、嘔吐、下痢）の症状が周期的に増悪する長い経過を特徴とします。激しい侵襲を受けると、粘膜が潰瘍化し、腸管麻痺が生じることがあります。このような場合、十二指腸潰瘍、潰瘍性大腸炎、または急性腹症として進行します。この侵襲型では、胆道系運動障害の徴候がしばしば観察されます。

神経アレルギー性の糞線虫症は、神経無力症、蕁麻疹様発疹（線状、リング状）を呈し、激しい痒みを伴います。精神疾患や衛生習慣の不良な人に多くみられる自己重複感染（糞便による皮膚汚染により肛門周囲の襞に幼虫が滞留する）の場合、会陰部、臀部、内腿に持続性皮膚炎が生じます。

喘息性気管支炎の発症に伴い、呼吸器系に損傷が生じる可能性があります。糞線虫症の混合型では、病気の症状の全て、または一部が発現する可能性があります。

重症の糞線虫症では、脱水を伴う衰弱性下痢、吸収不良症候群、貧血、悪液質が認められます。糞線虫症の重篤な症状としては、腸の潰瘍性病変（多くの場合、穿孔性腹膜炎に至る）、肝実質性ジストロフィー、壊死性膵炎などが挙げられます。衰弱した患者、アルコール依存症患者、免疫不全患者（エイズ、白血病、放射線療法、グルココルチコイド、細胞増殖抑制剤の長期使用）では、糞線虫症の極めて予後不良な経過が観察され、過侵襲性および播種性へと進行します。糞線虫の過侵襲性は、多数の寄生虫によって引き起こされ、フィラリア型の幼虫が多くの臓器や組織に侵入することを特徴とする。幼虫が脳に移行すると、血管血栓症、浮腫、そして患者の急死を引き起こします。播種性糞線虫症では、特徴的な臨床検査所見の一つである好酸球増多がしばしば欠如しています。糞線虫症はエイズ関連寄生虫疾患と考えられています。

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

糞線虫症の合併症

糞線虫症は、上記に挙げた重篤な症状を伴う高侵襲性症候群を発症し、死に至る場合もあります。

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]