肥満細胞腫

低マグネシウム - 血漿中のマグネシウムの濃度は、1.4meq / l（<0.7mmol / l）未満である。

考えられる理由には、マグネシウムの摂取および吸収の不十分、高カルシウム血症による排泄の増加またはフロセミド型の製剤の投与が挙げられる。低マグネシウム血症の症状は、低カリウム血症および低カルシウム血症と関連し、嗜眠、振戦、四肢、痙攣、不整脈を含む。治療はマグネシウム欠乏症を補うためです。

[1], [2], [3], [4]

原因 gyomagnmies

• アルコール中毒 - 不十分な摂取および過剰な腎排泄のため
• 胃腸障害 - 慢性糖尿病、脂肪便
• 妊娠と関連して - 子癇前症と子癇、泌乳（マグネシウム需要の増加）
• 原発性腎不全 - 明らかな原因がないマグネシウム過剰排泄（ギテルマン症候群）
• 二次腎不全 - ループおよびチアジド系利尿薬; 高カルシウム血症; 副甲状腺腫瘍の除去後; 糖尿病性ケトアシドーシス; アルドステロンの過剰分泌、甲状腺ホルモン、ADH; 腎毒素（アンホテリシンB、シスプラチン、シクロスポリン、アミノグリコシド）

[5], [6], [7], [8], [9]

症状 gyomagnmies

遊離イオンの測定においてさえ、血漿中のマグネシウムの濃度は、細胞または骨組織中のマグネシウム貯蔵の減少にもかかわらず、正常な限界内にあり得る。マグネシウム含量の減少は、通常、不十分な摂取、ならびに腎臓遅延またはLC吸収の障害によって引き起こされる。

低マグネシウム血症の症状を含める：食欲不振、吐き気、嘔吐、倦怠感、脱力感、人格障害、テタニー（例えば、正のトルソー徴候や自発的karpopedalnyのchvostekまたは痙攣）、振戦、筋肉線維束を。特にテタニー神経学的徴候は、付随低カルシウム血症および/または低カリウム血症の発症と相関します。筋電図は筋障害の可能性を決定するが、低カルシウム血症または低カリウム血症の特徴でもある。重度の低マグネシウム血症は、特に小児において、全身性の強直間代性痙攣を引き起こす可能性がある。

[10], [11]

診断 gyomagnmies

診断は 、1.4ミリ当量/リットル未満（0.7ミリモル/リットル未満）の血清マグネシウムレベルの測定に基づく  。重度の低マグネシウム血症は、通常、1.0meq / L未満（0.5mmol / L未満）のレベルで観察される。関連する低カルシウム血症および低カルシウム血症は、脂肪便、アルコール依存症またはマグネシウム欠乏の他の原因を有する患者においてしばしば観察される。カリウムおよび代謝性アルカローシスの腎臓分泌の増加を伴う低カリウム血症が存在し得る。したがって、説明できない低カルシウム血症および低カリウム血症は、マグネシウムレベルの低下の可能性を示唆している。

[12], [13]

処理 gyomagnmies

無症状のマグネシウム欠乏症または1.0meq / L未満（0.5mmol / L未満）のレベルで持続するマグネシウム塩（硫酸塩または塩化物）での処置が示される。アルコール依存症の患者は経験的に治療される。そのような場合、12-24mg / kgまでの赤字が可能である。正常な腎機能を有する患者は、消費されたマグネシウムの約50％が尿中に排泄されるので、計算された欠乏の2倍の計算量を必要とする。グルコン酸マグネシウムの摂取量は1日3回3〜4日間投与される。重度の低マグネシウム血症または入院できない患者には、非経口投与が行われる。非経口投与のためには、静脈内投与のための10％硫酸マグネシウム溶液（1g / 10ml）および筋肉内投与のための50％溶液（1g / 2ml）が使用される。治療中、特に非経口投与または腎不全患者の血漿マグネシウム濃度をモニターすることが必要である。治療は、血漿中のマグネシウムの正常レベルに達するまで行われる。

有意な症状を伴う重度の低マグネシウム血症において（例えば、一般発作、マグネシウムレベル1未満のミリ当量/ l）を5~10分間静脈内硫酸マグネシウム2-4 gで行われます。痙攣が続く場合、投与は、次の6時間の総用量10gまで繰り返すことができる。痙攣は、トリミングした場合、注入は、マグネシウムの総埋蔵量の不足を補うとマグネシウムの血漿レベルのその後の還元を防止するために、2.5グラムの導入によって12時間ごとに続いて、24時間以内に5％デキストロース、1リットルの溶液中に10gを形成することができます。1ミリ当量/ L以下（未満0.5ミリモル/リットル）の血漿中のマグネシウムレベルが、症状はとして重篤でない場合、最大10時間の時間当たり1グラムの割合で5％デキストロース溶液中で静脈内硫酸マグネシウムを行うことができます。低体重症の軽度症例では、血漿マグネシウムレベルの正常化の前に、3〜5日間小用量の非経口投与によって徐々に償還することができる。