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鵞口瘡の分泌物は最も重要な診断要素です

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 07.06.2024
 
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女性の体は複雑で非常に繊細な組織を持っています。外部からのマイナスの影響や体内の制御されていないプロセスは、微生物叢に悪影響を及ぼします。女性は、このような内部環境の変化を特に深刻に感じています。なぜなら、微生物叢の侵害は、内性器上の日和見微生物、特に真菌カンジダの活性化と増殖に寄与するからです。体内のそのような違反には、カンジダ症またはカンジダ症という独自の名前があります。ツグミの分泌物はほとんどの場合白っぽい色をしており、カッテージチーズの塊に似ているため、この病気にはそのような珍しい名前が付けられています。

ツグミの発生メカニズム

私たちの体の皮膚や粘膜の表面には、通常、安全で病原性および日和見性の微生物が多数(合計約3kg)存在します。前者は、いかなる条件下でも病気や臓器の機能不全を引き起こしません。後者は、局所的および一般的な免疫が強く、皮膚と粘膜の完全性が侵害されていない場合にのみ危険ではありません。しかし、後者 - 日和見微生物 - は、自分自身を思い出させずに、長い間隣人を静かにすることができますが、微細な傷が現れ、免疫力が緩むだけで価値があり、彼らは自分たちの産物を積極的に増殖し始めます。生命活動は体を毒し、炎症過程を引き起こします。

条件付き病原性微生物には、多くの種類の細菌や酵母菌カンジダが含まれます。真菌の単一要素は常に体内に存在します。女性の膣は暖かく湿った場所であり、彼らにとってはまさに天国のような場所です。しかし、単に免疫を担い、酸性度や微生物叢の一定性を維持するだけの役割を担う乳酸菌の大きなコロニーに成長させることは、単に大きなコロニーに成長させるだけでは不可能です。腸内ではビフィズス菌の働きも助けます。

乳酸菌は乳酸を生成し、膣内の酸性度を変化させる特別な微生物です。酸性環境は乳酸菌自身にとっては理想的ですが、他の乳酸菌にとっては快適ではありません。さらに、乳酸菌は病原体に対して破壊的な特別な物質を生成します。

乳酸菌は膣内の他の微生物の含有量を制御しますが(健康な女性には約300種あります)、乳酸菌自体は不滅ではありません。カンジダ症の病因は、乳酸菌と他の膣内常在菌との間の不均衡に基づいています。

薬剤、過度に敏感な衛生手順、病気、ホルモンの変化などの一部の物質は、乳酸菌(他の微生物を合わせた数よりもはるかに多いはずです)の数を減少させ、膣の酸性度を変化させ、膣内の状態を快適なものにする可能性があります。病原性および日和見性微生物。

カンジダ症におけるカード分泌は、酵母菌カンジダの増殖を示す最も顕著な症状の 1 つです。そして、それらの出現の原因は非常に多様である可能性があります。 [1]

原因 ツグミの分泌物

カンジダ症は真菌感染によって引き起こされる感染症です。病状の主な原因は、体内の他の感染症と同様、免疫力(全身性および/または局所性)の低下と考えられます。繊細で繊細な構造を持つ粘膜はこの種の変化に特に敏感であるため、局所免疫力の低下は一般的なものと同様に危険です。皮膚カンジダ症などの病状も除外されませんが、カンジダ真菌の増殖が最も頻繁に起こるのはここです。

私たちの免疫システムを低下させるものはすべて、カンジダ症の原因となる可能性があると考えられます。体内のあらゆる感​​染症、さらには慢性的な感染症は、免疫系に大きな負担となります。局所免疫と全身免疫を殺す性感染症は言うまでもありません。

細菌感染症を抗生物質で治療する際にも、同様の打撃を受けます。それらのほとんどは選択作用を持っていないため、病原体と一緒に有用な細菌も破壊します。さらに、そのような処理後の乳酸菌の数は、病原体や真菌の数が増加するよりも遅く回復します。

抗生物質による治療は、ほとんどの場合真菌に対して活性がないため、真菌感染症によって複雑になることがよくあります。

免疫力の重要な検査は、内分泌系の不適切な働きに関連する代謝障害です。したがって、性器の重度の耐え難いかゆみを伴うカンジダ症は、糖尿病の特徴です。

また、体のすべてのシステムの働きは中枢神経系によって制御されているため、神経系の不均衡の要因としてのストレスも免疫力の低下につながり、カンジダ症の発症を引き起こす可能性があります。

免疫力はホルモンバランスに直接依存します。妊娠中、閉経期、さらには月経中のホルモンの不均衡は免疫力の低下を引き起こす可能性があり、その結果、日和見微生物の生存と繁殖の条件が改善されます。

女性がホルモン避妊薬を定期的に使用している場合、ホルモンの背景は意図的に変化する可能性があり、ホルモンによる治療を受けます。

性器の衛生は非常に重要ですが、やりすぎてはなりません。たとえば、スプレーは効果的な洗浄と治癒の手順であると考えられますが、健康な女性に毎日スプレーすることはできません。そのため、洗い流された有用な微生物叢や真菌が粘膜の表面に集中して残り、増殖し、 ツグミによる分泌物 などの不快な症状が起こります。

使用する衛生用品には注意を払う価値があります。それらの中には、皮膚や粘膜の自然なpHに違反し、炎症、アレルギー反応を引き起こし、病原体の温床となる微小傷の形成を伴うものもあります。洗剤の組成には、皮膚、ひいては局所免疫に悪影響を与える疑わしい染料、香料、その他の添加物が含まれる場合があります。

カンジダ症の原因は何かという問題を考えると、それら自体は病気を引き起こすものではなく、他のものと組み合わさって引き金となるものがあることを理解する必要があります。たとえば、スプレーは単なる用途とみなされます。 危険因子 医師が指示した頻度で処置を行えば、カンジダ症が発症する可能性は低いためです。

ホルモン療法や抗生物質療法でも同じことが言えます。短期間の治療ではカンジダ症を引き起こさない可能性があります。さらに、抗生物質療法中にプロバイオティクスを摂取すると、腸内と膣内の微生物叢のアンバランスから体を保護するように設計されているため、真菌の侵入を回避する機会が得られます。

別の状況。陰茎にカンジダ症を患っているパートナーとの無防備なセックスは、別のパートナーからの真菌の存在の痕跡を残します。 「伝染病」の保因者は主に男性であり、女性が重篤な病気になる可能性があります。性交中に膣粘膜に微小亀裂が形成され、局所の防御力が低下します。さらに、一般的な免疫力が理想的ではない場合、カンジダ症にかかる可能性があります。しかし、この状況ではコンドームを使用する価値があり、感染のリスクは最小限に抑えられます。

男性が真菌の保菌者である場合、感染の結果として病気になるため、性行為自体がカンジダ症の危険因子になるだけです。

男性も性器カンジダ症になることがあります。最も多くの場合、真菌に感染したパートナーとの性交中に起こります。しかし、この病気が発症するには、次のような素因が存在する必要があります。

  • 内分泌系の病気(ほとんどの場合、甲状腺またはインスリンの吸収/産生障害によって引き起こされます)、
  • 免疫力を低下させる病状 (HIV 感染症、癌、自己免疫疾患)、
  • ビタミン欠乏症、消化障害、
  • 身体を衰弱させ、局所免疫を著しく低下させる既存の性病、
  • 抗菌薬を服用し、
  • 低体温症、過熱、
  • 慢性感染症は免疫の敵です
  • ストレス、
  • 多汗症、
  • きつい下着や、温室効果(暖かく湿気の多い場所では真菌が活発に増殖する)を生み出す合成繊維で作られた下着を着用する。

これらの要因の影響下で、男性の体は真菌感染症に対してより脆弱になります。ただし、ほとんどの場合、カンジダ症に安全に対処できます。

症状 ツグミの分泌物

この病気の名前は、特定の種類のおりものに由来しているため、この質問は愚かに見える人もいるでしょう。実際、ツグミの分泌物は病理学の唯一の症状ではありません。

多くの女性が、生殖器領域の耐えられないかゆみ、不快な灼熱感を訴えます。かゆみもカンジダ症の主な症状の1つです。

排尿時や性交中に灼熱感や痛みさえも現れることがあります。真菌感染は、その局在部位で組織の炎症を引き起こし、その感受性を高め、神経終末の刺激を引き起こします。

これらすべての症状は、女性の場合、膣分泌物がない場合に現れる可能性があります。カンジダ症の臨床像は体の抵抗力によって決まります。カンジダ菌は大多数の女性に存在しますが、すべての女性がカンジダ症に罹患しているわけではありません。多くは感染症の保菌者です。しかし、これは、体が状況をコントロールできている限り当てはまります。免疫力がわずかに変動すると、分泌物のないツグミが発生する可能性があります。

実際、分泌物は存在しますが、その外観は、カンジダ症における通常のカード状の分泌物とは似ていません。それは透明または黄色がかった塊、つまり粘液または半液体の場合があります。同時に、カンジダ症の特有の兆候の1つであるかゆみがあります。

一般に、この写真は性器の感染性炎症性疾患の1つの診療所に似ています。したがって、女性は医師の処方箋なしで抗生物質による感染症の治療を開始します(ただし、そのような状況では医師が診断を誤る可能性があります)。抗生物質は真菌に対しては活性がありませんが、有用な微生物叢を殺すため、状況を複雑にします。

真菌は活発に増殖し始め、その後、すでにその存在の痕跡が現れます。不適切な治療は免疫システムを弱め、プロセスの慢性化につながります。現在、女性のツグミは免疫力の変動時に定期的に現れます。

したがって、分泌物はないがかゆみを伴うツグミは、体の防御力の低下の最初の兆候と考えることができます。しかし、ツグミを伴う分泌物は、活発な感染プロセスの指標です。そして、その色は、このプロセスの性質と起こり得る合併症について多くを伝えることができます。 [2]

鵞口瘡にかかったときのおりものはどのようなものですか?

カンジダ症の分泌物の最もよく知られた色は白色です。しかし、これは炎症に伴って現れる単純な白いおりものではなく、カッテージチーズに似た、同様の粒子を含む塊です。カードのような白い分泌物とかゆみ - カンジダ症の典型的な症状です。

しかし、現実には純粋に真菌感染症が起こることはまれです。通常、感染過程や何らかの病気を背景に発症するため、女性は白いおりものではなく、緑、黄色、ピンクなどの色を見つけることがあります。下着上のこの色の斑点は、何が起こっているのか理解できない女性を混乱させます。彼女。ツグミの分泌物の色を示すことができるものを知っていれば、さらなる行動を指示するのが簡単になります(ただし、正確な診断は医師のみが行うことができます)。

ツグミの黄色の分泌物。このような膣からの分泌物の色合いは、必ずしも急性炎症を示すわけではありませんが、そのような膣分泌物の色合いを特徴とする一部の性感染症を直ちに拒否するわけではありません。顕著な例は淋病です。

同じ症状は、付属器または卵巣の感染性炎症とカンジダ症(真菌は細菌と仲良くなる)、生殖器系の慢性炎症の悪化、および子宮頸部びらんと組み合わせて観察されることがあります。一般に、感染症が存在すると分泌物の色が変化することがありますが、それはすべて細菌の種類と炎症の期間によって異なります。慢性炎症では、白血球の活発な破壊が起こり、膣分泌物が黄色に染まります。

ビタミン剤や抗生物質を服用している女性は、下着に黄色い汚れが付いていることに気づくこともあります。これらの薬の中には着色料が含まれているものもあります。

ツグミを伴う緑色の分泌物は、明らかに細菌感染を示しています。それらの外観は化膿性炎症を示しており、これはある種の日和見菌や病原性細菌を引き起こす可能性があります。このような症状を無視しても、決して無視すべきではありません。

緑色のおりものは、二次感染の発症(最初は白色の凝固したおりもので、その後色や構造が変化した場合)と、無視された婦人科系の病状の両方を示している可能性があります(この場合、おりものは最初は粘液構造で、緑色がかった色合いであり、多くの場合、不快な臭い)。

真菌感染症は分泌物の白色によって示され、粘稠度と匂い(酸味)の両方においてカッテージチーズに似ています。膣からの分泌物の色や匂いが変化した場合、これは警告症状です。悪臭(腐った魚の臭いなど)は一部の性感染症の特徴であり、できるだけ早く治療する必要があります。

ツグミを伴うピンク色の分泌物は、いくつかの異なる説明が可能な症状であるため、特定の状況に基づいて検討する必要があります。ピンク色のおりものは次のような原因が考えられます。

  • 月経の始まり。月経の最初の日に少量の血が放出されることがあります。そのため、カンジダ症の場合はピンク色のおりもののように見えます。
  • 子宮頸部のびらん。女性は気づいていないかもしれませんが、特に性交や激しい身体運動の後に、傷口から出血が始まることがあります。通常、血液が少量放出されるため、おりものの色の変化はほとんどありません。
  • その他の婦人科疾患。

子宮頸部びらんやその他の女性の問題(子宮内膜症、子宮筋腫、異所性妊娠、子宮頸部異形成のホルモンバランスの乱れ)により、カンジダの分泌物の一般的な凝乳塊に血筋が見られることがあります。

おりものの色が生理と関係がない場合は、遅滞なく生殖器系の健康状態をチェックする機会です。

ツグミを伴う茶色の分泌物は、正常の変形である場合もあれば、病状の兆候である場合もあります。多くは出現時期に依存します。したがって、月経の前夜と月経後の最後の1〜2日間に、女性は軟膏、つまりツグミを伴うカードのような分泌物と混合された茶色の分泌物を持つことがあります。つまり、茶色の色合いは凝固した血液の色です。

女性では、月経外、つまり排卵中にわずかな軟膏が発生する可能性があります。これは病理ではありませんが、この期間中、ツグミを伴う分泌物の色も変わる可能性があり、女性は怖がります。

おりものの色の変化のもう一つの理由は妊娠です。胎児の卵子が着床する期間中に、茶色またはピンク色の分泌物が少なくなる女性もいます。カンジダ症の場合、おりものの色が心配になることを除けば、これは正常です。

カンジダ症の女性では、激しいセックスやディルドの使用後に、下着に茶色、ピンク色、さらには赤みがかったカードの塊が見られることがありますが、これは性器のデリケートな粘膜に対する微小外傷によって説明されます。

重大な懸念の原因は、出血の理由がないのに、他の時期に現れた茶色の分泌物であると考えられます。このような症状は次のようなものについて言えます。

  • 子宮と膣の炎症過程、
  • ホルモン障害、
  • 性感染症、
  • 生殖器系のがん。

カンジダ症からの分泌物が 1 週間以上茶色のままである場合は、慢性炎症を示している可能性が非常に高くなります。

注目すべき点は何ですか?

女性のカンジダ症の分泌物は、カンジダ症のよく知られた症状です。つまり、おりものが出るということ自体は、異常な病気ではないのです。しかし、ツグミの分泌物の性質は異なる可能性があるため、女性は細心の注意を払う必要があります。

カンジダ症自体は細菌感染症ほど危険ではありません。この病気は組織の重度の炎症や体の中毒を引き起こさず、妊娠の障害にはなりません。これは独立した病気としてではなく、体のすべてが正常ではないことを示す信号として考えることができます。しかし、それは局所免疫を低下させ、細菌感染への道を開く要因の1つであり、不快な症状を伴うだけでなく、影響を受けた臓器の機能や体全体の状態にも影響を与える可能性があります。したがって、カンジダ症の症状を無視することはできません。

カンジダ症におけるカード状の分泌物は正常であると考えられています。これが酵母菌の出現方法です。分泌物自体は白色であり(少量ではありますが、健康な女性に発生します)、真菌活動の産物の影響下で、まるで押しつぶされているかのようになります。したがって、カッテージチーズやサワーミルクの塊に似ています。

カンジダ症のおりものの臭いも、真菌による発酵によるものです。カンジダ症の酸っぱい臭いは正常であると考えられていますが、その変化は病的である可能性が高くなります。化膿性の臭いは化膿性炎症の症状です。化膿性分泌物は通常、粘稠度(粘液)、色(黄緑色または緑色)がわずかに異なります。

カンジダ症の血の混じった分泌物については、その出現のさまざまな理由を考慮すると、症状を無視する価値はありません。それらが女性の体の生理学的プロセス、粘膜の損傷に関連しているのか、それともまだ病気の症状であるのかを理解することが重要です。

カンジダ症を伴う液体の透明な分泌物は、炎症過程が進行しているか、エストロゲンレベルが高いことを示している可能性があります。このような大量の分泌物は、子宮頸部異所性の症状である可能性があります。

原則として、透明なおりものは、膣の潤いを最適に保つ生殖腺の分泌物にすぎません。その量は、月経前夜または排卵中に増加することがあります。それらは真菌感染症とは関係がありません。さらに、大量の透明な分泌物がかゆみを伴う場合は、性器ヘルペス、パピローマウイルス感染、子宮脱、性感染症を含む一部の感染症など、他の病状の兆候である可能性があります。

カンジダ症の膣からの分泌物が通常とは異なり、生理学的プロセスに関連していない場合は、必ず治療する必要があります。しかし、その特徴的な仲間であるカードのような分泌物もあり、かゆみがあり、女性に多大な問題を引き起こすため、治療することも良いです。

しかし、治療後の洗濯物の清潔さだけがまだ回復の証拠ではありません。私たちの体内には真菌が常に存在しますが、一度活性化すると、免疫システムが弱くなるたびにそれを思い出す可能性があります。

ツグミは治ったのにおりものが残っていると訴える女性は珍しくありません。これにはいくつかの理由が考えられます。

  • 女性は不完全な治療過程を受けています(かゆみがないことは病気が消えたことを意味するわけではありません)。カード状の分泌物はカンジダ症の特徴的な兆候であり、それが残っている場合は、手を緩めるのは時期尚早です。病気の症状と闘うことは、完全な治療と同等ではありません。
  • カンジダ症に加えて、女性は他の婦人科疾患を患っています。この場合、おりものはカッテージチーズのようなものではなくなり、粘液状または水っぽくなり、不快な臭いがすることがあります。下腹部に引っ張られるような痛み、血や膿の排出を伴います。
  • 診断は不正確でした。カンジダ症の治療後の白い分泌物は、炎症によって増加する白色度とカンジダ症の分泌物との間に当初は鑑別診断がなかったことを示している可能性があります。抗真菌薬は生殖器系に炎症を引き起こす細菌に対しては効果がないため、治療は成功しませんでした。

ツグミの分泌物は、免疫システムがその保護機能に対処できていないことを示しており、真菌の増殖を可能にします。しかし、免疫システムは体内の病気や障害だけでなく、老化や閉経、月経や妊娠など、人類の存続のために自然が提供する非常に自然なプロセスによっても影響を受けます。

これは、男性のカンジダ症の確率が人類の公正な半数よりも低いことを示唆しています。一方、女性ははるかに頻繁に、実際には毎月のように危険にさらされています。

妊婦のカンジダ症における分泌物

妊娠は、カンジダ症の一般的な危険因子の 1 つであると考えて間違いありません。真菌は女性の生殖器系に常に存在しており、膣の正常な微生物叢の一部です。そして、聖なる場所は空ではないので、彼らがいないと、自由な場所はより危険な微生物によって占領される可能性があります。したがって、特に人間の健康への影響がわずかであることを考慮すると、ある意味で真菌は悪のほうが小さいと言えます。

女性は長い間自分の中にそのようなテナントを抱えており、免疫システムに深刻な欠陥がないため、近所を疑うことはできないかもしれません。しかし、子供が欲しいという願望がすべてのカードを明らかにすることがよくあります。

妊娠は女性の人生において素晴らしい、そして喜びに満ちた期間です。しかし、彼女はその喜びの代償として自分の健康を支払わなければなりません。ホルモンの背景の変化により、多くの臓器やシステムの働きが調整され、さらに体へのストレスが増大し、弱体化します。これらすべてが組み合わさって、多くの場合、免疫力、つまり感染症に対する抵抗力の低下につながります。そして真菌 - それは感染症でもあり、好ましい条件下では活発に増殖する傾向があります。これは、妊娠中の母親の間でツグミが人気があることを説明しています。

ツグミの分泌物は、母親が適切な治療を受けていなかった場合、妊娠中やその発症前と同様である可能性があります。通常、それは白または茶色がかった凝固したおりものです。しかし、胎児の卵の付着後に出血するはずがないため、茶色は必ずしも正常とは考えられません。例外は、妊娠中でも月経がある少数の女性です(通常は軟膏の形で)。

特に妊娠第 2 期または第 3 期における茶色またはピンク色のおりものは、胎盤の早期剥離や異常、子宮内胎児死亡、または早産のリスクを示している可能性があります。茶色のおりものも子宮外妊娠の特徴です。

カンジダ症を伴う緑と黄色の分泌物は、性器感染症と活動性の炎症を示している可能性が非常に高くなります。妊娠の最初の数か月では、おりものの黄色は体のホルモンの再構築の単なる証拠である可能性があります。

白い凝固した分泌物は、将来の母親に特別な危険をもたらすことなく、多くの不快な時間をもたらします。そのため、女性は有毒な薬で赤ちゃんに害を及ぼすことを恐れて、出産が始まる前に治療を受けたくないのです。しかし、自然な状態で母親の膣を含む産道を通ってこの世に生まれてくる赤ちゃんにとって安全なのでしょうか。

合併症とその結果

女性の真菌微生物叢の活性化は、かゆみや特定の臭いの形での絶え間ない不快感、性交中や排尿中の痛みなどの結果をもたらします。これらすべてが精神感情状態に悪影響を及ぼします。

口腔カンジダ症および腸カンジダ症は、不快感(口内の白いプラークおよび粘膜の過敏症、口腔組織の充血、便障害、より頻繁に下痢または便秘と下痢の変化)を伴い、患者の生活の質を低下させます。

その人は、周囲の誰もが自分の問題を知っているか、疑っていると感じるかもしれません。性行為が楽しくなくなり、性的パートナーの間で争いが生じます。

ツグミによる分泌物のもう一つの危険は、幸せな母親を待っています。妊娠中にこの病気が治療されなかった場合、出産時に胎児に感染するリスクが高くなります(通常、口腔粘膜のカンジダ症と診断されます)。子供の免疫システムは不完全であるため、真菌は子供の粘膜や皮膚で活発に増殖し、不安、睡眠と食欲の低下、赤ちゃんの体重減少を引き起こします。

カンジダ症の最も危険な合併症の 1 つは、わずかな炎症でも体内の微生物への門を開くため、細菌感染のリスクの増加であると考えられます。二次感染は、おりものの色と臭いの変化によって証明されます。

真菌感染症はアレルギー反応のリスクを高めます。アレルギー反応の重症度を軽減するのは通常よりも困難になるでしょう。

未治療のまま放置すると、真菌が泌尿器系に広がる可能性があります。この危険は女性にも男性にも存在します。

女性のツグミを伴う分泌物は、体の倦怠感の症状にすぎません。局所治療は膣内の真菌を殺しますが、消化管の真菌叢に特別な危険をもたらすことはありません。

子宮頸部の組織にびらん性プロセスが存在する場合、真菌は創傷の治癒を阻害するだけであり、細菌による感染のリスクが増加します。

これからママになろうとしている人たちにとっては悪いニュースです。伝染性軟属腫は子宮外妊娠や不妊症のリスクを高めます。生殖器系における慢性炎症過程は、組織の変性変化、卵管の開存性を妨げる癒着を引き起こす可能性があります。

妊娠中、膣壁や子宮頸壁の真菌による刺激により子宮の緊張が高まり、流産のリスクが高まります。

したがって、一見無害に見える病気は実際にはある種の脅威を抱えている可能性があり、これは適切な診断後のタイムリーな治療に有利であることを物語っています。 [3]

診断 ツグミの分泌物

伝染性軟属腫は特定の病気です。通常、診断はそれほど困難ではありません。小児で診断されることが最も多い口腔カンジダ症では、口腔粘膜に密な白いプラークが現れます。プラークが舌にのみ局在している場合は、消化管の疾患や呼吸器感染症との鑑別診断を行う必要があります。しかし、ほとんどの場合、歯垢は患者の頬、口蓋、扁桃腺、さらには咽頭の内面にも見られます。

プラーク自体は顆粒状または白い膜状です。粘膜が赤く腫れ、特に食事中に灼熱感やかゆみを感じ、口渇を訴えることがあります。

この病気は一般開業医またはかかりつけ医によって診断されますが、病気に関するより詳細な情報は歯科医に教えてもらうことができます。患者の身体検査と既往歴の調査に加えて、医師は口腔粘膜の削り取りを行い、分析のために送られます。カンジダ症の原因を特定するために、臨床血液検査、血糖値、一般的な尿分析などの追加の研究が処方されています。処方されたすべての検査には診断上の価値があるだけでなく、安全な治療方法を選択するのにも役立ちます。

かゆみを伴う白い凝固した分泌物 - 性器カンジダ症の典型的な臨床像。男性の場合、この病気はそれほど顕著ではないため、ツグミの特有の分泌物は主に包皮の下に見られるか、まったく存在しない場合があります。この場合、医師は陰茎組織の充血、その腫れ​​、不快な臭い、化膿性分泌物の存在、性交中の不快感の訴え、特に排尿中の粘膜の灼熱感、陰茎の下の潰瘍の存在に注意を払います。白っぽいプラーク。

患者は泌尿器科医または男性専門医によって検査されます。性病専門医は、性感染症患者(性別を問わず)のカンジダ症を検出することもできます。この場合、病気の他の症状がない場合に男性の生殖器の粘膜で酵母菌の要素が検出された場合、患者の体が生殖器の感染に抵抗できることを示すため、深刻な治療は必要ありません。肌。定期的な衛生手順を実行し、性的パートナーの選択(保護具の使用)に注意するだけで十分です。

女性の性器カンジダ症は婦人科医によって診断されます。最初の診察中に、彼は患者の訴えに注意深く耳を傾け、鵞口瘡を伴う分泌物の色と性質、付随する症状、それらの出現時期に注意を払います。これは、カンジダ症の危険因子のリストに含まれる病状の存在下では、真菌との戦いが効果的でないため、真菌微生物叢の活性化の原因について一定のアイデアを与え、治療戦術を決定します。ツグミの症状だけでなく、病気の原因も治療する必要があります(慢性経過の場合 - 再発のリスクを最小限に抑えるため)。

性別を問わず、患者の性器カンジダ症を検出するための主な診断方法は、粘膜表面からの乳頭(塗抹標本)を採取し、その後細菌検査に送ることです。これにより、真菌の胞子とその隣接する病原性細菌、原生動物の両方を識別できます。病原体を区別する必要がある場合は、PCR 分析が実行されます。

細菌と真菌の両方には特定の薬剤に対して非感受性の菌株があるため、同定された病原体の医療用薬剤に対する感受性を調べるために培養を行うことをお勧めします。

ツグミの色と分泌物の一貫性に特徴がない場合は、性器領域の他の感染症および炎症性疾患、主に性感染症、性器ヘルペスとの鑑別診断が必要です。分泌物が非特異的で量が少なく、主に陰部のかゆみを訴える場合は、糖尿病、肝炎、白血病などの病気が原因である可能性があります。場合によっては、直腸の病状(切れ痔、粘膜の炎症)、卵巣の機能不全、加齢に伴う変化(膣粘膜の粗大化、分泌量の減少など)が原因となることもあります。

処理 ツグミの分泌物

カンジダ症は生命を脅かす病気ではないという事実にもかかわらず、医師はこの病気の治療を非常に真剣に受け止めており、包括的な専門的アプローチを好みます。治療は、病変の局在性と症状の重症度を考慮して処方されます。

現代の医師は、カンジダ症を体内の微生物叢の違反を伴う免疫不全状態と考えています。だからこそ、彼らは包括的なアプローチを提供します。

  • 感染症の局所治療、
  • 全身抗真菌(および必要に応じて抗菌)療法、
  • 免疫システムの回復と正常化。

局所治療には、防腐剤と抗炎症剤、および特定の薬(外用の形の抗真菌薬)が使用されます。口腔カンジダ症は洗浄(スプレー)とリンスで治療されます。

男性の性器カンジダ症では主に軟膏とクリームが使用され、定期的な衛生手順が必須です。

女性のカンジダ症は、抗真菌性の座薬、膣錠、軟膏、クリーム、ゲル(ピマフシン、イフェネク、リバロール、マイコソラル、カンディード、ザレイン)で治療されます。定期的な散水作業を実施しました。性器を清潔に保ち、下着を頻繁に交換することが義務付けられています。

鵞口瘡の分泌物によって示される細菌感染の場合は、複雑な抗真菌、抗菌、抗炎症作用を持つ強力な薬剤(ロメキシン、クロトリマゾールをベースにした薬剤)を使用してください。

局在性を問わずカンジダ症の重篤な経過の場合には、フルコナゾール、イントロカノソールおよび他の抗真菌薬をベースとした抗真菌薬または複合薬(ジフルカン、ジフラゾール、オルンガル、マイコマックス、マイコシスト)による全身療法が処方されます。

多くの抗真菌薬は、最初の適用から真菌の増殖と繁殖を阻止します。しかし、それらは病気が軽度で、顕著な症状がなく最初に感染が検出された場合にのみ効果があることを理解する必要があります。

真菌の局所治療(特に長期)は、体内の微生物叢の破壊を引き起こす可能性があります。この場合、微生物叢を回復する薬(乳酸菌およびビフィズス菌に基づくプロバイオティクス)、有益な微生物の数を増やすプレバイオティクスを追加で処方します。

ツグミの発症自体が免疫力の低下に関連しているため、免疫系の活発な働きを刺激する手段(免疫刺激剤、ビタミン、ビタミンおよびミネラル複合体)なしではどうすることもできません。これは病気の再発を防ぐのに役立ちます。

エキナセア、エルテロコッカス、高麗人参、イワベンケイ、レモングラスは効果的な免疫賦活剤であると考えられています。免疫に役立つビタミン:C、A、E、一部のビタミンBですが、体にとってビタミンと微量元素の必要なバランスを維持することがより重要であるため、そのような製剤を選択するときは、次の推奨事項に依存することも良いです。検査後の患者の状態について十分な情報を持っている医師。

カンジダ症の理学療法は、持続的で常に再発するカンジダ症の場合にのみ行われます。レーザーや磁気療法、泥治療、亜鉛による電気泳動は、感染に対する体の抵抗力を高めるのに役立ちます。

鵞口瘡の外科的治療は行われていません(必要ではありません)。しかし、慢性カンジダ症ではライフスタイルの変化が非常に均一に現れます。私たちは性器衛生の遵守(抗菌剤を使用せずに1日2回温水で洗う)、天然(「通気性」)生地で作られた下着の着用、毎日の生理用ナプキンの定期的な使用の拒否(それらはまた、次のような条件を作り出します)について話しています。微生物や真菌の増殖)、月経中に主に天然綿の層を使用したナプキンを使用します。

性器カンジダ症は伝染病であるため、医師は両方の性パートナーを同時に治療することを強く主張します。

局所的および全身的治療のために患者に処方できる特定の抗真菌薬を検討してください。これらは、カンジダ症のかゆみや分泌物を取り除くだけでなく、真菌微生物叢の増殖を止めるのにも役立ちます。

「Candide」は、クロトリマゾールをベースにした局所適用用の人気のある抗真菌薬です。幅広い行動範囲を持っています。真菌に加えて、いくつかの種類の細菌(ブドウ球菌、連鎖球菌、バクテロイデス、ガードネレラ、トリコモナス)も破壊します。あらゆる局在のカンジダ症の治療に使用されます。溶液(粘膜洗浄用)、粉末、軟膏、膣ジェルとして入手できます。

就寝前にジェルを膣内にできるだけ深く挿入します。 1日の摂取量は5gです。治療コース - 月経間隔は6日間です。治療を中断してはいけません。

この薬は、その成分に対して過敏症がある場合や、流産の危険性が高い妊娠第1学期には使用されません。さらに、抗真菌剤は非常に有毒であり、胎児の重要な器官やシステムの形成中に発育に異常を引き起こす可能性があります。

薬を使用する際に副作用が起こることはほとんどありません。これらは、粘膜の灼熱感や発赤を伴うアレルギー反応や局所的な炎症である可能性があります。

「ロメキシン」 - 酵母菌、皮膚糸状菌、原虫、グラム陽性菌に破壊的な効果を及ぼす効果的な薬剤。有効成分はフェンチコナゾールです。

膣カプセルとクリーム、男性の治療に使用される外用クリームとして入手できます。

用量200および60 mgのカプセルを3日間使用します(症状が続く場合、医師は追加の治療法を処方します)。1000 mg - 1回の用量です。可溶性カプセルは、1日1回就寝前に膣の奥深くに挿入されます。

膣クリームには、薬の投与と目的地への送達を容易にする特別なアプリケーターが装備されています。夕方と、必要に応じて朝に使用されます。 1 回の塗布には、クリームを完全に満たしたアプリケーター 1 つを使用します。

クリームは、ひだに特に注意を払いながら、陰茎の乾燥した粘膜に塗布されます。この手順は、衛生的な手順の後に1日に1〜2回実行されます。

この薬は、妊娠中および授乳中、小児の組成物に対する過敏症の場合には使用されません。バリア避妊法とは併用できません(ラテックスを損傷する可能性があります)。

副作用としては、灼熱感、かゆみ、粘膜の充血などが挙げられます。紅斑性発疹の可能性があります。

「リバロール」 - ケトコナゾールをベースにした女性のカンジダ症の古典的な薬。膣座薬の形で入手できます。真菌叢、皮膚糸状菌、連鎖球菌、ブドウ球菌に対して有効です。ナイスタチンおよびクロトリマゾールに感受性のある真菌株が検出された場合に使用されます。

3〜5日間、夜に毎日1回の坐薬で薬を使用してください。必要に応じて、一連の治療が繰り返されます。この薬は予防的に使用されるため、慢性カンジダ症の増悪の治療には10日以上かかる場合があります。

ろうそくは、子供や薬物の成分に対して過敏症のある人々の治療には使用されません。妊娠中および授乳中の使用の安全性については十分な情報がありません。

副作用は通常、膣の炎症やかゆみなどの局所的な反応に限定されますが、吐き気、腹痛、アレルギー反応、アナフィラキシー反応などの全身症状が発生する可能性もあります。

「Zalain」 - 強力な作用を持つ局所適用のための現代の抗真菌薬。カンジダ菌、連鎖球菌、ブドウ球菌のほとんどの株に対して有効です。クリームと坐剤として入手できます。

膣カンジダ症の治療では、就寝前に1回膣の奥まで挿入する座薬が優先されます。効果が不十分な場合は、1週間後に再度治療を行ってください。

病巣が陰唇にまで及んでいる場合は、クリームの使用で治療を補います。

これは、女性がいつでも治療できることを示しています。月経は禁忌ではありません。

この薬は過敏症には処方されません。妊娠中および授乳中は、医師の処方に従って薬(吸収性が低い)を使用することが許可されています。

薬物の使用による副作用は、灼熱感やかゆみの形でまれに認められますが、薬物の中止や追加の治療は必要ありません。

「ジフルカン」は、フルコナゾールをベースにした全身使用の人気のある抗真菌薬です。局所治療がかゆみやカンジダ症の分泌物を軽減するのに役立たない場合、または不十分な効果が示される場合、局所性のカンジダ症の重篤な経過に処方されます。異なる用量のカプセル(50、100、150 mg)と点滴注射用の溶液の形で入手できます。高用量のカプセルは、局所治療の効果がない女性の膣カンジダ症および男性のカンジダ性亀頭包皮炎に処方されます。

ほとんどの場合、薬剤 (150 mg カプセル) を 1 回塗布するだけで十分ですが、病気の重症度によって大きく異なります。

中咽頭および食道のカンジダ症では、薬は200〜400 mgの用量で1日処方され、その後1日あたり100〜200 mgの用量で1〜4週間の維持治療が処方されます。

病気の慢性経過では、50〜100 mgの用量で4週間治療が行われます。

急性型の性器カンジダ症は、150 mg の薬剤を 1 回摂取することで治療されます。再発型では、同じ用量の薬がスキームに従って処方されます:1日、4日、7日。その後、維持用量(150ml)を週に1回、6か月間服用する必要があります。

小児には1日1回、400mgを超えない用量で薬が処方されます。

この薬は過敏症には処方されません。腎不全や肝不全には注意が必要です。他の薬物と相互作用する可能性があります。

妊娠中および授乳中の場合、薬の使用は重篤な場合に限定されます。生後6か月未満の小児への薬の使用は制限されています。

薬の副作用の中には、食欲の低下、吐き気、便障害などがあります。頭痛、めまい、疲労感の増加、アレルギー反応が発生する可能性があります。発作の発生に関する情報があります。

いずれの場合でも、カンジダ症の分泌物やその他のカンジダ症の症状の治療は専門医の処方を受ける必要があります。ほとんどの場合、自己治療は病気が慢性的な形に移行するという事実につながります。

民間療法

カンジダ症は危険というよりも不快な病気であるため、多くの患者は、特に抗真菌薬の特定の毒性について知った後は、急いで薬による治療を受けません。特に何世紀にもわたって民間療法が薬を使わずにカンジダ症を治療する豊富な経験を蓄積しているため、薬の局所適用による血中への吸収は少なく、あまり効果がないと保証されています。

家庭での女性のツグミの特に人気のある治療方法は、スプリンセップであると考えられています。この手順では、ハーブの煎じ薬と、膣の酸性度を変えて真菌の繁殖に不利な条件を作り出す溶液が使用されます。

  • 重曹溶液は膣の pH をアルカリ性方向に変化させます。水1リットルに対して小さじ1杯を摂取するだけで十分です。重曹のスライド付き。粉末が完全に溶解するまで、組成物をよく砕いてください。そうでないと、砂が膣の粘膜を火傷する可能性があります。
  • ソーダとヨウ素の溶液(1リットルあたり1〜2滴)。アルカリ化、消毒、治癒します。
  • レモン水。レモンスライス2枚を大さじ1に注ぎます。沸騰したお湯。冷ましてから濾して使用してください。 pHを酸性側にシフトしますが、これは真菌にとっても破壊的であり、局所免疫力を高めます。申請コース - 夜間10日間。

温かい組成物が膣内に保持されるように、スプレーは仰向けの姿勢で1日2回行われます。治療期間は2週間です。

蜂蜜水で膣を治療することもできます。水と蜂蜜の比率は10:1です。蜂製品に対してアレルギーがないことが重要です。

ハーブの注入(カレンデュラ、白樺のつぼみ、ポプラ、カモミール)は、座って入浴するのに悪くありません。

口の中にカンジダ症がある場合は、ソーダ溶液(ヨウ素の添加の有無にかかわらず)でうがいをすることができます。粘膜にクロロフィルプト油溶液を塗ったり、上記のハーブチンキ剤を水で薄めて洗浄に使用したりするのも良いでしょう。

クサノオウ、カモミール、カレンデュラ、イラクサ、オーク樹皮、セージ、ノコギリソウ、セントジョーンズワート、ローズマリー、ジュニパー、胞子などが良いハーブ療法であることが証明されています。これらのハーブはすべて、防腐作用、抗炎症作用、鎮静作用があります。ハーブの注入と煎じ薬は、口腔カンジダ症で口をすすぐために使用され、女性ではカンジダ症でスプレーされ、男性では性器カンジダ症で洗浄剤とローションが使用されます。

  • ツグミの女性からの肯定的なフィードバックには、カモミールとカレンデュラの組成物をスプレーする手順があります。大さじ1カモミールと大さじ2。夕方からカレンデュラに1リットルの熱湯を注ぎ、朝まで注入したままにします。緊張させて温めて注入し、1日2回スプレーする必要があります。これにより、膣微生物叢の有益な組成に重大な影響を与えることなく、不快感が軽減されます。
  • カンジダ症のおむつには推奨されており、そのようなコレクション:ノコギリソウ、ローズマリー、セージ(各1部)、オーク樹皮(2部)。 3リットルの沸騰したお湯の場合、100 gの植物原料を摂取します。混合物を沸騰させ、濾し、1〜1.5カップのきれいな沸騰水を加え、目的に応じて温かい形で使用します。この組成物は、男性の陰茎のスプレーや洗浄に適しています。

民間療法を優先する場合は、ツグミが慢性化するリスクを常に覚えておく必要があります。さらに、患者が敏感なアレルゲンが含まれている場合、「ハーブ」も安全ではない可能性があります。一部のハーブ(ジュニパー、麦角、クサノオウ、高濃度のセージ)は子宮収縮を引き起こしたり、胎児に毒性を及ぼす可能性があるため、妊婦はこの種の治療には特に注意する必要があります。将来の母親が医師と相談した後にのみできる、病変部位の局在化を考慮した局所治療にも民間レシピを適用します。

ホメオパシー

ホメオパシー - 代替医療の方向性の 1 つで、患者の個々の特性を病気の症状に合わせて判断し、それに基づいてホメオパシー医師が特別な薬を処方します。適切に選択されたホメオパシー治療は、カンジダ症の分泌物やその他の病気の症状から患者を解放するだけでなく、同時に体の防御力を高めることができます。なぜなら、ホメオパシーの目標は、患者の体を病気と戦わせ、病気に打ち勝つことだからです。それ自体の力で、微量の有効成分の形でほんの少し押すだけです。

以下のホメオパシー療法がカンジダ症の治療に使用されます。

  • 口腔カンジダ症の場合 - Mercurius Solubilis を 6、12、または 30 倍に希釈します。有効成分は水銀なので用法用量を厳守する必要があります。
  • 口腔および生殖器カンジダ症用 - Natrium muriaticum。経口摂取します。
  • 膣カンジダ症の場合:ホウ砂、セピア、硫黄。ホウ砂は優れた防腐剤であり、溶液の形で提供され、注射器用に希釈した形で使用されます(水と薬剤 - 6:1)。セピアは麻酔をかけて分泌物を減らし、粘膜組織の再生を促します(顆粒を1日2回7粒服用)。後者の薬は、腹部の下の重度のかゆみや痛みを伴う感覚、および細菌感染を示す不快な臭いの場合に処方されます。
  • 軟膏またはチンキ剤の形のカレンデュラおよびエキナセア製剤は、重度の炎症に適応​​されます。エキナセアは免疫力も高めます。

ホウ砂(6 倍希釈)、アロエ、カリウム ムリバティクム、カルカレア カルボニカなどが小児の治療に使用されています。

ホメオパシー治療は軽度の病気には効果的ですが、複雑な経過の場合は伝統医学の医師の指示に従う方がよいでしょう。

防止

一般に、カンジダ症の治療の予後は良好です。医師の推奨事項を定期的に実行すると、カンジダ症のかゆみや分泌物を忘れて、通常の生活に戻ることができます。自己治療を行ったり、その場限りの治療を行ったりすると、病気が慢性化する可能性が高くなります。その後、体の免疫システムが機能不全に陥ったり、ストレスが増加したりするたびに、カンジダ症の症状が思い出されます。したがって、陰部のかゆみや分泌物は、風邪やインフルエンザの最中、低体温症の後などでも感じることがあります。

ツグミを避けるためには何をすべきでしょうか?まず、皮膚と粘膜の清潔さは良好な局所免疫の最も重要な要素の1つであるため、衛生要件を遵守してください。ただし、体の微生物叢の自然なバランスを乱さないように、やりすぎないでください。シャワーを浴びたり洗ったりした後は、湿った環境が皮膚に生息する真菌を引き寄せないように、タオルで会陰を乾かす必要があります。

性器カンジダ症を避けるには、下着を定期的に交換し、天然素材の下着を着用するのが役立ちます。親密な消臭剤、風味の付いたパッドや衛生用品、定期的なスプレーは、カンジダ症を避けるための最良の方法ではありません。

第二に、あらゆる病気をタイムリーに治療し、免疫システムを弱める慢性疾患のカテゴリーに入れないようにすることです。高血糖の人は、特別な薬を使って血糖値をコントロールし、血糖値を修正する必要があります。そして一般的に、すべての人へのアドバイスは、炭水化物食品に依存しないでください。

第三に、性的パートナーを慎重に選択し、同時に感染症から保護するバリア避妊方法を忘れないでください。

第 4 に、局所免疫と全身免疫の両方を監視し、高レベルに維持することが非常に重要です。これを行うには、ストレスの多い状況を避け、合理的に食事をし、健康的で活動的なライフスタイルを送り、必要に応じてビタミンやハーブの免疫刺激薬を摂取し、ホルモン治療(避妊薬の使用を含む)は医師と相談した後にのみ実行する必要があります。そして彼の監督下で。 [4]

カンジダ症によるかゆみや分泌物がまだ現れた場合は、自己治療ではなく医師の診察を受ける必要があります。この方法によってのみ、病気とその原因の両方を克服し、将来的に症状が再発せず、生活の質に影響を与えないようにすることができます。対症療法ではそのような結果は得られません。

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