ダニ媒介性脳炎：原因と病因
最後に見直したもの： 23.04.2024
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ダニ媒介性脳炎の原因
ダニ媒介性脳炎は、フラビウイルス科に属するダニ媒介性脳炎ウイルスによって引き起こされる。45〜50nmの大きさのウイルスは、キュービック型対称性を有するヌクレオキャプシドからなり、シェルで被覆されている。ヌクレオカプシドはRNAおよびプロテインC （コア）を含む。エンベロープは、2つの糖タンパク質（膜M、シェルE）および脂質からなる。Eタンパク質をコードする遺伝子断片の相同性の分析に基づいて、ウイルスの5つの主要な遺伝子型が単離される：
- 遺伝子型1-遠東変異体;
- 遺伝子型2 - 西洋（中央ヨーロッパ）変異体;
- 遺伝子型3 - ギリシャ - トルコ人変異体;
- 遺伝子型4 - 東シベリア変異体;
- 遺伝子型5 - ウラル - シベリア変異体。
遺伝子型5 - ダニ媒介性脳炎ウイルスの領域の大部分に見られる最も一般的なもの。
ダニ媒介性脳炎のウイルスは、様々な起源の組織のニワトリ胚および培養で栽培される。延長された継代により、ウイルスの病原性は減少する。ヒツジ、ヤギ、ブタ、ウマ - 実験動物の中で家畜に、ウイルス白いマウス、吸盤ラット、ハムスターおよびサルによる感染を最も受けやすいです。異なる環境因子に様々な程度の耐性ウイルス：沸騰は、容易に殺菌によって破壊され、2〜3分以内に死亡溶媒及び消毒剤を用いた治療が、乾燥した状態で、低温での長期生存率を維持することができます。このウイルスは、ミルクやオイルなどの食品中で長く生き延びることがあり、感染源となることがあります。このウイルスは低濃度の塩酸の作用に耐性があり、感染経路が可能です。
[ダニ媒介性脳炎の病因
導入後、ウイルスは皮膚細胞内で局所的に増殖する。組織内の咬合の部位に変性炎症性変化が生じる。感染の消化経路では、ウイルス固定は消化管の上皮細胞で起こる。
最初のウイルス血症の波（一過性）は、ウイルスの一次的局在部位からの血液への浸透によって引き起こされる。インキュベーション期間の終わりに、内部器官におけるウイルス増殖の開始と同時に、ウイルス血症の第2の波が生じる。最終段階は、中枢神経系および末梢神経系の細胞におけるウイルスの導入および複製である。
ダニ媒介性脳炎ウイルスの「プラス鎖」RNAは、遺伝情報を感受性細胞のリボソームに直接翻訳することができる。mRNA機能を実行する。
中枢神経系におけるダニ媒介性脳炎のウイルスは、主に灰白質に影響を及ぼし、多発脳炎の発症をもたらす。観察された病変は非特異的であり、細胞性炎症、過形成、グリア増殖、およびニューロンの壊死を含む。
ダニ媒介性脳炎のプロドラッグ形態は、CNS細胞における活性形態のウイルスの長期間の保持と関連している。持続感染の発症において、ウイルスの突然変異型に重要な役割が割り当てられる。
ダニ媒介性脳炎の病態
脳および膜の顕微鏡検査では、それらは充血および浮腫、単核細胞および多核細胞からの浸潤、中胚葉およびグリア反応を示す。ニューロンの炎症性変性変化は、主に、脊髄の頸部の前角、髄腹側核の核、脳の橋、および大脳皮質に局在する。壊死病巣および穿孔出血を伴う特徴的な破壊的血管炎。ダニ媒介性脳炎の慢性期において、脳の殻における線維性変化は、癒着およびくも膜嚢胞の形成、グリアの顕著な増殖を伴う典型的なものである。最も重度で不可逆的な病変は、脊髄の子宮頸部の前角の細胞内で起こる。