大人と子供のための足のレントゲン

放射線撮影とは何ですか、彼らはほとんどすべてを知っています。これは、X線を使用する特定の非常に一般的な診断方法です。しかし、例えば足のレントゲン写真を撮る必要があるときなど、この研究がどのケースで予定されているかを誰もが知っているわけではありませんか。

外傷医と整形外科医の両方が、患者が医療的援助を求めていた問題に応じて、足のレントゲン写真を処方することができます。この種の診断は、足のけがや病気には欠かせません。この調査は、診断の明確化、治療戦略の決定、患者の回復の進行状況の監視に役立ちます。

手順の表示

統計によると、足の最も一般的な病理は変形性関節症です：その「人気」は軟骨の機械的発達に関連しています（加齢による変化の結果として、または過剰体重の背景に対して）。しかし、変形性関節症に加えて、足のレントゲン写真も他の炎症過程に処方されています：

• 慢性関節リウマチ
• 乾癬における関節損傷。
• 強直性脊椎関節炎。
• ライター病

足の頻繁な病状としてはまた、痛風性関節および糖尿病性神経障害性骨関節症が挙げられる。

足の腫瘍のプロセスは比較的まれに発生します：原則として、それらは良性であり、そしてより頻繁に嚢胞または軟骨腫によって表されます。ラジオグラフィーはそのような腫瘍の診断に最も適しています。

足のX線は外傷性損傷、例えば骨構造の骨折に対しても処方されています。したがって、X線は損傷の解剖学的構造、その方向、直線性、骨の研削度を決定することができます。骨折と転位を区別するためにもX線が必要です。

足のX線の一般的な徴候は次のとおりです。

• 骨の健全性が損なわれる。
• 腫瘍の進行
• 平らな足。
• 関節炎（リウマチ、乾癬、敗血症、変形性関節症）。
• ライター病
• 変形性関節症、強直性脊椎関節炎）

放射線学的確認を必要とする一般的な問題は扁平足であり、その場合、減価する能力の喪失の結果として足のバイオメカニクスが乱される。平らな足では、足の靱帯が弱くなり、アーチが平らになり、体重が足のかかと部分から中央部分に分散します。病理学的に変化した生体力学により、脊柱、足首関節および股関節は過負荷補償装置となる。結果として、関節軟骨および椎間板が変形し、関節の変形が観察される。外部的には、これは腰部、ふくらはぎの筋肉、足の痛みによって現れます。さらに、合併症が発生する可能性があります。

• 関節症
• 静脈瘤
• ヒール拍車;
• 背骨の湾曲。
• 患者が次のような不満を表明した場合、平らな足の上の足のX線検査を処方することができます。
• 足の痛み、ふくらはぎ、または背中の痛み。身体活動には関連しません。
• 足の外的変化
• 足を頻繁に怪我する。
• 激しい運動、太りすぎ、扁平足および足の変形に対する遺伝的素因。

徴兵が3度の扁平足を持っているならば、軍の登録と入国管理局に特に足のレントゲン写真が必要です - 人が軍事サービスに不適当であると考えられるのはこの程度の病理学的変化と共にです。2番目の学位では、「制限に適合する」という決定によって、平らでないことが表明されます。

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準備

概して、足のX線のために特別な準備は必要ありません。あなたが手順に進む前に、患者は勉強足がオフィスですぐに露出されることができるようにどんな衣服と靴が着るべきかについて考えるべきです。

妊娠中の患者がX線検査を受ける場合、彼女は自分の「状況」について医師に警告しなければなりません。

足のX線撮影の手順全体は約15分続くことがあります。同時に、放射線の当たった期間は1秒を超えません。

X線は特別な部屋 - X線室で行われます。歩行患者は検査のために自己検査することができます。病気ではないと子供たちは親戚、両親の助けを必要とするかもしれません。処置中に係員がオフィスに残っている場合、彼は放射線から身を守るために特別な防護服（エプロン）を着用するように勧められています。

足を置くことはテーブルか特別なスツールの上で実行されます - 望ましい位置を達成するために。複数の写真が異なる投影で撮影された場合、医療放射線科医は定期的に患者の足の位置を変更します。さらに、健康な足の画像が必要になることがあります（比較が必要な場合）。

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技術 足のレントゲン写真

足のレントゲン写真の間、患者は何も感じません - 愉快な感覚も不快な感覚もありません。正しい写真を撮るために取らなければならない足の位置は、あまり便利ではないように思われるかもしれません：しかし、そのような位置はほんの2、3秒間保持されなければならないので、問題ではありません。

患者が激しい痛みのために所望の位置を保持できない場合（例えば、怪我の後）、医療放射線科医は患者が別の許容できる位置を決定するのを手助けするべきであり、それはより快適でより少なく有益ではない。

スナップショットを受け取った後、画像は放射線科の部屋で医者によって見られ、転記されて結果を主治医に送る。

結果の期間は、1〜2時間から1〜2日の間で変わります。

足のつま先のＸ線は、関節機能の質を分析するために、骨装置の構造および状態をよく調べることを可能にする。どのような場合に手順を割り当てることができます：

• 転位と骨折の疑いがある。
• 炎症性疾患
• 足の血液循環障害（特に病因を特定できない場合）。
• 指の運動機能障害を伴う。

原則として、つま先のX線は2つの投影法で行われます。

足関節のX線撮影は、しばしば足首関節全体に行われます。この手順は、負荷の使用の有無にかかわらず、診断要件および患者の不満に応じて、異なる予測で実行される。この状況で最も有益なのは、足の側面像、足の斜め像、踵骨のスナップショットです。

足の関節のX線写真で明らかになります。

• 外傷
• 炎症性疾患
• 変性プロセス。
• 先天性骨関節症。
• 骨棘;
• 代謝性および二次性障害。

左足、右足の両足のX線撮影は、平脚で行うことも、医師が両方の遠位肢を比較する必要がある場合にも行うことができます。患者の不満や意図した診断に応じて、医師はさまざまな位置で足を視覚化する必要があります。

• 横投影での足のX線 - この研究は横になっているか立つ姿勢で行われ、X線放射は左から見た場合（左肢を検査する場合）または右から見た場合（右肢を検査する場合）に行われます。
• ２つの投影における足のＸ線は、斜めおよび後底部の視覚化を実行することを含み得る。患者が斜面を付けて特別なカセットに足を乗せたときに斜めの画像が得られる（標準角度は４５°であるが、必要ならばそれを変更することができる）。患者が平らなテーブルの上に足を置くと、脛骨が後方にわずかにたわみます。X線は上から向けます。
• 直接投影法による足のX線検査は、扁平足、先天性または後天性の奇形を診断するためによく行われます。場合によっては、前後の投影を使用して両方の足を比較し、それらが互いに接触している必要があります。

明らかな理由もなく、患者が四肢の「わかりにくい」痛みを訴えている場合は、通常、負荷のあるX線検査が処方されます。このような処置は、足の形状に反して、足が平らである場合にも必要とされる。この種の研究は、小児科診療で特に一般的です。それは、扁平足の早期診断に使用されます。

Ｘ線負荷は２つの投影で行われる。手技の間、人は片方の足の上に立ち、他方は膝関節で曲がり、検査されている肢に体重を移します。2つの突起にはストレートショットとサイドショットがあります。カセットは足の下と足首の関節の側面に交互に配置されます。ほとんどの場合、両足を調べます。

足の機能的能力を評価するために、医師は負荷の有無にかかわらず写真を撮ることをお勧めするかもしれません：そのような診断をする足の位置は同じであるべきです。

X線フットチャイルド

子供には成人患者よりも少なくない頻度で足のX線が与えられます：小児期の骨靱帯機構の傷害は主に傷害によるものですが、この研究は先天性奇形、炎症過程などにも使用されます。

私たちが適時に検査と治療を行えば、先天性のものも含めて多くの病理を取り除くことがしばしば可能です。例えば、平らな足や内反足などの深刻な問題は時間内に修正できます。

たとえば、子供の内反足は、子供の足の内側に開口部があるときに言われます。典型的な足底の屈曲があります。強調は足の外側表面にあてはまり、それは歩行の変化によって明らかにされる。

扁平足：そのような診断は、足の横方向および縦方向の弓の形成が完了した後、すなわち約１０歳から子供に対して行われる。より早い年齢では、病理は直すことができるので、そのような診断をする必要はありません。

妊娠中のX線停止

多くの場合、妊娠中の女性は足のX線撮影を行う必要があることに直面し、これが胎児に害を及ぼすかどうか疑問に思います。確かに、妊娠中、そのような手順は歓迎されていません、そして最初の学期中は完全に禁忌です。しかし、心配しないでください。十分な証拠がないと、誰も女性をX線にすることはできません。そして、そのような強い適応がまだ利用可能であるならば、医者は将来の母親と彼女の子供を放射線の有害な影響から守るためにあらゆる対策をとります。

足は腹部から比較的離れているため、X線の影響をほぼゼロにすることができます。これをするために、女性は処置の間に鉛の保護層が付いている特別なエプロンを身に着けるように頼まれる。帰宅したら、患者はシャワーを浴びてミルクを飲むべきです。通常、これらの対策は身体に対する診断の悪影響を平準化するのに十分です。さらに、あなたはあなたの婦人科医を訪問して彼と相談することができます：それは子供の状態を評価するために超音波を繰り返すことが推奨されるかもしれません。

手順の禁忌

足のX線撮影中に発生する放射線は、まれな手順を踏まえれば、人間の健康にとって完全に安全であると認識されています。ただし、X線検査を他の種類の診断に置き換えるほうがよい場合は、状態を忘れてはいけません。

まず、可能であれば、妊娠中の患者にX線検査を行うべきではありません：それは重要な緊急の適応に従ってのみ行われます。たとえそのような研究が行われたとしても、女性は最初に特別な鉛保護エプロンを着用しなければなりません。

そのような処置がすでに最近または数回行われている場合、足のＸ線撮影をすることは望ましくない。頻繁なばく露は体にとって非常に望ましくない。したがって、対応する指示がない場合、その手順を主張するべきではありません。

この試験に他の禁忌はありません。

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正常なパフォーマンス

定性的に行われた足のX線写真はあなたが十分に詳細に手足のこの部分を考慮することを可能にします。手技の直後に、得られた画像は放射線科医によって注意深く検査されます。その目的は診断を下すことではなく、検出されたすべての病状を固定して見られたことの説明です。次に、説明付きの写真が主治医に送られます。得られた結果に基づいて最終的な診断を下すのは彼であり、その後彼は治療戦略で決定される。

イメージを慎重に検討することは非常に重要です。例えば、縦方向の偏平足を診断するためにＸ線絞り形態計測法が実行される。医師は足の角度のさらなる測定を行う必要がある。法線角度は、アーチの高さで130°を超えてはいけません - 横方向の扁平足を決定するときは、足の直接像が必要です。IとVの中足骨の頭だけがサポートに隣接していれば正常と考えられます。

診療所または診断センターが最新のＸ線装置を有する場合、それは一般に足構造のすべてのニュアンスをより詳細に示す。これにより医師は正確な診断を下し、正しい治療法を処方することができます。

健康な足のレントゲン写真、通常

足は骨、関節、軟組織に代表される動くメカニズムです。この構造により、人は立ち、歩き、走り、跳ぶことができます。

足の骨格は非常に複雑です。それに割り当てられた機能を実行することは、本質的に完全に「考え抜かれて」います。

放射線写真診断の間、装置は必要な手足の領域を通して放射線を透過させ、そして得られる「写真」はコンピューターモニターまたは特別なＸ線フィルムに転写される。写真は足の構造を構成するすべての骨の要素と柔らかい組織を示しています。これは足首の関節、中足骨系、そして指の指節です。

多くの人が知っているように、X線の「写真」は白と黒で表示されます。同時に、より高密度の要素は放射線の流れが通過するのを防ぎます - 例えば、骨、従ってそれらは画像の中で白いです。柔らかい構造（筋肉組織など）では、光線はそれ自体を通過し、暗い色で表示されます。したがって、構造が濃いほど、明るくなります。

通常、放射線科医は3つの投影法で手順を実行します。これは前後、側面および斜めの画像です。

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足の検査中のX線サイン

特定の病理学的変化の説明の過程で、医師は現在のX線写真を特徴付けるさまざまな用語を使用します。しかしながら、そのような記述の標準的な計画は存在しません：各放射線科医は彼自身が結論を出すときに焦点を合わせる彼自身のアルゴリズムを持っています。医師が足の骨と関節の器具に外傷性、破壊性、その他のプロセスを決定する兆候はいくつかあります。

例えば、骨折などの軽度の傷害は、X線では知覚できないままです。コンピュータ断層撮影を実施した後にのみ診断を明確にすることが可能である。

X線の足の骨折は特定の外観を持ち、典型的な徴候は次のとおりです。

• 悟りのライン。
• フラグメントオフセット
• 骨片の位置を斜めにします。

治療戦略を決定するために、医師は関節の表面に対する損傷の性質を評価しなければなりません。関節外骨折はより早く治癒し、合併症の発症を伴うことはめったにありません。関節内骨折は、関節の構造に含まれる骨に影響を与えます。そのような違反はしばしば足の運動能力の制限につながる。カルスが形成されることがあります。そのようなトウモロコシは、濃くなる中心部が濃くなっているように見えます。

X線上の足の内反変形は、いくつかの変形で存在する可能性があります。外反変形については、中部および後部の骨構造、ならびに中足骨の基部における典型的な著しい変化が典型的である。病理が先天性であるならば、最も顕著な疾患は中央のセクションに局在します。変形した蝶形骨、直方体、および舟状骨が中等度の骨粗鬆症の背景に見られます。これは珍しい領域を伴う骨梁の大きな輪状の画像です。足の中央部の荷重軸に沿った向きで、一部の小柱は肥厚しています。踵骨には、典型的な海綿状の構造はありません。中足骨のIVとVの基部は特に変形しています。

ウミノ - ポロバルサ変形については、拡大縦アーチ、踵回外、横アーチなし、ハンマーのような指、羽が特徴的である。骨パターンの強度は一様に低下し、骨梁が薄くなります。距骨と踵には力線の部分的な保存があります。距骨の頭と踵骨は、小柱の大きな輪状の像を形成します。舟状骨と紡錘状骨の変形がある可能性があり、舟状骨は裏側にシフトしている。骨粗鬆症は踵骨（踵骨結節）に最も顕著です。

変形性関節症のX線による停止は、多くの要因に応じてさまざまな形で現れます。特に、早期および慢性関節症は、いくつかの特別な特徴を特徴としています。

開発の初期段階では、関節症には次のような特徴があります。

• 目に見えない関節空間の狭小化。
• 石灰化
• 骨硬化症の中等度の徴候。

変形性関節症を実行しているときは、絵が多少異なり拡大します。

• 関節空間は大幅に狭くなります。
• 骨硬化症はより顕著です。
• 骨組織が圧縮されています。
• 亜脱臼が顕著であり、関節の表面の体積が減少し、平坦化が観察される。
• 骨棘が存在する

Ｘ線による足の関節炎は、関節腔の膨張によって特徴付けられ、これは関節腔内の炎症性滲出液の存在によって説明される。さらに、他の兆候があります。

• 炎症性焦点付近の軟組織の圧迫。
• 石灰化の堆積

Ｘ線上の足の痛風はまた、関節炎の外観を有するが、特定の徴候、例えば尿酸の蓄積帯の存在も痛風の特徴である。尿酸塩の存在は、関節周囲の関節周囲の組織に固定されています。関節表面の賢明な構造が見られます。痛風性関節炎では、MRI診断がより有益です。

Ｘ線画像上の糖尿病性足は、著しい構造変化、病理学的骨折、骨組織の断片化および破壊（主に距骨および中足骨）、関節の発散、および二次的骨成長によって特徴付けられる。

足の脱臼 - これは別の一般的な怪我です。診断のために、場合によってはX線に頼らなければなりません。脱臼時には、骨関節の関節関係の変化が観察されます。区別と亜脱臼が区別されます - 関節の完全と不完全な変位。足のX線写真は、関節の病理学的変化の性質と程度を明確に決定します。関節周囲組織の状態や骨の損傷を考慮することができます。外傷性脱臼では、関節の縁や骨の部分が引き裂かれますが、これはすべてX線を使って視覚化する必要があります。研究は2つの予測で行われます。最も頻繁に診断されるlisfrankovogo、shopoptovogo関節の転位、または個々の骨の孤立性転位。

処置後の合併症

足のX線は安全な診断方法と考えられています。X線被ばくによる明らかな健康上のリスクにもかかわらず、画像に使用される光線の数は危険ではありません。

放射線科医は必要最小限の量の放射線を使用するため、最適な診断結果を得ることができます。

現代のＸ線装置は、得られる画像の品質および指向性放射線の線量において、それらの前任者よりも著しく優れている。つまり、最新のデバイスははるかに安全です。「写真」は医師のモニターに直接表示され、そこで追加の患者被ばくを適用せずに評価を行います。このことから、私たち自身の安全のために、新しい高品質の診断機器がある良い医療機関で足のX線撮影を行うことが賢明です。

診断目的のために、医師はX線被曝の最大許容線量の概念を表明していません。したがって、ほとんどの場合、この手順は、医師が診断を行うため、またはダイナミクスを追跡するために必要な回数だけ正確に処方されます。

もちろん、診断が頻繁に行われれば足のX線が安全であることを確信することはできません。しかし多くの場合、X線は病気の結果であるかもしれない大きな問題と合併症を避ける唯一の可能な方法になります。

放射線に対する保護を無視しないでください。今日まで、そのような保護には3つの方法があります：今度は、距離とシールドです。したがって、放射線被ばくの期間は受ける放射線量の量を決定する。距離についても同じことが言えます。患者が遠いほど、受ける線量は少なくなります。患者とX線装置の間に設置された特別なスクリーンも保護能力を持っています。このため、診断時には特別な「衣服」、たとえば鉛エプロン、帽子、首輪などを使用することが望ましいです。

子供を妊娠させることを計画している男性と女性は光線から腹部と性器の領域をカバーすることをお勧めします。

子供を診断するとき、それは調査されている足の領域を迂回して、全身を覆うことが一般に望ましいです。

さらに、1日に複数の種類のX線検査を行うべきではありません（たとえば、足とX線、またはCT、マンモグラフィーなどの単一のX線写真を撮ることはできません）。

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処置後のケア

足の一回のＸ線処置の後、それは不都合であるので、身体からの放射線のケアおよび除去のためのいかなる措置も実行する必要はない。人が連続して数回X線照射を受けたことがあるならば、人はいくつかの術後の側面について考えるかもしれません。

家に着いたら、必ずシャワーを浴びる。

体が少量の放射線に対処するのを助ける多くの薬が知られています：

• ポリペファン - 大人と子供の練習に使用できます。
• オロチン酸カリウム - 放射性セシウムの蓄積を防ぎます。
• 硫化ジメチル - 抗酸化作用があります。
• カルシウムサプリメント - 放射性ストロンチウムの排出を促進します。

薬を服用することに加えて、あなたは放射線から体の浄化をスピードアップするために、適切な栄養に集中する必要があります。

X線検査の直後に、あなたは一杯の牛乳を飲むべきです - この製品は少量の放射線で優れた仕事をします。牛乳の代わりにドライワイン、グレープジュースがあります。

医師は研究の後、水分をたくさん飲むこと、果物と野菜のジュースを使うこと、生ウズラの卵を食べること、オートミール、ドライフルーツを食べることを勧めます。

放射線を中和するためにウォッカを飲むことは強く勧められません。強アルコールは放射性成分を除去しないだけでなく、体の組織中のそれらの分布を加速することが証明されています。

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足のレントゲンレビュー

X線検査法は、筋骨格系のさまざまな病理学で使用されている最も一般的に処方された手頃な価格の診断法と考えられています。Ｘ線は、比較的安全で携帯しやすい方法に起因し得る。さらに、それはまた非常に有益です：それは傷害の程度または病理学的障害の性質を見るために骨の状態を評価するのを助けます。

足の不可欠なX線と怪我や手術後の組織治癒のダイナミクスを監視する。

概して、レントゲン検査では、足の痛みや背中の痛みの原因についての質問に答えることが多く、足の持続的な腫れや足の形の変化の原因を突き止めることができます。

足のレントゲン写真は肯定的なレビューしか読めないという手技です。この方法は多くの隠れた病状を検出することを可能にする。それは利用可能であり、そして常に患者によって容易に受け入れられる。したがって、外傷学や整形外科では、X線は最優先の処置の中で安全にランク付けすることができます。