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歯肉壊死

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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ガムの壊死は、組織の死を示す病理学である。疾患、症状、診断方法の主な原因、ならびに回復のための治療および予後を考慮する。

壊死は、細胞死の病理学的形態であり、生体内の組織および器官の一部を死滅させる。病気の特異性は、初期段階で症状がぼやけており、診断が困難であるということです。歯肉の壊死が原因の感染、中毒、ビタミン欠乏症および他の疾患の慢性または急性の形態にによる傷害、歯科医療処置、ならびににおける身体の機能の違反が起こり得ます。

化学物質、高温または低温、血液組成の障害、有害な微生物および他の多くの要因への曝露は、その疾患を発症するリスクを増加させる。多くの歯科疾患がその発症に寄与する。歯茎、口臭、ゆるい歯が出血した場合、これは壊死の発生を示している可能性があります。例えば、適切な治療を受けていない歯肉炎などの疾患は、歯肉の潰瘍性病変および組織の死を引き起こす慢性形態に発展する。

壊死の危険性は、これが不可逆的なプロセスである、すなわち失われた細胞が再生しないということである。しかし、医療にタイムリーにアクセスすれば、病気の広がりを止めることができます。これが行われなければ、漸進的壊死は咀嚼機能の完全な喪失につながる。

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歯肉壊死の原因

歯肉壊死の原因は非常に多様である。機械的影響、傷害、寒さや高温への長時間の曝露、または抱かれた血管のために病気が発生することがあります。ガム組織の死滅は、患部の細胞への正常な血流の侵害により起こる。非常に頻繁に、歯肉病変は歯の壊死を伴う。

歯科医は、歯肉壊死の外傷性、虚血性、troofuroticおよびtoxicogenic起源を特定します。虚血性形態の病態は、循環器障害の結果として起こり、歯肉組織の神経支配の違反に起因して多房性である。歯肉壊死の主な原因を考えてみましょう。

  • 空洞の貧弱な衛生状態は、歯肉の出血および腫脹、歯茎への歯の付着の破壊および組織壊死につながる。
  • 治療または補綴物に起因する組織への定期的な損傷は、血液循環の侵害およびガムの死を招く。誤った咬傷による機械的損傷、炎症を引き起こし、無視された場合および壊死。
  • ホルモン崩壊、血液疾患および内分泌の性質の他のいくつかの病理は、適切な治療をせずに壊死に至る歯科疾患をもたらす。

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ヒ素からのゴムの壊死

ヒ素からの歯茎の壊死は、歯科医院の多くの患者が直面するかなり一般的な問題である。今まで、歯科診療はペーストの形で無水ヒ素酸を使用しています。物質は歯のパルプを失活させるために使用されます。すなわち、この組織のすべての構造および機能を完全に破壊して、冠状または根のパルプを除去することである。破壊の深さは、ヒ素ペーストの投与量とその作用持続時間に完全に依存する。このような治療は、口を開ける、又は局所麻酔薬に対するアレルギー反応に囲まfibroznyypulpite有する高齢患者に湾曲または通行ルートと歯髄炎(慢性および急性びまん)と共に使用されます。

ヒ素は窒素族の化学元素である。この物質の5〜50mgは人体に有害な投与量と考えられている。毒性作用のメカニズムは、代謝障害に直接関連している。ヒ素はプロトプラストの毒を意味するので、スルフヒドリル基と相互作用する。酸化プロセスは、局所組織の破壊をもたらす。ヒ素の主な標的:皮膚、腎臓、胃腸管、骨髄および肺。

ヒ素への長時間の暴露は歯の歯周炎および歯茎の壊死に有毒な変化を引き起こす。砒素ペーストが一時的な密閉で気密封止されていない場合、物質は漏れて、ガムの壊死を引き起こし、後に骨細胞の死、すなわち骨壊死を引き起こす。後者の病理の危険性は、それが慢性かつ進行性の経過を有することである。したがって、病気の期間は1〜10年であり、最初は病気は気づかれません。しかし、将来的には、患者は骨や神経障害に深刻な苦痛を受ける。

歯肉壊死の症状

歯肉壊死の症状にはいくつかの段階があり、それぞれが臨床症状を特徴とする。ガムの織物の壊死性変化の基本的な症状を考えてみましょう:

  • 壊死の早期に現れるが、疾患の発症は、色素沈着及び光沢エナメル質の損失があることはできず、それらは、歯肉出血急激な温度変化に敏感になります。さらに、歯の表面は粗くなり、歯茎は退化し、歯の後ろにわずかに遅れる。
  • 重症度が平均である場合には、浮腫性乳頭があり、それらの頂点の組織が破壊される。歯肉乳頭の出血は、汚れた灰色のコーティングで覆われ、触診しようとすると痛い。罹患歯肉の一部は変色または黒く、口からの痛みおよび不快な臭いがある。デスネネイ壊死は、顎下腺および他のリンパ節の増加を引き起こす。
  • 壊死の中間段階は、辺縁ガムおよび歯肉乳頭の明るい充血および腫脹によって特徴付けられる。ガムの粘膜は充血性であり、潰瘍で覆われており、潰瘍では灰色の灰色の被膜で覆われている。患部には、柔らかい斑が現れることがあります。体温が38-39℃に上昇すると、患者は頭痛や食欲不振に悩まされます。
  • 歯肉壊死の最終段階では、表在性充血、その歯槽部分、歯肉乳頭および周縁歯肉の炎症および腫れがある。組織が死ぬと、骨が露出し、口からの不快な臭いと痛みを感じます。影響を受けた地域では、軟質プラークが著しく沈着する。患者は高熱、消化不良および一般的な病気に苦しんでいる。

どこが痛みますか?

歯肉壊死の診断

歯肉壊死の診断は、日常的な検査と同様に歯科医によって行われ、患者が痛み、フラッシングおよび歯肉の出血を訴えるときに行われる。壊死の主な診断基準は、口からの不快臭、歯肉の炎症および腫脹、食欲および睡眠障害の消失、消化不良、嚥下時の痛み、一般的な倦怠感である。診察では、X線検査や口腔の器械検査などのレイ法を使用し、

  • X線の助けを借りて、歯肉組織の壊死破壊および歯肉壊死による可能性のある合併症を検出することが可能である。この方法では、組織破壊の程度、すなわち壊死の段階を決定することができます。
  • 場合によっては、例えば、軟質プラークの顕微鏡検査などの実験研究が行われる。これにより、微生物叢の組成、真菌の存在、白血球の数、紡錘形の棒およびSpiroschet Vincentを決定することが可能になる。

歯肉壊死の同定は、その発達病理がいくつかの段階を経るので、病気の段階に依存する。歯科医が口腔の器械的および視覚的検査で注意を引くのは、この疾患の症状にある。妊娠前の段階では、歯肉組織の特定の変化は可逆的であるが、診断のために差別化された方法が使用される。これは、ガムに問題を引き起こした可能性のある歯科疾患を認識するために必要です。

組織喪失、すなわち冒された細胞の壊死がある場合、これは壊死の明確な徴候である。しかし、この場合、歯科医は、口腔の付随する疾患の存在を患者に確認する。破壊的な変化、すなわち冒された組織の喪失により、医師は合併症の合併症について研究を行っている。

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歯肉壊死の治療

歯肉壊死の治療は、病態の形態、その発達段階、付随する疾患の有無に完全に依存する。原則として、壊死は不可逆的なプロセスであるため、冒された組織の治療は不可能である。したがって、この疾患では、治療は、患部における血液循環を回復させ、細胞壊死のプロセスを排除することを目的としている。死んだ組織を外科的に除去して、感染のさらなる拡大を排除する。

治療の2つの方法、すなわち壊死の除去がある。治療は、病院の環境と厳格な医療監督下の両方で行うことができます。壊死には2つの形態があります:乾燥したものと濡れたものの2つがあります。

  • 凝固(乾燥)壊死 - 死んだ組織の徐々の乾燥とその体積(ミイラ化)の減少です。この場合、炎症反応は極めてまれに起こり、これは感染性損傷にも適用され、中毒の徴候はない。
  • 腫れ、炎症反応、充血によって表される大きさの身体または組織の増加を伴った腹水(湿潤)壊死。影響を受けた健康な組織には明確な境界はなく、炎症および腫脹は壊死の影響を受けた組織を超えて広がっています。この形態は、腐敗性および化膿性の感染を特徴とする。体の重度の中毒、頭痛および他の病理学的症状が発症する。

乾燥壊死では、病変は、罹患組織を消毒剤で処理することによって中和される。組織が完全に死亡している場合は外科的に取り除かれ、残りの場合は正常な血液循環が回復する。濡れた壊死を治療するためには、それを乾燥段階に移さなければならない。その後、組織は過酸化水素の溶液で処理され、それらは、膿性および潰瘍領域を閉鎖し、それらを排出する。

そのような治療がうまくいかない場合、壊死組織は緊急に除去される。湿潤壊死の局所治療の結果の待機期間は2〜3日であり、その後、患者は手術を待っている。冒された歯肉組織の外科的除去を行わないと、重篤な合併症につながります。上記の手順に加えて、患者は抗菌、血管および無毒化療法を処方される。これは、壊死が急速な感染症を促進し、これは生物全体の中毒を伴うことによるものです。

歯肉壊死の予防

歯肉壊死の予防は、口腔の健康を維持し、歯科疾患の出現を防止することを目的とする。主な予防措置を提示する:

  • 定期的な口腔ケアは、有害な微生物の増殖を防ぎます。石とプラークの除去が義務付けられています。
  • 不正行為の場合は、この病状を解消するために歯科医に相談する必要があります。場合によっては、唇または舌の近くの短い裂孔が壊死を引き起こすことがあります。
  • 食べ物は健康食品でなければならず、食生活はバランスを取るべきです。これはビタミン、ミネラル、ミクロとマクロの要素、アミノ酸で身体を飽和させるために必要です。
  • アルコールとタバコを拒む。このような有害な習慣は、歯茎や歯の健康に悪影響を及ぼします。
  • 免疫系の保護特性が低下すると、歯周炎、歯肉炎または歯周炎の発症につながる可能性がある。適切な治療がなければ、これらの疾患は歯茎の壊死を引き起こす。
  • あなたが消化管や糖尿病の慢性疾患に苦しんでいる場合、これらの病状は口腔疾患の発症の要因の1つです。

すでにガムの壊死に苦しんでいる場合は、病気が再び現れないようにすべてを行う必要があります。定期的に歯科検査に合格し、歯ブラシを軟質または非常に柔らかい毛で使用する。口腔衛生を遵守し、抗炎症作用を有する治癒的予防歯のペーストを使用する。防腐効果を有する植物基材上にすすぎ剤を使用することは不必要ではない。

歯肉壊死の予後

歯肉壊死の予後は、治療の結果および疾患の形態に完全に依存する。もちろん、医療援助のタイムリーな要請があれば、その見通しは有利です。効果的な治療では、ガムは出血を止め、正常な血液供給、色および密度が回復する。触診時には痛みを伴う感覚はなく、歯の沈着物も口からの不快な臭いもない。この場合、壊死が解消されたと言えます。

後期のガムの壊死または無効な治療では予後不良です。無視された病気は、咀嚼機能の完全な喪失、局所リンパ節および歯の損傷を引き起こし、これは歯肉および歯の完全な破壊をもたらす。患者は、歯痛治療の長期的かつ痛みを伴う治療および修復、および長期間の免疫療法を期待している。

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