不規則な瞳孔の大きさ
最後に見直したもの： 23.04.2024
すべてのiLiveコンテンツは、可能な限り事実上の正確さを保証するために医学的にレビューまたは事実確認されています。
厳格な調達ガイドラインがあり、評判の良いメディアサイト、学術研究機関、そして可能であれば医学的に査読された研究のみにリンクしています。 かっこ内の数字（[1]、[2]など）は、これらの研究へのクリック可能なリンクです。
当社のコンテンツのいずれかが不正確、期限切れ、またはその他の疑問があると思われる場合は、それを選択してCtrl + Enterキーを押してください。
[瞳孔の両側拡張（散瞳）
この現象が観察される：
- 栄養不安定な交感神経の人々の無害な良性の特徴として。
- コンタクトレンズの着用。
- 中脳に影響があるとき。
- 光への反応（しばしば深い昏睡を伴う）の侵害の結果として。
- 散瞳を引き起こす薬物の局所的または内部的使用（アトロピン剤の秘密使用も含む）をしばしばする。
生徒は、不安、恐怖、痛み、甲状腺機能亢進症、心停止、大脳無酸素症および時には近視を伴って拡大することができる。生徒はまた、筋肉活動、大きな音と深いインスピレーションで拡大することができます。
瞳孔（両耳）の両側病理的狭窄
両側性の縮瞳が観察される：
- 良性の特徴として（特に高齢者で）、時には遠視である。
- 研究が行われている部屋の明るい光に対する通常の反応として。
- それは二国間縮瞳が他の神経学的症状の中でマークされており、多くの場合、意識障害を伴う脳と小脳橋に影響を与える場合は（ここでは生徒は非常に小さい - 「陣頭指揮を執るのピン」）。
- 薬物（ピラカルピン、緑内障患者）の局所投与または薬物（モルヒネ誘導体）の内部投与。
- 梅毒、レボドパ治療による糖尿病。
ミオーシスはまた、深い昏睡状態で、睡眠中に起こり、頭蓋内圧を増加させ、mへの繊維の両側関与を引き起こすことがある。拡張器。
安静時の瞳孔の大きさの違い（異鼻腔）
Anisocoriaは、片側病理的拡大または瞳孔の片側病理的狭窄のいずれかを示す。
片側病理学的に拡張した瞳孔
考えられる理由：
- 眼球運動麻痺（眼瞼下垂を伴い、しばしば外眼筋を麻痺させる）。
- エディ症候群は通常片側又は主として片側症状である（一般的に女性に見られるトニック拡張と収束に格納された瞳孔反応の光に無反応、しばしば存在しない腱反射、及び通常家族で実行します）。
- 散瞳を引き起こす薬物の一方的な局所適用。
- 毛様体神経節炎。
- 眼の前側部分の片側の病変（しばしば、血管の拡張、結節による瞳孔の変形）を伴う。
- 偏頭痛による片側散瞳（しかし、しばしばホーナー症候群の縮小、特に群発頭痛）。
片側病的狭窄瞳孔
（考えられる理由）：
- ホルナー症候群。
- 筋無力製剤の片側局所適用。
- 眼の前房の一部の片側局所病変（例えば、角膜または眼内に異物がある）。
- 梅毒（まれに片側性）。
- III神経の灌流を伴う。
"良心中央異方性"：
瞳孔の大きさの違いは、1mmを超えることはめったにありません。小さな瞳孔の大きさはしばしば変化する。
一方または両方の瞳孔の形状および位置の違反
不均衡（楕円形または他の変形）は、通常、眼疾患の結果であり、以下の場合に観察される：
- 先天性異所性瞳孔は、変形が主に上下に向けられるとき、しばしば、レンズの脱臼および他の眼の異常を伴う
- 虹彩の炎症または部分的な欠如、結節および虹彩の部分的な萎縮（例えば、背部の乾燥など）。
（通常表示されることだけでなく、白内障、多発性硬化症、髄膜炎、反対血管脳卒中、または動眼神経麻痺後の回復期の間で観察される自発一部律動収縮）hippus瞳 - 他の障害のうち。
両側に狭い瞳孔があり、光に対する反応が正常または多少弱まっている場合があります。強烈な照明への正常な反応、目の前の外傷性の被験者、様々な脅迫的な瞬間（保護反射）などの健康な個人の間で。拡張瞳孔に到達した節後交感神経線維の粗い糖尿病病変を有する患者では、神経膠腫患者、脊髄の上衣腫、腸間膜中央領域におけるプロセス; 精神遅滞の患者で。
光に対して大幅に低減または無反応と両側縮瞳は（睡眠、適度な低血圧での消化、vagotonia中）trophotropicシフトを伴う状態で起こり得ます。（シェルプロセス、脳炎、脳腫瘍、梅毒、アーガイルロバートソン症候群）; 精神病および精神病（ヒステリー、癲癇性痴呆、うつ病、麻痺）; 眼窩内疾患（緑内障、高齢者の虹彩血管内の血圧上昇）; アヘン、モルヒネ、臭素、アニリン、アルコール、ニコチンを中毒するとき; 尿毒症性昏睡状態。
光に保存反応瞳を有する2つの側面から散瞳次の場合に発生する可能性があります状態および疾患にehrgotropnyhシフト（甲状腺中毒症、高血圧症、子癇、妊娠、発熱、急性炎症、増加した注目の危険）を伴います。栄養不安定な人物sympathotonicsの特徴です。だけ早い段階で、光に正常な応答と瞳孔を収縮同じ病理学的条件下で、疾患の段階、すなわち、すなわち瞳孔（糖尿病、脊髄空洞、神経膠腫、上衣腫、脊髄）に延びる交感神経経路のステップ刺激に; コンタクトレンズを使用している人。
アロピン、コカインによる中毒の間に、不足しているか、または急激に弱化した光に対する反応を有する拡張された瞳孔が満たされる。真菌、コリン分解性毒を含有する植物; キニーネ、一酸化炭素; 散瞳剤（薬物を含む、少なくとも部分的にはアトロピンを含む）を使用する場合; ボツリヌスズムと; 中脳の肉眼的病変。
瞳孔不同 - 右と左眼の瞳孔の不平等。一方散瞳シンドロームPurfurプティ（散瞳、眼球突出、兎眼）で行うことができる光への応答を保存、首の病理学的プロセスの瞳に交感神経経路の刺激、交感神経様作用薬の局所作用（眼に点眼用）、片頭痛、クラスター症候群。一方では刺激瞳孔交感神経経路は、瞳の同じ側の膨張につながります。
光に対する応答の弱化又は欠如と、一方では、散瞳アディー症候群、動眼神経の片側病変、外傷後iridoplegii、ジフテリア（毛様体神経病変）で行うことができます。理由 - による副交感神経繊毛瞳孔管または遠位ノードの中断に瞳の括約筋の麻痺や麻痺。
片側の瞳と光に対する反応の保存の狭窄は、ホルナー症候群に最も一般的です。この症候群が発生した場合、ブリッジ、髄質の側部の病変、ならびにtsiliospinalnogo中心と適切な前及び片麻痺バビンスキー交互節後交感神経線維（病変における - Nageotte、セスタオ - Chenet、ウォーレンバーグ - Zaharchenko; Villyare症候群、パンコースト、デジェリーヌ-KlyumpkeをマーフィーNafftsigera、ロンバーグGodtfredsena）。
同一のローカル露光コリン、合成ホルネル症候群眼窩病態：光または欠如に鋭く弱毒応答を有する一方側の瞳孔の狭窄は、毛様体ノード（眼窩の内側の隅に痛み、鼻漏、角膜炎、ヘルペス、流涙Charleena症候群）の病理に発生します側（緑内障）。この理由 - 繊維の一方の側の瞳孔副交感神経刺激、瞳同じ側の括約筋の痙攣につながります。
完璧な対称性は、生物に固有のものではありません。生徒のサイズのわずかな違いはかなり共通しています。正常人口のほぼ四分の一は、臨床的に知覚可能な（0.4mm以上）異方性を有する。この現象は年齢とともに顕著になる。この異声度は、17歳未満の人の1/5、60歳以上の人の1/3にみられる。Anisocoriaが発生し、明るい光で減少します。これは病気の徴候ではなく、「単純な異方性」と呼ばれています。
Hippus - 迅速、収縮や瞳の膨張によって置き換えられ、外部の刺激には依存しません - 健康な人に発生する可能性がありますが、転送III脳神経病変を復元する際にも、初期の白内障、多発性硬化症、髄膜炎、脳卒中、ナルコレプシーで観察されます。