播種性肺結核：症状
最後に見直したもの： 23.04.2024
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播種性結核で起こる様々な病態形態変化および病態生理学的障害は、播種性肺結核の特徴的な症状を引き起こす。
急性散在性（毛様）肺結核は、通常、3〜5日以内に発症し、病気の7〜10日目までに完全な重症度に達する。時々弱さ、過度の発汗、食欲不振、発熱、頭痛、消化不良：最初は広め肺結核の次のような症状が現れます。体温は38-39℃に急上昇します。忙しいタイプの熱に注意してください。増加中毒や体重減少、脱力感、発汗の増加、意識、せん妄、頻脈とakrotsia-のぞみの唖然または一時的な損失を伴う機能障害。播種性肺結核の特徴的な臨床症状は呼吸困難である。おそらく、咳の出現、しばしば乾燥し、時には不十分な粘液痰の割り当て。いくつかの場合において、胸部及び上腹部の前面には、毒性およびアレルギーtrombovaskulitaの開発によって引き起こさ入札rozeoloznaya発疹が、突出しています。
肺の表面全体に鼓膜の打楽器音を決定し、衰弱したまたは激しい呼吸に耳を傾け、少量の乾燥または小さな泡立つ音を聞く。肝臓や脾臓がしばしば増加し、時には腹部の適度な腫脹もある。
深い機能CNS障害を持つ中毒の発音症状が腸チフスに似ていると粟粒結核の腸チフスの形式の診断のための基礎となります。そのような患者は、しばしば、最初は一般的な感染部門に入院する。
タイプasfiksicheskogo呼吸困難、増加頻脈、肢端チアノーゼ、ならびにドライハッキング咳は粟粒肺結核の形を診断することができ、気管支粘膜中での沈殿粟粒病巣をもたらしました。肺の炎症過程の非特異的病因を仮定して、この形態の結核患者はしばしば治療部門に入院する。
好都合な治療がなければ、絨毛性結核は急速に進行し、しばしば複雑な経過を得る。結核の中毒や呼吸不全の増加は、通常、この疾患の最初の2ヶ月で死に至る。
亜急性散在性肺結核は、通常、数週間以内に徐々に発症し、明確な症状を示さない。病変のかなりの長さにもかかわらず、患者の健康は良いことができます。一般的な条件は満足です。典型的には、臨床症状の重症度が低いことと肺損傷の複数の性質との間の相違。亜急性散在性結核ノートの患者は栄養血管ジストニア、心理情緒不安定、およびその状態の偏った評価に表現されている幸福感のようなものを、表明しました。
この疾患の発症時に最も一般的な症状は、一般的な衰弱、疲労の増加、効率の低下、過敏性、発汗、食欲の悪化、体重の漸減である。時には、亜炎症性の体温、軽度の呼吸困難および反復性の生産性咳が認められる。将来、嚥下や喉の喉の痛みや喉の痛みなどの痛みがしばしばあります。播種性肺結核のこれらの症状は、通常、播種性結核の典型的な合併症の発症を示す。側面の痛みは、胸膜炎の可能性のある発生、および上気道の変化 - 喉頭の結核を示す。
亜急性散在性結核患者の客観的検査では、焦点の蓄積ゾーン上でパーカッション・サウンドと非常任ドライ喘鳴のinterscapulumの永続的な赤autographism比較的対称短縮を検出することができます。時には湿った小さな泡が聞こえ、腐敗した泡と中程度の泡立ちの巣が形成されます。
ゆっくりと進行する亜急性散在性肺結核は徐々に慢性播種性結核に変わる。
播種性肺結核の症状は、結核の進行段階およびその処方に依存する。プロセスが悪化すると、しばしば少量の喀痰を伴う中毒症状や咳の症状が観察されます。炎症反応が治まると、病気はほとんど無症状で進行する。しかし、しばらくするとプロセスが再び悪化します。
呼吸困難は、慢性播種性結核の最も一定した臨床症状と考えられている。その発症は、びまん性線維症および肺気腫の漸進的な増加に関連する。結核の悪化や中毒の増加により、呼吸困難の症状も増加する。しばしば、患者は、中枢および自律神経系における機能的変化によって引き起こされる様々な神経反応について注目される。内分泌障害、特に甲状腺機能低下症または甲状腺機能低下症が可能である。
両肺の上部葉の気管支変化、気管支の変形および慢性気管支炎は、胸部上部の打楽器音の減少、乾燥した喘鳴の出現を引き起こす。悪化の期間中、あなたは数多くの濡れた鐘を聞くことができます。気腫と関連して胸部の下部には、鼓膜の打楽器音が現れ、小胞の息が弱められる。慢性播種性結核患者の洞窟はしばしば「消音」である。パーカッションや聴診では検出されません。
治療を受けなければ、慢性播種性結核は徐々に進行し、線維性海綿結核に変わる。異型治療は、通常、結核病巣の部分再吸収をもたらす。大部分の病巣は緻密化され、カプセル化され、肺のびまん性線維性変化は経時的に顕著になる。
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