背骨の検査方法
最後に見直したもの： 23.04.2024
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患者を十分に検査したいという要望は、しばしば、医師が受け取った情報の性質上、互いに重複する研究を指定するように導く。個々の患者ごとに、検査の範囲を個別に決定し、特定の診断課題を解決するために最も有益な検査を指定することが常に望ましい。したがって、脊椎動物で最も頻繁に使用される調査方法の説明を提供し、その助けを借りて解決できる主な課題を列挙することが必要であることがわかった。メソッドの説明は、アルファベット順ではなく、実際に使用された頻度と重要度に従って行われます。
パノラマ撮影（標準spondylography）は、放射線調査の基本的な方法であり、2つproektsiyah.Obsledovanie脊椎の最大捕捉で動作し、前後方向のX線写真上で腹臥位で行われる - も腸骨翼。この方法では、
- 脊椎の状態を暫定的に評価する;
- 正面および矢状面における脊柱の変形の大きさを計算し、椎骨の捻転量（病理学的回転）を概算し、
- 暫定的に傍脊椎組織の状態を評価する;
- 骨格の成熟度を決定する（Risserのテストおよび椎体の骨の状態に従う）。
- 暫定的に脊柱管の大きさを推定する。
体と円弧付属の背面に（横関節、棘突起） - コンピュータ断層撮影（CT）は、限られた数のすべての最初の（一つまたは二つ）椎骨セグメントにおける椎骨構造の評価のために最も有益です。関心領域のレベルで脊椎椎体の状態を視覚化することが可能である。関心のあるゾーンにおける脊髄の、約、造影脊髄造影（CT +脊髄）に関連して方法が開通液の流れを評価するために使用され、及び脊柱管の状態。
磁気共鳴イメージング（MRI）は、最も有益である：
- 脊髄、その予備空間（くも膜下腔および硬膜外）、一般に脊柱管および関心領域のレベル（横断スライス）の視覚化;
- ディスクの可視化。
- 脊椎の微小循環障害を伴い、他の放射線診断法では検出されない病理の早期発見;
- 傍脊椎組織の状態の評価。
機能的なX線写真 - 最大許容動作時における前後および側弯症のパフォーマンス：正面で - 横方向の傾きを伴い、矢状に - 屈曲および伸展時。背骨の自然な動きを決定するために使用されます。
X線断層撮影法 - 層状X線断面の実施により、脊椎骨および脊椎骨組織の病理学的変化の性質を明らかにし、椎骨の構造を評価することができる。
脊柱管造影は、脊柱造影と泌尿器の同時造影の組み合わせである。先天性脊椎欠損症の小児における泌尿器系の疑わしい併発病理に通常使用される。脊柱と尿路を同時に評価することで、研究における全放射負荷を低減することができます。
Myelo（tomo）graphy - くも膜下腔内の造影剤の導入による脊柱管の検査は、以下を可能にする：
- くも膜下腔を視覚化し、その開存性を決定する。
- 暫定的に脊髄を視覚化する。
- 脳脊髄液流路の受動性に違反する内腔外および骨髄外形成を明らかにする。
Echospondilography（ESG） - 脊柱と脊柱管の超音波検査。この方法は、脊柱の発生上の欠陥の出生前診断に不可欠であり、脊柱管の状態のおおよその評価にも使用される。
断層撮影は、硬膜外腔内の造影剤の導入による脊柱および脊柱管の研究である。
Venospondilography（WASH） - 対照的な硬膜外および傍脊柱管を伴う脊柱の検査。造影剤は、脊椎の骨構造に導入される（通常、棘突起において）。静脈硬膜外叢の状態を評価する。この方法は、硬膜外腔の容積形成の早期検出に使用することができる。
骨格の放射性同位体スキャニング - オステオトロピック放射性医薬品（RFP）の蓄積を記録することによる骨組織における代謝過程の活性の研究。活性代謝を伴う病理学的骨病巣（炎症性、一部の腫瘍）を検出することを可能にする。
ディスコグラフィー - 椎間板の造影検査疼痛症候群の原因となる部分を特定するための挑発的な検査として、多発性硬化症で現在使用されています。
したがって、診断課題に応じて、1つまたは別の研究方法の重要性が著しく異なる：
- 脊柱の変形のタイプと大きさを決定する - 最も有益なのは標準的な脊柱矯正、脊柱管造影である。
- 脊柱CT、X線断層撮影の骨要素の構造を評価する。
- ディスクの状態を評価する - MRI、ディスコグラフィー;
- MRI、CT-脊髄造影、脊髄造影、断層撮影法などの脊髄およびその予備空間の可視化
- 小児の脊髄疾患の出生前診断およびその近似可視化（スクリーニング） - エコーエスポグラフィ;
- 脊椎 - MRIにおける血行力学的障害の検出のために;
- 脊椎の固形腫瘍および全身腫瘍病変の早期発見（脊髄病期）、脊椎セグメントにおける罹患率の推定および骨系 - 放射性同位体スキャン、MRI;
- 硬膜外および傍脊柱静脈プールを評価するために使用した。
- 傍脊椎組織の状態を評価するために - MRI、CT、レンゲノトモグラフィー。
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