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アンチトロンビンIII
Alexey Portnov 、医療編集者
最後に見直したもの： 23.04.2024
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血漿中のアンチトロンビンIII含有量の基準値（ノルム）は80〜120％である。
アンチトロンビンIIIは、血液凝固の最も重要な天然阻害剤である糖タンパク質である。トロンビンおよびいくつかの活性化凝固因子（Xa、XIIa、IXa）を阻害する。アンチトロンビンIIIはヘパリンと高速複合体 - ヘパリン-ATIII - を形成する。アンチトロンビンIII合成の主な部位は肝実質細胞である。
アンチトロンビンIIIの欠乏は、特定の疾患または状態に関連する原発性（遺伝性）および二次性であり得る。獲得したアンチトロンビンIIIの欠乏は、合成の減少、消費の増加またはタンパク質の損失によるものかもしれない。
アンチトロンビンIII濃度の低下 - 血栓症の危険因子。次のような症状や病気で発症する可能性があります。
- アテローム性動脈硬化症、老年期;
- 月経周期の途中で、妊娠の最後の月に。
- 術後期間には、
- 肝疾患（慢性肝炎、肝硬変、抗トロンビンIIIのレベルは、疾患の重篤度に比例して減少する）;
- 急性DVS症候群（初期かつ重要な実験室試験）;
- （アンチトロンビンIIIは、アンチトロンビンIIIの含有量が低いヘパリンと組み合わせるので、ヘパリン療法は無効である）。
- 経口避妊薬とエストロゲンを服用するとき。
- アンチトロンビンIIIの産生が肝臓で急激に低下し、その阻害剤が血液中で活性化されるショック状態（アンチトロンビンIIIの濃度低下の最も一般的な原因）である。
血液中のアンチトロンビンIII濃度の上昇は、出血の危険因子とみなされ、以下の場合に注目される：
- ウイルス性肝炎、胆汁うっ滞、重症急性膵炎、膵臓癌;
- ビタミンKの欠乏症;
- 間接的作用の抗凝固剤を受けたとき;
- 月経中に。
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