アンモニア中毒：治療

アンモニア中毒になったらどうすればいいですか？顔と体の見える部分を大量の水で洗ってください。

• 可能であれば、酸性溶液（たとえば、クエン酸の 5% 溶液）に浸した呼吸器、ガスマスク、またはガーゼ保護包帯を着用してください。

次に、負傷者を適切な医療を受けられる医療施設に確実に搬送する必要があります。

アンモニア中毒の場合の即時応急処置は、以下の処置に限定する必要があります。

1. 被害者（複数可）を有毒区域から移送します。
2. 新鮮な空気（酸素）へのアクセスを提供します。
3. 口、鼻腔、鼻咽頭を多量の水で洗い流します（水はクエン酸などでわずかに酸性化することもできます）。
4. 眼に損傷がある場合は、0.5% ジカインを点眼し、次に 30% スルファシルナトリウムを点眼します。
5. 皮膚に損傷が生じた場合は、多量の水で洗い流してください。
6. 消化器系に損傷がある場合 – 胃洗浄（催吐剤の服用は禁止です！）。
7. 軽度のアンモニア中毒の場合でも、被害者は長期間の休息（中毒の瞬間から少なくとも 24 時間）が必要です。

アンモニア中毒は程度に関わらず、直ちに医師の診察を受ける必要がある重大な理由です。

アンモニア中毒の応急処置

病院におけるアンモニア中毒の応急処置は、次の手順で構成されます。

• 呼吸機能をサポートし、呼吸器官から有害なアンモニアガスを素早く排除するために、被害者には酸素マスクが装着されます。
• 解毒剤が投与される（いわゆる解毒剤とは毒性成分を中和する薬剤のことである）。
• 水分と電解質のバランスを回復するために水分補給療法が行われます。
• プローブを使用して胃を洗浄し、消化器系の損傷と血液へのアンモニアの再吸収を防ぎます。
• 呼吸数、心拍数、血圧の指標を常に監視します。
• 必要に応じて対症療法が行われます。

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アンモニア中毒の場合、包帯を濡らすには何を使えばいいですか?

アンモニア中毒の場合、ガーゼや包帯による保護は呼吸器系の損傷を防ぐために不可欠です。呼吸器系へのダメージを最大限に防ぐには、包帯を酸性溶液に浸すことをお勧めします。酸性溶液は、腐食性アルカリであるアンモニアを中和します。このような含浸溶液としては、5%アスコルビン酸、酢酸、ホウ酸、またはクエン酸が適しています。

薬

アンモニア中毒の薬は、既存の中毒症状を考慮して処方されます。

喉頭痙攣、急性中毒性喉頭炎、または気管支炎がある場合は、サノリン、ナフチジン、プレドニゾロンを吸入投与します。以下の薬剤は静脈内注射で投与します。

• 2.4％ユーフィリン10ml
• 0.5％セドクセン2ml
• 1％ジフェンヒドラミン1ml
• プレドニゾロン60～300mg。

中毒性肺水腫が発生した場合、以下の薬剤群が使用されます。

• 1%モルヒネ（1 ml）+ 0.25%ドロペリドール（1 ml）
• 0.05％ストロファンチン1ml量;
• ラシックス40～200mg
• プレドニゾロンの大量投与（最大 1.5 g）。

エアロゾル製剤デキサメタゾンイソニコチネートが入手可能な場合（多くの EU 諸国で使用されています）、10 分ごとに 5 回吸入します。

治療で期待した効果が見られない場合、医師は気管挿管を行い、患者を人工呼吸器に移します（ガス汚染環境では、抗毒性フィルターを備えた装置が使用されます）。

鎮痛は、セドクセンと併用した麻薬性鎮痛剤および非麻薬性鎮痛剤の投与によって行われます。レオポリグルシンを片方の腕に5ml/kgの速度で静脈内投与し、もう片方の腕にはグルコース・ノボカイン混合液（10%グルコース500mlと2%ノボカイン30ml）を投与します。その後、4%重炭酸ナトリウムを投与します。点滴の総回数は、血行動態パラメータと臨床症状に基づいて医師が決定します。

薬物補正として、ドパミンを5mcg/kg/分の用量で投与します。効果が認められない場合は、0.1%ノルエピネフリン2mlを5%ブドウ糖200mlと併用し、さらにプレドニゾロン60～300mgを併用します。

アンモニア中毒の解毒剤

解毒剤として、アトロピン0.1%溶液を2mgずつ20～30分ごとに筋肉内投与し、患者の状態が正常化するまで続けます。重度のアンモニア中毒の場合は、「アトロピン中毒」の兆候が現れるまで2日間繰り返し投与することができます。

• 吐き気と嘔吐;
• 血圧を下げる;
• 興奮とイライラの状態。
• けいれん、手足の震え;
• 幻覚;
• 呼吸中枢と中枢神経系の活動の抑制。

アトロピン投与による副作用としては次のようなものが挙げられます。

• 排尿障害;
• 頻脈、心拍リズムの乱れ;
• 頭痛、睡眠障害;
• 気管支内の除去困難な痰の出現。

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ビタミン

アンモニア中毒になると、体は多くの重要なビタミンや微量元素を急速に失います。そのため、すべての臓器やシステムの安定した機能を維持するためには、「有用な」蓄えを適時に補充する必要があります。

まず最初にすべきことは、体に十分な量のビタミンAを摂取することです。ビタミンAは、損傷した臓器の回復を早めるのに役立ちます。このビタミンAはニンジンだけでなく、多くのシリアル、黒パン、バターにも含まれています。

アンモニア中毒に消化不良症状が伴う場合は、メニューにビタミン B1、PP、U などを含める必要があり_ます。

ビタミン C も、代謝プロセスを正常化し、多くの臓器が毒性のダメージを受けないようにするために不可欠です。

ビタミンB群は神経系をサポートし、消化管を正常化するために不可欠です。これらのビタミンは、豆類、穀物パン、肉、乳製品に含まれています。

アンモニア中毒に対して特に効果的なのは、ペクチンを多く含む製品です。リンゴ、柑橘類、ニンジン、トマト、皮をむいていないジャガイモには、十分な量のペクチンが含まれています。

原則として、薬局で販売されているマルチビタミン剤を緊急に摂取する必要はありません。中毒に推奨されるビタミンはすべて食品から摂取できます。そのためには、食生活を多様化させるだけで十分です。

理学療法治療

アンモニア中毒に対して理学療法処置は通常処方されません。

民間療法

アンモニア中毒の後、民間療法で体を回復させることは可能ですが、医師に相談し、レシピの材料にアレルギー反応がないことを確認した上でのみ行うことができます。アンモニアの毒性を中和するには、以下の治療法を試してください。

• 水に浸したオート麦をミキサーで粉砕し、100 ml を 1 日 5 回、等間隔で飲みます。
• シーバックソーンの葉と果実の煎じ薬を作り、毎日無制限に飲む。
• シーバックソーンオイルを小さじ1～2杯、1日3回、食事の30分前に経口摂取します。
• 生のすりおろしたジャガイモから絞ったジュースを 1 日 3 回飲む（ホースラディッシュジュースに置き換えることもできます）。
• 毎日生卵の黄身を大さじ1杯の植物油と一緒に2～4個飲んでください。

記載されているレシピは応急処置として使用しないでください。通常は、リハビリテーション段階における体の回復を目的としています。回復を早めるために、専門家は、白キャベツ、ブロッコリー、レモン、スイカ、ニンニク、ネギなどの食品を食事に加えることを推奨しています。薬局で購入できるミルクシスルエキスも、優れた中和剤として知られています。

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ハーブ療法

ハーブティーや煎じ薬は、主治療を補完する効果があります。アンモニア中毒の場合は、以下の治療法が有効です。

• ミントティー（お茶の代わりに一日中飲む）
• ニガヨモギ、ジュニパー、セージを同量ずつ煎じたもの（沸騰したお湯1リットルに大さじ4杯の混合物を入れ、1日3回200mlを飲む）。
• サンザシの実茶（果物大さじ1杯を熱湯200mlに入れて淹れます）。

他にも、より複雑なレシピがあります。

• タンジーの花50gを熱湯3杯に注ぎ、蓋をして約30分蒸らします。次にカモミールの花20gを加え、弱火で沸騰させます。再び蓋をして24時間蒸らします。この薬は、1日3回、体重10kgあたり大さじ1杯の割合で、食事と一緒に服用します。治療期間は5～7日間です。
• ローズヒップ50gを熱湯1リットルに加え、10分間煮沸します。さらに4時間蒸らした後、濾して少量の蜂蜜を加えます。1日2回、200mlを2週間飲みます。

ガマズミの葉と果実、ブラックカラントの葉、アロエの葉は中毒症状の緩和に効果的です。

ホメオパシー

ホメオパシー療法は、軽度のアンモニア中毒の場合、または重度の中毒から回復期にある場合に使用することをお勧めします。ホメオパシーは応急処置として使用すべきではありません。

これらの薬は、ホメオパシーの専門医が個別相談の際に処方します。アンモニア中毒後の体をサポートするために、以下の薬に注意することをお勧めします。

• トリカブト
• リン酸
• 銅金属
• 樟脳
• ベラトラム・アルバム
• ヌクス・ヴォミカ
• リコポジウム
• カルボ・ベジタビリス
• ひな
• アルセニカムアルバム

ホメオパシー製剤は完全に安全ですが、用量を独断で決めるべきではありません。患者を直接診察した医師だけが適切な用量を決定できます。そうでなければ、選択した治療法が無駄になってしまう可能性があります。