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アメーバ症:血中の赤痢アメーバに対する抗体

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 23.04.2024
 
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血清中のEntamoeba hystoliticaに対する抗体は、通常は存在しない。

-アメーバ症の原因物質アメーバのhystoliticaのは、組織(:、3つの形態で存在フォーママグナ)、管腔(フォーマミヌタ(minuta) )および嚢胞(フォーマ嚢胞性)。病気はどこでも満たされています。多くの地域では、健全なキャリアが全人口の14-20%を占めています。腸アメーバ症セットの診断は、特定の色素を使用して糞便中の病原体の検出または組織(生検検査)に基づきます。糞便において、Entamoeba hystolitica抗原(アドヘシン)はELISAによって検出することができる。アドヘシン検出するためのELISAの診断感度アメーバのhystolitica 94,7-100% -糞便中は96,9-100%、特異性です。抗原を検出するための試験系として、いくつかのケースでは外腸アメーバ症の診断は、困難であるアメーバのhystoliticaは、偽陽性の結果を与えることができます。多くの場合、それらは、他の腸内病原体の存在によって引き起こされる(回虫Blastocystisのホミニスクロストリジウム・ディフィシルクリプトスポリジウムアメーバ大腸菌ネズミチフス菌赤痢菌zonneiら。)このようなケースを解決するために、血清中の特異抗体のレベルを調べました。

最も敏感な血清学的方法- TPHA(1の力価での感度及び特異性:128 -約95%)、IEFおよびELISA(抗体は、IgMおよびIgG、より高感度かつ特異的に検出します)。抗体アメーバのhystoliticaの PHAを用いて血清中のアメーバ性肝膿瘍とほぼ全ての患者に検出(ASTおよびALTは、アルカリホスファターゼを2-6倍に増加- 2-3の因子)および急性アメーバ赤痢患者の大多数です。10〜14日後に4回以上、または1:128以上の力価を1回試験した場合に、抗体の力価の増加が診断されたと考えられる。抗体は通常、抗体の合成のためのファブリックに、及び免疫抑制患者において病原体を導入する必要があることを示す、無症候tsistovydeliteley(わずか9%)に検出されません。上昇した抗体力価は、完全な回復後数ヶ月または数年間持続することができる。

アメーバ抗原とRIFに特異的な抗体は、臨床的に有意なアメーバ性肝膿瘍は、RIFは、特に劇症大腸炎、腹膜炎及びamoebomaに、侵襲性アメーバ症腸の患者の75から80パーセントにおいて肯定結果が得られる症例の98から100パーセントで検出します。上記320及びルール、アメーバ症の臨床的に有意な、より多くの余分な腸形態として、示す:FTAの結果を解釈するときに1の抗体価があることに留意されたいです。1の力価:80-1:160個の抗体は、調査時にアメーバ症患者で検出、または同様の低強度、腸アメーバ症の消去された形態の場合には、最近の過去からの回復します。1時40抗体価は、適切な流行neotyagoschonnom履歴及び患者の状態に腸アメーバ症の症状を有する患者において検出することができます。この場合、ペア血清の研究は有効である。治療後の抗体力価の上昇は、その過程のアメーバ病因を支持する証拠である。1:40の力価における偽陽性の結果は、全身性疾患および腫瘍性疾患の患者に登録することができる。アメーバ症の原因となる無症候性保因者の中で、低い抗体価(1:20-1:40)がしばしば見られます。1:20の下に回復の抗体価の連続した着実な減少 - 治癒率、外観や上昇力価臨床症状が再発と考えるべきです。

IgM抗体アメーバのhystoliticaの ELISAを用いて血清アメーバ性肝膿瘍(90%以上)と急性アメーバ赤痢患者の大部分とほぼ全ての患者(症例の84%で)で検出しました。有効な治療後6週間以内に消失する。IgG抗体はIgMとほぼ同じ頻度で検出され、電流(抗体価の増加に伴い)または以前に(抗体含有量が変化しない場合に)感染したことを示す。下痢の症状がある場合、血清検査は、患者の90%以上が陽性であり、50%未満であることが通常である。

Entamoeba hystoliticaに対する抗体の決定は、アメーバ症(アメーバ性赤痢)を診断し、疾患の動態および感染の結果をモニタリングするために使用される。

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