30代女性の早期閉経

女性の更年期は通常48～50歳で始まります。しかし、30歳という年齢で早期閉経を迎える女性もいます。何が原因となり、女性の体にとってどれほど危険なのでしょうか。そして、どうすれば良いのでしょうか。

この記事では、これらの質問やその他の多くの質問にできるだけ詳しく答えたいと思います。

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原因 女性の早期閉経

30歳の女性の早期閉経の考えられる原因：

1. 卵巣機能低下。
2. ゴナドトロピン刺激に対する卵巣の生物学的フィードバックの破壊。
3. 遺伝的素因。近親者（母親、祖母、姉妹）の女性に同様の症状がみられる場合。
4. 内分泌系の病気。
5. 卵巣形成不全。
6. 抵抗性卵巣症候群 - 原発性または続発性無月経、不妊症。
7. 放射線療法の結果。
8. 化学療法の結果。
9. シェレシェフスキー・ターナー症候群は、性染色体の数の異常に関連する先天性病理です。
10. 骨盤内臓器および泌尿生殖器系の組織における慢性炎症。
11. 遺伝的性質の突然変異
12. 多数の中絶と婦人科掻爬術。
13. 卵巣に対して行われる外科手術。
14. 骨盤の損傷。
15. 泌尿生殖器系の良性または悪性の腫瘍。
16. 視床下部-下垂体領域の障害、疾患、損傷。
17. その他の自己免疫プロセス。

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病因

更年期障害の発症の原因は、視床下部の機能に影響を与える加齢に伴う変化や病理学的変化から成り、下垂体とのつながりや下垂体に対する制御が弱まることに繋がります。

下垂体は内分泌腺と性腺の正常な機能を担っています。そのため、下垂体機能不全は性腺におけるホルモン産生の低下を招き、ひいては血中ホルモン濃度のさらなる低下につながります。これらの病態メカニズムはすべて、早期閉経につながります。

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症状 女性の早期閉経

30 歳の女性の早期閉経には次のような症状が見られます。

• 「ほてり」の出現：女性は寒さに身を任せ、顔に玉のような汗をかいたり、顔や上半身に急激な血流を感じたりします。皮膚は赤くなります。
• 悪寒が起こる場合があります。
• 血圧の急激な上昇が観察されることがあります。
• 動悸、頻脈。
• 睡眠障害、眠気。
• 頭痛やめまいの発作。
• 感情の不安定さが増す：気分の変動、イライラ、頻繁な憂鬱、攻撃性。
• 記憶障害、集中力の低下。
• 性欲減退。
• 陰唇の乾燥、性器の痒み。
• 尿失禁および排尿時の痛みの出現。
• 性交中の痛みの出現。
• 皮膚、髪、爪の劣化。弾力性が失われ、乾燥して脆くなります。抜け毛が増える可能性もあります。

最初の兆候

ほとんどの場合、閉経が近づいていることを示す最初の兆候は次のとおりです。

• 月経周期障害：月経期間が長くなる、短くなる、完全になくなる。
• ほてり症状の出現。
• 感情状態の変化：イライラ、怒りっぽさ、憂鬱、ぼんやりする、短期記憶に問題が現れる
• 睡眠障害。
• 排尿障害の出現。
• 体重増加。
• 皮膚、髪、爪の状態の悪化。

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ステージ

専門家は更年期障害の症状の現れ方を3つの段階に定義しています。

1. 症状は軽度です。女性は比較的質の高い生活を送り、仕事も十分にこなすことができます（1日最大10回のほてり）。
2. 平均レベル。著しい睡眠障害、記憶障害、頻繁で持続的な頭痛やめまい、排尿障害、パフォーマンスの低下（1日最大20回のほてり）がみられます。
3. 症状の程度は重度。労働能力の喪失、病的症状の強度が高い。

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合併症とその結果

早期閉経に伴う重篤な症状は、女性の身体に病理学的、時には不可逆的な変化をもたらす可能性があります。この時期、女性の免疫力は低下し、風邪や感染症にかかりやすくなります。身体は外部からの侵入物と戦う力を完全に失っているのです。

早期閉経により、女性はより早く老化が始まります。

皮膚のコラーゲンが失われ、乾燥してシワができ、色素斑が目立つようになります。

不快な変化は、女性の主要な性的特徴（陰唇と膣の乾燥と灼熱感が現れる）と二次的特徴（乳腺の形が失われ、乳房が垂れ下がる）の両方に影響を及ぼします。

女性は問題のある部分（腰と臀部）の脂肪層の増加を経験します。

30 歳の女性の早期閉経は、さまざまな合併症を引き起こす可能性もあります。

• 病理学的プロセスは心血管系に影響を及ぼし、脳卒中や心臓発作を発症するリスクが高くなります。
• ホルモンの不均衡は、乳腺や卵巣の悪性および良性の腫瘍の発生を引き起こす可能性があります。
• 骨組織のミネラル飽和度が低下し、骨粗鬆症の発症や骨折の頻発につながります。
• 動脈硬化の発症。
• 肥満。
• 不妊。
• 動脈性高血圧の発症。
• 糖尿病。

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診断 女性の早期閉経

30 歳の女性の早期閉経の診断は、いくつかの測定を実施し、その結果を分析することから成ります。

• 健康上の苦情の分析。
• 病歴の分析。
• 婦人科医師による女性の診察。乳腺の検査。
• 実験室でのテストの実施:
  • 一般的な尿分析。
  • 一般血液検査および生化学血液検査。
  • プロゲステロン検査を実施します。
  • 塗抹標本の細胞遺伝学的検査。
  • 腫瘍マーカーのレベルの決定。
  • リピドグラムを取得することは、脂質組成のレベルと性質（低密度リポタンパク質（LDL）、トリグリセリド、総コレステロール、高密度リポタンパク質（HDL））を評価できる血液検査です。
• 機器診断の実施:
  • 密度測定法は、骨のミネラル密度を定性的および定量的に評価するものです。
  • 骨組織のX線写真。
  • 腹腔内の内臓の超音波検査。
• 他の専門家による診察と検査。
• 鑑別診断の実施:
  • 同様の症状を呈する疾患の除外。
  • 得られた結果の完全な分析。診断。
  • 病理学的変化の段階の決定。

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テスト

実験室環境で実施された分析:

• 一般血液検査および生化学血液検査。
• FSH（卵胞刺激ホルモン）の血液検査。これは閉経を示唆する主要な検査の一つです。エストロゲンの値は急速にゼロに近づいています。
• 一般的な尿分析。
• 膣分泌物の細菌学的および細菌鏡的分析。
• 下垂体性ゴナドトロピン系ホルモン濃度の分析。エストラジオールの血液検査。閉経期には、この指標は正常範囲（35 pmol/l）を下回ります。黄体形成ホルモン濃度は上昇しています（52.30 mIU/ml以上）。
• プロゲステロン検査を実施します。この状況では陰性です。
• PAP検査 - パップスメア検査。膣から採取した塗抹標本の細胞学的分析。検体は検査室で顕微鏡を用いて検査されます。
• 必要に応じて、腫瘍マーカーを用いた免疫組織化学検査を実施できます。この検査は、悪性病変が疑われる患者に対してのみ実施されます。

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機器診断

女性の早期閉経に使用される機器診断：

• 乳腺のX線検査（マンモグラフィー）。
• 密度測定法は骨組織のミネラル密度を評価するもので、これによって骨粗鬆症の程度を評価することができます。
• 骨組織のX線写真。
• 心電図検査。
• 子宮および付属器の超音波検査。
• 血管系の超音波検査。

差動診断

この生理学的プロセスの鑑別診断は次のとおりです。

• 患者の苦情の分析。
• 女性の病歴の分析。
• 彼女の年齢を考慮して。
• 彼女の検査の結果。
• 実験室および機器による研究の結果。
• 他の専門家による診察の結果。

同時に、専門医は病変の進行段階も判断する必要があります。これは、最も適切な治療プロトコルを選択するために不可欠です。

処理 女性の早期閉経

30 歳の女性の早期閉経の治療は、通常、ホルモン補充療法に基づいて行われます。その本質は、女性の体が経験するホルモンの欠乏量を補充することです。

これにより、生活の質が大幅に向上し、さまざまな合併症を発症するリスクを防ぐことができます。

この治療は薬物療法と非薬物療法の両方を用いて行われます。

非医薬品としては、ハーブの煎じ薬や煎じ液、そして天然エストロゲンの供給源となる食品（例えば、大豆や大豆製品）などがあります。

30歳代の女性の早期閉経に処方される医薬品は、エストロゲンとプロゲストーゲンという2つのホルモン成分をベースとした製剤です。エストロゲンはホルモン依存性細胞構造に有益な作用を及ぼします。プロゲストーゲンは子宮内膜の過剰な増殖、癌性腫瘍の形成と発達を予防します。

併用薬：メルシロン、リゲビドン、ノビネット、ダイアン 35、その他多数。

このような患者は骨粗鬆症を発症する可能性が高いため、この病気を予防するために、次のようなビタミンとミネラルの複合体が処方されます。

1. ビスフォスフォネート：フォサマックス、パミホス、ボネホス、パミドロン酸、アレディア、シンドロネート、パミトール、オステオマックス、ロロン、パミレジン、リンドロン、パミレッド、クロドロンなど。
2. カルシウム化合物 – 骨組織をこの元素で飽和させ、骨を強くします。このような製剤には、炭酸カルシウム、ケイ酸カルシウム、ビタカルシンなどが含まれます。
3. ビタミンDは、人体内のリン-カルシウム代謝を調節する役割を担うため、必須です。このグループには、アクアデトリム、ビガントール、アルファドール、オキシデバイト、エタルファ、ゼンプルプラなどが含まれます。

複合的な治療には、ホメオパシー製剤、伝統医学、ハイドロセラピー、理学療法技術、適切に選択された一連の運動、スパトリートメントも含まれる場合があります。

30 歳の女性の早期閉経に対する包括的なアプローチにより、更年期の始まりの問題を効果的に解決することができます。

薬

30歳女性の早期閉経治療プロトコルにおける最初の、そして主要なグループは、ホルモン薬群に属する薬剤です。女性の体内にエストロゲンとプロゲストーゲンの両方が取り込まれることが非常に重要です。そのため、これらのホルモンの両方を含む2種類の単剤薬、または1種類の複合薬が処方されます。

エストロゲン含有薬剤：エストロジェル、ホルモプレックス、KES、プレマリン、デルメストリル、エストロカド、クリマラ、エストロフェム、ディビジェル、マイクロフォリン、オベスチン、プロギノバ、エストリマックスなど。

マイクロフォリンは1日0.01～0.06mgを経口摂取します。より具体的な投与量は、個々の症例に応じて担当医が処方します。

患者に成分に対する過敏症の履歴、癌（またはその存在の疑い）、内出血、または血栓形成の傾向がある場合は、この薬を処方しないでください。

プロゲストーゲン含有薬剤：デポプロベラ、プラジサン、プロゲステロン、デポスタット、オルガメトリル、リビアル、デュファストン、ノルコルト、プリモルート・ノル、プロベラ、プロゲストーゲルなど。

プロゲステロンは、1日5ml、または2日ごとに10mlの注射剤（または錠剤）の形で女性に処方されます。この場合、患者はエストロゲンを含む薬剤と併用して服用します。

この薬の服用の禁忌には、重度の肝機能障害、乳腺および女性生殖器の悪性病変、血栓形成傾向などが含まれます。

複合製剤：シクロプロジン、クリメン、メルシロン、ディビン、リゲビドン、リビアル、フェモストン、ノビネット、ダイアン 35、クリオゲスト、その他多数。

リジェビドンを服用する上で非常に重要な点は、十分な量の水と一緒に、1回1錠を毎日同じ時間に服用することです。1回でも服用を忘れないようにしてください。

禁忌には、重度の肝障害、心血管系および脳血管系の病歴、血栓形成傾向、癌、重度の高血圧症などが含まれます。

早期閉経の重症度に応じて、様々なホルモン薬が処方されます。

対症療法も行われます。患者がうつ状態にある場合は、抗うつ薬（ベナクチジン、ヒドロキシジン、クロバザム、フェナゼパム、メプロバメート、ギダゼパム）が処方されます。高血圧が懸念される場合は、降圧薬（エナム、ロサルタン、エナップ）が使用されます。神経過敏、睡眠障害、ぼんやり感がある場合は、鎮静剤（アホバゾール、ペルセン、ノボパッシット、アタラックス、アダプトール、フェニブト、マザーワート錠）が適しています。

骨粗鬆症を予防するために、ビタミン D を含むビタミンおよびミネラル複合体 (アクアデトリム、ビガントール、アルファドール、オキシデバイト、エタルファ、ゼンプルプレ)、ビスホスホネート (ボネフォス、パミドロン酸、シンドロネート、パミトール、オステオマックス、パミレジン、パミレッド)、およびカルシウム製剤 (炭酸カルシウム、ケイ酸カルシウム、ビタカルシン) が処方されます。

民間療法

早期閉経が起こった場合、民間療法が利用できます。

これらは主治医の許可がある場合にのみ使用できます。伝統医学は、30歳の女性の早期閉経の病理学的症状を治療するための補助的な方法です。

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ハーブ療法

30歳代の女性の早期閉経に対するハーブ療法は、伝統医学における主要な治療法です。ここでは、女性の症状を緩和し、症状を緩和するのに役立つレシピをいくつかご紹介します。

レシピ＃1

1. 沸騰したお湯にオルシリア セクンダ大さじ 1 杯を加え、液体 200 ml を取ります。
2. 弱火で蒸し、沸騰してから15分ほど放置します。
3. 脇に置いて、約 4 時間触らないでください。
4. 濾して大さじ1杯ずつ、1日に4～5回飲みます。治療期間は3ヶ月です。

レシピ＃2

1. 乾燥ハーブのオルシリア・セクンダ 50 g を容器に入れ、そこにアルコールまたはウォッカ 400 ml を加えます。
2. 容器をしっかりと密封し、暗い場所に約3週間置いておきます。
3. 出来上がったチンキ剤を1日3回、15～30滴服用してください。治療期間は3ヶ月です。

レシピ＃3

1. 乾燥させて細かく刻んだ赤ブラシの根大さじ1杯を、沸騰したてのお湯300mlと混ぜます。
2. 沸騰したら弱火にして5分ほど煮ます。
3. 煎じ液を濾して、コップ半分ずつを1日3回飲みます。
4. より効果を高めるには、食事の15分前に服用することをお勧めします。お好みで、蜂蜜小さじ1杯を加えて甘みをつけてもよいでしょう。

レシピ＃4

1. 乾燥した赤筆の根 50 g を容器に入れ、アルコールまたはウォッカ 500 ml を加えます。
2. 容器を密封し、暗い場所に1か月間置きます。
3. 出来上がったチンキ剤を1日3回、30～40滴服用してください。より効果を高めるには、食事の30分前に服用することをお勧めします。

レシピ＃5

1. 1 つの容器に白いヤドリギ 15 g と熱湯 1 杯を入れます。
2. 容器をそのまま数時間放置して抽出します。
3. 出来上がったチンキ剤は大さじ1杯を1日3回服用してください。推奨服用時間は食事の15～20分前です。

ホメオパシー

30歳女性の早期閉経に対するホメオパシーは、その症状の緩和に役立ちます。ホメオパシー製剤にはエストロゲン様作用と鎮静作用があり、めまいや頭痛を和らげ、睡眠を正常化し、ほてりの程度を軽減します。

この療法の期間は平均で最長6ヶ月です。エストロベル、レメンス、クリマキサン、フェミナル、チクリム、クリマクトプランといったホームセラピー薬がよく使用されます。

クリマクトプランは錠剤の形で処方され、1日3回、1～2錠を経口服用します。薬は経口摂取し、完全に溶解するまで口の中に保持します。推奨される服用時間は、食前または食後30分です。

クリマクトプランの禁忌には、薬剤の 1 つ以上の成分に対する個人の不耐性のみが含まれます。

外科的治療

早期閉経の問題を解決する方法として、外科的治療は通常行われません。医師は、女性の生殖器官を最後まで温存し、将来妊娠、妊娠、出産の機会を残すよう努めます。

しかし、専門医が手術を行うことを決定する理由は次のとおりです。

1. 子宮出血が長引く。
2. 子宮内膜腺癌。
3. 腺腫性子宮内膜増殖症、非典型子宮内膜増殖症。
4. 筋腫。
5. 子宮内膜の腺性嚢胞性増殖症。
6. 局所性または結節性の腺筋症。
7. 上記の病状のさまざまな組み合わせ。

防止

30 歳の女性の早期閉経の予防は簡単ですが、それに従うことで閉経の可能性を減らすことができます。

1. 女性は、思春期の瞬間から、特に性行為を開始してから、少なくとも 6 か月に 1 回は婦人科医による予防検査を受ける必要があります。
2. アルコール、ニコチン、薬物の乱用を避け、健康的なライフスタイルを送りましょう。
3. ストレスの多い状況を避けてください。
4. 食事は合理的で、ミネラル、ビタミン、微量元素を豊富に含むべきです。安定剤、保存料、着色料、調味料を含む、現代のスーパーマーケットで販売されている食品は、食事から最小限に抑えましょう。遺伝子組み換え食品、ファストフード、半製品は避けましょう。分割栄養は歓迎されます。
5. 体重に気をつけましょう。余分な体重は健康上の問題を引き起こします。肥満は女性の早期閉経の原因の一つです。
6. スポーツは体を動かすこと、だから生きることは大切です。でも、特に生理中は、過度のストレスも避けましょう。
7. 低体温や過熱から体を守ります。
8. 個人衛生規則の遵守。
9. 性交文化も大切です。乱交は避け、性交相手は一人だけであることが望ましいです。同時に、女性は夫の健康状態をしっかりと把握しておくべきです。そうすることで、性行為のみで感染する感染症のリスクを減らすことができます。
10. 完全な休息。

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予測

30 歳の女性の早期閉経の明確な予後を評価する専門家はいません。この場合、すべては極めて個別的です。

医学的実践によれば、女性が6か月間月経を経験していない場合、約1％の女性はまだ月経周期が自然に再開し、妊娠して母親になる可能性がある。

ほとんどの女性にとって、予後は、資格のある専門医にどれだけ早く助けを求めたかにかかっています。医師の指示をすべて書き留め、注意深く守れば、補充療法によって女性は質の高い活動的な生活を送ることができます。そして、妊娠を計画している場合は、妊娠し、妊娠し、問題なく健康で丈夫な赤ちゃんを出産することができます。

早期閉経の女性が医師の診察を受けていない場合、長期にわたるエストロゲン欠乏は、いずれ乳腺、子宮、または卵巣の悪性腫瘍の発生を引き起こす可能性が非常に高くなります。骨粗鬆症、心血管疾患など、本稿でも既に述べたような合併症が発生する可能性が高くなります。

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