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流体要件

 
アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 04.07.2025
 
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一般人の1日の水分必要量を推定することは、身体活動による体液損失が大きく変動するため困難です。多くの教科書では、運動不足の人の水分必要量を1日2リットルとしています。この最小必要量(2リットルは1日8杯)は、牛乳、ソフトドリンク、フルーツジュース、スポーツドリンク、水、フルーツ、スープなど、さまざまなものから満たすことができます。身体的に活発な人の1日の水分必要量は2リットルをはるかに超えます。一部のアスリートや労働者は、1日の水分必要量が10リットルを超えています。このように大量の水分必要量は、運動中に失われる大量の発汗によるもので、よく訓練され環境に慣れたアスリートでは、1時間あたり3リットルを超えることもあります。この急速な体液損失に同量の水分摂取が追いつかないことが多く、脱水症状を引き起こします。

体液は、腎臓(尿)、消化管(便)、汗腺から定期的に体外に排出されるほか、呼吸器や皮膚からも絶えず排出されています。 1 日あたりの体液損失量は、環境条件、個人の体格(および表面積)、代謝の程度、排泄量によって決まります。 皮膚からの不感蒸泄は比較的一定ですが、呼吸器からの不感蒸泄は、周囲の温度、相対湿度、肺の換気量に依存します。 呼吸器を通過する際に、吸入された空気は加湿され、相対湿度は 100% に達します(蒸気圧は 47 mm Hg に相当)。 暖かく湿った空気を吸入する場合、吸入された空気にはすでに水蒸気が含まれているため、不感蒸泄はわずかに減少します。 運動選手や労働者の場合、運動に伴う呼吸の強度が全体的に高まるため、呼吸器からの不感蒸泄はより大きくなります。寒冷地での運動中に吸い込む空気には比較的水蒸気が少ないため、呼吸器を通過する際に加熱・加湿され、さらなる水分損失を引き起こします。そのため、寒冷地での作業環境下であっても、汗腺や呼吸器からの水分損失がかなり多くなる可能性があることを覚えておくことが重要です。

運動選手や労働者は、運動不足の人よりも尿による水分損失が少なく、暖かい気候ではさらに少なくなります。これは、体が水分を節約しようとするためです。運動すると、腎臓が汗による水分損失を補うために水分とナトリウムを節約しようとするため、排尿回数が減少します。

運動をしなくても、1日に平均2~3リットルの水分が失われます。アスリートが高温下でトレーニングや競技を行う場合、1日の水分必要量は高くなります。例えば、1日2時間トレーニングするアスリートは、さらに4リットルの水分を簡単に失い、1日の水分必要量は6~7リットルに増加します。多くの人は1日2時間以上活動するため、水分必要量が増加します。このような水分損失は水分調節システムに負担をかけるため、喉の渇きだけでは水分摂取量の指標として不十分となり、脱水症状を引き起こします。

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