肝性脳症の予後は、肝細胞不全の重篤度に依存する。比較的安全な肝機能を有するが、急性肝炎患者では、腸内の含窒素化合物含量の増加と併せて集中的な側副循環、良好な予後および悪化を示す患者では、肝硬変では、肝不全の主な指標である腹水、黄疸、低血清アルブミンの存在下で予後が悪化する。治療が早期に開始されれば、事前コミッションの段階で、成功の確率が上がる。肝性脳症の発症に寄与する因子、感染症、利尿剤の過剰摂取または出血を排除することが可能である場合、予後は改善する。
脳症の臨床経過の不安定さのために、治療の成功を評価することは困難である。新しい治療法の役割は、多数の対照試験でそれらを使用した後にのみ決定することができます。(密接portocaval吻合に関連する)、慢性脳症患者における治療の優れた効果が回復はまれである急性肝不全を有する患者において観察された結果とは別個に考慮されるべきです。
高齢の患者には、脳血管疾患に関連するさらなる障害が存在し得る。閉塞した門脈および門脈吻合を有する小児は、知能または精神的活動の違反を引き起こさない。