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健康

子供と大人のための吸入のためのアンブロベン

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最後に見直したもの: 23.04.2024
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吸入は、非生産的または非生産的な咳に対抗するために使用される最も古い医療処置の1つです。治癒組成物の最小粒子を吸入することにより、人はそれを炎症の部位、すなわち喉頭、気管、気管支、肺に直接送達します。手順の目的が乾いた咳を湿った乾いた咳に変えることである場合、粘液溶解薬をエアロゾルの基礎として選択する必要があります。医師は、成人および子供への吸入のために粘液溶解薬アンブロベンを処方することにより、このような目標を追求します。

薬自体について少し

アンブロベンは、さまざまな形態で入手可能な、人気のある薬物、塩酸アンブロキソールのドイツ語の類似体です。放出の1つの形態は、経口的に摂取できるか、または吸入に使用できる溶液である。

この薬は、気管支と肺の分泌物の分子間の化学結合を破壊する酵素の産生を刺激することにより、痰の液化を促進する粘液溶解剤のグループに属しています。この点で、アンブロキソールとそのアナログのアンブロベンは十分に価値のある最初の場所を占めています。したがって、医師は、痰をより流動的にして除去を促進する必要がある場合に最も頻繁に処方します(たとえば、弱い咳でも肋骨の骨折の停滞を防ぐため)激しい痛みを引き起こします)。 [1]  肺機能を改善し、細胞アポトーシスとNF-κB経路の活性化を阻害します。 [2]

粘液活性薬の別のグループがあります-粘液動態。それらは粘液線毛クリアランスの活動を刺激します-排泄のための粘液産生の形での感染とアレルゲンに対する非特異的保護、そして咳時の気管支抵抗を減らします。したがって、「アンブロベン」は粘液溶解薬と粘液動態の両方の特性を明らかにしました。これは、薬の高い有効性と人気を説明しています。

アンブロキソールは、気管支と肺の両方から分泌される分泌物の量を増加させ(硫酸塩)、痰のレオロジー特性を最適化するのに役立ちます。それはより流動的になり、少しずつ排泄され、気道の壁に付着しません。気管支の抵抗が低いことと相まって、これらすべてが痰の量の増加と咳の顕著な緩和につながります。

Ambrobeneを吸入に使用すると、処置中に薬物の微粒子だけでなく、粘膜に潤いを与え、さらに痰を希釈する水分子も気道に入るので、さらに強力な効果を得ることができます。

アンブロベンの吸入を支持する別の議論は、感染症の治療における薬剤の科学的に証明された有効性です。アンブロキソールは抗生物質ではないため、病気の原因物質を破壊したり、何らかの形でその活動に影響を与えることはできません。しかし、下気道の炎症性疾患を引き起こすほとんどの細菌の付着(粘膜への付着)を減らすために、彼らはそれを行うことができます。インフルエンザや肺炎、大腸菌、緑膿菌、黄色ブドウ球菌などの病原体によって引き起こされる病気でのアンブロベンの使用は、抗生物質療法の効果を高め、薬物の投与量を減らします。

アンブロベンは、吸入中に非常に重要な気管支痙攣を引き起こさず、特定の抗浮腫効果と免疫調節効果を持ち、風邪の治療と、アレルギー状態が重要な役割を果たす病状の治療の両方で使用できます(たとえば、気管支喘息)。

20 mgまたは30 mgの塩酸アンブロキソールを含む吸収錠は、急性咽頭痛の患者に有益な鎮痛効果があります。 [3]

手順の表示

多くの風邪は咳、くしゃみ、鼻水を伴います。そしてすべては、感染性または他の刺激性因子の気道に曝されると、それらに炎症が起こるからです。したがって、免疫システムは、鼻咽頭、喉頭、およびその下にある呼吸器官に侵入する異物を取り除こうとします。

このプロセスをより効率的にするために、呼吸器系の分泌腺は、微粒子(ほこり、微生物およびそれらの代謝産物)を捕捉し、それらが気道から出るのを助ける特別な透明な半流体の秘密を分泌します。

ウイルス性、細菌性、真菌性、アレルギー性の呼吸器疾患は、炎症と気管支分泌物の分泌を伴います(別のことは、このプロセスの活動が異なる可能性があることです)。最初に、粘膜の刺激の結果として発赤、腫れ、不快感が現れ、次に他の症状:咳、鼻水、発熱。

鼻づまりと乾いた咳は、病気の初期段階の一般的な症状であり、非生産的なパフォーマンスのために治癒に寄与しません。痰は目立たないが、粘膜の上皮に定着する刺激の原因を取り除くことを当てにする必要はない。

この期間の治療の主な目的は、分泌腺の活動を高め、鼻と喉からの痰の除去を促進することです。この目的のために粘液溶解薬が使用されます-呼吸器系の特別な腺による分泌を増加させ、痰の粘性を減らし、気道からの除去に貢献する薬。塩酸アンブロキソールをベースとするドイツの薬物アンブロベンは、治療および呼吸器学に使用される効果的な薬剤であり、粘液溶解薬のカテゴリーにも属します。

吸入は呼吸器系に局所的な治療効果があり、粘膜の効果的な水分補給に寄与します。これにより、患者の状態が促進されます(喉の乾燥がなくなり、無駄な反射咳が引き起こされます)。

アンブロベンの吸入への使用は、以下の疾患の場合には正当化されます:

  • ローカリゼーションのARVI:
  1. 鼻炎(鼻粘膜の炎症)
  2. 咽頭炎(咽頭粘膜の炎症)、
  3. 喉頭炎(喉頭膜の炎症)、
  4. 気管炎(気管の膜の炎症)。
  • 鼻づまりと咳を伴う慢性呼吸器疾患の悪化。
  • 中枢および下気道の細菌性および真菌性疾患(気管支炎、肺炎、胸膜炎)。
  • 気管支拡張症。
  • 肺結核。
  • 嚢胞性線維症。これは気道に影響を及ぼし、非生産的な咳によって悪化します。
  • 気管支喘息(悪化を伴う)。

さらに、粘液溶解性および粘液動力学としての薬物の特性を考えると、医師は乾いた非生産的な湿った咳を伴うアンブロベンの吸入を処方します。そうでなければ、弱い咳反射で痰の産生を刺激すると、気管支の閉塞(閉塞)が引き起こされます。

吸入は通常、急性疾患の非常に初期に、または慢性疾患の悪化とともに処方されます。咳が残っていて、急性症状がすでに消え、病原体が適切な薬物で不活性化されている場合、粘液溶解薬による吸入の使用は正当化されません。

準備

吸入と呼ばれる効果的な治療手順は、さまざまな方法で実行できます。海岸または特別に装備された塩室での塩気の吸入は、自然な吸入によるものです。ジャガイモのブロス、ソーダ溶液、ハーブの注入、またはお湯のエッセンシャルオイルを一滴注ぐ-当然ながら、必要なところに必ず役立つとは限りませんが、代わりの方法を徐々に強めます。さらに、使用される製剤の効果がないため、高温はほとんどの薬物の治療効果を低下させるので、それらを薬物で置き換えることは常に可能ではありません。

コールド吸入器(コンプレッサーまたは超音波ネブライザー)を使用するか、エアロゾルを40〜42度に加熱する蒸気を使用して、薬物が気道に正確に沈着するように薬物を気道に導くことが可能です。Ambrobeneソリューションには、懸濁した粒子やオイルが含まれておらず、超音波や指示された温度によって破壊されないため、あらゆるタイプのネブライザで使用できます。

アンブロベン治療を優先して選択する場合、吸入の場合、熱湯のある鍋ではなく、ネブライザーを選択する必要があります。しかし、吸入器を選択するときは、炎症過程の局在を考慮する必要があります。蒸気吸入器は、下気道に浸透できるように十分に小さいエアロゾル粒子を生成することができるため、急性呼吸器ウイルス感染症、気管支炎、および気管支喘息の治療に使用されます。胸膜炎と肺疾患の場合、超音波とコンプレッサーネブライザーを使用して得られる小さな粒子が必要です。最新のメッシュ式ネブライザでは、粒子サイズを調整できるため、病変の場所に関係なく、呼吸器疾患の治療に広く使用されています。

適切なネブライザーを正しく選択したら、アンブロベン薬がさまざまな形で入手できることを忘れてはなりませんが、それらすべてが吸入手順に適しているわけではありません。吸入に使用される「アンブロベン」は何ですか?最良の選択肢は、薬物の使用説明書に示されているように吸入にも使用される内部使用のためのソリューションであり、吸入組成物を調製するための規則も記載されています。点滴静注液は通常病院でのみ使用されるため、吸入処置のために点滴薬を購入し、安全な用量を計算することは意味がありません。

しかし、私たちが咳をすること、特に子供にとっては、解決策ではなくシロップを購入することが慣例です。このフォームは通常誰にとっても手元にあるので、問題は特に興味深いです、アンブロベンシロップを吸入に使用することは可能ですか?

アンブロキソールシロップには、活性物質と精製水に加えて、甘味料や香料も含まれています。これらが気道に入った場合、刺激物になる可能性があります。そのような吸入は、善よりも害を及ぼす可能性があります。高価な装置を破壊する可能性があるため、ネブライザーでシロップを使用することは一般に禁止されています。したがって、本当に効果的で安全な手順のために、ネブライザーによる吸入および経口投与のための溶液の形で推奨されるアンブロベンの形態を購入する価値があります。

原則として、現代の条件での吸入の準備は、ネブライザーと処方薬の適切な形態の選択によって制限されます。次に、仕事のために吸入器を準備する必要があります。まず、デバイスの清潔さ、特に患者の薬用組成物と皮膚に直接接触している部分をチェックする必要があります。必要に応じて、デバイスの個々の部分を防腐剤で処理し、すすぎ、乾燥させます。これで、ネブライザタンクに準備した溶液を充填し、0.9%塩化ナトリウム溶液で推奨比率で希釈し(他のオプションがあります)、デバイスの組み立てを完了して、その作業の品質を確認します。

手順の直前に、マスク、マウスピース、または特別な鼻用ノズルを装着します。振る舞い方と正しく呼吸する方法を患者に必ず説明してください。鼻咽頭の疾患では、吸入は鼻から行われ、呼気は口から行われます。中枢および下気道の治療には、そのような計画は適切ではありません。この場合、吸入は口から行う必要があり、呼吸は十分に均一かつ深呼吸でなければなりません。

ソリューションの準備

アンブロベンの吸入用の溶液(滴)には、薬物の使用説明書に従って、喉を刺激したり、アレルギー反応を引き起こす可能性のあるアルコール、砂糖、または油が含まれていません。そのような解決策は、たとえ純粋な形で注がれたとしても、ネブライザーにとって安全です。

生理食塩水のないアンブロベンでの吸入は禁止されていませんが、手順の多様性を計算するときは、最大許容日用量を考慮することが重要です。それでも、1 mlの薬物には7.5 mgのアンブロキソールが含まれており、成人用の吸入溶液の容量は4 mlが理想的です。これにより、1回の吸入で30 mgの活性物質が体内に入ります。これは、問題が通常は吸入のみに限定されないという事実を考慮して、1日あたり2〜3回以下の吸入しか実行できないことを意味します。

希釈されていないアンブロキソールの吸入はもちろん治療効果がありますが、喉を刺激する乾いた痛みを伴う咳に関係する場合は、手順自体が問題になります。吸入中は均等に呼吸する必要がありますが、咳で患者が窒息している場合は不可能です。結局のところ、薬物の粒子自体は、ネブライザ内の加湿空気が不十分な状態ではすでに刺激物として作用する可能性があります。

精製されたミネラルウォーター、塩化ナトリウム溶液に含まれる水分は、アンブロベンのように、吸入製剤でよく使用される炎症を起こした粘膜に潤いを与えることで咳を助けます。アンブロベンドロップは、経口投与と吸入用に同じ液体で希釈できます。その後、手順は合併症なしに進み、咳の発作は非常に迅速に激しさを減らし、人は吸入中に正常に呼吸することができます。

浄化された水は医療処置ではあまり人気がないと言わざるを得ません。医師と吸入療法薬の製造業者はどちらも、0.9%塩化ナトリウム溶液(生理食塩水)で薬用製剤を希釈することを主張しています。身体との関係では、それは中立です。

しかし、手順に使用できるものだけを知っているだけでは十分ではなく、吸入のためにアンブロベンを繁殖させる方法を知る必要があります。このプロセスはハードサイエンスとは言えません。特に、ネブライザの容量と薬剤のキャップの両方に測定スケールがあり、その上で総量を制御して各成分の量を測定できることを考えると、

大人用の吸入用に準備されたアンブロベン溶液は、薬物を何で希釈するかに関係なく、4 mlの容量が必要です。同時に、医師は薬が半分の容量である最適なソリューションとして推奨します。したがって、吸入用生理食塩水を含む「アンブロベン」を等量(2 ml)摂取すると、総容量は4 mlになります。指示に従って、成人患者は1回の手順で2〜3 mlの薬を使用し、同量の9%塩化ナトリウム溶液で希釈することができます(総量4〜6 ml)。

生理食塩水は、薬局で5-10 mlのアンプルで購入できる安価な無菌薬です。ただし、これが不可能な場合は、吸入に精製水(疑わしい成分のため、医師は水道水を絶対に推奨しません)または「ミネラルウォーター」を使用できます。

ミネラルウォーターの中でも、ジョージア州の同名の渓谷で生産される、穏やかな効能の炭酸水素ナトリウム水「ボルジョミ」が特に人気です。天然ミネラルのみを含み、有害な添加物を含みません。ボルジョミは、単一成分の吸入に、または薬と組み合わせた生理食塩水の代わりによく使用されます。

ボルジョミによるアンブロベンの吸入は、生理食塩水を使用する場合と同様に行われます。成分は等しい割合で混合されます。大人の総容量は4mlです。しかしここでは、ボトル入りの水は二酸化炭素に富んでおり、炭酸水は吸入に使用できないことを覚えておくことが重要です。ガスが出るようにするには、事前に水を準備しておく必要があります。たとえば、夕方にボトルを開けて、すべてのガスが出るまで定期的に水をかき混ぜます。そうでなければ、咳は強くなるだけで、気管支痙攣や低酸素症のリスクが高まります。

一部の医師は、吸入のためのミネラルウォーターの使用に強く反対しています。これは2つの要因で説明されます:無菌性の欠如(地下水源からの水は、空気や地上の微生物と接触するまで、最初は清潔であると考えられます)と、消化管から容易に排出されるが、蓄積して肺が蓄積して蓄積する可能性がある非揮発性酸の存在炎症を引き起こす。したがって、吸入にボルジョミや他のミネラルウォーターを使用するか、滅菌生理食塩水を好むかは健康の問題であり、好みやアクセスのしやすさだけではありません。

併用吸入療法

内服および吸入に使用されるドイツの薬の有効性は証明されていますが、医師はアンブロベンとともに、呼吸器系の炎症性疾患のより効果的な治療法を求めて、吸入用にラゾルバンを処方します。この組み合わせは、文字通り解釈する必要はありません。両方の薬物が1つの活性物質(アンブロキソール)を持っているため、それらはより効果的な吸入溶液を得るために混合されていません。唯一の違いは補助成分です。

ほとんどの場合、Ambrobeneは吸入手順で処方され、Lazolvanは内部のシロップまたは溶液として服用することが推奨されています。これらの薬物は互換性があるため、スキームを作成したり、その逆を行ったり、内部使用と吸入の両方で薬物の1つを処方したりできます。

このような併用療法では、12歳以上の患者のアンブロキソールの最大用量は120 mg、つまり 経口投与および吸入治療中に体内に入る活性物質の量は、この数値を超えてはなりません。しかし、理想的には、それが60〜90 mgの範囲内であることが望ましい(2 mlのアンブロベン溶液には15 mgのアンブロキソールが含まれる)。

アンブロキソール製剤は多くはありませんが、吸入に使用すると気管支痙攣を引き起こす可能性があります。これは子供たちだけでなく、気管支、気管支喘息、遺伝性素因の感受性の増加とともに起こります。これらの場合、ならびに閉塞性疾患(開存性が損なわれた気道の病理)の治療において、吸入用の「アンブロベン」が、気管支拡張剤「ベロデュアル」とともに処方され、これは吸入溶液としても利用可能です。

両方の薬を使用する2つの治療法があります。気管支の開存性またはそれに対する素因の違反がある場合(吸入中にすでに気管支痙攣の既往がある場合)、手順は最初に生理食塩水で1、2に希釈したベロデュアルで実行され、15〜20分後にアンブロベンによる吸入に移行します。生理食塩水(1:1)。

「ベロデュアル」は、気管支の壁を弛緩させて内腔を拡張し、アンブロキソールによる治療の準備をします。同じ治療法が気管支喘息の悪化に有効です。

重度の炎症によって引き起こされる気管支の感受性の増加、および気管支痙攣を起こしやすい子供の治療の場合、アンブロベンとベロデュアルの吸入は医師が薬物と生理食塩水を組み合わせて同時に使用することをお勧めします。

ネブライザー用のベロブアルおよび生理食塩水と組み合わせたアンブロベン溶液の投与量は次のとおりです。2mlのアンブロキソール溶液に対して、同じ9%塩化ナトリウム溶液と10〜20滴のベロドロアルを取ります。これは、成人の吸入中の気管支痙攣を防ぐのに役立ちます。子供の線量はそれぞれ、少なくなります。

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技術 吸入用アンブロベン

溶液と吸入器が準備されたら、咳が痛みが少なくなり生産性が上がるまで、医師が1日2〜3回推奨する治療手順を開始する時です。この場合、状態を悪化させないために、適切に吸入を行う方法を知ることが重要です。

まず、薬液を吸入する必要がある時間を決定します。大人は5〜10分間吸入できます。12歳未満の子供は3〜5分で十分です。子供が小さいほど、吸入時間は短くなります。

ご存知のように、冷たい空気は炎症を起こした粘膜を刺激し、咳を悪化させるだけです。これを回避するには、準備した溶液を快適な温度(30〜40度)に加熱してから、吸入器に注ぐことをお勧めします。蒸気吸入器自体がエアロゾルに変わる薬液を加熱しますが、液体の温度が40〜42度を超えないように注意する必要があります。

あらゆる種類の合併症を避けるために、食事または運動の1時間半前には吸入を推奨します。前日に去痰薬を服用しないでください。薬物相互作用を避けるために、他の薬物は手術の少なくとも1時間前に服用することをお勧めします。

吸入は限られた時間だけ行われるため、この数分間はすべての注意を呼吸に集中させる必要があるという事実に自分自身を合わせる必要があります。吸い込んだ後、数秒間息を止めるようにして、均等に呼吸する必要があります。気管支のけいれんを引き起こさないように、深呼吸をする必要はありません。

鼻咽頭の疾患を治療するためには、特別な鼻のノズルまたはマスクを使用して、鼻で吸入し、口で呼気を行う必要があることをもう一度思い出します。気管支肺系の疾患では、薬は中枢気道と下気道に入る必要があるため、口から吸入する必要があります。マウスピースを使用すると、鼻を介して行うのがより便利で適切です。

医師は吸入中に話すことは断固として反対です。また、患者の気を散らす読書によって気が散らされるべきではなく、彼の呼吸はより表面的なものになります。

気道への空気の自由なアクセスを確保するには、胸と首を圧迫しないゆったりした衣服を着用し、快適な姿勢を取り、肩をまっすぐにし、筋肉をリラックスさせる必要があります。通常、吸入は座位で行われますが、一部のネブライザーでは半座位の処置が可能です(装置の傾斜角は45度です)。寝たきりの患者や小さな子供には、マスクを使用することをお勧めします。

通常、吸入時間は、溶液全体が使い果たされる期間によって決まります。手順の最後に、室温の沸騰したお湯で口を完全にすすぎ、薬、痰、病原菌の残骸を取り除きます。マスクを使用するときは、顔を洗うことをお勧めします。皮膚や薬液と接触するデバイスのすべての部分も、完全に洗浄して乾燥させる必要があります。

妊娠中のアンブロベンの吸入

上気道および下気道の疾患に対する吸入療法は、痛みを伴う症状に対抗する効果的な方法であり、迅速な回復と合併症のリスク低下に貢献します。さらに、この方法は、活性物質がほぼ完全に血流に入り、それとともに炎症の焦点に達する場合、薬物の経口投与よりも安全であると言えます。吸入には局所的な影響があります。つまり、この治療による血中の活性物質の濃度は著しく低くなります。

アンブロキソール塩酸塩-アンブロベン製剤の有効成分-十分な高用量であっても、妊娠中の母親の体に毒性作用はなく、筋肉活動に影響を与えないため、流産や早産を引き起こすことはありません。さらに、胎児の発育の異常の原因であるアンブロキソールの背後に催奇形性の影響はありませんでした。

医師は、妊娠中の吸入にアンブロベンの使用を許可しています。しかし、妊娠初期には、外部からの影響に最も敏感であることが認められる場合、薬物の服用と医療処置の実施に特別な注意が必要です。ただし、痛みや重度の咳や感染症は医療処置よりもさらに害を及ぼす可能性があるため、医師はすでに母親と胎児のリスクを評価する必要に直面しています。

妊娠の2〜3学期では、アンブロベンの吸入は、成人患者向けに設計されたのと同じスキームに従って行われます。粘液溶解薬は生理食塩水と等量(2 ml)で混合され、手順は1日に1〜3回行われます(医師の指示に従います)。

子供への吸入用「アンブロベン」

病気は誰に来るかを選びません。しかし、気道の構造的特徴を持つ最小の患者では、治療の選択肢が限られている一方で、病気になるリスクが特に高くなります。赤ちゃんが錠剤を飲み込むことはなく、誰もが甘いシロップを好むわけではありません。さらに、一部の代謝障害では、甘い薬の使用は受け入れられません。

経口投与および吸入用のアンブロベン溶液は、小児の治療に最も適した形態です。糖分やアルコールを含んでおらず、においもなく、比較的安全ですので、誕生時からお使いいただけます。

赤ちゃんに無味の薬を飲ませることは可能ですが、問題があります。赤ちゃんを邪魔することはありませんが、呼吸や咳を大幅に促進し、狭い気道から痰を取り除くのに役立つ、ベビーマスクを備えたネブライザーを使用した吸入の治療方法に頼る方がはるかに簡単で効果的です。

2〜3歳未満の子供は、処置中に正しく呼吸する方法を説明することが難しいため、この年齢の子供の口と鼻の両方を覆うマスクが望ましいです。年長の子供たちは特別なノズルで吸い込むことができ、以前は遊び方で呼吸の仕方を説明していました。

子供の吸入用の「アンブロベン」は、気管支炎の同様の手順の後で(20〜25分後)、または2つの溶液を混合して使用できます。最初の方法の実践は、アンブロキソール溶液と生理食塩水の混合物の使用を含みます。両方の成分は等しい割合(1-2 ml)で摂取され、6歳未満の子供のための吸入のための組成物の総容量は6歳以上の子供-4-6 mlです。

アンブロベンの吸入は、この薬を服用することと組み合わせるか、去痰作用のある別の粘液溶解薬を使用することができます。

「ベロデュアル」は粘液溶解薬のカテゴリーに属していません。この薬は、気管支を拡張し、けいれんを防ぎます。けいれんは、子供の吸入でよく起こります。そのため、アンブロベンの吸入を処方する医師は、完成した溶液に5〜10滴のベロドロアルを追加することを推奨しています。そのような組成物は喘息患者にとって安全です。

通常、吸入は溶液全体が使い果たされるまで行われるため、投与量で無理をしないでください。公式の指示によると、1 mlのアンブロベンは、最大2年間のパン粉の吸入に十分です。この場合、1日1〜2回行われる手順の期間は、3分を超えることはまずありません。しかし、これらの議事録でさえ、子供は医者の監督下にあるべきです。

2〜6歳の赤ちゃんは、1〜2 mlの薬を使い、1日1〜2回吸入されます。6歳以上の患者の場合、2〜3 mlのアンブロベン溶液を服用できます。2歳以上の子供は自宅で吸入できます。粘液溶解薬による吸入の多様性は、患者の年齢を問わず同じです。

固定式吸入器を使用すると、2歳までの新生児や赤ちゃんにとって重要な横になった手順を実行できます。睡眠中でも使用できます。ポータブルネブライザを使用すると、子供は快適に座って半横臥位に置かれます。そうしないと、ネブライザの能力を強く傾ける必要があり、これを行うことはできません。

子供は彼が少し苦しむ必要があることを説明する必要があります(通常、手順は3〜5分かかります)、スピンしない、耽溺しない、話さない、落ち着いて呼吸しようとするが、あまり深く吸い込まないでください。面白いおとぎ話や母親の子守唄は、そわそわを落ち着かせるのに役立ちます。

手術後も子供が落ち着いていることが非常に重要です。静かに座ったりベッドに横になったり、母親の話を聞いたり、本の写真を見たりするとよいでしょう。大声で話したり、感情的なゲームをしたり、会話をしたり、詩を読んだり、活発な動きをしたりすることはもちろん、通りに出かけることは非常に望ましくありません。吸入後、子供は穏やかな休息が必要です。

手順の禁忌

間違いなく、吸入は呼吸器疾患の効果的な治療法です。しかし、治療の有効性の主な条件はその安全性のままです。薬が効かない場合はそれほど悪くはありませんが、患者の状態が悪化した場合、これは本当の災害です。

これが起こらないようにするには、どの治療法にも禁忌があり、吸入も例外ではないことを知っておく必要があります。手順にどのタイプの吸入器を選択した場合でも、次のことを覚えておく必要があります。

  • 37.5度を超えない温度で吸入が可能です、
  • その人が落ち着いていない、心配していない、深刻な状態にある場合、それらは実行できません。
  • 処置の前に子供が安心できない場合(彼は恐れている、いたずら、またはただ耽溺している)場合、吸入は別の時間に延期される必要があります。
  • 嘔吐やけいれんを引き起こさないように、摂取後1時間より前に吸入を行うことはできません。
  • 吸入用の「アンブロベン」は、薬物に対する過敏症には使用されません。溶液が多成分の場合、吸入組成物(エアロゾル)に含まれるすべての薬物の耐性を考慮する必要があります。
  • 胃と十二指腸の消化性潰瘍では、内部にアンブロキソール製剤を服用することは望ましくありませんが、実際には医師がそれらを処方することが多く、吸入中、薬物のごく一部のみが胃腸管に入り、深刻な悪化を引き起こす可能性は低いですが、注意を払う必要がありますが、
  • てんかん、および脳の他の多くの疾患は、アンブロキソール製剤による治療の禁忌と見なされています(専門家の相談が必要です)、
  • 相対的禁忌は肝臓と腎臓の重篤な病状であり、臓器の機能が損なわれています。この場合、可能性のある用量調整を行い、医師の監督下で治療を行います。
  • 鼻の弱い血管と脳血管のアテローム性動脈硬化、最近脳卒中または心筋梗塞を起こしたことがある人々、重度の心血管病変のために専門家に相談する必要があります(そのような患者の自宅での吸入の可能性は問題のままです)、
  • 肺疾患に伴う喀血、胃出血では吸入できません、
  • 気管支の運動性の違反、大量の気管支分泌物の割り当てと蓄積、気道の異物による気管支閉塞の場合、治療は病院でのみ行われます。

吸入に「アンブロベン」を使用する場合は、薬物相互作用を考慮する必要があります。この薬剤は抗生物質との相性が良く、さらに吸収を改善します。これは細菌感染症の治療の有効性とウイルス性および真菌性疾患の合併症にプラスの影響を与えます。粘液溶解薬のこの特性は、医師によって実際によく使用されます。

しかし、アンブロベンは鎮咳薬と組み合わせることができません。咳の中心を抑制する薬(例えば、コデイン)は、アンブロキソールとは逆の効果があります。アンブロキソールは粘液の産生を増加させますが、それは単に排泄されず、気道の停滞を引き起こし、患者の状態を悪化させるだけです。

処置後の結果

通常、アンブロベンまたはアンブロベンとベロデュアルの吸入は、アレルギー反応、喉頭浮腫、アナフィラキシーを引き起こすことなく、子供と大人に十分に許容されます。しかし、敏感な粘膜(遺伝性の特徴、頻繁な炎症の結果、有害な生産条件、環境)を持つ人々や子供たちでは、吸入すると気管支痙攣(生命を脅かす状態)を引き起こす可能性があります。

気管支痙攣では、患者が呼吸するのが困難になります。彼は通常の呼吸ができず、専門家の助けがなければ呼吸不全で死亡する可能性があります。そして、誰もがそれをレンダリングする方法を知っているわけではないので、粘液溶解薬と気管支拡張薬の両方(例えば、Berodual)で吸入することにより、そのような危険な状態を防ぐのが良いでしょう。これは、子供、気管支喘息またはアレルギー状態の患者、および以前に気道筋のけいれんがあったことがある患者に対して手順を実行する場合に特に重要です。

アンブロベンが吸入に適度に使用され、規則を順守している場合、この手順は、乾いた非生産的な咳の痛みを軽減し、患者の状態を緩和し、痰の排泄を改善します。これにより、感染性物質、抗菌剤の有効性を高め、回復を加速します。

処置後の合併症

吸入-患者の状態を改善するために設計された医療処置。確かに、この改善は常に注目されるわけではなく、すぐには反映されません。例えば、ベロデュアルとアンブロベンの吸入では、時々体温の上昇が認められ、患者とそれを気にする人を怖がらせます。実際、それが高温の背景に対して行われた蒸気吸入でなかった場合、その増加は通常、身体の防御の活性化に関連し、本質的に一時的であり、その後改善が必然的に発生します。つまり 体温は薬物自体によって引き起こされるのではなく、積極的な治療によって引き起こされます。 [4]

吸入に使用される「アンブロベン」という薬には、患者の状態に影響を与える可能性があり、合併症として認識される可能性のある特定の副作用リストがあります。たとえば、吸入後、特に深呼吸すると、脱力感やめまいが起こる可能性があります。一部の患者は、痰の喀出後に口内乾燥を引き起こし、時には気道を報告する。鼻からの唾液分泌と粘液分泌の増加の可能性があり、すぐに通過します。

吐き気、嘔吐、胃痛、便障害は、通常、胃腸疾患(疾患の悪化が考えられます)、または吸入の不適切な準備のいずれかに関連しています。例えば、食事後の最初の1時間以内に処置が行われた場合。

患者がそのような可能性に気づかなかった場合、または薬物に対して過敏性である場合、それを使用すべきではないという警告を無視した場合、アレルギー反応を除外することはできません。アナフィラキシーショックの孤立した症例についても同じことが言えます。

アンブロベンによる吸入と鎮咳薬の使用を治療中に併用すると、危険な合併症が発生する可能性があります。これは気道の鬱血、気管支の閉塞、呼吸不全を引き起こします。アンブロキソールは、肺での分泌を増加させ、その排泄を示唆します。これが起こらない場合、炎症が激化し、胸膜と肺に広がり、化膿性の形態を獲得します。

処置後のケア

処置後の患者の状態は悪化し、不適切なケアが行われます。まず、患者のエアロゾルと皮膚に接触している吸入器のすべての部分を完全に洗浄し、できれば消毒する必要があります。デバイスを使用する前に、マウスピース、ノズル、マスクがきれいであり、感染の繁殖地にならないことを確認する必要があります。これは、一方の感染を取り除き、もう一方のワクチンを接種した場合の罪の代償です。

しかし、デバイスはデバイスであり、あなたもあなた自身の世話をする必要があります。吸入後、患者にとって最良の活動は安静です。もちろん、ネブライザは治療手順を容易にしますが、それでも体に一定の負担がかかります。さらに、薬の作用は痰の除去に限定されません。それは病気と戦うために体の力を活性化します、それは彼らがこの期間の間保存されなければならず、無駄にならないことを意味します。

物理的なエクササイズ、アクティブなゲーム、家事など、本番環境ではさらに1〜1.5時間待機します。この期間中は、リラックスすることをお勧めします。つまり、眠ったり、本を読んだり、暴力的な感情を引き起こさない映画を見たりします(強さも必要です)。もちろん、夢は最高の医者です。

吸入後は話さないでください。まず、口を閉じた状態で、薬がしばらくの間気道に留まり、作用し続けます。第二に、特に喉頭炎では、話すことは、喉や声帯の炎症を起こし、炎症を起こした粘膜に負担がかかるため、炎症との闘いの有効性が低下するだけです。

新鮮な空気の中を歩くことは健康にとって非常に重要ですが、特に寒い季節-風邪や感染症の期間では、吸入後ではありません。温度差は、患者ではなく健康な人でも呼吸器系の状態に悪影響を及ぼす。患者がいる部屋(不在時)の空気をより頻繁に換気および加湿することをお勧めします。

言うまでもなく、吸入後の食事も1〜1.5時間延期する必要があります。これにより、薬が作用して吐き気を防ぐことができます。

吸入用アナログ「アンブロベン」

2つの薬剤が同じ有効成分を同じ用量で使用しているが、異なる作用をする場合があります。その理由は、多くの場合、身体がさまざまな方法で反応できる補助コンポーネントにあります。この場合、活性物質に対する不耐性がない場合、実験することが可能です。

たとえば、いずれかの賦形剤に対する過敏症が原因で吸入用のアンブロベン溶液が適さない場合は、別の形の薬剤(たとえば、粉末に粉砕された粉末錠剤)を使用するか、類似体の助けを求めることができます(医師に相談した後)。

アンブロベンの完全な類似体は、アンブロキソールおよびラゾルバン製剤であり、これらは吸入に推奨される放出形態も持っています。手順は、アンブロベンと同様に、薬用溶液を0.9%塩化ナトリウム溶液で希釈し、それを体温に温めることによって実行されます。

ブロムヘキシン塩酸塩は、アンブロキソールと同様の特性を持っています。5 mlあたり4または8 mgの活性成分を含む溶液の形の薬物「ブロムヘキシン」は、成人(吸入用の8 mgのブロムヘキシン)および子供(2-4 mg)の吸入手順に使用できます。

いずれの場合も、アンブロベンを別の薬物で置き換える試みは、同じ活性物質であっても、医師の同意が必要です。患者の病歴と状態を考慮して、別の効果的で安全な薬剤を処方しなければならないのは医師です。

レビュー

呼吸器を治療する吸入法は、長年にわたって医師や患者によって実践されてきました。理論的には、このような治療は良好な結果をもたらし、乾いた咳をすぐに湿った咳に変え、痰の排出を促進し、免疫力を高め、回復を加速します。しかし実際には、誰もが使用する薬の効果に満足しているわけではなく、手順の有効性に疑問を投げかけています。

患者のレビューによると、薬局で最初の薬がより手頃な価格で見つかるという事実にもかかわらず、アンブロベンと人気のあるラゾルバンの両方が同様の効果を持っています。どちらの薬剤も、副作用のリスクを最小限に抑えて、痰の除去を促進します。

多くの人が、アンブロベンを吸入すると、内部のソリューションを使用するよりも優れた結果が得られることに同意しています。しかし、時には、気道が狭く吸入時間が短い子供の重症の場合は、吸入治療と薬の服用を組み合わせる方が賢明です。

しかし、ポジティブなレビューとともに、多くのネガティブなレビューがあります。吸入薬に対する否定的な態度の理由は何ですか?最も一般的な原因は、粘液溶解薬とセルフメディケーションの過大な要件です。それが感染を破壊することをあなたは薬物から期待することはできません。その課題は、微生物と共に痰の除去を促進することですが、アンブロキソールはそれらの活動に影響を与えることができません。細菌感染または異なる病因の疾患の合併症の場合の経験豊富な医師は、アンブロベンと一緒に抗生物質を処方します(錠剤、シロップ、点滴剤、経口または吸入による)。抗生物質療法の必要性について医師を訪ねることなく考える人はほとんどおらず、適切な薬剤を選択できるのは専門家だけです。

治療失敗の2番目の理由は、アンブロキソール治療の本質の誤解かもしれません。薬は咳を止めるべきではなく、逆に、気管支分泌物の産生を増加させることによって咳を強化することができます。これが全体のポイントです。咳は強くなりますが、軽い咳でも痰は消えます。咳が止まると、粘液は微生物とともにどのように気道を離れますか?そのような治療のポイントは何ですか?

また、患者はなぜ吸入が必要なのかを単純に理解せず、通常の生産的な咳で処置を行うこともあります。変化がない場合、彼らは薬の無効性について不平を言い始め、痰の産生が過剰になった場合、それは危険にさらされています。

多くの場合、否定的なレビューは、患者の体の個々の特性に関連付けられています。アンブロキソールへの非感受性、依存症、薬物の有効成分に対する不耐性、および気管支痙攣の発生の可能性。後者の場合、合併症を予防する気管支拡張薬に注意を払う価値があります(手順の前または最中に適用します)。他のすべての状況では、1つの方法しかありません-薬物を変更することです。

自分または子供の吸入にアンブロベンを使用する場合、禁忌や起こりうる合併症を考慮して、治療の有効性は吸入への正しいアプローチに依存することを覚えておく必要があります。薬を故意に使用すると、必ず肯定的な結果が得られるか、目的を変更する必要があることを理解する機会が得られます。吸入や薬物への禁忌の要件を考慮しない場合、通常は良い結果を当てにする必要はありません。薬は瞬く間に願いを叶える魔法の杖ではないことを理解することが重要です。多くの場合、回復は言うまでもなく、状態を改善するために複数の手順を実行する必要があります。

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