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子供の咳と発熱

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 07.06.2024
 
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子供の体には大人とはかなりの違いがあるため、大人になってから多くの人が覚えていない(またはまったく知らない)病気に子供がかかる可能性があることは驚くべきことではありません。そして、子供の「成人」疾患は異なった進行をします:外見上、子供はあまり気にされていないように見えるかもしれませんが、より鋭く、顕著な症状を伴います。

急性ウイルス感染症は、急激かつ深刻な体温の上昇とともに発生します。子供の体温調節のメカニズムはまだ不完全であるため、風邪やその他の病気で発熱が現れても、親は驚くべきではありません。温度計の柱が上がりすぎていないかを監視することだけが必要です。ウイルス感染症の場合、体温が38度に達した場合、医師はノックダウンすることをお勧めしません。しかし、それがさらに上昇した場合は、子供の状態に焦点を当てる必要があります。

小児における通常の風邪の症状(咳、鼻水、くしゃみ、発熱、脱力感、発赤、喉の痛み)に、非特異的な症状が加わることがよくあります。これらには、吐き気、嘔吐、さらには下痢が含まれます。これは親を非常に混乱させ、あらゆる種類の恐ろしい診断について考えさせます。実際、私たちは通常、成人よりも強い中毒について話します(呼吸器感染症と食物感染症の両方の場合)。

しかし、子供の高熱や咳は非常に危険な小児疾患に関連している可能性があるため、リラックスしないでください。咳が病気そのものの症状である場合もあれば、危険な細菌性合併症の発症を示す場合もあることを認識することも重要です。

百日咳は、誕生から 14 歳までの子供が罹患する非常に伝染性の高い感染症です。もちろん、ワクチン接種により感染の可能性は軽減されますが、完全に排除することはできません。青年や成人では、この病気は通常、顕著な急性症状の出現を引き起こしませんが、子供については言えず、死亡する可能性さえあります。

子供の咳と発熱は百日咳の最初の兆候である可能性があります。これはカタル期の特徴であるためです。ただし、体温が上昇しない場合もあります。しかし、子供の咳(非常に特徴的:乾いた、侵入的で、薬を使っても取り除くのが難しい)は、ほとんどの場合検出されます。病気が進行するにつれて症状は悪化し、病気の子供は疲れ果ててしまいます。以前は、これが最も特異的な症状であると考えられていました。つまり、息を吐き出すときに咳の発作が起こり、続いて「ヒューヒュー」という音を吸い込むというものです。今日、百日咳は、吸入直後に咳の発作が発生した場合にそのような咳と診断されます。

百日咳の咳は発作様です。 1 回の発作は 3 ~ 10 回以上の咳の発作で構成される場合があります。痰は粘度が高いため、排出されにくくなります。咳をすると、子供の顔が青くなり始め、首の血管が腫れ、呼吸停止の危険があります。痰が吐き出されるとき、または嘔吐行為の後に症状が軽減されます。

百日咳の高熱は最初の数日しか続きませんが、咳は1.5か月以上続くこともあります。しかし、徐々に発作の頻度は減り、咳自体は通常の風邪と変わりません。しかし同時に、子供の咳が残っていることは、さらに6か月間思い出される可能性があります。 [1]

「クループ」の診断は、上気道と下気道の両方に広範囲に及ぶ炎症を指し、その原因物質はパラインフルエンザウイルスであると考えられています。この疾患は、喉頭、気管、気管支、および細気管支、つまり肺の内部組織をカバーします。気道内に炎症性浸出液が多量に蓄積し、重度の浮腫が現れ、気道の開存性が損なわれる閉塞と呼ばれる現象が起こります。

この一般的な炎症は、免疫系がまだ感染症と戦うことができない 3 歳未満の幼児に特徴的です。病気の始まりは上気道系の感染症に似ており、その後、声がかすれ、けいれん性の吠える咳が起こり、夜間に咳が増加します。親はまた、子供の騒々しい、口笛を吹くような呼吸にも気づきます。聞くと両側性ラ音があることがわかります。

呼吸困難により、子供の皮膚は青みがかった色になり、脈拍数が増加し、短期間の呼吸停止が発生する可能性があります。乳児の半数では、この病気は発熱を伴います。

麻疹は必ずしも小児期の病気ではありませんが、学童や成人よりも幼児の方がはるかに重症です。病気の急性期の始まりは一般に高熱と咳を伴う風邪に似ており、徐々に症状が増加します。風邪の最初の兆候が現れてから2〜3日後、体温が39〜40℃まで大幅に上昇し、皮膚に特定の小さな丘疹が現れ、より大きな病巣に融合する傾向があります(最初の症状)。首に発生し、その後体や手足に広がります。)咳や発熱などの風邪の症状は、発疹が現れてから 4 ~ 5 日目には治まります。それまでの間、子供は気分が悪くなり、発熱と痛みを伴う咳に苦しみます。 [2]

猩紅熱は、通常 2 ~ 8 歳の子供に診断される病気です。 A 群連鎖球菌によって引き起こされます。感染性炎症性疾患の他の多くの病気と同様に、多くの場合、体温が 39 度まで上昇し、頭痛、吐き気 (嘔吐することもあります)、脱力感があり、喉が非常に赤くなり、腫れて痛み、舌が腫れ上がります。鮮やかな深紅。温度は約1週間持続します。ほぼ即座に、細かい赤い発疹が体全体(鼻唇三角形を除く)に現れ、色素沈着した縞の形でひだの領域に集中しています。 [3]

猩紅熱で咳が出るのは非常にまれです。通常、この症状は、肺炎などの病気の重度の経過またはその合併症で現れます。

水痘は小児期に発生する病気であり、成人も罹患する可能性がありますが、後者の場合はより重篤で、さまざまな合併症を起こしやすいです。ほとんどの場合、この病気は原因物質(帯状疱疹ウイルス)に対する免疫がまだ発達していない8歳未満の小児で診断されます。 [4]

この病状は発疹から始まり、すぐに体全体に広がり、ニキビや黄色の水疱の形をとります。ほとんどの小児はこの病気に容易に耐えられますが、場合によっては、水疱が出現する期間全体にわたって著しく発熱する場合があります。

通常、水疱性発疹は合併症を起こすことなく消失します。発疹の要素が破裂して乾燥します。しかし、発疹が喉の粘膜に広がったり、細菌性の合併症に直面した場合(この場合は発疹が化膿し始めています)、咳、呼吸困難、喉の痛み、その他の不快な症状が現れます。

咳や鼻水がなくても体温が高い場合は、呼吸器疾患である可能性は低いです。過熱したり歯が生えたりしていない場合、温度の上昇は健康状態の悪化を示します。おそらく炎症過程について話していると思われますが、その局在は異なる場合があります。ここでは、他の新たな症状、赤ちゃんの状態、彼の行動を考慮する必要があります。

ご覧のとおり、咳と発熱を伴う病気の診断は簡単ではありません。専門家でないと、どのような場合が些細な風邪で、どのような場合に命にかかわる病気が判明するのかを理解するのは非常に困難です。そして、自分で病気を診断しようとしたり、危険を冒して疑わしい治療法を処方したりする価値はあるのでしょうか?

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