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子宮内膜のポリープ:原因、症状、予防、予後

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 18.10.2021
 
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子宮腔の良性新生物の選択肢の1つは、子宮内膜ポリープです。そのような腫瘍は比較的頻繁に見出され、単一の形成物または異なるサイズの複数のポリープとして生じ得る。

我々が子宮内膜の複数のポリープについて話しているなら、この病理はポリープの出現を伴う基底子宮内膜層の成長である。

子宮内膜ポリープの構造は上皮細胞でできており、ポリープ自体は足のような基盤上の体から構成されています。

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疫学

子宮内膜ポリープは、異なる年齢の患者に見出すことができる。しかし、ほとんどの場合、この病気は女性にとって典型的であり、30歳から始まります。

女性における子宮内膜ポリープの発生率は、0.5〜5%の間で変動する。

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原因 子宮内膜のポリープ

現代の専門家は依然として子宮内膜ポリープの出現の原因を突き止めることはできない。原則として、彼らは病気の発症に影響を与える可能性のある個々のリスク要因を特定します:

  • プロゲステロン欠乏に伴うエストロゲン分泌の増加による卵巣機能の障害または変化。
  • 子宮螺旋の長い使用で、例えば、中絶、掻爬中に、子宮の機械的損傷。
  • 習慣的な流産、困難な出産、その後血餅、胎盤層の粒子が子宮に残る。
  • 内分泌障害、先天性病理(甲状腺機能不全、すべての程度の肥満、糖尿病、高血圧)。
  • 精神的な感情的な不均衡(長期のうつ病、深刻なストレス状態)。
  • 免疫の重大な低下。
  • 生殖器官の慢性的な問題、頻繁または長期の炎症性疾患。

出生後の子宮内膜ポリープは、胎盤の欠損除去中に粘液性子宮組織上に発生する。胎盤層の要素は、子宮の子宮内膜にしっかりと保持され、子宮内膜ポリープの形成を引き起こす血液の凝固がそれらに「付着」する。時間が経つと、そのようなポリープが成長し、体積が増加する。

IVF後の子宮内膜ポリープは、例えばホルモンによる刺激のいくつかの経過の後に、強いホルモン変換のバックグラウンドに対して発症し得る。この場合、ECOのさらなる試行が延期され、ポリープが除去される。

心身症は、子宮内膜ポリープの発生に重要な役割を果たす。女性の健康は、心理的および感情的なバランスに直接関係していることは、長い間知られています。でも、特定のポイントに焦点を当てずに、専門家は内部の問題によって引き起こされた女性における婦人科疾患の大多数いることを確信している - 女性は、多くの場合、ストレスを受けているが、うつ病に陥る、どのような状況に不満を持っています。多くの心理学者は、女性の腫瘍、筋腫、ポリープおよびびらんの発生は、体内の負のエネルギー、痛み、悩みおよび恐怖の蓄積に関連していると考えています。したがって、子宮内膜ポリープの発生を防止するために、医師は他の慣行に注意を払う、通常の予防措置のほか、助言:生活の中で調和を達成するために、人として女性として自分自身を愛するように、尊厳をもって自分自身を知覚するために開始する必要があります。場合によっては、女性がこのような作業に個別に対処でき、場合によっては専門家に連絡しなければならない場合もあります。

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病因

子宮内膜ポリープの病理学的特徴は部分的にしか研究されていない。

数年前、医師はホルモンの健康付属の障害におけるポリープの形成を帰せ - 特別な役割は、プロゲステロン不足の背景に過剰エストロゲンによって演奏されました。しかし、これまでのところ、この国家には公式な証拠がないため、多くの仮説に属する。この仮説に対する行為の事実アンドロゲン過剰現象(例えば、嚢胞性卵巣症候群のpolikostoza)と、多くの場合、十分な排卵月経周期と診断された子宮内膜ポリープ患者の形成、などの女性。また、子宮内膜萎縮を有する患者におけるポリープの出現は排除されない。

これまで、圧倒的多数の専門家が、この疾患の炎症性起源に関する理論を優先してきた。我々がこの理論を信じるならば、子宮内膜組織における炎症反応の延長は、過形成の形成を伴う修復機能の崩壊および細胞の分化を伴う変性および増殖プロセスを引き起こす。

専門家は、この理論は基底層の脈管構造における痛みを伴う変化に関する情報を補完することができると考えている。血管は増粘し、硬化するまで硬化する。壊れた組織の代謝は、子宮内膜の受容体の知覚を変化させる。

子宮内膜ポリープは、子宮内膜の基底層の腺組織における増殖の変化の結果として生じる。子宮内膜ポリープの血管茎は線維組織と平滑筋組織からなる。この構造には、「間質組織」という用語がしばしば用いられる。

茎を伴わない子宮内膜ポリープは、疾患の初期段階で起こり得る。そのようなポリープは、それが成長するにつれて、船が通過するので、形成の栄養が行われる脚を獲得する。いくつかのケースでのみ、ポリープは幅広いベースで成長を続けています。このタイプの成長は、最も好ましくないと考えられています。このポリープはできるだけ早く除去してください。

子宮内膜のポリープの発達は、同じ組織の成長と関連している。痛みを伴うプロセスの最も頻繁な局在化は、子宮頸管または子宮腔(上または中間セグメント)である。子宮内膜の底にあるポリープは、しばしば見られるが、このタイプの疾患の発症は可能である。

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症状 子宮内膜のポリープ

子宮内膜ポリープは、いかなる臨床的徴候によっても必ずしも現れない。特に小さなサイズのポリープを秘密裏に開発する。ほとんどの患者では、計画された超音波の間に誤って診断される。

子宮内膜ポリープがより顕著な大きさに達すると、最初の徴候が現れます:

  • 毎月のサイクルを中断させたり、間接的な分泌物を滲ませることがあります。
  • 閉経後の患者には、膣からの時折の斑点があります。
  • 腹部下部の痙性痛(特に性的接触時に重度の痛み)が認められます。
  • 追加の病理学的放電がある。
  • 性的接触後に出血が起こることがある。
  • 子供の概念には問題があります。

子宮内膜ポリープと気温は、多くの意見に反して、密接な関係はありません。しかし、体温は、体内の炎症反応の存在の確かな兆候であり、これは子宮内膜ポリープの発生の間接的な原因となりうる。

子宮内膜のポリープを持つ月ごとのほとんどの場合、常に違反しています。小さな「Mazanov」機能不全性子宮からの環式または非環式の型に出血 - 子宮内膜ポリープの場合も無症候性疾患は、種々の異常放電を生じます。ポリープがしばしば観察される月経過多 - 毎月の出血の間に月経前に豊富な月経流、血酒、 "塗りつぶす"。多くの女性では、性的接触後に子宮内膜性ポリープの異常が検出されます。このような定期的な失血は、貧血、淡い皮膚、めまい、一般的な衰弱の状態を伴うことがあります。

子宮内膜のポリープを伴う月経遅延は、月経周期の任意の日に、外来の粘液分泌の出現の背景に対して観察される。性交渉の後、配分はより強くなり、不純物または血液静脈が含まれている可能性があります。

子宮内膜ポリープ時の痛みは異なる場合があります - 下腹部の小さな不快感の状態から激しい痙攣性の痛みに、安静時および運動や性交後の両方。

診断 子宮内膜のポリープ

子宮内膜のポリープは、婦人科領域の他の疾患と区別されなければならない。したがって病理の正確で完全な診断を行うことは非常に重要です。

今日まで、専門家は、子宮内膜のポリープを識別することができる異なる診断技術を有している。主な診断手順は超音波であり、滑らかなエッジを有する均一な腫瘍の形態のポリープを検出する。さらに、医師は子宮内膜症の組織学的検査および子宮鏡検査を処方することができる。

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処理 子宮内膜のポリープ

子宮内膜ポリープの治療レジメンには、この形成の除去が必要である。除去は、それぞれの場合に適した異なる方法で行われる。除去後、患者にリハビリ治療を施す。まず第一に、あなたは、月経障害、正しいホルモンのバランスを復元する必要があり、内分泌の問題を解消など。治療を考慮ように、患者の年齢、生殖機能の有無、ポリープのサイズ、およびを取って、個別に選択される。N.

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防止

もちろん、どんな病気でも問題を解決する方法を見つけるよりも防ぐのが簡単です。子宮内膜のポリープの予防に注意を払うことは理にかなっている。この目的のために、そのようなアドバイスに耳を傾ける必要があります:

  • 婦人科医への訪問は必須で規則的でなければなりません。
  • 体重を監視することが重要であり、肥満の発症を許さないようにすることが重要です。
  • 信頼できる避妊方法を使用し、中絶を許さないようにする必要があります。
  • 婦人科疾患は、検出直後に医師の勧告に厳密に従わなければならない。

女性の健康に注意を払い、定期的に婦人科医に相談すれば、子宮内膜ポリープの発症を防ぐなど、多くのトラブルや病気を避けるのに役立ちます。

どのように子宮内膜ポリープの再発を避けるために?

女性が子宮内膜ポリープの形成に遺伝性のような素因を有する場合、問題のある教育を除去した後でも予防措置を実施すべきである。このような防止には、以下の点が含まれます。

  • 予防的ホルモン療法を受ける必要があります。
  • さらに、マルチビタミンの準備をして、自分自身の身体防衛を強化する必要があります。
  • 必要ならば、医師は特定の抗菌予防を処方する。

子宮内膜ポリープを形成する傾向がある患者は、婦人科医を定期的に訪問するのではなく、他の女性より頻繁に訪れるべきである。これは、病気を避けなければ、できるだけ早くそれを検出するのに役立ちます。

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予測

子宮内膜性ポリープが時間内に検出され除去された場合には、良好な予後と考えることができる。しかし、私たちは、ポリープが繰り返し発生する可能性がある患者の約6%で忘れてはならないので、定期的に婦人科医を診察することは非常に重要です。合併症を診断する場合、予後は問題の重症度およびその段階に依存する。

どのような合併症について話すことができますか?

  • 生殖機能の障害、毎月のサイクル違反。
  • 性的接触での痛み。
  • 重度または慢性の失血による貧血。
  • 悪性腫瘍(腫瘍の癌性変性)。
  • 脚がねじれたときまたは栄養プロセスが中断されたときのポリープの壊死。

いずれのオプションにおいても、予測の質は医学的支援を求める適時性に左右されます。

子宮内膜ポリープの除去後の病院

子宮内膜ポリープの除去後数日の間に、患者はいくらかの不快感を経験する可能性がある - 例えば、痛みや退院があるかもしれないなど、約4日間病気になる。この間、女性は仕事に行くべきではなく、身体的練習をするべきです。お風呂に入れたり、セックスしたり、重い物を持ち上げたり、急に曲げたりすることは禁じられています。回復期に患者の発熱が上がった場合、重度の痛みや出血が発生した場合は、直ちに医師に相談する必要があります。合併症の場合、医師は適切な療法を処方し、病気休暇シートの行動を延長する。子宮内膜のポリープは深刻な病気であり、その排除にはすべての努力と努力が必要であり、この場合に限り、この病気は永遠に後退する。

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