夜間覚醒に対するバレリアンの効果：知られていること

現在、バレリアンが夜間の覚醒頻度を減らしたり、覚醒後に再び眠りにつくのを早めたりするという確かな証拠はありません。夜間の覚醒は睡眠維持障害の一種です。米国睡眠医学会は、特にバレリアンの入眠障害および睡眠維持障害に対する効果を評価し、有効性の証拠が不十分であるため使用を推奨していません。[1]

これはバレリアンが誰にも役立たないという意味ではありません。いくつかの小規模な研究では、睡眠パラメータの改善が報告されており、一部の人々は主観的に睡眠がより安らかになったと評価しています。しかし、研究結果は一貫しておらず、バレリアン製剤は多種多様であり、2024年の最新の包括的レビューでは、バレリアンが不眠症の治療に有効であるという十分な証拠は見つかりませんでした。[2]

睡眠開始後の覚醒時間（WASO）については、特に説得力のある証拠がほとんどありません。高齢女性を対象としたある無作為化試験では、バレリアンは単回投与後も2週間の治療後もWASOを減少させませんでした。2025年のVA/DoDガイドラインでは、系統的レビューに含まれる5つのバレリアン単剤療法試験では、WASO、総睡眠時間、入眠時間、睡眠効率を客観的に評価しておらず、主観的評価の結果はまちまちで、エビデンスの質は非常に低いと指摘されています。[3]

したがって、夜中に頻繁に目が覚める場合、主な疑問は通常「バレリアンをどれくらい摂取すべきか」ではなく、なぜ睡眠が妨げられるのかということです。頻繁な覚醒は慢性不眠症の症状である可能性がありますが、閉塞性睡眠時無呼吸、むずむず脚症候群、痛み、アルコール摂取、特定の薬、不安、睡眠障害、その他の疾患でも同様の症状が現れます。[4]

睡眠維持障害とはどのようなものですか？

夜中に目が覚めることは、それ自体が障害を示すものではありません。臨床的不眠症は、単発のエピソードではなく、睡眠を維持したり、寝つきが悪くなったり、睡眠に不満があったり、十分な睡眠をとったにもかかわらず翌日に影響が出たりすることが繰り返されることで定義されます。欧州のガイドラインでは、不眠症の中核的な症状として、寝つきの悪さ、睡眠の維持の悪さ、早朝覚醒を挙げています。[5]

慢性不眠症は一般的に、少なくとも週3晩以上、少なくとも3か月間、そのような症状が現れ、日中の後遺症を伴う状態と定義されます。診断には、特定の覚醒回数や厳密に定義された夜間の覚醒時間は必要ありません。全体的な臨床像が決定的な要素となります。[6]

例えば、夜中に1、2回目が覚めてもすぐにまた眠りにつき、朝は気分良く過ごせるという状況は、午前3時に目が覚めて1時間ほど起きていて、それが週に数回続き、翌日ひどく疲れているという状況とは大きく異なります。

研究で用いられるより客観的な指標として、入眠後覚醒時間（WASO）があります。これは、入眠から覚醒までの合計時間を測定するものです。この指標は、睡眠維持障害を伴う不眠症の治療を研究する際に特に重要です。

バレリアンは夜間の覚醒を減らす効果がありますか？

確実な効果は確認されていない。

いくつかの古い小規模な研究では肯定的な結果が示されています。2020年のハーブ抽出物の系統的レビューでは、一部の試験でバレリアンが入眠後の覚醒時間を減少させたことが指摘されています。しかし、同じレビューには夜間覚醒やその他の睡眠指標に変化が見られなかった研究も含まれています。このような異質性のため、その効果は再現できません。[7]

平均年齢約69歳の不眠症の女性16名を対象とした、特に有益な無作為化二重盲検クロスオーバー試験が実施された。参加者は、就寝30分前に濃縮バレリアン抽出物300mgまたはプラセボを2週間服用した。睡眠は、睡眠日誌、アクチグラフィー、および睡眠ポリグラフ検査の3つの方法で評価された。バレリアンは、WASO、入眠時間、睡眠効率、または主観的な睡眠の質に関して、プラセボと比較して有意な利点を示さなかった。[8]

さらに、この小規模な研究では、ベースラインと比較して、バレリアンを2週間服用した後にWASOレベルが増加しました。しかし、この結果に基づいてバレリアンが夜間の睡眠を悪化させると結論付けることもできません。バレリアンとプラセボの主な比較は統計的に有意ではなく、サンプルサイズも非常に小さかったためです。[9]

2025年のVA/DoDガイドラインでは、ワーキンググループがバレリアンの系統的レビューを別途検討した。60件のランダム化試験のうち、バレリアン単剤療法を2～4週間にわたって不眠症に対して評価したのはわずか5件で、合計966人の参加者が含まれていた。これらの研究ではWASOなどの客観的指標は評価されておらず、主観的な睡眠の質に関する結果も一貫していなかった。[10]

これは見た目以上に重要な点です。「バレリアンは夜間の覚醒を軽減する」という主張は、個々の製品ラベルや広告資料によく見られますが、臨床的な証拠のレベルは、この印象よりもはるかに低いのです。

最新の研究レビューが示すこと

2024年の包括的なレビューでは、バレリアンと不眠症に関する既存の系統的レビューがまとめられました。その結論は非常に明確でした。証拠はバレリアンが不眠症の信頼できる治療法であることを裏付けておらず、研究はあまりにも異質で方法論的に弱いため、一貫した効果を予測することはできません。[11]

以前に発表された、不眠症の代替治療法に関する別の包括的なレビューでも、バレリアンによる睡眠結果の有意な改善は見られなかった。著者らは特に、多くの代替治療法では主観的指標が客観的指標よりも優れているように見え、エビデンスに対する全体的な信頼性は低いと指摘した。[12]

夜間覚醒を独立した指標として研究した研究は、睡眠の質全体に関する研究よりもさらに少ない。したがって、「バレリアンは頻繁な覚醒に効果がある」と言うよりも、「いくつかの研究では改善の可能性が示唆されているが、臨床的に説得力のある証拠はない」と言う方がより正確である。

2024年の肯定的な研究結果はどうでしょうか？

最近の無作為化比較試験では、全体像よりもはるかに楽観的な結果が示されている。

この研究では、軽度の睡眠障害のある成人80名を、プラセボ群または2%のバレレン酸を含む標準化バレリアン抽出物200mgを8週間投与する群に割り当てた。72名が研究を完了した。抽出物投与群では、アクチグラフィーで測定した睡眠の質、入眠時間、実際の睡眠時間、睡眠効率が全体的に改善した。また、サブグループではポリソムノグラフィーでも良好な結果が得られた。DOI: 10.1007/s12325-023-02708-6. [13]

しかし、夜間覚醒に関する重要な詳細があります。睡眠障害を測定するピッツバーグ睡眠質問票のサブスケールでは、バレリアンとプラセボの間で統計的に有意な差は見られませんでした。この研究は、覚醒回数やWASOの減少を実証するために特別に設計されたものでもありません。[14]

さらに、この研究は軽度の症状があり重大な併存疾患のない若年成人を対象とし、特定の標準化された市販抽出物を調べた。研究と出版費用は、製品開発元であるOmniActive Health Technologies社によって資金提供された。資金提供だけでは結果が無効になるわけではないが、独立した再現の必要性が強調される。[15]

したがって、この研究は興味深いものの、系統的レビューや臨床ガイドラインの一般的な結論を変えるものではない。

覚醒が減少しなくてもバレリアンが主観的に役立つ理由

主観的な睡眠の質と客観的な睡眠断片化は、異なる指標である。

起床回数はほぼ同じでも、起床後の不安感が軽減したり、不安をより早く解消したり、朝には夜がより安らかだったと感じたりすることがある。このような場合、WASO（睡眠開始時間）に目立った変化がなくても、主観的な評価は向上するだろう。

自己認識と客観的記録の間のこのギャップは、不眠症ではよく知られています。VA/DoD ガイドラインでは、慢性不眠症の人は、アクチグラフィーやポリソムノグラフィーで示されるよりも、睡眠の開始と維持に大きな困難を報告する可能性があることが明記されています。これは、訴えが「想像上のもの」であるという意味ではありません。睡眠の主観的な認識は、障害自体の一部です。[16]

そのため、夜間の覚醒回数や覚醒時間が客観的に見て大きく変化していなくても、「バレリアンを服用するとぐっすり眠れるようになった」と心から言える人がいるのです。

夜中に目が覚めた後、バレリアンを服用しても大丈夫ですか？

「夜中に目が覚めたらバレリアンを飲んでまた眠れる」という、効果が証明された方法は存在しない。

バレリアンの欧州モノグラフでは、特定の薬を就寝の約30～60分前に服用することを推奨しており、場合によっては夕方に早めに服用することもあります。同モノグラフでは、意図した効果が徐々に現れることを強調し、バレリアンは睡眠障害の急性介入には適していないと述べています。[17]

これは、例えば午前3時に目が覚めた場合などに特に重要です。この時間に再度服用しても、その夜の覚醒時間を確実に短縮できることを示す質の高い研究はありません。

さらに、夜間の追加服用は、特に起床までの時間が短い場合や、他の鎮静剤を併用している場合、朝の眠気を引き起こす可能性を高める可能性があります。

したがって、バレリアンがハーブだからといって、自己判断で「緊急時の睡眠補助剤」として使おうとするべきではありません。

なぜ人は夜中に目を覚ますのか？

頻繁な覚醒は、いくつかのメカニズムが考えられる症状であり、バレリアンはそれらすべてに作用するわけではない。

慢性不眠症では、覚醒状態が過覚醒状態によって維持されることがあります。つまり、本人が目を覚ますと、時間を確認し、残りの睡眠時間を数え始め、不安になり、さらに眠ろうとすることで覚醒状態がさらに高まります。ストレスや不安は、不眠症の発症と維持における既知の要因です。[18]

呼吸障害でも同様の症状が現れることがあります。閉塞性睡眠時無呼吸では、睡眠中に呼吸が繰り返し停止したり制限されたりして、睡眠が断片化します。兆候としては、大きないびき、他人が気づく呼吸の停止、息切れによる起床、朝の頭痛、日中の強い眠気などが挙げられます。[19]

むずむず脚症候群は、入眠を妨げるだけでなく、目覚めた後の睡眠維持も妨げることがあります。安静時に脚に不快感が生じ、夕方や夜に悪化し、運動によって一時的に軽減されるのが特徴です。[20]

睡眠の断片化は、アルコール、カフェイン、ニコチン、不規則なスケジュール、騒音や光、痛み、特定の薬、および併存疾患によっても維持される可能性があります。そのため、欧州のガイドラインでは、睡眠自体だけでなく、病歴、薬、精神状態、物質使用、ルーティン、および他の睡眠障害の可能性のある兆候も評価することを推奨しています。[21]

夜間の覚醒：バレリアンでは解決しにくい場合

状況	これらの覚醒の背景には何があるのだろうか？	バレリアンよりも重要なものとは何でしょうか？
目が覚めてもなかなか寝付けず、睡眠のことを考えたり時計を見たりしてしまう。	睡眠維持障害	不眠症の評価と認知行動療法
大きないびき、呼吸の停止、窒息	睡眠時無呼吸症候群の可能性	睡眠呼吸障害検査
足が引っ張られて、動かしたい	むずむず脚症候群の可能性	症候群の症状と原因の評価
痛みを呼び覚ます	身体疾患または慢性疼痛	痛みの原因をコントロールする
飲酒後に目が覚める	アルコールに関連した睡眠断片化	夕方の飲酒習慣の変化
あなたは頻繁に起きて排尿する。	夜間頻尿またはその他の医学的状態	夜間頻尿の原因究明
あなたはとても早く目が覚めてしまい、二度寝することができません。	不眠症、概日リズムの乱れ、またはその他の症状	治療計画と臨床像の分析

この表は自己診断を目的としたものではなく、同じ症状でも異なる対処が必要になる理由を理解するのに役立つものです。不眠症の臨床検査は、詳細な睡眠歴と関連する原因の調査から始まります。[22]

夜中に目が覚めて眠れなくなったらどうすればいい？

慢性不眠症の場合、別の鎮静剤を追加するよりも、夜間の覚醒に対する対処法を変える方が合理的である。

不眠症に対する認知行動療法の構成要素の一つに刺激制御があります。その原則は、「ベッド＝何時間も起きて心配事をする場所」という強い関連付けを避けることです。そのため、眠気が襲ってきたら横になり、ベッドは主に睡眠のために使い、覚醒が続く場合はベッドから出て、眠気が襲ってきたら再び眠りにつくように促されます。[23]

これを「20分経っても眠れなかったら起きなさい」といった厳格なルールにしないことが重要です。不眠症の場合、時計を常に気にしていると、かえって覚醒状態が長引いてしまう可能性があります。このテクニックの目的は、ベッドの中で不安な気持ちで長時間眠れない状態を減らすことであり、1分1秒を気にさせることではありません。

不眠症に対する多成分認知行動療法は、米国睡眠医学会から強く推奨されており、2023年の欧州ガイドラインでは、併存疾患のある人を含め、あらゆる年齢の成人の慢性不眠症の第一選択治療とみなされています。[24]

世界睡眠学会も慢性不眠症に対して多要素認知行動療法を強く推奨している。睡眠衛生のみでは、他の治療要素がないため、そのような推奨は受けられない。[25]

単に「もっと落ち着く」だけでは必ずしも解決しない理由

夜間の睡眠維持障害は、しばしば悪循環に陥りやすい。

最初の覚醒は、ストレス、騒音、あるいは病気などが原因である可能性があります。その後、本人は「また3時に目が覚めるだろう」と予期し始めます。目が覚めた後、時計を確認し、朝まであとどれくらい時間があるかを推測し、無理やり眠ろうとし、次第に落ち着きを失っていきます。

このシナリオでは、問題は鎮静不足だけにとどまりません。そのため、慢性不眠症のエビデンスに基づいた治療では、単に薬理学的に眠気を増強するのではなく、覚醒を維持するメカニズムを標的としています。[26]

バレリアンは理論的には一部の人々の主観的な緊張感を軽減する可能性があるが、それがこの悪循環を断ち切り、夜間の覚醒を継続的に減少させることを示す研究は限られている。

現在の臨床ガイドラインでは、バレリアンについてどのようなことが述べられていますか？

2023年の欧州ガイドラインでは、証拠が不十分なため、ハーブ療法は不眠症の治療には推奨されないと明記されています。認知行動療法が第一選択治療として維持されています。[27]

米国睡眠医学会は、薬物療法に関するガイドラインの中で、入眠困難や睡眠維持困難、つまり睡眠を維持することが困難な場合、バレリアンの使用を特に推奨していない。[28]

2025年のVA/DoDガイドラインでは、ハーブと栄養補助食品の評価が更新されました。バレリアンについては、エビデンスの質が非常に低いと評価され、ワーキンググループは慢性不眠症への使用を強く推奨しないという結論に至りました。理由としては、結果がまちまちであること、研究が不正確であること、副作用があること、サプリメントの使用によってより効果的な治療が遅れるリスクがあることなどが挙げられました。[29]

同時に、睡眠障害の緩和や伝統的な睡眠補助剤として特定のバレリアン根製剤を認める欧州規制モノグラフ（EMA）も存在する。これは直接的な矛盾ではない。EMAは特定のハーブ医薬品とその使用歴を評価するのに対し、臨床ガイドラインは別の問題、つまり不眠症患者にその治療法を推奨するのに十分な証拠があるかどうかを扱っている。[30]

バレリアンが主観的に効果があるとしたら

もしある人が登録済みのバレリアン製剤を使用し、それを問題なく服用でき、実際に改善を実感した場合、エビデンスが弱いという事実だけでは、個人差による効果がないとは限らない。

しかし、何が改善されたと言えるのかを事前に明確にしておくことは重要です。例えば、夜中に目が覚める回数が減ったか、再び眠りにつくまでの時間が短縮されたか、夜間の覚醒時間が全体的に減少したか、朝の体調が良くなったか、日中の倦怠感がなくなったか、といった点です。

睡眠は、1～2週間の睡眠日誌を用いて評価することができる。欧州ガイドラインでは、不眠症の評価には睡眠日誌の使用を推奨しており、睡眠情報を体系化するには7～14日間が有用であるとしている。[31]

日記には、就寝時間、おおよその入眠時間、目が覚めた回数、それぞれのおおよその時間、最後の起床時間、そして朝の状態を記録すれば十分です。このような日記は本格的な診断テストではありませんが、持続的な改善と「落ち着いた気分」という漠然とした印象を区別するのに役立ちます。

一定期間定期的に使用しても改善が見られない場合、夜間の覚醒を抑えるためだけにバレリアンの量を増やすことには、説得力のある根拠はありません。

夜間の覚醒回数を計測するためにスマートウォッチを使うべきでしょうか？

消費者向けの腕時計はトレンドを把握するのに役立つが、常に自己チェックを行うためのツールにしてはならない。

慢性不眠症の臨床診断には、通常、ポリソムノグラフィーやアクチグラフィーは必要ありません。欧州のガイドラインでは、診断は主に病歴と自己申告に基づいて行われ、アクチグラフィーは主に単独の診断状況で使用され、ポリソムノグラフィーは他の睡眠障害が疑われる場合や難治性不眠症の場合に使用されます。[32]

したがって、数時間程度の短い覚醒が何度かあったとしても、それ自体が病気の証拠となるわけではなく、バレリアンを服用し始める理由にもならない。

より重要な臨床上の疑問は、覚醒が再入眠を妨げるかどうか、また、それによって日中の活動能力が低下するかどうかである。

夜間覚醒の原因を探るべきタイミング

数ヶ月にわたって週に数回覚醒が起こり、日中の疲労感、集中力の低下、イライラ、または睡眠への不満を伴う場合、これは慢性不眠症の主要な要素に該当するため、評価を受ける価値があります。[33]

夜間に大きないびき、呼吸の停止、窒息による覚醒が見られる場合は特に注意が必要です。これらの兆候は閉塞性睡眠時無呼吸症候群の可能性を示唆するものであり、バレリアンでは治療できません。NHLBIはこれらの症状について医師に相談することを推奨しており、診断には睡眠検査が必要になる場合があります。[34]

起床時に脚を動かしたいという強い衝動と、動くと和らぎ、夕方になると強くなる不快な感覚を伴う場合は、むずむず脚症候群を疑うべきである。[35]

薬の服用開始後や変更後に夜間覚醒が新たに起こる、激しい痛み、息切れ、または夜間排尿の著しい増加が見られる場合も、根本原因を再検討する理由となります。このような場合、鎮静剤を徐々に追加するよりも、根本原因に対処する方が理にかなっています。[36]

バレリアンの安全性

バレリアンの短期使用は、ほとんどの成人にとって概ね良好な耐容性を示すが、副作用が全くないわけではない。

NCCIHは、頭痛、胃の不快感、倦怠感、興奮、不安、鮮明な夢を挙げている。長期使用の安全性は十分に研究されていない。[37]

バレリアンは、医師の承認なしにアルコールや他の鎮静剤と併用してはいけません。それらの効果が相加的になる可能性があるからです。これは、前夜に睡眠薬や鎮静剤を服用した後、夜中に目が覚めて追加で服用しようと決めた人にとって特に重要です。[38]

慢性的に使用した後、突然中止すると症状が現れることが報告されているため、数ヶ月間毎晩薬を服用する習慣は自動的に安全とはみなすべきではない。[39]

よく誤解されているのは

「ある薬が頻繁な夜間覚醒に適応される場合、それは研究によって証明されている。」必ずしもそうとは限りません。特定の製品の適応と、クラス全体の根拠となるエビデンスは別物です。米国睡眠医学会は、バレリアンの効果が低いことから、睡眠維持障害に対してバレリアンを特に推奨していません。[40]

「バレリアンが夜の入眠を助けるなら、必ずしも夜中に目が覚めるのを防ぐとは限りません。」いいえ。入眠と睡眠維持は異なる指標であり、覚醒時間（WASO）や夜間覚醒に関するデータは特に限られています。

「夜中に目が覚めてしまったのですが、もう一度服用してもいいですか？」この救急療法に関する信頼できる研究はありません。ヨーロッパのモノグラフでは就寝前に服用することを説明しており、期待される効果は徐々に現れることを強調しています。[41]

「夜間の覚醒はすべて不眠症である。」いいえ。この障害は、再び眠りにつくのが困難であること、睡眠に不満があること、および日中の影響があるという状況において、臨床的に重要になります。慢性型の場合、症状の頻度と持続時間も考慮されます。[42]

「頻繁に目が覚めるなら、もっと強い睡眠薬が必要だ。」頻繁な覚醒は、睡眠時無呼吸症候群、むずむず脚症候群、その他の原因と関連している可能性があるため、鎮静剤を増量しても根本的な問題が解決するとは限らない。[43]

専門家による重要なポイント

クリストファー・L・ドレイク博士は、睡眠医学の専門家であり、ヘンリー・フォード・ヘルスの睡眠研究部長、ミシガン州立大学人間医学部の教授です。ヘンリー・フォード・ヘルスの公式プロフィールには、彼が米国睡眠医学委員会の認定を受けており、不眠症に関する臨床研究に長年携わってきたことが記載されています。[44]

ドレイクは、バレリアンに関する2024年の包括的なレビューを共同執筆した。研究チームは、既存のレビューではバレリアンが不眠症の治療薬として十分な実証的裏付けを提供しておらず、より質の高いランダム化試験が必要であると結論付けた。これは、睡眠維持に関するエビデンスが、一般的に主観的な睡眠の質に関するエビデンスよりもさらに不明瞭であるため、夜間覚醒のトピックにとって特に重要である。[45]

ディーター・リーマンはフライブルク大学病院の名誉教授であり、主な研究分野は不眠症、睡眠精神生理学、認知行動療法である。彼の大学のプロフィールには、450を超える査読付き論文と睡眠分野における長期研究が記載されている。[46]

リーマンは2023年の欧州不眠症ガイドラインの筆頭著者である。作業部会は慢性不眠症の第一選択治療として認知行動療法を推奨しており、証拠が不十分なためハーブ療法は推奨していない。[47]

よくある質問

バレリアンは夜間の睡眠を妨げない効果がありますか？

これは説得力のある形で証明されていません。個々の研究では肯定的な結果が示されていますが、全体的な証拠は矛盾しており、現在の臨床ガイドラインではバレリアンは睡眠維持障害の証明された治療法とはみなされていません。[48]

バレリアンは夜間の覚醒回数を減らしますか？

覚醒回数の確実な減少は実証されていない。高齢女性を対象とした厳密に管理された研究では、プラセボと比較して有意差は認められなかった。[49]

それは、より早く再び眠りにつくのに役立ちますか？

夜中に目が覚めた後、再び眠りにつくまでの時間を短縮するという効果を裏付ける、具体的で質の高い研究は不足している。

午前3時にバレリアンを飲むことは可能ですか？

このような使用法に関する確立された治療法はありません。バレリアンは急性睡眠障害の迅速な治療薬とは考えられておらず、夜間の追加服用は朝の眠気を増大させる可能性があります。[50]

毎晩同じ時間に目が覚めてしまう場合、バレリアンは効果がありますか？

必ずしもそうとは限りません。決まった時間に目が覚めるのは、睡眠パターン、概日リズム、習慣、不眠症、あるいはその他の要因が関係している可能性があります。まずは、ご自身の睡眠パターン全体を考慮する方がより効果的です。

バレリアンが効いているかどうか分かるまで、何週間かかりますか？

特定の医薬品に関する欧州モノグラフでは、期待される効果が徐々に現れ、治療期間は数週間に及ぶと記載されています。しかし、これは目立った効果がない場合でも治療を続けるべきであるという意味ではなく、どの製品も同じ効果を持つという意味でもありません。[51]

数える上でより重要なのは、覚醒回数か、それとも覚醒時間（分）か？

どちらの指標も不眠症にとって重要ですが、最も有益なのは、人が最初に眠りについた後、どれくらいの時間起きている状態が続くか、そしてそれが日中のパフォーマンスにどのような影響を与えるかです。研究では、この指標はWASO（覚醒時間）と呼ばれています。

頻繁に目が覚める場合、睡眠ポリグラフ検査を受けるべきでしょうか？

すべての人に適しているわけではありません。一般的な慢性不眠症では、診断は主に臨床所見に基づきます。睡眠時無呼吸、周期性四肢運動、その他の睡眠障害が疑われる場合、または不眠症が治療抵抗性である場合は、ポリソムノグラフィーが特に有用です。[52]

いびきによる頻繁な覚醒は、バレリアンで治療できますか？

理由はありません。大きないびき、呼吸の停止、窒息による覚醒がある場合は、まず閉塞性睡眠時無呼吸を除外する必要があります。[53]

原因が不安だったらどうでしょう？

不安は確かに夜間の覚醒を維持する可能性があるが、バレリアンは慢性不眠症の治療薬として十分な証拠がない。持続的な問題に対しては、不眠症の根本的なメカニズムに直接対処する方法が望ましい。[54]

バレリアン自体が睡眠を悪化させることはありますか？

人によっては、興奮、不安、鮮明な夢を経験する可能性があり、主観的には睡眠が悪化する可能性がある。[55]

主要

バレリアンは、頻繁な夜間覚醒に対して効果があるという確証は得られていません。いくつかの研究では特定の睡眠パラメータの改善が見られましたが、質の高い試験では相反する結果が得られており、最新の系統的レビューや臨床ガイドラインでは、睡眠維持障害に対する信頼できる治療法として支持されていません。[56]

特に弱い証拠は、睡眠開始後の客観的な時間であるWASOです。小規模なランダム化試験では、バレリアンはWASOを減少させず、更新されたVA/DoDガイドラインでは、レビューされたバレリアン研究のほとんどがこの客観的な指標を全く測定していないと指摘されています。[57]

したがって、夜間の覚醒が繰り返される場合は、慢性不眠症、睡眠時無呼吸、むずむず脚症候群、痛み、薬、アルコール、その他の要因など、根本的なメカニズムを特定することがより有用です。慢性不眠症の場合、最も効果が実証されている初期治療は、依然として不眠症に対する認知行動療法です。[58]