小児におけるアデノイド除去後の結果

アデノイド切除術は、他の外科的介入と同様に、深刻な結果をもたらす可能性があります。アデノイド切除術を受けた子供は、主に以下の症状を経験する傾向があります。

• 免疫力の低下 – この影響は一時的なものです。十分な回復期間を経れば、免疫システムは1～3ヶ月以内に正常に戻ります。
• 手術後1～2週間は、いびきや鼻水が出ることがありますが、これは正常な症状です。腫れが引けば、いびきも治まります。症状が長期間続く場合は、耳鼻咽喉科医にご相談ください。
• 二次感染：手術後に鼻咽頭に傷が残っていると二次感染が発生する可能性があります。また、免疫力の低下も感染症の発症につながります。

上記の結果に加えて、気道の誤嚥、口蓋の外傷、手術後または手術中の激しい出血など、より深刻な問題が発生する可能性があります。

小児のアデノイド除去後の体温

いかなる外科的介入も身体にとって負担となります。そのため、小児のアデノイド切除後に発熱するのは正常な反応です。通常、37～38℃程度の軽度の高体温となります。夕方に近づくにつれて体温は上昇しますが、アスピリンを含む薬で体温を下げることは推奨されません。これらの薬は血液の構造に影響を与え、血液を薄めます。1錠服用するだけでも重度の出血を引き起こす可能性があります。

腺切開術後の体温を下げるには、以下の薬剤が推奨されます。

• イブプロフェンは子供にとって最も安全な解熱剤です。
• パラセタモール – 効果的に熱を下げますが、肝毒性があります。
• メタミゾールは発熱を下げ、痛みを和らげるために使用されます。

3日以上発熱が続く場合は、すぐに医師の診察を受けてください。この場合、高体温は感染症や合併症の兆候を示している可能性があります。

術後の発熱は、呼吸器系以外の問題（内分泌疾患、感染症、ウイルス性疾患、炎症反応など）を示唆している可能性があります。この不快な症状は、猩紅熱や百日咳などの小児疾患によって引き起こされる場合もあります。

小児のアデノイド切除後の咳

アデノイド切除術後の期間は、様々な臨床症状の発現により危険です。アデノイド切除後の咳は、主に鼻腔の洗浄後に副鼻腔から膿性の液体が流出することに伴って起こります。通常、咳の発作は10～14日以内に自然に治まります。

術後の咳が長引く場合は、再発、つまり扁桃腺の新たな増殖と周囲組織の腫れの兆候である可能性があります。このような状態を防ぐには、耳鼻咽喉科医に診察してもらい、徹底的な検査を受ける必要があります。

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小児のアデノイド除去後のいびき

腺切開術後の子供のいびきなどの症状は正常な現象です。通常、1～2週間続きます。この不快な症状は、外科的介入による鼻咽頭の腫れや鼻腔の狭窄に関連しています。しかし、不快感が3～4週間続く場合は、耳鼻咽喉科医を受診してください。

手術後の子供に二次いびきが発生する場合があります。その原因を見てみましょう。

• 扁桃腺肥大（再発）。
• 水平な姿勢を長時間続けると、粘液分泌物が喉頭の後壁に流れ、いびきの原因となります。
• 回復期間中の炎症プロセス。
• アレルギー反応。
• 鼻づまりと慢性の鼻咽頭病変。
• 臓器の構造の解剖学的特徴：不均一な鼻中隔、吊り下げられた口蓋垂、狭い気道。
• 鼻咽頭衛生違反。

上記の要因に加えて、いびきは口呼吸の習慣が長く続くことにも関連している可能性があります。これは睡眠の質を著しく低下させ、精神能力や身体活動に悪影響を及ぼします。場合によっては、夜間のいびきによって一時的に呼吸が止まることもあります。この状態が長期間続くと、脳の酸素欠乏や中枢神経系の機能障害のリスクがあります。

子供の夜間のいびきを防ぐための推奨事項：

• 最後の食事は喉頭の粘膜を刺激しない柔らかい食べ物にしてください。
• 毎日の呼吸法を実践すると、鼻呼吸が正常化し、喉頭の壁が強化されます。
• 血管収縮薬の点鼻薬は粘膜の腫れを軽減します。抗生物質の鼻スプレーも推奨されます。
• 口腔と鼻腔を消毒するために、高張液によるうがいとハーブ煎じ液が使用されます。

上記の推奨事項に加えて、風邪やウイルス感染につながる可能性のある低体温症から子供を守る必要があります。また、ウェットクリーニングをより頻繁に行い、子供部屋の換気も必要です。

小児のアデノイド除去後の鼻水

アデノイドの最も一般的な症状は、長期にわたる鼻水と持続的な鼻づまりです。鼻咽頭扁桃の成長に伴い、これらの症状は悪化します。保存的治療が効果がない場合、手術による治療が処方されます。

多くの親御さんは、アデノイド切除後に鼻水は治まると誤解しています。しかし、これは全くの誤りです。粘液性の分泌物は10日間続くこともあり、これは正常な反応です。また、鼻水は術後の鼻腔の腫れと直接関係していることも考慮する必要があります。

副鼻腔からの粘液の排出が不良な場合は、二次感染の可能性があります。この場合、鼻水に加えて、以下の症状が現れます。

• 体温の上昇。
• 口臭。
• 緑色の濃い鼻水。
• 全般的な弱さ。

病的な症状が 2 週間以上続く場合、これは重度の細菌感染症、ウイルス感染症の兆候、または治療を必要とする慢性疾患の悪化の明らかな兆候です。

腺切開術後の鼻水の出現は、以下の病状に関連している可能性があります。

• 鼻中隔の変形。
• 鼻咽頭部の肥大プロセス。
• 体の免疫反応。
• 気管支肺疾患。

術後、鼻腔からの粘液分泌が長期間持続するのを防ぐため、医師の指示に従う必要があります。まず、鼻咽頭粘膜を薄くし、感染抵抗性を引き起こす可能性のある、防腐剤や抗菌剤を含む錠剤の乱用は禁じられています。また、アルカリ性薬剤を含む蒸気吸入や、高濃度の生理食塩水で鼻や喉を洗浄することも推奨されません。

小児のアデノイド切除後の喉の痛み

咽頭扁桃の肥大したアデノイド組織を除去すると、術後に様々な痛みを伴う症状を引き起こす可能性があります。アデノイド切除術後にお子さんが喉の痛みを訴える場合、多くの親がこの問題に直面します。

不快感は次のような要因に関連している可能性があります。

• 手術中の喉の外傷。
• 感染および炎症のプロセス。
• 口腔咽頭の慢性疾患の再発。
• 麻酔後の合併症。

喉の痛みは耳やこめかみにまで広がることがあり、下顎を動かすと硬くなることもよく見られます。通常、このような症状は1～2週間で治まります。痛みを和らげるために、医師は薬剤のエアロゾル、吸入剤、経口薬を処方します。病状が進行したり、長期間続く場合は、耳鼻咽喉科医に相談することをお勧めします。

アデノイドを除去した後、子供は頭痛がする

小児のアデノイド切除後に起こりうるもう一つの合併症は、頭痛とめまいです。これらの痛みは一時的なもので、主に以下の場合に起こります。

• 使用した麻酔に対する副作用。
• 手術中の動脈圧および頭蓋内圧の軽減。
• 脱水。

不快感は手術翌日から現れ、2～3日間続くことがあります。また、麻酔から目覚めた際に軽いめまいを感じることもあります。頭痛は、痛みを伴う破裂するような痛みで、大きな音や頭を急に回すなどの動作で悪化します。

治療には、水分を十分に摂り、十分な休息を取ることが必要です。痛みがひどい場合は、医師が安全な鎮痛剤を処方します。

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小児のアデノイド切除後の嘔吐

アデノイド切除術の副作用の一つに嘔吐があります。アデノイド切除術後、これは麻酔に対する反応であり、以下の症状を伴って現れることが多いです。

• 吐き気の発作。
• 腹痛。
• 全般的な健康状態の悪化。

嘔吐物に微量の血液が混じっている場合もありますが、患者の血液凝固が正常であれば、手術後 20 分で消えます。

嘔吐に加えて、発熱が現れる場合もあります。腹痛を伴う高体温は24時間以上続くことはありません。症状がそれ以上続く場合は、耳鼻咽喉科医と小児科医に緊急にご相談ください。

アデノイドを除去した後、子供の声が変わった

多くの医師は、アデノイド切除後、子供の声が変化する可能性があると指摘しています。こうした変化は一時的なもので、術後数日間は持続します。中には、鼻声や嗄声、漫画のような声になる子供もいます。

鼻呼吸が回復するにつれて（約10日）、声も正常化し、明瞭で響きのある声になります。病的な症状が2週間以上続く場合は、赤ちゃんを医師の診察を受けてください。

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アデノイド除去後、子供は鼻声になる

咽頭扁桃肥大手術後の経過には、しばしば声の変化が伴います。この症状は鼻咽頭と口蓋の腫れによって引き起こされ、一時的なものです。しかし、アデノイド切除後も鼻声が長期間続く場合は、深刻な合併症の兆候である可能性があります。

医学統計によると、1000人中5人の患者が、鼻咽腔閉鎖不全症と呼ばれる病態により声変わりを経験しています。この病気は、鼻にかかった声、特に子音の発音が不明瞭になるなどの症状として現れます。

この合併症は、軟口蓋が鼻腔を完全に閉じていないために発生します。話す際に空気が鼻腔に入り込み、音が共鳴して鼻声になります。治療には呼吸訓練と一連の理学療法が用いられます。特に重症の場合は、軟口蓋手術が可能です。

アデノイド切除後の子供の神経チック

一般的に、腺切開術後の小児の神経チックは、以下の要因と関連しています。

• 精神的・感情的トラウマ。
• 全身麻酔の合併症。
• 術後の激しい痛み。
• 手術中に神経組織に生じた外傷。

局所麻酔下でのアデノイド切除術では、合併症が発生する可能性があります。この場合、神経チックは、手術中のすべての操作を見守っていた小さな患者の恐怖と関連しています。

この障害のもう一つの原因として考えられるのは、患者の動きがチックという形で固定化していることです。鼻呼吸の障害、鼻水、喉の痛みなどにより、子供は唾液を飲み込むことが多く、首や喉の筋肉に強い負担がかかります。手術後、嚥下動作はチックとして現れ、一定期間持続します。

症状が長期間続く場合は、小児科医に相談してください。特に重症の場合は、神経科医の診察が必要です。治療には抗てんかん薬や向精神薬が処方されることがあります。