チフス熱：治療と予防
最後に見直したもの： 23.04.2024
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流行性ぶどう疑いのあるすべての患者は、感染症病院（部門）に入院する必要があります。彼らは、体温を正常化する第5〜第6日まで、厳重な安静を命じる。その後、患者は座ることが許され、8日目から、まず看護師の監督の下で、そしてその後、独立して病棟で歩くことができる。患者は常に血圧を監視する必要があります。
特別な食事は処方されていません。食べ物は、穏やかで、カロリーが非常に高く、日々の必要に応じてビタミンが含まれていなければなりません。
大変重要なのは、口のトイレ（化膿性かゆみおよび口内炎の予防）および皮膚衛生（褥瘡防止）である。
チフスに対する薬物治療
流行性ぶどう糖の治療は、テトラサイクリン群（テトラサイクリン、ドキシサイクリン）およびクロラムフェニコールの第一選択薬抗生物質の選定にある。抗生物質は、通常の治療用量で処方される：ドキシサイクリンは、第2日から1日2回 - 1日1回; テトラサイクリンを4回用量（小児20〜30mg / kg）で2gの1日用量で経口投与した。テトラサイクリンに対する耐性がないため、クロラムフェニコール0.5gを1日4回、流行性紅斑の治療が行われます。通常コースの期間は4-5日です。
中毒を軽減するために、患者に十分な飲料を与え、5％グルコース溶液、等張性塩化ナトリウム溶液、極性混合物などの薬剤を静脈注射して、利尿を強制する。心臓血管機能不全に対抗するためには、強心配糖体、昇圧剤、および酸素療法を任命する。興奮すると、幻覚鎮静療法[バルビツール酸、ジアゼパム（seduxen）、ハロペリドール、オキシ酪酸ナトリウム、レミシジン]。
感染性および毒性ショックの発症とグルココルチコイド（プレドニゾロン）と組み合わせたデキストラン（reopoligljukin）の短期コースの導入を示しています。すべての患者は、血管収縮作用を有するビタミンCおよびPを含有するルトイド（ウルツァイトチン）を処方されている。特に高齢の患者における血栓塞栓性合併症の予防については、抗凝固剤は、[初期の時代に - 後にヘパリンナトリウム（ヘパリン）、および - 。フェニンジオン（fenilin）、およびその他]使用凝固の制御の下。鎮痛薬、解熱薬が示されている。髄膜症候群では、サルレチックス（フロセミド、アセタゾラミド）による脱水が行われる。
ステートメントルール
合併症がなければ、体温の正常化から12〜14日前に病院から患者を処方することはできません。失業条件は個別に決定されますが、退院後2週間以内に決定されます。
伝染性の発疹チフスにはどのような予後がありますか？
過去には、死亡率は約10％であり、一部の伝染病では30-80％に達しています。抗生物質を使用する場合、死亡はまれである（1％未満）。
臨床検査
臨床検査は、6ヶ月の残留事象がある場合に、3ヶ月間KISで実施される。中枢神経系の機能の完全な正常化の前に、心筋炎を有する神経病理学者を観察することが必要である - セラピストの観察。
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どのように流行性ぶどうを防ぐには？
流行性ぶどうの予防は、小児潰瘍予防に向けられています。
感染の危険性が高い個体には、ワクチンE（腸チフスの併用で生きている乾燥）を1回0.25mlの皮下でワクチン接種する。1年後に再ワクチン接種するか、またはワクチン接種後に0.5mlの用量で4回のブースターで皮下に乾燥させる。
感染の中心では、消毒された患者が治療され、寝具の室内消毒が行われる：消耗品、衣服およびリネン。連絡担当者は25日間観察されます。臨床診断の難しさに、熱に関連する他の疾患の数とチフスの類似性は、それぞれのケースのタイムリーな診断を必要とするために、5日以上のための熱を持つすべての患者が流行チフスのための血清学的検査（10〜14日の間隔で）2回実施されなければなりません。