シンチグラフィー

シンチグラフィーは、組み込まれた放射性核種によって放出された放射線をガンマカメラに記録することによって、患者の器官および組織の画像を取得することである。

シンチグラフィの生理学的本質は、有機性RFP、すなわち、特定の臓器に選択的に蓄積する能力 - コンパクトな放射性ボーラスの形でそれを際立たせたり、通過させたりする。

ガンマカメラは、マイクロエレクトロニクスとコンピュータ技術に溢れた複雑な技術装置です。放射能の検出器としては、直径50cmまでの大規模なシンチレーション結晶（通常はヨウ化ナトリウム）が使用されているため、調査中の全身に放射線が同時に登録されます。体から放出されたガンマ量子は、結晶内で光の点滅を引き起こす。これらのフレアは、結晶の表面の上に均一に位置するいくつかの光電子増倍管によって検出される。PMTから増幅器および識別器を通る電気パルスは分析装置に送られ、分析装置は表示画面上に信号を形成する。この場合、スクリーン上での輝きの座標は、シンチレータにおける光のフレアの座標、したがって、器官内の放射性核種の位置に正確に対応する。エレクトロニクスの助けを借りて同時に、各シンチレーションの発生の瞬間を分析することにより、器官を通過する放射性核種の通過時間を決定することが可能になる。

当然のガンマカメラの主要な構成要素は、コンピュータ画像処理のさまざまな可能専用コンピュータである。注目すべきフィールドをその割り当て - 関心のいわゆるゾーン - およびそれらに様々な手順を保持：放射能（グローバルおよびローカル）の測定、身体サイズの決意この分野におけるRFPの伝搬速度の研究。コンピュータの助けを借りて、画像の品質を向上させることができます。例えば、血管の栄養補給器などの興味深い詳細を強調表示できます。

シンチグラムの解析では、数学的手法、システム解析、生理学的および病理学的プロセスのチャンバモデリングが広く用いられている。もちろん、受信したすべてのデータは表示されるだけでなく、コンピュータネットワークを介して送信される磁気媒体に転送することもできます。

シンチグラフィーの最後のステップは、通常、紙（プリンタを使用）またはフィルム（カメラを使用）上に画像のハードコピーを作成することです。

放射性医薬品が蓄積（及び解放）として、原理的には、様々な程度の各シンチグラムは、臓器機能を特徴付けるようにシンチグラム通常、積極的に機能する細胞であることが有利である - 機能的解剖学的画像。これは、放射性核種画像の特有であり、X線および超音波研究、磁気共鳴画像法によって得られた画像とは区別される。したがって、シンチグラフィーの任命のための基本的条件 - 調査中の臓器は、必然的に少なくとも限定的に機能的に活動的でなければならない。それ以外の場合、シンチグラフィー画像は機能しません。それで、肝性昏睡状態の肝臓の放射性核種研究を処方するのは無意味です。

シンチグラフィーは、身体の「機能的イメージ」が必要な場所であれば、治療、手術、腫瘍学、心臓病学、内分泌学など、臨床医学のほぼすべてのセクションで広く使用されています。1枚の写真が撮影された場合、これは静的シンチグラフィーです。放射性核種研究の任務が器官の機能を研究することである場合、異なる時間間隔を有する一連のシンチグラムが実行され、数分または数秒で測定され得る。このようなシリアルシンチグラフィーはダイナミックと呼ばれています。受信した一連のシンチグラムをコンピュータで分析し、オルガン全体またはその一部を「関心ゾーン」として選択すると、このボディ（またはその一部）を通るRFPの進行状況を示す曲線を得ることができます。このような曲線は、一連のシンチグラムのコンピュータ分析の結果に基づいて構成され、ヒストグラムと呼ばれる。それらは器官（またはその一部）の機能を研究するように設計されています。ヒストグラムの重要な利点は、コンピュータ上でそれらを処理する能力です。個々の構成要素を円滑に分離し、要約し、減算し、数値化し、数学的分析を受けます。

シンチグラムの解析では、主に静的で、器官のトポグラフィとともに、そのサイズと形状によって画像の均一性の程度が決まります。RFPの蓄積が増加した領域は、ホットフォーカス、またはホットノードと呼ばれます。通常、それらは体の過度に活性な部分 - 炎症性の変化した組織、特定の種類の腫瘍、過形成の領域に対応する。シンシスグラム上で、RFPの蓄積が減少した領域が検出された場合、それは正常に機能する臓器実質を置き換える何らかの容積形成、いわゆるコールドノードが存在することを意味する。それらは、嚢胞、転移、病巣硬化、いくつかの腫瘍で観察される。

腫瘍組織に選択的に蓄積するRFPは合成され、主に有糸分裂および代謝活性が高い細胞に含まれる腫瘍性RFPである。RFPの濃度が上昇するため、腫瘍はシンチグラム上に熱心に現れる。この技術は陽性シンチグラフィーと呼ばれています。そのために多数のRFPが作成されています。

標識されたモノクローナル抗体を用いたシンチグラフィーは免疫シンチグラフィーと呼ばれる。

シンチグラフィーの一種はバイクローラ研究である。同時に導入されたRFPを用いて2つのシンチグラフィ画像を得る。そのような研究は、例えば、甲状腺のより巨大な組織の背景に対する小さな副甲状腺のより明確な割り当てのために行われる。この目的のために、2つのRFPが同時に投与され、そのうちの1つは^99m Tl塩化物であり、両方の器官に蓄積し、他の^99m Tc-過テクネチウム酸塩は甲状腺でのみ蓄積する。次いで、識別器とコンピュータを使用して、第2の（合計）画像が第1の画像から減算される（すなわち、減算の手順を実行し、結果として副甲状腺の孤立した画像が得られます。

患者の体全体を視覚化するように設計された特別なタイプのガンマカメラがあります。この場合、カメラセンサは検査される患者の上を移動する（または逆に、患者がセンサの下を移動する）。得られたシンチグラムは、患者の全身におけるRFPの分布に関する情報を含む。このようにして、例えば骨格全体が得られ、隠された転移が明らかになる。

心臓の収縮機能の研究を使用するための特別な装置を取り付けたガンマカメラ - 拡張期と収縮期 - トリガー、心電計の制御下にある心周期の厳密所定位相にシンチレーションカメラ検出器を含みます。その結果、受信された情報のコンピュータ分析の後、心臓の2つの画像が収縮期および拡張期の表示画面に現れる。ディスプレイ上でそれらを組み合わせることで、心臓の収縮機能を研究することができます。

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]