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健康

食後の痛み

アレクセイ・クリヴェンコ、医療評論家
最後に見直したもの: 04.07.2025
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食後に突然痛み、吐き気、重苦しさを感じたら、それは体のどこかに「異常」が起こっているという明らかな兆候です。通常、食後の痛みは腹部に現れ、これはまず消化器官の異常を示唆しています。しかし、胸部、背中、頭痛など、全く予期せぬ場所に痛みが生じる場合もあります。

食後に痛みを感じるのは正常ではありません。一度だけ痛みを感じたからといって、必ずしも深刻な病気であるとは限りません。食後に体のどこかに痛みが継続的に起こる場合は、医師の診察を受ける必要があります。食後の痛みは、ほとんどの場合、腹部に現れ、これは消化器系の病気の兆候です。しかし驚くべきことに、喉、背骨、肝臓、脇腹など、全く予期せぬ場所に痛みが生じることもあります。食後の痛みの種類、原因、症状、治療法、予防法について詳しく見ていきましょう。

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食後の痛みの原因

食後の痛みの原因は、まず第一に、人の内臓の病気です。しかし、以下のような場合にも痛みが生じることがあります。

  • 辛い食べ物の摂取。
  • 脂肪分の多い食品の摂取。
  • 熱すぎる食べ物や冷たすぎる食べ物を食べること。
  • 過食。
  • 乳糖を含む製品の摂取(体が乳糖を十分に許容しない場合)。
  • グルテンを多く含む食品の摂取。

しかし、これはあくまでも製品に関する話です。痛みは食品の品質だけでなく、内臓の異常によっても生じることがあります。内臓に疾患がある場合、体の様々な部位にどのような痛みが生じるのか、順番に考えてみましょう。

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食後の胃痛

食後の腹痛は、急性胃炎の発生または慢性胃炎の悪化、胃潰瘍または十二指腸潰瘍、膵臓の炎症など、いくつかの理由で発生する可能性があります。

したがって、慢性胃炎が悪化したり、急性胃炎が現れたりすると、患者は腹部に痛みを感じます。これらのタイプはそれぞれ、症状の現れ方と治療法に独自の特徴があります。

急性胃炎は、強い刺激物が粘膜に入り込み、胃の炎症を引き起こすことで発症します。慢性胃炎は長期間にわたって進行し、神経の緊張、急激な環境の変化、辛い食べ物や脂っこい食べ物の摂取、アルコールの摂取などによって増悪期を迎えた際に発症します。

急性胃炎と慢性胃炎の症状には、いくつかの特徴的な違いがあります。胃炎はしばらく痛みを感じない場合もありますが、遅かれ早かれ症状が現れることがあります。

急性胃炎では以下の症状が観察されます。

  • 空腹時または食後しばらくすると痛みが増す。
  • 胸焼け;
  • 疼痛症候群の性質は変化する:時には発作的であり、時には長期にわたり激痛が続く。
  • 食後の吐き気;
  • 繰り返し嘔吐する(多くの場合は酸味があり、時には胆汁による苦味がある)。
  • 体の衰弱;
  • 発汗、頭痛、発熱の増加;
  • 心拍数の増加、血圧の低下;
  • 便秘または下痢。

慢性胃炎の悪化時には、典型的には次のような症状が見られます。

  • 鈍く圧迫される痛み。
  • 食後すぐに胃に痛みが生じること。
  • ゴロゴロと膨満感;
  • 胃の重苦しさ;
  • 不快な臭いを伴うげっぷ。
  • 食欲不振。

酸性度の低い慢性胃炎、医学的には無酸性胃炎と呼ばれるこの病気は、特に増悪期に腹痛を引き起こすことがよくあります。この痛みはどのような特徴があるのでしょうか?この場合、食後にみぞおちあたりに感じるしつこい痛みです。無酸性胃炎では、痛みに加えて、ゴロゴロという音、胃の重苦しさ、吐き気、膨満感、げっぷなどの不快な感覚が伴います。これらの症状は、食べ過ぎた時に特に顕著に現れます。もちろん、赤身の肉、ジュース、コーヒー、野菜など、特定の食事療法に従う必要があります。蒸し料理がより良いでしょう。

酸性度の高い胃炎(過酸性胃炎)も痛みを伴いますが、必ずしもそうとは限りません。痛みは食後だけでなく、空腹時にも起こることがあります。心窩部(みぞおち)に重苦しさや圧迫感、あるいは中程度の痛みを感じます。過酸性胃炎では、いくつかの条件を守る必要があります。少量ずつ(1日に少なくとも4回)頻繁に食事を摂り、脂肪分の多い食品、燻製食品、揚げ物、香辛料、胃粘膜を刺激する食品は避けてください。食べ物は温かいものにしますが、熱すぎたり冷たすぎたりしないようにしてください。

胃炎の治療

胃炎の治療は、まず第一に、胃炎の発症または悪化の要因(不適切な栄養摂取または感染症)を取り除くことを目的としています。胃炎の種類に関係なく、治療方法は、医師の処方薬の服用、食事療法と食事規則の遵守です。どのタイプの胃炎でも、揚げ物、燻製、辛いもの、脂っこいものは食べられないことを覚えておく必要があります。また、アルコール摂取を完全に排除し、できれば禁煙する必要があります。過酸性(酸性度が高い)胃炎の場合、患者が牛乳などの乳製品を摂取すると、食後に痛みが治まります。胃炎の食事には、ピューレ状のスープ、ゼリー、キセル、刻んだ食品などを含める必要があります。消化が困難な食品(脂肪、サワークリーム、クリーム)や発酵を引き起こす食品(焼きたてのペストリー、ブドウ)は避けるべきです。

胃潰瘍および十二指腸潰瘍

胃潰瘍の場合、痛みは左側または上腹部に集中することがよくあります。潰瘍と胃炎の両方において、空腹時に痛みを感じる可能性があることに注意することが重要です。痛みが正中線の右側に現れる場合、それは十二指腸潰瘍の確かな兆候です。消化性潰瘍の場合、食後に痛みが背中に放散したり、胸骨に感じられたりすることがよくあります。消化性潰瘍の痛みの性質は大きく異なりますが、多くの場合、痛み、鈍痛、けいれん、刺すような痛みを訴えます。痛みを軽減するために、食前に特別な鎮痛剤を服用することが推奨されます。オートミールやゼリーで代用することもできます。

食後に肋骨の下に鋭く激しい痛みが生じるのは、胃を「短剣で刺された」ような痛みで、胃十二指腸潰瘍の穿孔性潰瘍の特徴的な症状です。この病気は非常に危険で、患者が死亡する可能性があるため、緊急入院が必要です。

潰瘍の治療は、病気の原因が特定された後に処方されます。

  • 感染(ヘリコバクター・ピロリ)が検出された場合、この細菌を除去するために抗生物質の投与が処方されます。
  • 分泌が増加する場合、患者は分泌される酸の量を減らす薬物療法を受けます。

消化性潰瘍の治療のための民間療法をいくつか紹介します。

  • 潰瘍の治療に効果的な方法は、シーバックソーンオイルの使用です。食前の1時間前に3週間から1ヶ月間服用します。
  • ミントの葉、カモミールの花、菩提樹の花、ノコギリソウのハーブ煎じ薬は潰瘍の治癒に役立ちます。
  • 潰瘍の心地よい治療法は、クルミを蜂蜜と一緒に食べることです。

胃潰瘍や胃炎に伴う食後の痛みを防ぐには、健康的なライフスタイルが重要です。できるだけ神経質にならず、激しい運動で体に負担をかけず、重いものを持ちすぎないことが大切です。少量ずつ、こまめに食べることが大切です。新鮮な食材を選び、胃に負担をかけないようにしましょう。

食後の上腹部の痛み

食後に上腹部に激しい痛みが生じ、意識を失うほどの激しい発作を伴う場合は、膵炎、つまり膵臓の炎症の明らかな兆候である可能性があります。炎症を起こした膵臓を正常に戻すには、数日間完全に食事を断たなければならない場合もあります。

膵炎では、痛みは通常、左側、左季肋部に現れます。この痛みはしばしば背部に放散し、帯状の痛みを呈します。患者は頻繁にガスが発生し、腹部に重だるさを感じます。

膵炎を効果的に治療するためには、患者は完全に回復するまで肉のスープやアルコール飲料の摂取を厳禁する必要があります。漬物、揚げ物、燻製、脂肪分の多い食品は食事から除外する必要があります。

この不快な病気の治療に有益な効果をもたらす民間療法をいくつかご紹介します。

  • ザワークラウトジュースは膵炎の治療に非常に有益な効果があります。
  • 膵臓の炎症には、ニンジンとジャガイモのジュースがよく勧められます。このジュースを作るには、ジャガイモとニンジンを数本ずつ、よく洗ってジューサーにかけます。ジャガイモは皮をむく必要はありません。芽だけを取り除いてください。
  • 白樺の芽、イタドリ、オレガノ、セントーリー、セントジョーンズワート、イモーテル、カレンデュラの花、エルカンペーン、ゴボウの根、イラクサの葉、コリアンダーの果実の煎じ薬は、膵臓の治療に治癒効果があります。

食後に上腹部や胸部に痛みが生じる場合、食道痙攣などの病気が原因となることがあります。この病気は、食道の神経筋疾患として特徴付けられます。食道痙攣の主な症状は痛みで、激しい感情を抱いた後や食後すぐに起こることがあります。また、睡眠中に痛みが生じ、首、肩甲骨、背中に放散することもあります。この病気では、胸やけやげっぷを特徴とする消化不良がよく見られます。

食道痙攣の診断には、食道のX線検査が行われます。この病気の治療は複雑で、医師は食事療法と特別な薬(鎮痙薬)を処方します。食事療法では、熱すぎたり冷たすぎたりしないよう、頻繁に食事を摂る必要があります。食品は蒸すか茹でるかしてください。乳製品、ピューレ状の野菜や果物は摂取しても構いません。ただし、酸味のある植物性食品は避けてください。脂肪分の多い肉、様々なソース、マヨネーズは摂取しないでください。アルコールとコーヒーも禁忌です。

食後に左側に痛みが出る

食後に左側に痛みを感じる場合、前述の膵臓の病気だけでなく、大腸の異常も示唆されます。ただし、左側の痛みが必ずしも病気を意味するわけではないことに注意が必要です。左側の腸にガスが過剰に溜まると、不快な痛みを引き起こすことがありますが、ガスが排出されると痛みは消えます。

左側の痛みに加えて下痢や便秘があり、便に血が混じり、微熱もある場合は、炎症性腸疾患の可能性が高いです。

食後の食道の痛み

食後に食道に痛みが生じる原因としては、食道の損傷や外傷が挙げられます。プローブや気管切開チューブなどの異物によって食道が損傷されることもあります。

食道の痛みは、化学火傷、消化性潰瘍、または腫瘍によって食道壁が重度の損傷を受けた場合にも発生します。

食道痛は、食後に胸骨の後ろに鋭い痛みが生じるのが特徴で、咳をしたり、深呼吸をしたり、飲み込んだりすると痛みが強くなることが多いです。

食道疾患がある場合は、食生活に気を付ける必要があります。食べ物は小さくて柔らかいものにし、固形物、コーヒー、揚げ物、柑橘類、脂肪分の多い食べ物は食べないようにしてください。

食道疾患には、カモミールやカレンデュラの花、クサノオウ、セントジョーンズワート、セントーリー、イモーテル、オオバコの葉、ローズヒップ、オート麦の種子などを含むハーブティーを淹れるのが効果的です。

食後の喉の痛み

食道横隔膜ヘルニアでは、食後に喉の痛みや不快感が生じることがあります。また、胸やけや喉のつかえが頻繁に起こる場合は、胃食道逆流症(GERD)の可能性もあります。喉のつかえの症状に加えて、無気力、食道の激しい痛み、体重減少、イライラ、喉頭部の腫れなどの症状が現れた場合は、警戒すべきです。このような場合は、すぐに医師の診察を受け、病気を正確に診断するための徹底的な検査を受ける必要があります。診断が確定したら、適切な治療を受けることができます。

食後の下腹部の痛み

食後に下腹部に痛みがある場合は、過敏性腸症候群の可能性があります。この病気には機能性腸障害が含まれます。つまり、腸の病気にかかっている人は、以下のような症状を抱えている可能性があります。

  • 下腹部に不快感と痛みがあり、排便後に軽減する。
  • ゴロゴロと鼓腸;
  • 便秘または下痢、およびそれらの交互症状。
  • トイレ使用後に排便が完全に終わらない感覚、または強い便意を感じること。

神経系が不安定な人、感情的になりやすい人、ストレスの多い状況に頻繁に直面する人は、この病気になりやすいことに注意が必要です。しかし、過敏性腸症候群になりやすいのは、こうした人たちだけではありません。座りがちな生活を送る人、質の悪い食品やファストフードを偏食する人、食物繊維の多い食品を摂取しない人、肥満の人、婦人科疾患のある女性、月経前症候群や更年期障害のある女性も、過敏性腸症候群になりやすいのです。

過敏性腸症候群における食後の痛みの症状

痛みの症状には、腸のけいれんや過剰なガス発生などがあり、腸壁がひどく伸びてしまいます。

過敏性腸症候群の特徴的な兆候は次のとおりです。

  • 食後にへその周りが痛むが、排便後には消える。
  • 便秘と鼓腸;
  • 下痢(多くの場合朝に起こる)
  • げっぷ、胃の重苦しさ;
  • 吐き気。

このような症状は、通常、長期にわたる神経緊張、ストレス、そして肉体的な運動後に現れます。腸の不調は、耳鳴り、口渇、頭痛、筋力低下、不眠症を伴うことがよくあります。

食後下腹部の痛みの診断

食後下腹部の痛みの原因を正確に特定するために、医師は以下の種類の検査を処方します。

  • 共同プログラム(便分析)
  • 生化学的血液検査;
  • S状結腸鏡検査 – 直腸鏡を使用して直腸とS状結腸を検査します。
  • 腸管内視鏡検査 - X線を用いた腸の検査。この検査では、分析中に腸内に特殊な造影剤を注入します。
  • 大腸内視鏡検査 – 最大1メートルの長さの腸の一部を検査します。

食後の下腹部痛を効果的に治療するには、野菜、果物、乳製品を含む食事を摂る必要があります。肉や魚を使った料理は、蒸し料理でも茹で料理でも効果的です。辛い料理、燻製料理、チョコレート、コーヒー、アルコール、そしてキャベツや小麦粉製品は、過剰なガス発生の原因となるため、食事から除外する必要があります。

この食事療法では、医師は痙攣を和らげる薬や消化を促進する薬、例えば下剤、あるいは逆に便秘薬を処方することがあります。必要に応じて、腸内細菌叢異常症の治療も行われます。

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食後に脇腹が痛む

食後に脇腹、より正確には右季肋部に痛みがある場合、肝臓や胆嚢(場合によっては胃や十二指腸)などの臓器に疾患がある可能性があります。日中も痛みが治まらず、脂っこいものを食べた後にさらに悪化する場合は、慢性胆嚢炎などの胆嚢疾患の可能性があります。この疾患の症状は、排便障害、げっぷ、吐き気、食後の右季肋部の膨満感や重苦しさ、背中や右鎖骨への放散痛などです。胆嚢炎は急性と慢性の両方の症状があります。

急性胆嚢炎は主に大腸菌、ブドウ球菌、ランブル菌などの感染症によって発症します。この場合、食後に背中や背骨に痛みが放散することがあります。慢性胆嚢炎は、胆嚢壁を刺激する結石の出現、胆汁の組成の変化、そして胆汁の排出障害によって起こることが多いです。

胆嚢炎の場合、患者は食事療法を厳守する必要があります。食事は、少量ずつ、温かい料理と飲み物を摂りましょう。野菜の煮込み、パスタ、乳製品、低脂肪の蒸し料理、蜂蜜、野菜スープ、植物油、ミルク入りのコーヒー、薄いお茶などが挙げられます。燻製食品、脂肪分の多い食品、スープ、熱すぎる食品や冷たすぎる食品、柑橘類、アルコールは摂取を控えてください。

胆嚢炎の治療は、以下の手順で行われます。医師は安静と解毒療法を処方します。解毒療法では、特殊な解毒血液代替物と生理食塩水の静脈内投与を行います。この疾患の治療には、一定期間の完全な断食が必要です。医師は通常、胃液の分泌を抑制するために、鎮痙薬、抗生物質、鎮痛剤を処方します。これらの治療で効果が見られない場合は、外科的治療が処方されます。

食後の腰痛

食後の腰痛は、胃潰瘍、急性胃炎、急性胆嚢炎、膵炎、腎炎など、様々な原因で起こります。このセクションでは、腎臓の炎症を伴う食後の痛みの原因について考察します。

腎臓の炎症は、下腹部やわき腹の痛み、食後の腰痛、悪寒、発熱、吐き気、頻尿といった症状を伴うことがよくあります。腎盂炎(腎臓の炎症)を患っている患者は、厳格な食事制限を遵守する必要があります。この場合、塩辛いもの、辛いもの、スパイス、アルコールを完全に食事から排除する必要があります。揚げ物、燻製、缶詰、漬物も避けてください。

痛みを防ぐには、コケモモの葉、スギナ、クマコケモモなどのハーブティーを年に3回飲む必要があります。毎日の食事に、水1杯にアップルサイダービネガー小さじ2杯を加えることをお勧めします。

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食後に右季肋部が痛む

右季肋部に鈍く長く続く痛みは、肝臓疾患、特に脂肪肝の兆候である可能性があります。脂肪肝は、肝臓に多量の脂肪が蓄積することで発症します。脂肪が肝臓から排出されず、肝機能が低下して痛みが生じます。この病気の主な原因は、アルコールの乱用、栄養不良、代謝障害です。

脂肪肝(脂肪肝)の症状は、吐き気、嘔吐、胸やけ、げっぷ、膨満感、下痢と便秘の繰り返し、脂っこい食べ物や辛い食べ物に対する痛み反応などです。また、患者は食後に上腹部に満腹感を覚えるという訴えもします。

脂肪肝の治療には、脂肪分の多い食品とアルコールを避ける食事療法が含まれます。タンパク質とビタミンが豊富な食品が推奨され、カッテージチーズは非常に効果的です。薬物療法では、ビタミンB1、B12、B6、ビタミンE、葉酸、必須脂肪酸、リポ酸に注意を払う必要があります。

食後の頭痛

食後の痛みは、消化管だけでなく、消化プロセスに積極的に関与する臓器だけでなく、体の全く異常な部位にも現れることがあります。例えば、食後に頭痛が起こることはよくあります。この痛みの主な原因の一つは高血圧です。糖尿病患者も、糖分を含む食品を摂取した後に頭痛を起こしやすい傾向があります。また、頭痛は何らかの製品に対するアレルギー反応である可能性もあります。この場合、どの製品が頭痛の原因であるかを注意深く見極める必要があります。質の悪い食品を摂取した後に、胃腸管で胸焼けを経験し、その間に頭痛も起こることがあります。

別の食事の後に同様の身体反応が見られる場合は、すぐに医師に相談して痛みの原因を特定し、痛みを解消する方法を見つける必要があります。

食後の心臓の痛み

食後に心臓に痛みを感じたら、食生活と食べ物の質を早急に見直す必要があります。食後に心臓に痛みを感じる可能性は非常に低いですが、この臓器は強いストレス下や長時間の激しい運動後に痛みを訴えることが多いためです。しかし、脂肪分の多い食品の摂取や食べ過ぎも心臓病を発症する可能性があります。食後の心臓の痛みを予防するには、適度な運動、果物や野菜の摂取、脂肪分の多い食品の摂取を避けること、そして適切な睡眠と覚醒を維持することが挙げられます。

心臓病や高血圧の患者さんは、食べ過ぎると頭痛、肩甲骨の下、左腕の痛みを感じることがあります。これは通常、食べ過ぎ、満腹感によって心臓に負担がかかり始めると起こります。そのため、血圧が上昇し、狭心症発作を起こす可能性もあります。

子供の食後の痛み

食後に子供が痛みを感じることは心配する必要はありません。消化不良、食べ物の急速な飲み込み、食べ過ぎ、便秘などが原因で、子供はしばしば胃痛を起こします。しかし、深刻な病気を発症するリスクは依然としてあります。その場合は、痛みの症状を注意深く観察する必要があります。

親は子供の次のような症状に十分注意する必要があります。

  • 嘔吐と腹痛。
  • 便に血が混じる。
  • 突然の体重減少。
  • 食事中または食事直後の痛み。
  • 胃への圧力に対する子供の反応。
  • 最近の腹部外傷。

このような場合は、すぐに医師に相談することをお勧めします。医師は、子供の痛みの種類を特定する必要があります。痛みは一度きりの場合もあれば、定期的に繰り返される(再発性)場合もあります。一度きりの痛みの場合、胆汁の放出を伴う嘔吐や、胃に触れると痛みを伴う反応を引き起こす痛みはより危険です。食後の痛みの性質は、どのような治療法を処方するかを決定するのに役立ちます:薬物療法か手術か。たとえば、腹痛よりも早く嘔吐が起こった場合、胃腸炎の可能性があり、これは薬物療法で効果的に治療できます。急性虫垂炎は、嘔吐よりも早く痛みが始まるのが特徴です。この場合、治療は外科的介入によってのみ可能です。

子どもが食後に痛みを感じる理由は、子どもの年齢によって異なります。

たとえば、嘔吐や腹部膨満に悩まされている新生児は、胃腸閉塞を起こしている可能性があります。

生後6ヶ月未満の赤ちゃんは、腹部に疝痛を起こすことがよくあります。これは、胃に空気が入り込むことで起こります。ガスが抜けると、痛みは治まります。

生後6ヶ月以上の乳幼児は、胃腸のウイルス感染症にかかることがよくあります。この場合、痛みに加えて、胃の不調、嘔吐、発熱、神経質な興奮が起こります。食欲不振になることもありますが、通常は数日で自然に治ります。

呼吸器疾患の場合、子どもは腹痛に悩まされることもあります。同時に、高熱、嘔吐、頭痛、鼻水などの症状も現れます。

小児では鼠径ヘルニアが発生することがあります。鼠径ヘルニアが発生すると、下腹部の痛みだけでなく、嘔吐も伴います。鼠径ヘルニアは外科的に治療されます。

子どもの繰り返しの痛み、あるいは慢性的な痛みは、様々な原因で起こることがあります。乳糖の吸収が悪いと、乳製品を摂取した後に腹痛を起こすことがあります。炭酸飲料やコーヒーをよく飲む子どもも、痛みを感じることがあります。しかし、ストレスが繰り返し痛みを引き起こす原因となる場合もあります。その場合は、お子さんの心の健康に特に注意を払う必要があります。

頻繁な嘔吐、下痢、発熱、腹部膨満などの症状が見られる場合は、医師の診察が必要です。ただし、痛みが一度きりで、上記の症状を伴わない場合は、医師の診察を受ける必要はありません。

食後に子供に痛みが生じないようにするためには、便秘を避けるために流動食、新鮮な天然ジュース、粗い繊維が豊富な食品を摂取する必要があります。

いずれにしても、食事中に痛みや不快感を伴うことに気付いた場合は、まず経験豊富な医師に相談する必要があります。必要な検査と診断をすべて行った医師だけが正しい診断を下し、適切な治療を処方できるからです。

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