疫学
上腹部における不快感の原因の1つは、機能性消化不良である。症状のある消化器系障害は、私たちの惑星の人口の3分の1以上で観察されます。同様の苦情が医療支援のすべての要求の約5%を引き起こします。医学的統計によると、医師への申請者の40%のみがこの症候の有機的原因と診断され、その大部分は機能的消化不良の基準内にある。その結果、その罹患率は15-20%と推定され、増加傾向は明らかである。
過敏性腸症候群はまた非常に一般的な疾患と考えられており、集団における発生頻度は15〜30%と推定されている。このような診断を受けた女性患者は、4倍にならない場合、男性より2倍になります。ほとんどすべてが25歳から40歳の年齢層に属しています。
原因 腹部の不快感
ほとんどの場合、腹部の不快な感覚は食事の欠如に基づいて生じる。食事の間に不規則な間隔があると、仕事の日にかなり空腹になってしまい、この濃厚な夕食と昼食を合わせて補うことになります。
栄養失調、例えば、激しい食事への急激な移行はまた、腹部に不快感を引き起こす可能性があります。
消化不良はヘビースモーカーで、アルコールの乱用の背景、カフェインや炭酸飲料、食品の特定の種類(油性または激しいガス形成を引き起こす)に対して発生する場合があり - 低品質の食品や薬の数の使用の結果として。
消化器障害は、ストレスや精神的な過度の恐怖、恐怖、激しい興奮などの重大な事態に至るまでに神経系が枯渇する可能性があります。
不快感、ひどい痛みを伴う痙攣を引き起こすために、食物アレルゲンがあります。
この悲しみは、習慣や生活習慣を分析し、質的に変化させることによって、助けが困難ではありません。
腹部不快感のためのより深刻なリスク要因 - 消化器系の感染症や炎症性疾患(肝炎、膵炎、胃炎、虫垂炎、ワームの侵入など)、泌尿器腫瘍。腹部の上部には、胃炎の心筋梗塞のある照射痛があります。病気のリストは、この近くのゾーンには、多くの重要な器官があるので、継続することができます。腹部の不快感が1日以上かかると心配なら、医療機関に行って調査を行い、その原因を特定することをお勧めします。
腹部の不快感の病因は、それを引き起こした原因に依存する。その発生の有機原因(胃および十二指腸潰瘍、肝臓の慢性疾患と膵臓薬物療法および他の新生物効果)を検出における不快感覚の発達のメカニズムは、病気に対応します。
患者にこれらの疾患がない場合でも、胃に不快な感覚の愁訴がある場合、機能性消化不良が起こる。その病因は、酸形成、胃十二指腸の解熱および腹膜の内臓器官の感受性の変化の違反の観点から考慮される。胃液の酸性度が高まり、幽門洞の中和が不十分であることは、上腹部痛の発生における主な役割である。十分な筋弛緩のできないことで明らかに胃や腸の運動機能の違反、tachygastria、bradigastriiは、食品の加速または減速の動きにつながり、胃の壁の延伸引き起こし、膨満感や重さの感じ。重要な役割は、胃および十二指腸の殻の受容体の伸展に対する過敏症に与えられる。現在、増加した酸産生だけでなく、脂肪が豊富な食物に対する十二指腸感受性の違反が考慮されている。ヘリコバクター、ストレスや他の心理社会的理由から、喫煙や食生活の障害 - などの遺伝、消化管感染症の歴史、:機能性胃腸症の危険因子。
痛みの感覚は、へその下に発生し、排便回数および過敏性腸症候群として分類糞便又は他の症状排便障害の一貫性の変化に関連している腸の機能障害、。これに有力な理由は、よく知られていない、しかし、この状態を引き起こす病原リンク数:遺伝的素因(家族歴の消化不良)、不均衡、低応力、情動。シンドロームの発症の原動力である要因 - 栄養の常習的な特異性の急激な変化。不十分な繊維(脂肪、タンパク質、炭水化物)を含むあらゆる種類の食品の好み。座っている生活様式。泌尿生殖器系の疾患; 感染または投薬によって引き起こされる腸の異常症、特に抗生物質; 閉経後および閉経に伴うホルモンの背景の変動; 真性糖尿病; 甲状腺の疾患; 過体重および他の理由。
機能的消化器疾患に罹患している各患者の主要な病原性成分の単離は、指定治療ケアの決定傾向である。
症状 腹部の不快感
腹部の不快な感覚の臨床的兆候は、異なる起源を有することがあり、それらは異なる方法で現れる。それらの中で最も一般的なものとそれらが引き起こされる理由を考えてください。
例えば、腹部の不快感や腫れを感じる場合。この状態は患者の中で誤って起こり、不快な感覚は短期間であるが重要な痛み(疝痛)によって表され、定期的に次の部分のガスの出発後に経過する。痛みはさまよっており、その位置は変化しています。この状態の最も一般的な原因は次のとおりです。
- 炭酸飲料の過度の消費;
- 食事中の空気の摂取、特に急いで、 "外出先で"話すか、感情的なコミュニケーションを伴う。
- 過剰に容易に消化可能な炭水化物、繊維またはデンプン(新鮮なベーキング、黒パン、マメ科植物、お菓子)を含む大量の食品の使用。
- 密集した夕食の後に、不適合な食品(例えば、果物、スイカ、メロン)を混ぜる。
このような腫れは、ガスが健康な生物を自然に素早く自然に去るので、原則として独立して短期的な不便をもたらすことがあります。
鼓脹が痛みを伴う習慣的かつ定期的な症状であり、患者が以前の摂食過多を記録していない場合、おそらく胃腸管の疾患の最初の兆候である。食べ物を服用した後の規則的な鼓腸は、膵臓の慢性炎症の症状であり得る。臓器の内腔と重複する新生物は、ガスの部分的な閉塞を引き起こし、鼓腸を引き起こす。オフガスではなく、腹膜の炎症の兆候の1つ、消化だけでなく。メゾリズムは、腸障害、ラクターゼ欠乏症、セリアック病、過敏性腸症候群で見られ、消化不良の他の兆候、特にうそつきを補う。
腹部の不快感と震えは、すべての人で定期的に起こり、この状態は通常、飢えの感情と関連しています。胃の中で不快感を覚えたり、非常においしい匂いのある摂食量の多い人、そして最後の食事から長い時間(4時間以上)過食した場合。身体の位置、炭酸飲料と組み合わせた豊富な酒飲みは、腹部にうずくまり、関連する不快感を引き起こす可能性があります。腹部の刺激的な出来事を予期して、下痢と吐き気を伴って痙攣が始まることがあります。胃の不快感および震えを引き起こすために、生理的原因、例えば、女性のビタミン - ミネラルバランスまたは月経の違反もあり得る。しかし、一般的に、これは危険で非常に自然な症状ではありませんが、体内でより深刻な病理学的過程について話すことができます。食物アレルギーや腸、細菌感染、ラクターゼ欠乏症と過敏性腸症候群における微生物のアンバランスで下痢や鼓腸と一緒に腹部ぶつぶつ。
夜は胃の中でうずくまり、早すぎる夕食について話すことができます。その後、この症状を解消すると、就寝前にヨーグルト1杯または果物や野菜の軽いサラダに30分ぐらい役立ちます。夜ゴロゴロすることにより、様々な疾患に発展、大腸炎や膵炎、同じdysbiosisを導くことができる、そして左側に切り始めハム腹部場合 - それは胃炎の徴候である可能性があります。
右に音がある場合は、胆嚢や膵臓の炎症、左慢性胃腸炎またはアルコール(食物、化学)中毒の存在を仮定することができます。この状態は、原則として吐き気と便の緩みを伴う。
重症度や腹部不快感は、多くの場合、食事の後に感じたし、異なる(寝る前に代わり、少なくとも4つ、良い夕食の1日2回食べて、代わりにフルパワーのスナック)でエラーと揚げや小麦粉料理、半製品のための食事療法(好みによって引き起こされます、ファーストフード製品)。
ほとんど摂食後の腹部の不快感は、慢性胃炎の存在に関するシグナルとなり得る。減少酸製造で胃におくび腐った卵、腫脹および重 - 胃中の酸の過剰は、不快感および胸焼けまたは腹部不快感および悪心と組み合わせ酸味の逆流を知覚します。胃の病気はしばしば春と秋の季節に再発する。胃とgastrodoudenitの潰瘍性病変は時々も同様の症状があり、一度にいくつかのケースでは、食事の後に感じている、と - 時間半。
空腹時の体重感は、喫煙、アルコールや炭酸飲料の頻繁な使用によって誘発される。この状態は、神経性疲労、機能性消化不良および過敏性腸症候群のために起こり得る。
朝の胃の不快感は、夕方の過食、脂肪や甘い食べ物の乱用など、より無害な理由を引き起こす可能性があります。通常、それは腸の破壊を伴う。
感覚が持続していない場合、より深刻な理由があると考えられます。蠕虫侵襲、虫垂炎(痛みを伴うサイダーがより頻繁に右側に局在する)、部分閉塞。
「空腹の」胃の不快感は、十二指腸粘膜または十二指腸潰瘍の炎症によって引き起こされ得る。げっぷ、胸焼け、吐き気や痛み、通常は夜間、液体ピューレ食品の後に行われます。通常、以下の症状を伴います。十二指腸球部の潰瘍性病変はまた、腹部領域におけるマニフェスト重量は、不快感は、あなたが食べたい時に表示される、と食べた直後にダウン死ぬへそのエリア、に強い痛みで表現されることができます。
しかし、胃の悪性新生物は痛みを伴わずに胃の深刻さ、吐き気、交互の下痢および便秘によって痛みを感じることがあります。
消化不良の他の症状と一緒に消化器系の他の慢性感染症を伴う腹部の重苦しさや不快感、ライフスタイルや食生活の変化が陽性の結果をもたらさなかったので、もし、あなたが医療の助けを求めるべきです。
下腹部の不快感は、尿石症、膀胱の炎症、腎盂腎炎の可能性のある結果である。これらの3つの病気の兆候は類似している - 恥骨の下の腹部の痛みと、頻繁な排尿と火傷や痛みを伴う不快な圧迫感。水腫があり、体温が上昇し、尿が暗く、透明でない、多分膿がある。
腹部の不快な感覚に大腸の平滑筋の痙攣、そのオーバーフロー、生殖器の低下を引き起こす可能性があります。
女性では、下腹部に痛みを引く外観は、月経に関連する可能性があります。女性生殖器(卵巣、子宮内膜炎、colpitis、膣炎)の炎症は、細菌感染症はまた、このゾーンに不快感を生じます。不快な感覚に加えて、性器からの排出、腹部の不快感および衰弱、さらには発熱もあり得る。
子宮外で発生する妊娠は、まず腹部の片側に軽度ではあるが持続的な不快感を伴う。胎児が発達して成長するにつれて、痛みは激化する。彼らは窮屈な性格を持ち、失神、低血圧を伴います。この場合、タイムリーな医療援助が必要であり、それは人生と死に関するものです。
骨盤内器官の新生物は無症候性であるが、場合によっては痛みを示す。嚢胞の涙および捻転は、通常、重度の痛みを伴い、即座に外科的介入を必要とする。
より強い性行為の下腹部における痛みおよび不快感は、前立腺、睾丸、鼠径ヘルニアの炎症(女性において起こり得るが、男性はこの病理に罹りやすい)によって引き起こされ得る。これらの疾患は、長い潜伏を生じ、急性前立腺炎(精巣炎)又は絞扼ヘルニア(この場合には強い痛みを特徴とし、緊急手術を必要とする)の瞬間に現れることができます。
左の腹部の不快感は、大腸の憩室疾患を示し得る。腸壁(憩室)の仙骨突起は理論的にどちらの側からでも見えるが、圧倒的多数の症例では左に限局している。この病理は無症候性でありうるが、鈍的または発作性の痛み、便秘、腸内の溢れ感および重度感情、鼓腸などの組み合わせでも現れる可能性がある。炎症過程(憩室炎)の形での合併症は、重度の痛み、発熱および急性の外科的介入を必要とする。
慢性S状結腸炎はまた、腹部の左下部分の不快感によって感じられ、痛みを脚または腰に与えることができる。それは排便障害と組み合わされる。
腹部不快感の症状は、左病態(腎、鼠径ヘルニア、子宮外妊娠等パイプまたは左卵巣、で発症)、ならびに右不快感のいずれかを残してもよいです。卵巣、腎臓、尿管などの対になった器官では、病理学的変化は主に一方で起こる。腸は片側から打ち負かすことができ、不快な感覚はそこに局在する。
右の腹部の不快感は、まず、この側面にある付録を覚えています。急性炎症は、通常、重度の痛み、高い(約39℃)の温度、悪心によって特徴付けられる。嘔吐することができます。痛みはかなり許容される多くの場合がありますが、痛みは頑固で、後退しません、食欲が消えてガスが逃げません。
腹部の温度と不快感は、基本的に救急医療の必要性を示しています。特に、39℃以上の温度上昇の場合、これは敗血症の進行を示し得る。そのような状態は、血管塞栓症または血栓症に起因する脾臓部位の壊死を示し得る; 子宮外妊娠、急性腎感染の場合の卵巣嚢腫または卵管の破裂。
夜間の腹部の不快感は排卵中の女性、小腸の病理、特に激しい痛みを伴う感覚ではない慢性腸炎で観察することができ、騒々しい。通常、彼らは食べると夕方に出て、鼓腸と震え、衰弱、出血した歯茎を伴う。臍帯ヘルニアも夜に心配です。臍、頻脈、消化不良の丸い形から膨らみがある場合は、救急車を呼び出して外科部門に行く必要があります。
腹部の不快感や便秘は偶然になる可能性があります。この場合、それは少量の体液、不十分な運動活動、神経系の過負荷、不適切な食物の乱用を使用する症状です。したがって、体は特定の薬を服用することに反応することができる。
しかし、便秘は、消化器系の重大な病気を示すこともあります。頻繁な便秘は、その原因を明らかにするために医療施設で検査されることが推奨されるべきである。そして、便秘に発熱、悪心、腹部の痙攣痛、鼓腸が伴う場合は、救急車を呼び出す必要があります。
細菌やロタウイルスの感染、中毒、アレルギーでは、しばしば腹部や下痢に不快感があります。しばしば、この状態は独立して通過し始めます。時には、最も簡単な手段 - 活性炭の受け取り、ハーブの注入の固定、食事の節約はトラブルを止めるのに役立ちます。しかし、下痢は、重篤な感染症および治療を必要とする他の疾患の症状である。例えば、赤痢。この病気のすべての形態は高熱を伴い、排便の頻度は1日約13〜16回である。患者には発熱、衰弱、脱水、貧血があります。医学的援助を求めることがなければ、毒性ショックが発生する可能性があります。他の感染性腸疾患もそれほど危険ではない。
下痢は、妨害された排便と交互に、過敏性腸症候群の症状であり得る。下痢は、消化器系の多くの急性および慢性疾患を伴う。下痢が2日間続きない場合は、医師に相談することをお勧めします。応急処置として、患者に平和を与え、体液摂取量を増やし、腸溶体を提供する必要があります。
腹部の一定の不快感は、それが何であれ、医療機関への訪問の理由です。自己診断と自己治療は重要な臓器に位置し、その病理が生命を複雑に、時にはそれを破る、かつタイムリーな診断と治療が完全に健康上の問題を解消できることがあり、腹部に従事する必要はありません。
妊娠中の腹部の不快感
子供を抱えることは、どの女性の人生においても重要な時期です。これは公正なセックスのための自然な状態であり、この期間中ほとんどの女性は正常と感じます。しかし、どんな人のようにも、妊婦は腹部に不快感を感じることがあります。
例えば、妊娠中の女性の腹部の鼓腸や鼓動は、腸の筋肉を弛緩させ、腸の運動活動を低下させるプロゲステロンを引き起こす可能性がある。過度のガス形成は不均衡な食事(ビタミンやミネラルが不足している)、不適切な食べ物(脂肪、甘い、辛い、燻製、漬け物)をたくさん食べることによって引き起こされます。急性の痛み、縫い目の痛みは、ガスの逃げ道に沿って通過する。この状態は、頭痛、不快な臭いを伴う発作、吐き気および胸やけと組み合わせることができる。妊娠中の女性は、消化器系の休止期の慢性疾患によって悪化する可能性があるので、不快感が絶えず、この医師に注意を払う価値があります。
横隔膜の重力のような鼓腸は、長期的には子宮の拡大によって引き起こされる可能性があります。通常、出生後、すべてが合格するが、妊娠の終わりに頻繁に腫脹すると、早産を引き起こす子宮およびその収縮の筋緊張を活性化することができる。
妊婦の下腹部不快感は、彼女の体に生理的プロセスの結果である:胚の最初の数週間で、いくつかの痛みや小さな割り当てを引き起こす可能性が子宮膜に移植されます。子宮の成長は腹部の筋肉や靭帯への負荷を増加させ、子宮の成長は内臓器官の変位を引き起こし、敏感な女性は不快感を覚える。これらの痛みは完全に許容されます。状態が改善するにつれて、安静に横たわることは価値があります。
病理学的疼痛は、通常、強度および持続性によって特徴付けられる。妊娠中絶の脅威が下腹部の痛みを疲れているように見えるとき。3時間以上経過していない場合は、救急車を呼び出して婦人科病院に行く必要があります。その後、けいれん発作は血まみれの出血から始まります。自然流産の危険因子は、外傷、神経精神的過負荷、感染、出生前病理である。
胎盤の早期離脱は、子供の未来に深刻な危険をもたらす。痛みは強く、時間とともに激しくなります。この場合、緊急援助が必要です。
妊娠中の女性はヘルニア、急性虫垂炎およびその他の問題から免れませんが、体を聴くと危険な状態になります。最終的には、深刻なものを無視するよりも、些細な問題に医師が対処する方が良いです。
子供の腹部の不快感
腹部不快感や食品、食品の貧しい咀嚼、甘い炭酸飲料の虐待の過程で消化不良主として速攻、そして重い子供の食品には適さない胃、一日の政権や電源の自然の中で急激な変化についての子供の苦情。腹部の不快感は、子供の心理、激しい不安、感情の激しさを揺さぶった事象によって引き起こされる可能性があります。さまざまな年齢の小児では、不快感の原因とその症状は若干異なります。
幼児の腹部の不快感は、泣いたり、泣いたり、弓で曲がったり、足で圧迫されたりして現れます。授乳中の子供では、母親が基本的に母乳の組成を決定するので、母親が食事の編成や適切な食事の選択について心配しなければ、母乳がガス教育によって引き起こされます。この場合、摂食後に症状が現れる。母親が缶詰食品、コンビニエンス食品、防腐剤と栄養補助食品を含む他の食品を使用する場合、子供はアレルギーを発症する可能性があります。彼女の症状は発疹、乾燥した肌、あまりにも荒れた頬、頻繁で緩い便です。ママはダイエットを修正して規制する必要があります。通常、これは子供の状態を正常化させます。原因が母親の食事の乱れでない場合、ディスコの原因は子供の消化管の先天性病理である可能性があります。幼児はまた、母親の細菌性膣炎または乳房炎、母乳への不耐性、人工混合物、頻繁なARIおよびアレルギーによって引き起こされる異常細菌症を有し得る。
1年以上の子供では、不適切な食物による消化器系の未熟さ、および神経のために、胃腸管の崩壊および消化不良が起こり得る。腹部の痛み、胸やけ、げっぷ、重い感じ、あふれ、吐き気、嘔吐下痢。腸内微生物叢のバランスの崩壊は、消化器病の病理、中毒、感染、抗生物質療法、不合理な栄養、しばしば繰り返されるストレスの多い状況の結果である可能性がある。dysbiosisを持つ子供はゆっくり体重を増やし、食欲不振、便障害、鼓腸に苦しむ。彼らは口臭、明るい赤い粘膜を炎症、乾燥肌、爪の層別化、脱毛を持つことができます。子供は気まぐれです、すぐに疲れて、よく眠れません。
小児における腹部および下痢の不快感は、腸感染症、食中毒、薬物療法だけでなく、ジビオシスの結果であり得る。頻繁な排便を伴う子供の体は急速に体液を失い、子供は常に渇いており、眩暈と空間の混乱が生じることがあります。下痢が発熱、腹痛、便の血栓があればすぐに医者に相談してください。
小児期の便秘は2日以上の間隔で派遣されると考えられています。子供は排便、便の密集、痩せ、周期的な発作、鼓腸に困難があります。便秘は、非合理的な栄養、タンパク質または炭水化物の食物の好み、植物起源の食物の欠乏によって引き起こされ得る。便秘が頻繁にある子供は貧弱に食べ、衰弱し、口に不快な後味を訴えます。便秘の原因は内気になることがあります。幼稚園や学校への訪問の初めに、子供が新しい環境に再構成し、適応することは困難であり、自然出発の体制が破られる。
腹部の不快感の原因は、必ずしもエキゾチックではなく、あらゆる製品に対する食物アレルギーである可能性があります。一般的な意見は、アレルギー反応は発疹ですが、それは消化不良として現れます。この製品が消化されるまで、子供はアレルゲン製品を食べた後に胃の痛みを感じる。腫れ、吐き気または嘔吐、不全、下痢、または便秘が起こることがある。食物アレルギーはほとんど決して呼吸現象として現れません。
腹部の不快感は、熱い食べ物(魚、肉)が不十分で体に入り、生の野菜や果物で汚れた手で汚れた腸の寄生虫によって引き起こされる可能性があります。Glistovye感染は、倦怠感、めまい、消化不良で現れる可能性があります。攻撃の後には救済の期間があります。子供は腹痛を訴え、皮膚に発疹があるかもしれません。子供は体重を減らしています。寄生虫の生命活動の製品による中毒は消化不良症状を悪化させ、子供は食事中に嘔吐する可能性があります。腸球菌症(虫垂感染症)の場合、子どもはしばしば会陰部に重度のかゆみを経験し、寝心地を覚える。アスカリアシスは、胆汁の混合物を頻繁に嘔吐することによって顕在化し、温度は周期的に上昇し、腸の疝痛と同様の腹痛を生じる。子供は頭痛を訴え、よく眠れず、過敏になる。
急性虫垂炎は、上腹部の痛みで最初に現れ、次いで腹部を下って下降する。悪心、便秘、ガス貯留、高熱、嘔吐があります。小児では、症状は通常急性であり、プロセスは迅速に進行する。この状況では、直ちに医師の診察が必要です
ロタウイルス感染は、胃の中等度の痛み、ぐすぐる、腫れ、食欲不振、頻繁な嘔吐によって現れる。下痢は3日から6日間続きます。
下腹部の不快感は、急性膀胱炎によって引き起こされる可能性があります。
子供の腹部に急性の痛みを伴う感覚の場合、特に温度の上昇に伴い、医者に相談する必要があります。あなたは、痛みを与えたり、触診したり、胃を暖めたり、鎮痛剤を与えたりする必要はありません。
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合併症とその結果
シングル腹部不快感、食事と栄養のエラーによって引き起こされると吸着剤、薬草を用いて除去し、温存食事は通常、任意の結果を伴いません。
それにもかかわらず、不快感が、適度に表現されていても、定期的にそれを思い出させるか、または常に存在する場合、それは有機的侵害を証する。腹部の不快感の原因を特定し、効果的に排除するには、医師の診察を受ける必要があります。
長い間、 "急性腹部"の症状を無視することは成功する可能性は低いですが、小さくて持続的に繰り返される消化器疾患のために、多くの人々は長い間注意を払っていません。これは、炎症性、結石性、びらん性潰瘍性病変のような消化器系の重篤な慢性疾患につながる可能性がある。タイムリーに開始され、完全な治療を受けると、その結果は不在または最小限になり、慢性疾患の放置された形態では、保守的治療では十分ではないことが多い。罹患した臓器の一部または全部の除去からなる手術療法が行われ、その後、患者の生活の質が著しく低下する。
診断 腹部の不快感
診断手段には、不快感の発症および頻度、食べることとの関係、予想される原因について、患者を調べてインタビューすることが含まれる。
血液(臨床生化学)、尿、便(蠕虫卵に、便潜血、coprogram):臨床検査によって任命されました。現代の診断方法、(ヘリコバクター・ピロリに対する抗体の存在により)helikobakteriozを識別することを可能にする「GastroPanel」血液の分析であるレベルpesinogena I(プロ酵素放出された胃底腺胃のペプシン前駆体)、ガストリン(消化ホルモンは、塩酸の形成に違反を認識することができます)。
食道、十二指腸の内部表面の構造を視覚的に評価することができる主に食道胃十二指腸内視鏡検査で広く使用される器具診断。この処置の間、生検検体を採取し、酸性製品を胃で検査する。ヘリコバクター症の呼吸器系の診断が規定されている可能性があります。
腹腔の器官は、超音波(US)によって、膵臓腫瘍、胃または十二指腸の膜の存在を排除または確立するために検査される。
大腸内視鏡検査およびS状結腸鏡検査(生検による徴候による)は、大腸内表面の構造を評価することを可能にする。食道の新生物または狭窄の疑いがある場合、造影撮影が処方される。
コンピュータトモグラフィーの助けを借りて、困難な診断された形成または食道の病変が明らかになる。食道器官の運動および収縮は、胃腸病学、食道および肛門十二指腸内圧測定の助けを借りて決定される。
差動診断
機能性消化不良の鑑別診断は、それが胃や十二指腸の病変潰瘍、消化管、慢性膵炎、胆石症、eneterita肉芽腫、潰瘍性大腸炎、胃食道逆流症、薬や薬草療法の効果の腫瘍を除去するために患者の精密検査を必要とします。
過敏性腸症候群はまた、結腸直腸腫瘍、炎症性病変、結核および腸ポリープ、膵臓の慢性炎症、婦人科疾患及び女性における生理学的条件、内分泌および精神病理、腸感染、薬物および薬草の効果の排除により設定されています。
これらの2つの疾患は、排除の診断であり、それらの間での区別であり、交差症候学は、機能性消化不良および過敏性腸症候群を区別する作業を複雑にする。
処理 腹部の不快感
不快な状態が偶発的であり、食事の不正確さによって引き起こされた場合、それは重大な危険を表さない。毎日のメニューを調整し、正しい食生活を整えるだけで十分です。不満足な消化の兆候はすぐに消えてしまいます。腸溶性物質または代替物質で既存の症状を排除する。
水分をたくさん食べる必要があり、便秘を解消するには(一日あたり少なくとも2リットル)は、繊維を含む植物性食品は、腸のけいれんを起こし、食品を除いた新鮮なヨーグルトやケフィア、と全乳を交換してください。
下痢を解消するには、しばらく食欲をなくし、欲求不満と鼓腸(キャベツ、豆)に至らせてください。すべての消化器疾患では、再使用可能な食事を部分的に整理することが重要です。
食事中にエラーがあなたが決して存在しなかった知っていた消化器系の慢性疾患の再発を引き起こす可能性があるためしかし、状態が数日間持続する場合、症状は難しい戻ってきて、あなたは、専門家を参照する必要があります。腹部の不快感が高温を伴う疼痛症候群である場合、この状態は緊急処置を必要とする。
有機病変によって引き起こされる腹部の不快感の治療は、特定の診断に応じて医師によって処方される。患者の注意深い検査が、そのような病態が除外され、そしてそれは、膨満感、早期満腹感を食べた後の領域で、重さを燃やし、一定ではなく少ない3カ月、上腹部の痛みを心配している場合は、その後吐く機能性消化不良の症候群について話を促します。
治療上の措置は、次の3つの方法で行われ、薬物療法、患者の生活様式(悪い習慣、分数のダイエット食品の拒絶)を最適化が含ま:ヘリコバクターを殺害を目的とした標準的な治療レジメンの使用を。胃の酸性度の低下および正常化; 胃と十二指腸の運動機能の回復。ほとんどの患者は、3つの技術すべてを組み合わせた複雑な治療が必要です。
Helicobacteriaの排除は国際的な議定書に従って行われます。除菌スキームで使用されるプロトンポンプ阻害剤は、同時に酸生成を減少させ、患者がヘリコバクター症を有していない場合、この目的のために独立して使用することができる。実際の経験が示すように、 ラベプラゾール および エソメプラゾール は第2世代の薬剤である。
その最初の活性物質(ラベプラゾール)は、被覆細胞の表面上の水素 - カリウムアデノシントリホスファターゼの酵素活性を低下させることによって酸生成を阻害する。適用の効果は用量に依存し、塩酸の主放出および刺激放出の両方を減少させる。これはわずかにアルカリ性であり、すぐに吸収され、ライニングセルに累積されます。薬の効果は1錠の1日摂取量によって幾分増強され、安定した効果は入院4日目に起こる。治療終了後、2〜3日後に酸生成が正常化する。シトクロム450系によって代謝され、同様の代謝を有する薬剤を処方する際に考慮すべきである。長時間の治療で副作用が多く、患者を監視する必要があります。小児、妊娠中および授乳中の女性、感作者には禁忌。それは1日あたり10〜20mgの投薬量で1回処方される。治療期間は1〜2ヶ月です。
エソメプラゾール(S-異性体オメプラゾール)は弱塩基性水酸化物である。これは同様の様式で作用し、ライニング細胞の表面上の水素 - カリウムアデノシントリホスファターゼの酵素活性を阻害する。硫酸の基礎生成と刺激生成の両方を低減します。食道の封筒にすばやく吸収され、摂取開始から1時間または2時間後に最大濃度に達します。全身血流は、一回限りのエソメプラゾール0.04gの64%に達する。この指標は毎日この用量を反復摂取すると最大89%まで増加する。食物の摂取は、胃の吸収速度をわずかに低下させるが、塩酸の生成を減少させる効率に影響しない。シトクロムP450系の酵素的な関与により、薬物は完全に切断される。推奨用量の1日1回の経口摂取では、薬剤は、投与間隔の間に血清から完全に排除され、蓄積しない。この期間中の効果に関するデータが不十分であるため、妊娠中および授乳中の女性の使用はお勧めしません。
Ganaton (活性成分-イトプリド塩酸塩)消化器官の運動促進現代の選択的増幅推進運動性および開発profilaktiruet十二指腸胃逆流。内因性アセチルコリンの放出の刺激と酵素アセチルコリンエステラーゼ活性の阻害によって達成され、その活動の時間を増やすには、この薬物の効果。これは、胃や腸の平滑筋組織の収縮の継続時間の増加につながる、括約筋などの筋肉を、トーン、右方向への当局のコンテンツの推進を加速します。
活性物質(約90%)の吸収が腸で起こり、最高血漿濃度はGanatonを摂取してから3時間後に固定される。吸収は食物摂取に依存しない。SYR450は代謝酵素を実装したシステムの他の薬剤、その摂取量と組み合わせたときに有害な相互作用を回避することができるチトクロームP450の関与なしにフラボノイドモノオキシゲナーゼを経由して肝臓における薬物の代謝。ガナトンは、肝臓に実質的に毒性作用を及ぼさず、累積されず、血液脳関門を通過しない。活性成分の不活性な代謝産物は尿中に排泄され、1回の投与量を完全に排除するために、1/2日で十分である。
推奨される単回投与量は50mgで、8時間ごとに投与されます。最大許容用量は800mg /日です。治療期間 - 2週間から3週間。
出血、穿孔、消化器官の閉塞、感作、プロラクチンレベルの上昇など、妊娠中および授乳期の女性、0〜11歳の人には処方されていません。
上記医薬品による治療への積極的な対応により、徐々に段階的に相殺されるか、または「オンデマンド」治療レジメンに変更されることが推奨される。治療効果が達成されなかった場合は、治療が(最も近代的で深刻な副作用はありません)選択的セロトニン再取り込み阻害剤を割り当て、考慮に機能性消化不良の患者の心理社会的地位を取って、継続すべきか、三環系抗うつ薬を。投薬は推奨用量で経口的に、一晩で行われる。精神薬理療法の有効性は、治療開始から1年半後に推定される。応答がある場合、治療は最大6ヶ月間持続することができます。
腸の機能障害の患者の治療は、増悪の除去、活発な社会生活への復帰に向けや一般的な生活の質を向上させています。過敏性腸症候群の患者は、(それに基づいて牛乳や製品)フルクトース(蜂蜜、梨、スイカ、リンゴ、サクランボ、プラム、缶詰の果物、ジュースやソース)と乳糖を多く含む食品を除外し、必要があります - 豆、穀物を、キャベツ(白、ブリュッセル)、ビート、ニンニク、タマネギ(タマネギ、ニラ、シャロット)。
薬物治療は、患者に一般的な症状に依存する。主要な役割は、選択的鎮痙薬、例えば、痙攣に割り当てられる。抗コリン作用を有する合成薬。活性成分である臭化オチロニウムは、細胞膜を通過するカルシウムイオンの輸送を選択的に遮断し、細胞受容体、タキキニンおよびムスカリンを不活性化する。その結果、腸の平滑筋が弛緩し、収縮が減速し、ガス形成が減少し、明確な鎮痛効果が達成される。臭化オロチニウムは実際に吸収されない(5%以下)ので、他の臓器の平滑筋組織を弛緩させる全身作用はない。禁忌のうち、有効成分および0〜12歳の過敏症のみが示される。専門医の監督下での妊婦の可能な治療。他の薬物との相互作用は固定されていません。通常、1日に2回または3回40mgを服用します。治療期間は医師が決定します。
過敏性腸症候群の診断における腹部の不快感および便秘は、現在、一部の水溶性繊維に生物活性添加剤で処理されている。例えば、Psylliumは、その主成分であるプランテン粉末である。それは繊維の欠損を補充し、腸の運動活動を強化し、その浄化を促進し、排便の困難を排除する。妊娠中および授乳中の女性、消化器系の重篤な有機性疾患のある人への積極的および追加の成分に感作されることを意図していません。1日に1〜3回、溶液(袋/水のガラス)を取ります。
ラクトースを処方することができ 、大腸内の乳酸菌の数が増加する。それらは炭水化物の分解に寄与し、乳酸の形成をもたらし、腸内の酸性度を増加させ、蠕動運動を活性化する。サルモネラ症の発症を抑制し、中毒を引き起こし、ビタミンの吸収を妨げず、妊娠中および授乳中の女性から6ヶ月間の乳児を治療するために使用することができる。ガラクトース血症に禁忌。最初のレセプションの後に鼓腸や腸の疝痛を引き起こすことができます。1日2回経口15-30g。
下痢では、腸の滑らかな筋肉を弛緩させるオピオイドであるロペラミドを処方することができ 、肛門の括約筋にトーンをかける。0-2歳の時に禁忌、妊娠中および授乳中の女性、血液の混合物を伴う下痢、結腸(潰瘍性大腸炎、抗菌薬の摂取によって引き起こされる)の炎症。胃の部分でアレルギー、衰弱および眠気、口渇、吐き気、圧痛を引き起こすことがある。症状は2〜4mgが必要です。
腸溶性物質を使用して下痢を排除することが可能である。
腹部の不快感に関連する長期の状態では、消化不良がビタミンおよびミネラルの欠乏を引き起こすため、ビタミンが処方される。ビタミン療法は、症状と調査データに基づいて、医師によって処方されます。
理学療法的治療は、病理の性質に応じて任命され、矯正措置として治療レジメンに含まれる。肉体的処置は、びらん性潰瘍性病変、出血、腫瘍の存在、「急性腹部」の症状には禁忌であることを覚えておく必要があります。
標準的な手順は、電気泳動または薬物によるフォノフォレシスである。痛みを伴う感覚や炎症を取り除く目的で行われます。
Amplipulse therapyは、筋の運動性、胃上皮および分泌機能に有益な効果を回復させます。
鍼治療は、消化器官の機能を活性化させ、人体の活動点を介してそれらに影響を及ぼす。
DMV療法(電磁波デシメータ波)、UHF療法(超高周波) - 血液循環を改善し、治癒を刺激し、腫れや痛みを排除します。
女性の性行為の病気では、理学療法が主導的役割を果たしている。疾患の性質に応じて、DCおよびAC電気療法、二価および誘導熱、フランクリン電流、UHF、超音波が処方される。光線療法、ハイドロセラピー、泥、オゾケライト、パラフィン用途、さらには泥炭や温かい砂などからも使用されます。
慢性前立腺炎、磁気療法、レーザーおよび誘導療法では、疾患の再発を防ぐために熱処置が用いられる。
代替治療
腹部の不快感は常に起こった。代替薬は、この問題を解消するための推奨事項に富んでいます。しかし、栄養因子の結果として消化不良症状が現れた場合や、診断を知っていて主治医が代替薬の使用に反対していない場合は、自己治療することができます。それ以外の場合は、最初に調査し、医師に相談する方が良いです。
したがって、吐き気、下痢、鼓腸の実績のある治療法は活性炭で、通常は家庭内のキャビネット内にあり、代替薬と考えられています。それを計算から投薬する:患者の体重の10キログラムあたり1錠。
食中毒で活性炭に加えて、私たちの母親や祖母もやはりピンク色の過マンガン酸カリウム溶液を使用しました。過マンガン酸カリウムを使用する場合は、溶解していない結晶(溶液中には気付かれていない可能性があります)に入るのを避けるために、濾過する必要がありますので注意が必要です。午前中に、1杯のガラスを夜と1杯飲む。この治療薬の恩恵は、腸を消毒して中毒を取り除くことです。最も重要なことは、患者は解決策の反対の味を感じないことです。
下痢は長い間、水のリットル当たり米のガラスの4分の1の割合で小さな火で煮た米のスープで処理されています。粘液ブロスフィルターと1時間の間隔で1/2カップを取る。
天然の抗生物質であるアリシンはニンニクに含まれており、腐敗菌の発生を防ぐために食べることが推奨されており、タマネギや野生ニンニクは殺菌性を持っています。消毒に加えて、これらの野菜は多くの栄養素とビタミンを含んでいます。
胃腸管の粘膜の炎症過程を治療するため、および空腹時の保護のために生の卵を飲むことが推奨される。毎朝1卵を1週間摂取する。しかし、サルモネラを拾う危険性があるので、安全な場所で卵を購入する必要があります。
腸の膜をリラックスさせるために、シナモンパウダーとジンジャー(ナイフの先端に)を加えてお茶を飲むことをお勧めします。
腫れたとき、腹部の痛み症候群やけいれんは、ハーブで治療することをお勧めします:アルテム、カモミール、ペパーミント、アイル、ヤロウ、セントジョンズワート。これらのハーブは、顕著な殺菌性、抗炎症および鎮静作用を有する。
ペパーミントの葉からのブロス:沸騰した水200mlをハーブティースプーンで少なくとも5分間沸騰させる。食べる前にひずみと飲みます。
カモミールの注入:花の大さじ2杯の沸騰水を注ぎ、4時間を要する。一日に4回、食事の前に大さじ2杯をとってください。
ホメオパシー
腹部に不快感を持っている場合は、医師と一緒に、ホメオパシー薬局やヒールのブランド薬で提供される複雑な準備を選択することができます。それらは通常普遍的であり、様々な消化不良および胃の炎症過程を治癒するためのものである。たとえば、Gastriculum-Heelです。複雑な手段には、消化機能の障害および胃腸管の機能に使用される最も一般的なホメオパシー成分が含まれる。この薬剤は、単独で、特に疾患の発症の初期段階で、および薬剤と組み合わせて使用することができる。錠剤の胃液食べる前に30分または1時間後に舌の下に置き、溶解するまで溶解する。急性発作を和らげるためには、四分の一の間隔で錠剤を溶解する必要がありますが、1日に12個を超えないように注意してください。治療は2週間または3週間続けられる。主治医によって任命された場合は、繰り返し受信することができます。この薬は3歳から将来の授乳中の母親から服用することができます。アレルギー反応の発症を排除することは不可能です。
重度の急性炎症の場合には、胃粘膜をTraumeel Cと組み合わせて、回復プロセスを加速することができる。トラウメルは、炎症過程、腫れ、圧痛、充血を迅速に停止するために、それ自身の免疫の活性化を行うことができます。
あなたは消化器系の機能に違反した場合Gastrikumel-ヒールが滴と組み合わせて使用することができる 木の実vomica-Homaccord有害物質の胃に望ましくない影響の影響を排除し、彼の筋肉をトーンと運動性を活性化し、胃が、上から下まで全体の消化管だけでなく、消化不良の症状を排除する。
組み合わせて 粘膜kompozitum運動性および正規協調運動体を増加させるために、特に消化管の粘膜のびらん、潰瘍性病変では、再生プロセスを加速し、出血を排除します。必要に応じて、組み合わせはTraumeelによって補完されます。
併用療法の用量は主治医によって規定される。必要に応じて、これらのツールはすべて、抗ヘリコバクター療法と組み合わせることができます。
婦人科疾患の場合、Gynecochelの複雑なホメオパシー液滴 が使用される。この薬の有効成分は、炎症過程を止める能力、痛み、腫れ、血行を改善し改善する能力を持っています。女性生殖器の仕事の正常化があります。それは、感染性および炎症性婦人科疾患に適応される。甲状腺機能不全の人に注意を払ってアレルギーを起こすことがあります。妊娠中および授乳中の女性 - 医師の指示に従うだけ。推奨用量:½カップの水の場合 - 10滴、3回、嚥下する前に口に入れて2〜3週間。あなたは2時間の間、1時間の四半期ごとに推奨用量を服用することで急性症状を買うことができます。他の薬と組み合わせることができます。
Mulimen -複雑なこの時期に月経痛やその他の不快感の治療のために低下し、彼の刺激やけいれん下腹神経叢と女性の生殖器に関連する神経ホルモンプロセスの正常化の前夜に。禁忌や副作用はない。妊娠中および授乳中の女性は医師の処方箋を取るべきです。
使用直前に、20〜50mlの水とドリンクに15〜20滴を滴下し、できるだけ口に入れてください。レセプションは1日3〜5回繰り返されます。あなたは毎日の部分を200mlに溶かすことができ、日中は定期的に小口で飲んで、溶液ができるだけ口の粘膜に吸収されるようにします。下腹部の不快症状の急性症状を軽減するために、10滴を30分間隔で2〜3時間投与する。1日に200滴を超えないようにしてください。
Momordika Compositum - アンプルのホメオパシーソリューションで、膵臓、急性および慢性疾患の治療に使用されています。それは炎症を除去し、嘔吐と痛みを除去し、筋肉を落ち着かせ、弛緩させ、収斂作用と抗酸化作用を有する。膵臓および酵素活性を標準化する。
その組成物中の薬物はヨウ素を有するので、内分泌学者との協議の後、監督の下で甲状腺機能の亢進した患者に処方されるべきである。唾液分泌の増加は唯一確立された副作用である。妊娠中および授乳中の女性は、医師の処方箋を取るべきです。それはあらゆる薬と組み合わせられます。
この溶液は、非経口的(任意の手段による)および経口的に使用することができる。小児0〜1年 - 0.25アンプル、2〜5年、0.5アンプル、6歳以上の個人 - 週に1〜3回、1アンプル(2.2ml)。治療期間は3〜5週間です。
Sabal-Gommakord は、前立腺肥大症で尿の滞留を正常化するために低下します。女性に処方されていない成分への感作の場合は禁忌であり、肝病変を有する者、アルコール症患者、脳病変を有する者に薬剤を処方する注意が払われるべきである。外傷性の それは他の薬と組み合わせています。
30mlの水を飲んで飲む直前に、できるだけ口に入れて、できるだけ口の粘膜に吸収されるようにしてください。レセプションは1日3回繰り返されます。下腹部の不快感の急性症状を緩和するために、4時間の間隔で10滴を2時間投与することができる。治療期間は5週間です。
Soligado Compositum C - 男性および女性の泌尿器系の急性および慢性の炎症および変性疾患に使用される溶液を含むアンプル。禁忌はなく、副作用は極めてまれである - アレルギー、過多反応、過放飼。妊娠中および授乳中の女性は医師の処方箋を取るべきです。それはあらゆる薬と組み合わせられます。
この溶液は、非経口的(任意の手段による)および経口的に使用することができる。6歳以上の人 - 週に1〜3回のアンプル(2.2ml)。経口投与の場合は、アンプルを水2リットルで希釈し、できるだけ口に入れて、溶液ができるだけ口の粘膜に吸収されるようにしてください。治療期間は4〜6週間です。
腹部に不快感がある場合は、ガリウムヒール (免疫調節ホメオパシー液が解毒の効果を持つ)に任命されることがあります 。これは、前の準備と同じ方法で使用されます。
古典的なホメオパシー製剤はまた、状態を真剣に改善し、完全な回復に至ることもあるが、それらはホメオパシー医師によって処方されなければならない。
防止
腹部の不快感は、多くの場合、慎重に栄養エラーの結果であり、愛情を込めてあなたの体を指しているので、スパイス、脂肪や甘い食べ物、揚げ物、ソフトドリンクやアルコールに寄りかかっていない、食べ過ぎないようにしようとすると、空腹行かない、多様食べます。
腹部の不快感は、重い喫煙者の絶え間ない仲間です。有機病理はもちろんのこと、喫煙者の間で機能性消化不良と過敏性腸症候群のリスクが非喫煙者の2倍になるという研究があります。また、胃腸管の運動機能は、患者が悪い習慣でさよならを言うとすぐに回復することにも留意されたい。
胃腸管の機能障害、緊張した激動、感情的および肉体的な過負荷を有する患者では、慢性的なストレスがしばしば指摘された。したがって、可能であれば、神経精神過剰ストレスを回避し、ストレス抵抗性を高め、感情を制御することを学ぶべきである。
衛生的な基準を遵守することで、消化器官の感染症や寄生虫感染も予防されます。
消化器系疾患の症状が持続する医療機関で時宜を得た治療を行うと、合併症を回避し、ほとんどの場合完全な回復を達成するのに役立ちます。