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慢性十二指腸炎 - 原因
最後に見直したもの： 06.07.2025
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[ 原発性慢性十二指腸炎の原因
原発性慢性十二指腸炎は非常にまれです。主な原因は、不規則な食事、辛いものや粗いものの頻繁な摂取、強いアルコール飲料、過剰な脂肪や炭水化物の摂取、喫煙、コーヒーや濃いお茶の過度の摂取などです。これらの要因は胃液の分泌を刺激し、アルコールは胃と十二指腸の運動排泄機能を阻害します。喫煙は胃液の分泌を刺激し、膵液中の重炭酸塩の産生を阻害します。
原発性慢性十二指腸炎を発症する原因の一つとして、急性十二指腸炎の既往が挙げられます。原発性慢性十二指腸炎の発症には、ある種の遺伝的素因が存在します。
強調しておきたいのは、原発性慢性十二指腸炎の発症の上述の理由はすべての研究者によって認識されているわけではなく、むしろこの疾患の発症に寄与する要因であると考えられているということです。
多くの消化器専門医は、原発性慢性十二指腸炎の最も一般的な直接的な原因は、攻撃因子と防御因子の関係の破綻であると考えています。攻撃因子とは、塩酸とペプシンの過剰産生、十二指腸粘膜の損傷であり、防御因子とは、十二指腸粘膜における細胞再生と血液循環の最適な状態です。しかし、十二指腸粘膜における攻撃因子と防御因子の関係の破綻は、原発性慢性十二指腸炎の病因ではなく、むしろ病態形成過程であることに留意する必要があります。近年、ヘリコバクター・ピロリ菌が原発性慢性十二指腸炎の発症に果たす役割が議論されています。
二次性慢性十二指腸炎の原因
二次性慢性十二指腸炎は一次性慢性十二指腸炎よりもはるかに多く見られます。これは、様々な疾患の症状または合併症として現れることがあります。二次性慢性十二指腸炎の主な原因は以下のとおりです。
- ヘリコバクター・ピロリ感染症;
- 十二指腸潰瘍;
- 慢性胃炎;
- 慢性膵炎;
- 慢性肝炎;
- 胆道の慢性疾患;
- 慢性腸炎、大腸炎;
- 寄生虫感染;
- アレルギー疾患;
- 組織の低酸素症につながる肺および心血管系の疾患。
- 慢性腎不全を伴う腎臓病。