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健康

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落雷による被害

 
、医療編集者
最後に見直したもの: 19.11.2021
 
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人の落雷は、心不全、意識喪失、一時的または永続的な神経障害を引き起こす可能性があります。重度のやけどや内臓傷害はまれです。診断は臨床的に確立されている。検査には、ECG-カーディオモーションが含まれます。治療は支持的です。

米国では、毎年50〜75人が落雷で死亡し、数倍の人が負傷しています。ライトニングは、多くの場合、高いオブジェクトに当たる。その影響は直接、被害者に直接伝達され、仲介され、地面または近くに位置する物体を通して影響を受ける可能性があります。雷はまた、外部の電気回路網から住宅、電話網に配置された電気器具にも浸透することができる。衝撃の力は、被害者を数メートル投げる可能性があります。

稲妻の電流は多量のエネルギーを含んでいますが、その作用は極めて短命です(1/10 000から1/1000秒)。この点に関して、人工高電圧源とは対照的に、雷が稀であり、深刻な皮膚損傷を引き起こし、まれに横行リモデリングまたは内臓器官への重大な損傷を引き起こす。場合によっては、犠牲者が頭蓋内出血を起こすことがあります。

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雷による損傷の症状

電気放電は心臓の仕事を中断させ、心収縮不全または様々な不整脈、脳、意識消失、驚くべきまたは記憶喪失を誘発することがある。

雷に襲われると、手足の麻痺、不器用さ、肌の寒さ、および下肢、時には上肢の拍動の欠如が、モーターや敏感な障害で発症する可能性があります。その理由は、交感神経系の不安定さです。麻痺は典型的なものであり、通常は数時間以内に解決されるが、ある程度の残留麻痺が持続する可能性がある。落雷の他の兆候には、鼻や喉頭の穿孔、白内障の穿孔などがあります。神経学的症状は、驚くべき、認知障害および末梢神経障害を含み得る。神経心理学的問題も可能である(例えば、睡眠障害、不安)。落雷後の最も一般的な死亡原因は、心臓および呼吸停止である。認知障害、疼痛症候群、交感神経系への損傷は、最も一般的な遠隔の結果である。

雷による損傷の診断と治療

雷雲は多くの場合明らかですが、ハリケーンや嵐の時、途中または後に、記憶喪失や無意識の人々が見つかったと疑われるべきです。心停止と呼吸が心肺蘇生を開始するとき。すべての患者が入院し、ECGが除去され、心臓監視が開始される。おそらくQTの間隔の延長、時には24時間後に不整脈がある。胸痛、ECGの変化、または精神状態の障害を有する患者は、心筋酵素の活性を評価する。中枢性の一般的な脳神経症状を伴い、最初に変更された精神状態または後期の悪化を有する患者は、CTまたはMRIを行う。

支持的な治療を提供する。流体は通常、脳浮腫の脅威を最小限に抑えるように制限されています。

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雷による被害の防止

落雷を防ぐために、安全ルールに従って、天気予報を知って、より安全な場所に避難を含む救助計画を持って、それに十分な時間を持たなければなりません。雷鳴が聞こえたり、雷鳴と閃光の間隔が30秒未満の場合、人々は緊急に避難所を探して、最後の雷や雷の後少なくとも30分間はそこにとどまる必要があります。最も安全なものは、大型で居住可能な建物や閉鎖された車両です。屋内では雷雨の時には、水道管や電化製品に触れたり、窓やドアから離れたり、有線電話やコンピュータを使わないでください。雷雨の間に部屋に隠れることができない場合は、標高、高い物体、広い空間、水を避ける必要があります。

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