クームのサンプル

通常、血液中の赤血球に対する抗体はありません。

直接クームス - 抗グロブリン試験（ゲル中の凝集が完了二価抗体を明らかにする）、抗体のIgGクラスを定義する手段によって、及び赤血球表面上の補体C3-コンポーネント。典型的には、抗体は、直接クームス試験を誘発し、広い特異性を有し、十分に確立された抗原に関連付けられていません。正の直接抗グロブリン試験ではないすべての患者がこの病気に苦しむが、正の直接クームス試験は明らかに、患者の溶血性貧血の存在を示します。赤血球の膜に約10抗体を有する患者の％又は補体成分は、直接クームス試験（陰性テスト）を決定することは不可能であるが、それでもそれらは自己免疫性溶血性貧血に苦しみます。このような場合の抗体の特異性を明らかにするために、溶出試験を使用します。補体のみ陽性の直接クームス検査は、通常、IgMのような低温抗体と関係がある。この場合、IgM抗体は基礎体温で赤血球上に存在しない。しかし、IgM抗体は、積極的に補完し、補体を固定しているという事実に自己免疫性溶血性貧血（コールドaggyutininovの疾患）のこの形でクームス陽性検体のみ補完する、赤血球上に残っています。

直接クームス試験を用いて、自己免疫投与貧血（患者の20％にメチルドーパを受信した場合に陽性反応を有する）熱抗体によって引き起こされる自己免疫性溶血性貧血、薬物吸着型溶血性貧血、免疫複合型溶血性貧血（点C3を有するのみ陽性試料）と正でありますコールド抗体によって引き起こされる自己免疫性溶血性貧血 - 寒冷凝集素疾患（尊重C3とのみ陽性サンプル）。発作性冷血ヘモグロビン尿症では、直接クームス検査は陰性である。

間接クームス試験 - 間接抗グロブリン試験は、（不完全抗体を検出）外来赤血球抗原に対する同種抗体を含む血液中の非定型抗体を、明らかにする。その名前（間接）は、2つの段階で何が起こるのかで受け取ったものです。最初に、不完全な抗体を含む患者の血清は、目に見える症状を伴わずに、添加された赤血球Arg診断と相互作用する。第2段階において、導入された抗グロブリン血清は、抗原に吸着された不完全な抗体と相互作用し、目に見える沈殿物の出現を伴う。同種（同種異系）赤血球または妊娠の輸血は、これらの抗赤血球抗体の形成のための最も頻繁な理由である。負の直接崩壊を伴う陽性の間接的クームス検定の組み合わせは、自己免疫性溶血性貧血の診断には何も提供しない。陽性の間接的クームス検査は、輸血のための血液の選択および缶詰の血液との適合性のための交差試料の実施において特定の困難を引き起こすが、他の診断値はない。

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