コントラスト有りと無しの小骨盤のMRI：準備、何を示すか
最後に見直したもの： 17.10.2021
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今日では、特定の疾患を検出するのに非常に有効であり、主治医に患者の状態に関するほとんどすべての必要な情報を与えることができる、多くの異なる診断方法が存在する。それにもかかわらず、それらはすべて多くの長所と短所を持っているか、状況に応じて適用することができます。特に、泌尿器科および婦人科における様々な診断処置を必要とする。正確な診断を確立するために常に役立つ有益な方法の1つは 骨盤底であり、様々な疾患の診断目的で広く使用されている。今日では、医療活動の多くの分野で広く使用されている最も一般的な方法の1つになっています。
これは、さまざまな病理を視覚化することができ、人体のさまざまな構造に対する損傷の重篤度およびレベルを評価することができるので、非常に便利な方法です。もちろん、その可能性は無制限ではありませんが、十分に広いです。この方法を使用すると、内臓の詳細な画像を取得し、特定の病状の必要な短縮を検討することができます。組織の位置と構造を知り、外来、病理学的なものを含む個々の構造の局在を検出することが重要です。多種多様な状態や疾病の診断が可能です。
小さな骨盤のMRIはどれくらい持続するのですか？
平均すると、手順には1時間を要しません。研究の準備には通常20分、研究自体は40分かかります。追加措置の必要性は、手順の期間を増加させることに留意すべきである。例えば、検査中に麻酔（鎮静）を使用すると、手技は少し長く続きます。対照研究にも時間がかかります。
小さな骨盤のMRIを行う方が良いのはいつですか？
通常、医師自身が研究を行い、特定の日にそれを割り当てることが望ましいときに、最適な時間を選択する。同時に、彼はこの場合どのような準備措置をとるべきかを事前に警告している。
通常、MRIは、必要に応じて、他の方法が効果的でない場合、または完全に同定できない異常を示した場合に、診断を明確にする必要があります。ほとんどの場合、この手順は腫瘍学的プロセスの疑いがある場合に実行されます。病理組織から健康な組織を視覚的に分離することは非常に容易である。彼らはMRIのスペクトルで異なって見える。また、この方法は、慢性的な傷害および傷害、瘢痕、内部血腫の痕跡を特定することを可能にするので、法医学的検査でもよく使用される。手続きは非常に高価なので、必ずしもそうではなく、誰もがそれを実行する機会はありません。ほとんどの場合、腫瘍の存在がそのような処置の主な理由である。また、妊娠計画では、不妊症カウンセリングのために処方されることが多い。この領域では多くの情報を提供し、超音波を含む他の多くの情報よりはるかに効果的な方法と考えられています。この手順は、診断のために以前に使用された一連の手順よりも効果的です
実施のテクニック
これは、様々な炎症プロセス、腫瘍、トラウマを視覚化することができます。主な利点は、この方法の助けを借りれば、治療の適切な診断および選択のために非常に重要な、任意の起源および段階の腫瘍、出血および挫傷を適時に検出することが可能であることである。研究がかなり高価であるという事実のために、多くの診療所はがんの疑いがある場合にのみそれを使用します。
この方法の別の顕著な特徴は、慢性の血腫および病変を検出する能力である。この特性は法医学でよく使われます。視覚化が不十分であれば、さらにコントラストを入力することができます。コントラストを入力すると、臓器の構造を詳細に調べて、最小限の形態変化を明らかにすることができます。
これは、さまざまな疾患が疑われる女性の小骨盤を研究するために使用されます。女性にとっては、IVF、妊娠計画の準備にほとんど常に使用されています。骨盤領域の痛み、怪我、傷害、炎症、腫瘍を必ず申請してください。これは、操作の準備（計画中）に不可欠な方法です。
このような研究は、早産の原因を発見し、そのような発症を予防する方法を見つけるために、妊娠中に行うこともできます。二度目の妊娠までは過ごせません。
手術中、女性は膀胱、子宮およびその付属器（卵巣および卵管）、膣および前腔を検査される。男性では、膀胱、陰嚢、前立腺、直腸、精管、精嚢が検査される。両方の性別で、腫瘍、発達異常、炎症過程、水瘤、精索静脈洞を検出することが可能である。
強化した小盆地のMRI
重度の炎症や悪性腫瘍の疑いがある場合は、補強が必要になることがあります。強化は、視覚化し、病理学的プロセスおよび組織を標準から分離するコントラストとしての役割を果たす。同時に、磁場は高い強度を特徴とし、高品質の写真を撮ることを可能にする。しかし、時にはこれだけでは病理学的プロセスのすべての細部と特徴をはっきりと考えることはできません。その後、彼らは増幅、またはコントラストの使用に頼っています。その適用の本質は、造影剤が、構造および状態を変化させることなく、変化した組織に蓄積する能力を有することである。読書システムがそのような病理学的組織を捕らえ、それらから来る信号によって視覚化することは、ずっと容易になる。病理学の境界をはっきりと特定し、その局所化の範囲を概説することも可能です。これが診断の確認や反論の理由です。同様に、腫瘍悪性プロセスの発生における転移を検出することも可能である。例えば、遠隔転移でさえも、組織の変化、その転移を意味する。同時に、コントラストは、それ自体の内部の造影剤を同化することができない他の無傷の組織のバックグラウンドに対して完全に視覚化するそのような組織に蓄積することができる。
コントラストのない小さな骨盤のMRI
MRIは、がんの疑いがなければ、コントラストなしで行われる。予備的な準備は必要ありませんが、研究の数時間前に食べ物と水の摂取をやめる方が良いです。処置の直前に、医師はすべての金属製品を取り出し、特別な衣服に交換しなければならない。次に、患者は移動テーブル上に横たわる。
調査対象領域の上に特殊な表面コイルが配置されています。患者は通常、不動を維持するのに役立つ特別なストラップによって固定される。次いで、患者の引き込み式テーブルを断層撮影室に押し込む。場合によっては、防音型のヘッドフォンが使用され、デバイスからのノイズに起因する不快感を排除します。
その後、専門家は部屋を出て、接続は特別な装置、すなわちスピーカーを通じて維持されます。研究の間、患者は完全に不動のままでなければならない。なぜなら、結果は写真の有効性に影響するからである。場合によっては、患者は息を止めるように求められます。通常、患者からはそれ以上のものは必要ありません。平均して、研究は1時間続きます。この後、テーブルが押し出され、患者は緩められる。最後のステップは、結果を解読することです。解読は特別な訓練を受けた専門家によって行われます。結果は1〜2時間で手に与えられます。
麻酔下の小さな骨盤のMRI
研究は麻酔下で行うことができる。研究の主な要件は、不動を維持する必要があることです。様々な理由から、この条件が必ずしも満たされるとは限りません。長期間（30〜90分）不動を提供することができない場合、麻酔が使用される。子供、神経系の興奮性が増した人、背骨、四肢、関節、循環器系のさまざまな疾患によく使用されます。
太った人のための骨盤のMRI
この手順は、多くの場合、様々な疾患に対して最も感受性であり、診断される必要があるため、完全な人にとって必要である。
特に、密閉チャンバに浸漬する必要のない開放型MRI装置がある。体重が120キログラムを超えない人のために研究を行うことができますが、これは早期にはできません。また、特別なパラメータを備えた閉鎖型デバイスを使用して、完全な人々のための調査を実施する専門の診療所もあります。
毎月の小さな骨盤のMRI
月経の期間中、研究は行われていない。これは、この時点で小さなマッサージの器官が血液の最大流れを実施したことによる。その結果、正確な診断の可能性が急激に減少する。研究の最適期間は7-10日周期です。この期間中、最も信頼性の高い結果を得ることができます。
妊娠中の骨盤のMRI
母親の生活に脅威がある場合、この方法による診断が可能です。この場合、コントラストのない断層撮影が可能である。また、研究は早産の脅威、原因を見つけるための他の病理を用いて行われているが、第2妊娠からのみである。
理論的には、磁場は胎児に影響を及ぼす可能性がありますが、すでに運動している胎児には影響しません。造影剤を使用する場合は、胎児にとって危険なマーカーもあるので、妊娠については治療医に話す必要があります。
腹腔および骨盤のMRI
今日、骨盤領域および腹部器官における主要な病理学的構造を視覚化することができる多くのツールが知られている。それらのすべてに賛否両論があります。装置、設備の技術能力、および研究中に得なければならない情報の範囲に応じて、特定の状況で使用することができます。ほとんどの場合、そのような可能性がある場合、医師はMRI法に頼る。これは、ただ一つの研究を行うことで、膨大な数の病理を特定することができるという事実に起因しています。加えて、身体への負荷は最小限である。このような手順は実際にはない。この方法は正確さによって特徴づけられ、得られた結果は常に信頼できるものであり、ほとんど疑わしいものではないので、さらなる研究の必要性は極めてまれである。この方法の主な利点は、得られた結果の高い信頼性にあります。
さらに、この方法の重要な利点は、無害であることである。したがって、この方法は、健康な組織または病的な組織のいずれにも影響を及ぼさない。しかし、それにはいくつかの禁忌があります。磁場と金属との間に反応が起こるので、身体に金属構造を持つ人が使用することはできません。結果として、構造自体の損傷だけでなく、周囲の組織、器官への損傷も引き起こす。そのような被害は時として生命を脅かすことがあります。例えば、磁場の作用下で血管、関節、器官の空洞に挿入される様々な金属ピンおよび構造体が移動して動くことができる。間違いなく、これは予測不能な結果、出血、血管破裂、病理学の焦点の変位につながる。人がペースメーカーや他の人工デバイス、デザインを持っていると、磁場の影響を受けて故障する可能性があります。結果として、彼らは機能しなくなります。これはすでに人間の生活にとって脅威であるか、または機能が正しく機能しないため、何らかの障害が発生する可能性があります。
他の種類の放射線に関しては、本来の放射線照射ではないので、この装置は安全であると考えられる。いくつかの専門家、研究者は、その状態が必要な場合、妊婦のための調査を行うことはかなり許容できると考えているので、とても安全だと考えています。総合胎児への磁場の即時かつ両方の長期的な影響を評価するための信頼できると徹底的な研究がまだ存在しないので、妊娠中の女性のためのこのような手順の妥当性の問題は、まだ開いています。
通常、骨盤内器官の研究のためのこの手順は、他の手順が有効でない場合に使用されます。腫瘍学の疑いがある場合、診断を延期することなく、この手順を直ちに実施する。この場合、早期に腫瘍を明らかにする可能性のある早期の治療を開始する小さな骨盤を直ちにmrtすることがより効果的 であり、回復の機会を著しく増加させるであろう。